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Assistenza presso strutture
residenziali per anziani
La presente Scheda Informativa spiega come organizzare assistenza presso una
struttura residenziale per anziani, elenca pubblicazioni utili che trattano più
ampiamente l’argomento e fornisce importanti nomi e numeri di contatto (tutti riportati
all’ultima pagina di questa scheda).
Le strutture residenziali per anziani si dividono in due categorie: quelle a bassa
assistenza (ostelli per anziani) e quelle ad alta assistenza (case di riposo).
Man mano che invecchiamo, i nostri bisogni assistenziali aumentano al punto che la
nostra più pratica soluzione, e talvolta la più sicura, è quella di trasferirci presso una
struttura assistenziale per anziani di tipo residenziale. Questo vale per circa un terzo
delle persone che hanno raggiunto i 70 anni. Il sostegno dei familiari e l’intervento
“saltuario” di servizi di utilità sociale non sono più sufficienti a consentirci di continuare
a vivere in casa nostra.
Talvolta, il trasferimento in una struttura per anziani “viene imposto” da una
caduta,una malattia o un altro incidente domestico che rende necessario un più alto
livello di assistenza quotidiana. Oppure può essere la situazione personale dei nostri
familiari (o altre persone che ci accudiscono) a cambiare e di conseguenza, questi non
sono più in grado di garantire tutte le cure di cui abbiamo giornalmente bisogno.
Cosa implica l’assistenza per anziani di tipo residenziale?
Questa forma di assistenza prevede il trasferimento della persona anziana interessata
presso una struttura residenziale dove vita domestica, cure e assistenza personale
saranno completamente integrate. Se vi trasferite in una di queste strutture, gli addetti
si faranno carico di ogni aspetto della vostra igiene personale (lavarsi, vestirsi, ecc.),
dei lavori di pulizia, della preparazione dei pasti e – per chi ne avesse bisogno – delle
cure paramediche.
Molti di noi pensano che trasferirsi in una struttura per anziani significhi andare a
vivere in una casa di riposo, ma non è così. Esistono infatti due tipi di assistenza
residenziale: gli ostelli per anziani (assistenza a bassa intensità) e le case di riposo
(assistenza ad alta intensità).
Se vi trasferite in un ostello, di solito avrete una camera tutta per voi con bagno
annesso. Se lo desiderate, potete arredare e/o decorare la vostra camera con
oggetti personali. Di norma dovrete essere in grado di farvi la doccia e di vestirvi
praticamente da soli e di raggiungere la sala da pranzo autonomamente.
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Se vi trasferire in una casa di riposo probabilmente avrete a disposizione una
camera e un bagno in comune con altri ospiti (camere e servizi igienici saranno
distinti per uomini e donne). Vi verranno prestate cure personali e paramediche
di livello superiore nonché assistenza per mangiare e/o spostarvi all’interno della
struttura.
Il governo australiano finanzia e disciplina tutti gli aspetti dell’assistenza residenziale
per anziani su tutto il territorio nazionale. Ostelli per anziani e case di riposo sono
gestiti da aziende private o da enti di utilità sociale (tra cui, ma non solo, gli enti
ecclesiastici). Il personale si compone di infermieri abilitati, operatori sanitari
“complementari” quali fisioterapisti e animatori del tempo libero nonché di incaricati
alla ristorazione e all’alloggio come cuochi e addetti alle pulizie. Le cure prettamente
mediche vengono prestate dai medici del luogo (GP); ove possibile, sarà il vostro
dottore di fiducia ad occuparsi di voi.
I vostri familiari ed amici potranno visitarvi e, in alcune strutture, di tanto in tanto,
avranno la possibilità di unirsi a voi per i pasti. Certe strutture mettono a disposizione
locali in cui è possibile intrattenere i propri ospiti con maggiore intimità. Aree e attività
ricreative sono comuni a molte strutture, come pure i cosiddetti servizi “supplementari”
(camere più spaziose, pasti a scelta, vino a tavola). Tuttavia, tali servizi e i rispettivi
costi variano notevolmente da struttura a struttura.
