UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI UDINE
DOMANDA DI IMMATRICOLAZIONE
AL MAGNIFICO RETTORE
Il /la sottoscritto/a (cognome)_______________________________ (nome)_______________________________________
nato/a il _______________ a ____________________________ Prov. ________ Nazione di nascita ___________________
cittadinanza _______________________, residente in via _________________________________________ n. _________
Comune _________________________________ Prov. __________ CAP ____________ tel. ________________________
tel. cellulare __________________________________ Indirizzo E-mail _________________________________________
Codice fiscale__________________________________________________________________________________________
CHIEDE DI ESSERE IMMATRICOLATO/A PER L’A.A. 2005/2006
ALLA FACOLTA’ DI ___________________________________
Corso di laurea/laurea specialistica in __________________________________________________
Scuola di specializzazione in _________________________________________________________
curriculum degli studi prescelto _______________________________________________________
Sede del corso (per corsi attivati in sedi diverse da Udine)__________________________________
Il /la sottoscritto dichiara:
1)
di essere a conoscenza del divieto, posto dall’art. 137 del Regolamento Didattico di Ateneo, di contemporanea
iscrizione a più corsi di laurea, laurea specialistica, di specializzazione e di dottorati di ricerca.
2)
Di aver ricevuto l’opuscolo informativo relativo alla tutela prevenzionistica dello studente prevista dal D.Lgs 626/94.
3)
Di essere portatore di handicapSI(%
( %_______; tipo di disabilità ____________________________________)
NO
Si ricorda che, ai sensi della vigente normativa, agli studenti con invalidità pari o superiore al 66% che ne abbiano fatto
specifica richiesta (allegando idonea documentazione) è concesso l’esonero totale da tassa e contributo universitario.
Si allega inoltre:
□
ricevuta versamento della I rata delle tasse;
□
due fotografie formato tessera identiche, una delle quali legalizzata. La legalizzazione della fotografia può essere
effettuata presso gli sportelli della Ripartizione Didattica, presso gli uffici del Comune di residenza ovvero presso un
pubblico ufficiale a ciò autorizzato (es. un notaio).
Nel caso in cui la presente istanza sia presentata per posta o tramite terzi, devono essere anche allegate la fotocopia di
un valido documento d’identità personale e una delle due previste foto tessera deve essere già legalizzata.
____________________ lì _________________________
____________________________________
(firma)
Dichiarazione facoltativa concernente il recapito postale presso il quale ricevere tutte le comunicazioni dell’Università
(solo se diverso dalla residenza)
Via_________________________________________ n.______, Comune _________________________ Prov._________
Cap__________________________ tel. ___________________________ c/o ____________________________________
_____________________________________
(firma)
PROVA DI CONOSCENZA DELLA LINGUA INGLESE
PROVA DI INFORMATICA (ALFABETIZZAZIONE INFORMATICA)
Per conseguire la laurea di primo livello lo studente deve aver acquisito 180 crediti (CFU), comprensivi di quelli relativi alle
prove di conoscenza della lingua inglese (6 CFU) e di informatica (3 CFU).
Gli studenti appena immatricolati a quei corsi di studio che prevedono tali prove organizzate a livello di Ateneo, se lo
ritengono opportuno, possono presentarsi all’accertamento delle suddette prove di conoscenza fin dall’inizio dei corsi.
Tutte le informazioni necessarie, anche riguardo al riconoscimento di certificazioni rilasciate da Enti esterni, possono essere
reperite ai seguenti indirizzi WEB:
Prova di conoscenza della lingua inglese: http://www.uniud.it/didattica/servizi_studenti/servizi_linguistici/corsi_lingue.
Prova di Informatica (alfabetizzazione informatica):
http://www.uniud.it/didattica/servizi_studenti/servizi_informatici_e_telematici/alfabetizzazione_informatica.
AGEVOLAZIONI PER STUDENTI DISABILI
L’Università degli Studi di Udine ha istituito il Servizio di assistenza agli studenti disabili presso il Centro Servizi Generali e
Sicurezza (CESA) – via Marinoni, 14 - 33100 Udine tel. 0432/556804 – 33 – 00 – 01. Le finalità del Servizio sono:
l’assistenza, l’integrazione sociale e la tutela dei diritti degli studenti disabili.
Lo studente che intende avvalersi del Servizio, indipendentemente dalla percentuale e dal tipo di disabilità, è invitato a
segnalare il proprio nominativo alla struttura sopra indicata, dove potrà richiedere e consegnare il modulo di richiesta servizi ed
ottenere ulteriori informazioni relative al servizio offerto.
ENTE REGIONALE PER IL DIRITTO E LE OPPORTUNITA’ ALLO STUDIO UNIVERSITARIO
Viale Ungheria, 43 – 33100 Udine 0432-245716/17.
