-> VAI ALL’INDICE ELETTRONICO Comune di Parma A s s es s or a to a lle politic he per l’ infa nzia e per la s c uola A zienda U . S . L . di P a r ma Norme Sanitarie Scuole dell’Infanzia A nno s c ola s tic o 2014-2015 Presentazione L’Amministrazione Comunale mette a disposizione degli operatori delle strutture per l’infanzia e delle famiglie che utilizzano i nostri servizi uno strumento che faciliti la diffusione delle informazioni necessarie alla tutela della salute dei bambini inseriti nelle comunità infantili. Con l’occasione si desidera ringraziare la Pediatria di Comunità dell’Azienda Unità Sanitaria Locale di Parma che, da sempre, collabora alla realizzazione e all’aggiornamento del presente opuscolo. L’Assessore alle Politiche per l’Infanzia e per la Scuola D.ssa Nicoletta Lia Rosa Paci INDICE ELETTRONICO VACCINAZIONI PAGINA 3 ALLONTANAMENTO DEL BAMBINO MALATO PAGINA 4 SEDI DELLA PEDIATRIA DI COMUNITA’ PAGINA 5 SOMMINISTRAZIONE DI FARMACI NEI SERVIZI PER L’INFANZIA PAGINA 6 DIETE SPECIALI e PASTO PER INDISPOSIZIONE PAGINA 7 MALATTIE INFETTIVE COMUNI PAGINA 10 MODALITA’ PER LA RIAMMISSIONE PAGINA 12 VACCINAZIONI I genitori, al momento dell’iscrizione alla Scuola dell’Infanzia, dovranno autocertificare le vaccinazioni dei propri figli utilizzando il modulo specifico presente nelle strutture. (Bollettino Ufficiale della Regione Emilia Romagna n. 219 del 24 dicembre 2008). Il calendario vaccinale della Regione Emilia Romagna (in vigore dal 1.01.2006) prevede: 1 °Vaccinazione Antipolio, Antidifterite, Antitetano, Antiepatite B, Antipertosse, Antihaemo philus influentiae tipo B, Antipneumococco. (a 2 mesi ) 2° Vaccinazione Antipolio, Antidifterite, Antitetano, Antiepatite B, Antipertosse, Antihaemophilus influentiae tipo B, Antipneumococco. (2 mesi dopo la prima) 3° Vaccinazione Antipolio, Antidifterite, Antitetano, Antiepatite, Antipertosse, Antihaemophilus Influentiae tipo B, Antipneumococco. ( 6 mesi dopo la seconda) Vaccinazione Antimorbillo-Parotite -Rosolia, Antimeningococco C (12—15 mesi) TORNA ALL’INDICE <- L’ALLONTANAMENTO DEL BAMBINO MALATO Gli operatori delle Scuole dell’Infanzia debbono provvedere ad avvisare tempestivamente i familiari per allontanare al più presto il bambino che presenta malessere acuto (es. vomito, mal d’orecchio, ecc..) o i seguenti sintomi: -Febbre: se supera i 37,5° a misurazione esterna -Diarrea: dopo tre scariche liquide -Sospetta congiuntivite con secrezione -Ossiuriasi(vermi nelle feci) -Esantema improvviso non motivato da patologie già note In questi casi il bambino sarà riammesso con il certificato delPediatra di Libera Scelta, necessario anche se l’assenza è inferiore ai sei giorni compresi i festivi. In caso di allontanamento per : -tigna -Scabbia -Pediculosi la riammissione verrà effettuata dalla Pediatria di Comunità di competenza Nel caso di lesione dermatologica sospetta (tigna, scabbia, ecc…) l’operatore dovrà avvisare anche il Pediatra o l’Assistente Sanitaria della Pediatria di Comunità della sede di competenza. TORNA ALL’INDICE <- SEDI della PEDIATRIA DI COMUNITA’ Per le Circoscrizioni Lubiana—S.Lazzaro, Cittadella, Parma Centro: Via Leonardo da Vinci n.36 Tel. 0521/396424—0521/396423 Per le Circoscrizioni Montanara—Vigatto, Oltretorrente-Molinetto, Pablo-Golese– San Pancrazio, S.Leonardo – C.S.Martino: Via Vasari n.13 Tel. 0521/396432-0521/396426-0521/396430 TORNA ALL’INDICE <- SOMMINISTRAZIONE DI FARMACI NEI SERVIZI PER L’INFANZIA Gli operatori di norma, non somministrano medicinali ai bambini eccezioni, dietro presentazione delle seguenti certificazioni: salvo 1)Richiesta scritta da parte di un genitore, nella quale sia specificato che si solleva l’operatore della scuola da responsabilità derivanti da eventuali incidenti che si verifichino nonostantela corretta somministrazione del farmaco. * 2) Certificato del Pediatra di Famiglia in carta libera con specificazione delle dosi, degli orari di somministrazione e dichiarazione diassoluta necessità. 