Alcuni enti (ma non tutti) gestiscono parallelamente servizi di vario tipo (alloggi per
persone autonome, ostelli per anziani, case di riposo). È possibile farsi trasferire da un
reparto all’altro se i bisogni assistenziali aumentano (a condizione che si sia in
possesso dei previsti requisiti di idoneità e che vi siano posti liberi).
Come faccio a trasferirmi in una struttura per anziani?
Vengono osservati rigidi criteri di accertamento per stabilire chi abbia diritto ad
avvalersi dell’assistenza di una struttura residenziale per anziani. Dovrete sottoporvi
ad un esame ad opera di una équipe composta da esperti in materia, denominata
Aged Care Assessment Team (ACAT) che stabilirà se siete o meno in possesso di tali
requisiti.
La procedura di accertamento servirà a stabilire il tipo e l’intensità dell’assistenza da
erogare su base continuativa (es.: assistenza paramedica, cure personali,
somministrazione farmaci) e se, dal punto di vista pratico, tale assistenza può essere
prestata a domicilio o solo presso una struttura residenziale per anziani. L’ACAT
stabilirà anche se avete bisogno di bassi livelli di assistenza (nel qual caso vi
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trasferireste in un ostello) o di alti livelli di assistenza (nel qual caso verreste
trasferiti presso una casa di riposo).
Le équipe ACAT sono annesse alla maggior parte degli ospedali distrettuali del
NSW. Il vostro medico curante potrà mettervi in contatto con quella a voi più vicina,
oppure potete telefonare voi stessi al Commonwealth Carelink Centre o alla Aged
Care Information Line per conoscere i particolari della ACAT della vostra zona (i
numeri telefonici sono elencati nell’ultima pagina).
Entrambi questi servizi di informazione vi possono anche inviare un’utile
pubblicazione intitolata “Five Steps to Entry into Residential Aged Care” (cinque
passi per l’ammissione ad una struttura per anziani), nella quale troverete tutte le
informazioni di cui avete bisogno prima di trasferirvi in una struttura del genere.
La suddetta pubblicazione può essere ottenuta anche presso il sito del Department
of Health and Ageing: www.health.gov.au (cercate la voce “Residential Aged
Care Entry Pack”).
Vi consigliamo vivamente di leggere tale corredo informativo se state considerando
l’opportunità di trasferirvi in una struttura per anziani. Oltre ad illustrare in maggiore
dettaglio la procedura per l’ammissione, vi dirà quali siano i servizi che potete
aspettarvi di ricevere e l’accordo che dovrete firmare con l’ostello o con la casa di
riposo. Inoltre vi troverete l’elenco degli articoli di uso personale che dovrete
portare con voi e il metodo di calcolo delle varie rette e tariffe.
Come faccio a trovare una struttura adeguata?
Una volta che l’équipe ACAT abbia accertato la vostra idoneità al trasferimento in una
struttura residenziale per anziani, sarà necessario trovare un posto libero presso un
ostello o una casa di riposo. Voi stessi – o i vostri familiari – potreste essere a
conoscenza dei servizi disponibili nella vostra zona, oppure sarà il personale
dell’ACAT a darvi suggerimenti al riguardo. Potete anche chiamare il Commonwealth
Carelink Centre (i numeri di telefono sono elencati nell’ultima pagina) per conoscere
i particolari degli enti assistenziali per anziani della vostra zona e dei servizi da essi
erogati.
Tutte le strutture residenziali di tipo residenziale per anziani sono tenute ad offrire lo
stesso livello di cure paramediche, come previsto dall’accordo di finanziamento con il
governo australiano. Ma poiché ad enti diversi corrispondono servizi “supplementari”
diversi, vale la pena visitare ogni struttura e parlare con il personale in modo da
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rendersi personalmente conto di quali siano i servizi realmente offerti.