L’Ente Regionale per il Diritto e le Opportunità allo Studio Universitario ha lo scopo di promuovere, attuare e coordinare i vari
interventi a favore degli studenti universitari assicurando l’erogazione di borse di studio, sussidi straordinari, contributi e premi
per tesi di laurea, assegni aggiuntivi per studenti che partecipano a corsi universitari all’estero, borse di stage per laureandi e
laureati (progetto Move), servizi abitativi, indennità alloggio ed accesso al mercato delle locazioni, servizi di ristorazione,
servizi di informazione, orientamento e consulenza, servizi per attività culturali e ricreative e ogni altra forma di intervento
volta a favorire il diritto allo studio.
Per i bandi di concorso relativi all’a.a. 2005/2006 si prega di consultare il sito ERDISU all’indirizzo WEB: http://www.erdisuudine.it/ o di recarsi presso la sede dell’Ente. (Orario di apertura degli sportelli al pubblico dal lunedì al venerdì dalle ore 9 alle
ore 12).
UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI UDINE
Dichiarazione sostitutiva di certificazione e di atto notorio
(resa ai sensi degli artt. 46 e 47 D.P.R. 445 del 28.12.2000)
Da compilarsi da parte di tutti gli studenti in ottemperanza al Decreto Ministeriale 30.04.2004 istitutivo
dell’Anagrafe Nazionale degli Studenti e dei Laureati.
Il/la sottoscritto/a (cognome) _____________________________________ (nome) _______________________________ nato/a il ________________
a ___________________________residente in via ______________________________ n. _____Comune ______________________________ Prov.___
consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti, richiamate dall’art. 76 D.P.R. 445 del 28/12/2000
DICHIARA DI AVER CONSEGUITO
 ESAME CONCLUSIVO DI STATO
 DIPLOMA DI MATURITA’
_________________________________________________ nell’anno __________ voto _____/_________
(indicare il tipo di diploma)
Istituto/Liceo ___________________________________ Comune di_______ ____________________________________ Prov. _____ CAP__ _______
 STATALE
 NON STATALE
di non avere mai preso precedentemente iscrizione all'Università;
di avere già preso iscrizione all'Università senza conseguimento di un titolo universitario; (compilare riquadro A)
di avere già preso iscrizione all'Università con conseguimento di un titolo universitario; (compilare riquadro B)
RIQUADRO A - STUDENTI CHE NON HANNO CONSEGUITO UN TITOLO UNIVERSITARIO
anno accademico di prima immatricolazione universitaria: ________________
rinuncia agli studi
vecchio ordinamento
nuovo ordinamento
decadenza dagli studi
vecchio ordinamento
nuovo ordinamento
Tali atti di carriera sono stati effettuati presso la/il seguente Università/Istituto __________________________________
Corso di  laurea  diploma universitario  altro ___________ in_________________________________________
RIQUADRO B STUDENTI CHE HANNO GIÀ CONSEGUITO UN TITOLO UNIVERSITARIO:
vecchio ordinamento
titolo di studio conseguito:
_________________________
nuovo ordinamento
_________________________
laurea
laurea triennale
laurea specialistica
laurea a ciclo unico
altro (*):
_________________
diploma universitario
Classe
di
laurea:
___________________
Tale titolo è stato conseguito presso:
Università/Istituto di : _______________________________________________________________ in data ____________
Nell’anno accademico __________________ con la votazione di _____________________________
TITOLI DI STUDIO CONSEGUITI ALL’ESTERO
Titolo di studio : ___________________________________ presso Università/Istituto di : _________________________
Nell’anno __________________ con la votazione di _____________________________ Nazione ___________________
____________________ lì _________________________
luogo
data
____________________________________
(firma)
(*) DR = Dottorato di ricerca, SI = Scuola specializzazione insegnanti, SM = Scuole specializzazione mediche, SL = Scuola
specializzazioni professioni legali, SA = altre Scuole specializzazione, M1= Master 1° livello, M2= Master 2° livello
PAGAMENTO DELL’IMMATRICOLAZIONE – Prima Rata
L’importo relativo alla tassa di immatricolazione all’Università dovrà essere versato, se si utilizza il modulo allegato alla
domanda di immatricolazione, SOLO ED ESCLUSIVAMENTE presso gli sportelli della FRIULCASSA SpA CASSA DI
RISPARMIO REGIONALE. In caso di smarrimento, potrà essere richiesto agli sportelli della Ripartizione Didattica un altro
bollettino prestampato o potrà essere utilizzato un bollettino in conto corrente postale compilato con i seguenti dati: numero c/c
10457331 intestato a Università degli Studi di Udine – tasse e contributi scolastici serv.tesor. via Palladio 8 33100 Udine.