3) Certificazione del Pediatra di Comunità della sede di appartenenza *(La certificazione sarà rilasciata dal servizio di pediatria di comunità di appartenenza previo appuntamento telefonico). * “Protocollo d’intesa provinciale per la somministrazione di farmaci ai minori in contesti scolastici ed educativi” (delibera provinciale n. 328/2013 del 11/07/3013 consultabile sul sito del Comune di Parma www.comune.parma.it e a disposizione presso la scuola di appartenenza. TORNA ALL’INDICE <- DIETE SPECIALI e PASTO PER INDISPOSIZIONE A) DIETE SPECIALI In caso di bambini affetti da patologia, clinicamente documentata, di tipo allergico o intolleranza alimentare accertata, o in via di accertamento, o affetti da altre patologie, è possibile richiedere una dieta speciale. La richiesta di dieta speciale si effettua compilando l’apposito modulo “Modulo di domanda di dieta speciale ” a cui deve essere allegato il certificato medico in originale con la specifica obbligatoria della patologia. Per allergie ed intolleranze, per bambini con più di 3 anni di età, è obbligatorio che al certificato medico siano allegati copie degli esami eseguiti con metodiche accreditate (per maggiori indicazioni si riporta al modulo stesso). Nel caso in cui non sia terminato il percorso diagnostico il pediatra di libera scelta dovrà predisporre una certificazione provvisoria, valida per il tempo necessario formalmente dichiarato dalla struttura specialistica, entro il quale il soggetto interessato avrà completato gli accertamenti. Per patologie croniche (favismo, celiachia, diabete, nefropatia e altre condizioni cliniche organiche), a prescinderedall’età del bambino, il pediatra di libera scelta potrà richiedere l’applicazione di una dieta speciale anche in caso di diagnosi non confermata da indagini quando la sintomatologia clinica e il sospetto diagnostico lo giustifichino. Il “Modulo di domanda di dieta speciale ” (disponibile sul sito del Comune di Parma www.comune.parma.it oppure direttamente presso le strutture interessate o presso gli sportelli Polifunzionali del DUC) debitamente compilato, accompagnato dal certificato medico in originale e, nel caso di allergie ed intolleranze alimentari corredato dai relativi esami eseguiti, potrà essere -presentato agli Sportelli Polifunzionali del DUC—Largo Torello de Strada n.11/a—43121 Parma oppure Inviato mezzo posta all’indirizzo: Ufficio Ristorazione Scolastica—Comune di Parma — Largo Torello de Strada n.11/a—43121 Parma. TORNA ALL’INDICE <- IMPORTANTE: -La dieta s arà attiva dopo 5 giorni per la dieta generica e 8 giorni per la dieta personalizzata, a partire dalla presentazione e relativa protocollazione. -da un anno all’altro, all’interno di uno stesso ciclo di istruzione o educativo (frequenza nido, frequenza scuola dell’infanzia) NON occorre confermare la dieta se le condizioni per le quali è stata richiesta e attivata rimangono le medesime (stessa dieta). -Al passaggio da un ciclo educativo o di istruzione all’altro la domanda di dieta deve essere rinnovata. Per domande relative a diete per motivi religiosi/etici occorre utilizzare il medesimo “Modulo di domanda dieta speciale per patologiae/o motivi religiosi o etici ” nella specifica sezione di autodichiarazione; i moduli e le modalità di presentazione delle relative domande sono disponibili sul sito del Comune di Parma www.comune.parma.it cliccando si Servizi—Servizi per l’infanzia e diritto allo studio—Ristorazione Scolastica. B) PASTO PER INDISPOSIZIONE La richiesta di pasto leggero e/o morbido per indisposizione (durata max di 2 giorni) è possibile solo in caso di indisposizione temporanea a seguito di: Episodio gastroenterico acuto ( necessità di alimenti semplici e leggeri per aiutare il bambino a superare la possibile inappetenza conseguen te alla momentanea indisposizione) Trauma accidentale o intervento ortodontico ( necessità di pasto morbido e/o liquido) Possono essere richieste, e fornite senza prescrizione medica, variazioni del menù per un massimo di 2 giorno consecutivi direttamente presso il plesso di appartenenza tramite compilazione del modulo predisposto che dovrà essere consegnato al personale educativo-scolastico che lo trasmetterà direttamente al personale di cucina. TORNA ALL’INDICE <- La domanda può essere presentata massimo 2 volte al mese in quanto non necessita di prescrizione medica. Il pasto leggero e/o morbido è generalmente costituito da: Pasta /riso in bianco con olio extravergine di oliva Carne o pesce del giorno ai ferri / prosciutto / parmigiano reggiano o ricotta/stracchino in caso di pasto morbido Verdura del giorno ( o su specifica richiesta patate/carote A seguito della presente richiesta saranno adeguate anche le rispettive colazioni e/o merende e diete eventualmente attive. Il presente menù non è equiparabile ad una terapia medica comporta l’attivazione di dieta speciale. e non IMPORTANTE : Nel caso in cui vi sia la necessità di un pasto differenziato per un periodo superiore ai 2 giorni , deve essere attivata una dieta speciale tramite compilazione del “Modulo di domanda dieta speciale pe r patologia e/o motivi religiosi o etici ” a cui