Una volta che avete individuato le strutture residenziali che vi interessano – e che vi
offrono la gamma di servizi che cercate – dovrete presentare una domanda separata
per ciascuna struttura. L’opuscolo (Five Steps ecc.) e/o il corredo informativo
(Residential Aged Care Entry Pack) citati sopra includono un modulo denominato
Application for Respite Care or Permanent Entry to an Aged Care Home Form (modulo
di domanda di assistenza sostitutiva o di ammissione permanente ad una struttura
assistenziale per anziani). Dovrete compilare e firmare tale modulo, farlo fotocopiare e
depositarlo presso la struttura residenziale nella quale vorreste trasferirvi. L’opuscolo
elenca anche i documenti che dovete allegare alla domanda (es.: una copia
dell’accertamento dell’ACAT).
Le strutture interessate vi contatteranno non appena si libererà un posto. Una volta
accettata l’offerta, dovrete visitare il servizio per parlare dei vostri bisogni assistenziali.
Il personale potrebbe chiedervi di fornire maggiori informazioni da mettere agli atti, se
non è già stato fatto, (es.: nome del medico curante, di eventuali specialisti, la vostra
estrazione culturale, le vostre convinzioni religiose, ecc.). Tali informazioni
agevoleranno la pianificazione e l’erogazione di un’assistenza consona ai vostri
bisogni.
Servizi di assistenza per gli anziani di estrazione aborigena
Tutti gli enti assistenziali per anziani devono offrire servizi che siano culturalmente
adeguati ai bisogni di persone di estrazione aborigena o originarie delle isole dello
Stretto di Torres. Nel NSW, operano due servizi, creati appositamente per le persone
di estrazione aborigena, con sede a Nowra e a Kempsey.
I cosiddetti “servizi assistenziali flessibili” – che abbinano assistenza domiciliare a
quella presso strutture residenziali per anziani – sono stati istituiti per persone di
estrazione aborigena, e la combinazione delle prestazioni assistenziali da essi offerte
varia a seconda dei bisogni delle rispettive comunità. Questi servizi hanno sede a
Goodooga, Gilgandra, Brewarrina, Tweed Heads e Narrandera. Le équipe ACAT in tali
zone sono a conoscenza di tali servizi. Altrimenti, per maggiori informazioni si può
telefonare al Commonwealth Carelink Centre (i numeri telefonici sono elencati
nell’ultima pagina).
Servizi di assistenza per anziani di diversa estrazione culturale
Come accade per le persone di estrazione aborigena o originarie delle isole dello
Stretto di Torres, tutti i servizi residenziali devono essere in grado di assistere anche
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altri anziani di diversa estrazione culturale nei modi più opportuni. Presso alcune
strutture vengono impiegate persone che parlano bene più di una lingua. Altri enti
sono soliti “raggruppare” residenti di matrice linguistica, culturale o religiosa comune
in modo da creare un ambiente più affiatato e agevolare i rapporti interpersonali (sia
tra i residenti stessi sia tra i residenti e il personale di simile estrazione).
Il governo australiano collabora anche con enti di utilità sociale al fine di creare
strutture residenziali per anziani culturalmente specifiche – queste consentono ai
residenti di tali strutture di mantenere i propri rapporti culturali, linguistici e religiosi.
Chiedete all’ACAT quali sono i servizi presenti nella vostra zona oppure telefonate al
Commonwealth Carelink Centre (i numeri sono elencato nell’ultima pagina).
E l’assistenza a breve termine (o sostitutiva)?
Di tanto in tanto, mentre vivete ancora in casa, di vostra iniziativa o su richiesta del
vostro accompagnatore, potreste volervi trasferire in un ostello o in una casa di riposo
per un breve periodo di tempo. In questo caso si parla di assistenza sostitutiva
(‘respite care’ in inglese). Tale tipo di assistenza si rende necessario se vi ammalate,
se dovete rimettervi da una caduta o se il vostro accompagnatore ha bisogno di
riposo.