L’Università declina qualsiasi responsabilità per disguidi generati dall’utilizzo di modalità di pagamento diverse da quelle
indicate. Il bollettino non deve essere utilizzato per gli studenti che, già iscritti al precedente anno accademico, intendono
rinnovare la loro iscrizione.
TASSE e CONTRIBUTI UNIVERSITARI
L’importo massimo dovuto per l’a.a. 2005/06 ammonta a 1100,00 Euro. Il pagamento avviene in due rate:
- la prima, pari a 525,00 Euro, comprensiva della tassa regionale per il diritto allo studio universitario (100,00 Euro) e
dell’imposta di bollo assolta in modo virtuale dallo studente;
- la seconda, a saldo, per un importo massimo di 575,00 Euro, che dovrà essere versata entro il 28 aprile 2006 utilizzando il
bollettino prestampato che verrà inviato agli studenti a cura dell’Università. Si sottolinea l’importanza di conservare con il
massimo scrupolo le ricevute delle tasse universitarie pagate, anche ai fini dell’eventuale presentazione della dichiarazione dei
redditi.
È possibile richiedere una riduzione di tassa e contributo universitario, calcolata solo sull’importo dovuto a titolo di saldo,
compilando un’autocertificazione secondo le modalità riportate nell’Avviso Aggiuntivo relativo a tasse, contributi ed esoneri
entro e non oltre il 7 novembre 2005.
Altri servizi ed agevolazioni possono essere richiesti all’Ente Regionale per il Diritto allo Studio Universitario, nei tempi
e con le modalità fissate nei bandi di concorso del suddetto Ente.
____________________________________________________________________
INFORMATIVA AI SENSI DEL D.L. 30 GIUGNO 2003, n. 196
"CODICE IN MATERIA DI PROTEZIONE DEI DATI PERSONALI"
a)
I dati resi per mezzo della presente dichiarazione verranno utilizzati esclusivamente ai fini dell'espletamento dei procedimenti amministrativi posti in
essere dall’Università degli Studi di Udine per scopi relativi alla carriera universitaria del dichiarante;
b)
al fine di provvedere a porre in atto i procedimenti di cui al precedente punto a), il conferimento dei dati richiesti è obbligatorio;
c)
in caso di rifiuto a conferire i dati richiesti l'amministrazione universitaria NON procederà al perfezionamento dei relativi procedimenti amministrativi;
d)
i dati resi mediante la presentazione delle dichiarazioni sostitutive non verranno in alcun modo diffusi, ma eventualmente utilizzati e/o comunicati a
soggetti pubblici per fini istituzionali e ad enti/aziende private per fini di interesse del dichiarante (es. svolgimento tirocini, stage o selezione personale per
scopo assunzione);
e)
in relazione al trattamento dei dati personali, l'utente interessato è titolare di una serie di diritti dettagliatamente elencati all'art. 7 del D.L. 196/2003;
f)
il titolare dei dati trattati dall'Università degli Studi di Udine è il prof. Furio Honsell, Magnifico Rettore dell'Università stessa, domiciliato per la sua
carica in via Palladio, 8 33100 Udine;
g)
il responsabile dei dati personali trattati dalla Ripartizione Didattica dell'Università degli Studi di Udine è il dott. Agostino Maio, responsabile della
Ripartizione stessa, domiciliato per la sua carica in via Mantica, 3 - 33100 Udine.
____________________________________________________________________
RIPARTIZIONE DIDATTICA
Sezioni Umanistica/Economica/Giuridica/Medica
Via Mantica, 3 – Udine
Tel. 0432-556680 Fax 0432-556699
Sezione Scientifica
Via delle Scienze, 208 - Loc. Rizzi – Udine
Tel. 0432-558380 Fax 0432-558399
CENTRO POLIFUNZIONALE DI GORIZIA
Palazzo Alvarez via A. Diaz, 5 - 34170 Gorizia
Tel. 0481 – 580311 Fax 0481 – 580320
CENTRO POLIFUNZIONALE DI PORDENONE
Via Prasecco, 3/a – 33170 Pordenone
Tel. 0434 – 239430 Fax 0434 - 239431
Orario di apertura degli sportelli al pubblico dal lunedì al venerdì dalle ore 9.45 alle ore 11.45.
Solo la sede di Pordenone dal lunedì al venerdì dalle ore 9 alle ore 12.
Solo la sede di Pordenone anche mercoledì 08.09.2005 in occasione della Festa del Patrono.
Indirizzo di posta elettronica: [email protected]
Indirizzo del sito web dell’Ateneo: http://www.uniud.it
attivo dal 4 luglio 2005 dal lunedì al giovedì dalle ore 9.00 alle ore 17.00; venerdì dalle ore 9.00 alle ore 13.00
a partire dal 27 dicembre dal lunedì al venerdì dalle ore 9.00 alle ore 13.00