viene allegato certificato medico in originale; le modalità di richiesta ed il modulo sono reperibili suwww.comune.parma.it. TORNA ALL’INDICE <- LE MALATTIE INFETTIVE PIU’ COMUNI Secondo le disposizioni in materia di periodi contumaciali per esigenze profilattiche, (circolare n.4 del 13.03.1998 del Ministero della Sanità, circolare n. 21 giugno 1998 Regione Emilia Romagna) il bambino affetto da malattie infettive dovrà essere allontanato dalla Scuola dell’Infanzia e non potrà essere riammesso prima delle scadenze sotto indicate, previo certificato medico. Morbillo La riammissione sarà effettuata non prima di cinque giorni dalla comparsa dell’esantema (macchie rosse sul corpo). Varicella La riammissione sarà effettuata non prima di cinque giorni dalla comparsa delle vescicole e comunque fino al loro essiccamento . Rosolia La riammissione sarà effettuata non prima di sette giorni dalla comparsa dell’esantema Parotite La riammissione sarà effettuata non prima di nove giorni da lla comparsa della tumefazione delle ghiandole parotidee. V Malattia (Eritema Infettivo) La Riammissione potrà essere effettuata, a giudizio del pediatra, anche in presenza di esantema. Scarlattina La riammissione sarà effettuata non prima di due g iorni dall’inizio di “idoneo” trattamento antibiotico documentato da certificato. Pertosse La riammissione sarà effettuata non prima di cinque giorni dall’inizio della adeguata terapia antibiotica documentata da certificato; se la terapia non è stata effettuata la riammissione sarà possibile dopo tre settimane dalla comparsa del periodo di tosse accessuale. Epatite virale La riammissione sarà effettuata dalla Pediatria di Comunità di competenza a guarigione avvenuta, attestata da certificato del Pe diatra di libera scelta o della Struttura Ospedaliera. TORNA ALL’INDICE <- Salmonellosi La riammissione sarà effettuata dalla Pediatria di Comunità di competenza a guarigione avvenuta previa effettuazione di due coproculture (documentate)* eseguite a distanza di almeno 24 ore una dall’altra, e a non meno di 48 ore dalla sospensione del trattamento antibiotico. *Se negative: riammissione senza altre misure di profilassi Se almeno 1 positiva: riammissione con monitoraggio della Comunità e del caso indice Scabbia La riammissione sarà effettuata dalla Sede Pediatrica di competenza, dopo il completamento della terapia, previo certificato dello specialista dermatologo. Tigna La riammissione sarà effettuata dalla Pediatria di Comunità di competenza previo certificato attestante l’adeguata terapia eseguita. In caso di Tigna Corporis o , per tutta la durata del Pedis, i bambini non possono frequentare palestre e piscine trattamento. Pediculosi La riammissione sarà effettuata da parte della Pediatria di Comunità di competenza dopo aver accertato l’esecuzione di idoneo trattamento antiparassitario ed eliminazione delle lendini (uova). La rimozione manuale delle lendini è l’unico strumento efficace per impedire la ricomparsa della pediculosi. Per la riammissione scolastica, pur non essendo indispensabile è consigliabile l’eliminazione delle lendini (uova). Circ. 21 Regione Emilia Romagna . L’unico modo per prevenire l’infestazione da pidocchi è quella di controllare il capo del proprio bambino 1-2 volte alla settimana. Non è consigliato l’uso di shampoo o altri prodotti preventivi. TORNA ALL’INDICE <- MODALITA’ PER LA RIAMMISSIONE Il certificato medico, rilasciato dal Pediatra di libera scelta, è indispensabile per assenze di almeno 6 giorni compresi i festivi. In caso di assenza per motivi familiari (es. settimane bianche, ecc…), se tali assenze sono state comunicate alla Scuola dell’Infanzia preventivamente e per iscritto, non sarà necessario il certificato di riammissione. Non è invece possibile accettare l’autocertificazione dei genitori in caso di assenze per motivi familiari superiori ai 6 giorni non preannunciate per iscritto alla scuola . (Vedi comunicazione A.U.S.L. Pr. N. 33268 del 11/04/2005) Il certificato di riammissione dovrà invece essere rilasciato dalla Pediatria di Comunità di competenza nei seguenti casi: Difterite, Tetano, Poliomielite, Epatite Virale, Salmonellosi, Parassitosi cutanea e degli annessi (scabbia, tigna, pediculosi vedi indicazioni nelle pagine precedenti). IN TUTTI GLI ALTRI CASI IL CERTIFICATO DI RIAMMISSIONE E’ RILASCIATO dal Pedia tra di Libera Scelta Per la riammissione alla Scuola dell’Infanzia dopo le vacanze estive o per chiusura del Servizio, non si richiede alcun certificato medico. 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