Dovrete sottoporvi all’accertamento di un’Aged Care Assessment Team, come
spiegato sopra, per stabilire se siete in possesso dei necessari requisiti. Fatto ciò,
bisognerà trovare un servizio che offra assistenza sostitutiva nella vostra zona.
L’ACAT potrà darvi dei suggerimenti a questo riguardo, oppure chiamate voi stessi
il Commonwealth Carer Respite Centre (i numeri sono elencati nell’ultima pagina).
Se l’accertamento stabilisce che siete in possesso dei requisiti previsti, potrete
beneficiare di un totale di 63 giorni di assistenza sostitutiva per ciascun anno fiscale,
con un supplemento massimo di 21 giorni, in caso di necessità. (Si fa notare che nel
computo dei giorni viene calcolata sia l’assistenza sostitutiva in una struttura
residenziale sia quella prestata a domicilio). Una volta trovata una struttura che fa al
caso vostro, vale la pena prenotare con anticipo ed assicurarsi un posto, qualora ciò
sia possibile. Vi potrebbe venir chiesto di versare un anticipo, che verrà poi defalcato
dalla retta definitiva (vedi la seguente sezione sulle rette).
Quali rette sarò tenuto a pagare?
Le rette delle strutture assistenziali residenziali per anziani sono regolate dal governo
australiano (ad eccezione delle tariffe per i servizi “supplementari” come camere più
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spaziose e pasti a scelta). La presente Scheda Informativa offre solo un quadro
riepilogativo di rette e tariffe; un numero di gran lunga maggiore di informazioni si
trova nella pubblicazione “Five Steps to Entry into Residential Aged Care” che si può
ottenere telefonando al Commonwealth Carelink Centre o alla Aged Care Information
Line (numeri elencati nell’ultima pagina).
Di regola i servizi residenziali per anziani comportano il pagamento di una retta.
La retta è rappresentata da una quota giornaliera per l’assistenza (di valore ridotto
o “agevolato” se percepite integralmente una pensione soggetta all’esame
patrimoniale ed economico). Se il valore del vostro patrimonio supera un determinato
limite. Se il valore del vostro patrimonio supera un determinato limite (fissato dal
governo australiano), vi sarà addebitata anche una retta per l’alloggio.
Vari sono i fattori che incideranno sull’ammontare delle rette:
Se percepite, in forma integrale, una pensione soggetta all’esame patrimoniale
ed economico (alcune prestazioni e pensioni di invalidità del Veterans Affairs
non sono soggette a detto esame e quindi i titolari non potranno beneficiare
delle tariffe agevolate)
Il totale delle vostre entrate, compresi i redditi che percepite oltre la pensione
Il valore del vostro patrimonio, compresa la vostra abitazione – e se il vostro
partner, accompagnatore o familiare a vostro carico continui o meno a vivere in
casa vostra anche dopo che vi sarete trasferiti in una struttura per anziani
Se avete figli a carico
Se siete stato prigioniero di guerra mentre eravate arruolati nelle forze armate
australiane
Se ricevete assistenza permanente o sostitutiva
Se percepite una pensione del Centrelink o del Veterans Affairs, questi enti possono
comunicare le informazioni in loro possesso concernenti i vostri redditi e il vostro stato
patrimoniale al Department of Health and Ageing, che ne terrà conto al momento di
calcolare le rette a vostro carico per l’assistenza residenziale.
Per coloro che beneficiano di assistenza sostitutiva presso una struttura residenziale,
il massimo addebito possibile da parte di un servizio finanziato dal governo australiano
sarà pari alla quota giornaliera agevolata (“Basic Daily Care Fee”) prevista per un
pensionato. Un’eventuale caparra non può superare la tariffa prevista per una
settimana di assistenza sostitutiva o il 25% del totale degli oneri a vostro carico;
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si darà preferenza al valore inferiore.
Per maggiori informazioni sulle rette applicate dalle strutture assistenziali residenziali
per anziani, telefonate alla Aged Care Information Line (numero elencato nell’ultima
pagina).
E se non ho i mezzi per pagare?
Il governo australiano concede particolari agevolazioni a chi, trovandosi in situazioni di
ristrettezze economiche, non ha i mezzi per pagare le rette di una struttura
residenziale per anziani. Procuratevi l’apposito modulo di richiesta, cioè la “Application
for Financial Assistance Form” (domanda di assistenza finanziaria) rivolgendovi
all’Aged Care Information Line (i numeri sono elencati qui di seguito). Se la vostra
domanda viene accettata, le rette possono essere ridotte o abbuonate del tutto.
A chi posso parlare se il servizio non mi soddisfa?
Se voi o un vostro familiare siete insoddisfatti del servizio assistenziale per anziani
che vi viene elargito, avete il diritto di sporgere reclamo, ma prima di tutto sarà bene
sollevare la questione con l’ente interessato per vedere se riuscite a risolvere la
questione in tale sede.
Se non volete procedere in tal senso, o siete insoddisfatti dell’esito della discussione,
potete contattare l’Aged Care Complaints Resolution Scheme (numero riportato
all’ultima pagina). Questo organo è stato creato dal governo australiano per indagare,
a titolo gratuito, sui reclami in merito ai servizi assistenziali per anziani. Ricordate che
il ricorso può essere riservato e/o anonimo, basta farlo sapere al personale in
occasione del vostro primo colloquio.
Si può fare reclamo contro qualsiasi servizio assistenziale per anziani, anche
telefonando a The Aged Care Rights Service (TARS) (numero riportato all’ultima
pagina). Nella maggior parte dei casi, il TARS vi aiuterà a presentare e a risolvere il
vostro ricorso mettendovi in contatto con l’organo cha ha il potere di indagare sulla
vostra situazione. Nel corso dell’intera trattativa, il TARS vi sarà vicino consigliandovi,
sostenendovi e rappresentandovi. Tutte le chiamate al TARS saranno trattate con il
massimo riserbo.
Per maggiori informazioni
Per maggiori informazioni sull’assistenza residenziale per anziani, contattate uno dei
servizi elencati sotto.
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Organi del governo federale:
Commonwealth Carelink Centre
1800 052 222
Aged Care Information Line
1800 500 853
Commonwealth Carer Respite Centre
1800 059 059
Sito del Department of Health and Ageing
www.health.gov.au
Per presentare un reclamo su un servizio assistenziale per anziani:
Aged Care Complaints Resolution Scheme
(governo australiano)
1800 550 552
GPO Box 9848
Sydney NSW 2000
The Aged Care Rights Service (TARS)
Per chi chiama da zone rurali
(02) 9281 3600
1800 424 079
Altri numeri utili:
Carers NSW
Aged and Community Services Australia
(vedi schede informative e risorse a
Guida elettronica all’assistenza per anziani)
(02) 9280 4744
www.carersnsw.asn.au
www.agedcare.org.au
www.agedcareonline.com.au
(Questo elenco di strutture per l’assistenza agli anziani e la relativa disponibilità in
ciascuno stato è stato compilato da un servizio privato con sede in Australia).
Il Seniors Information Service è una iniziativa del governo del NSW.
Nel realizzare la presente pubblicazione, si è prestata la massima attenzione e si ritiene che
i dati in essa contenuti siano corretti. Il Seniors Information Service non avalla, consiglia o
garantisce i servizi elencati nelle proprie schede informative, in altre pubblicazioni o al
proprio sito. Prima di richiedere consigli o servizi dovreste verificare voi stessi l’accuratezza
e l’affidabilità delle informazioni fornite e decidere se il prodotto o il servizio interessato sia di
buona qualità e sia consono ai vostri bisogni. Il Department of Ageing, Disability & Home
Care suggerisce che, in caso di necessità, sarà bene ricorrere al parere di esperti.
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