Gli strumenti di gestione per la disabilità:
i Piani Integrati di Salute
Dr.ssa Laura Brizzi
Resp. U.F. Alta Integrazione
Az. USL 8 Zona Valdarno
Pisa 10 Dicembre 2010
Giornata di studio Salute mentale e disabilità
Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute
La Convenzione delle Nazioni Unite
sui diritti delle persone con disabilità
definisce all'art.1 , comma 2
la DISABILITA'
Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute
“ Per persone con disabilità si intendono coloro
che presentano durature menomazioni fisiche,
mentali, intellettive o sensoriali che in interazioni
con barriere di diversa natura possono ostacolare
la piena ed effettiva partecipazione nella società
su base di uguaglianza con altri.”
Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute
Cosa è il Piano Integrato di Salute ?
Strumento di programmazione integrata
delle politiche sanitarie e sociali
a livello di zona – distretto.
E' uno STRUMENTO della Regione Toscana
disciplinato dalla L.R. 40/05 e sue integrazioni.
Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute
Il Piano Sanitario Regionale 2008-2010
Il Piano Integrato Sociale Regionale 2008-2010
prevedono obiettivi, azioni ed impegni specifici
per l'area della DISABILITA'
Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute
OBIETTIVI previsti dal P.S.R.:
miglioramento della qualità della vita
massima integrazione della persona disabile nel contesto
familiare e nella vita sociale
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AZIONI previste dal P.S.R.:
governo dei percorsi socio riabilitativi assistenziali finalizzati
al recupero e mantenimento
estensione dei presidi territoriali in particolare modo per i
minori
integrazione tra percorsi terapeutico-riabilitativi e socioassistenziali
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IMPEGNI previsti nel P.S.R:
linee guida per la valutazione della disabilità sulla base
del 'ICF e accertamento unificato
completamento del progetto Vita Indipendente
attivazione di esperienze di Fondazioni per il “Sempre
con Noi”
ridefinizione del percorso assistenziale, modelli
organizzativi e linee guida operative
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OBIETTIVI previsti dal P.I.S.R.:
recupero di una dimensione unitaria nelle
strategie d'intervento
distinzione tra progetti tesi alla riabilitazione e progetti
nell'area della cronicità
rendere possibile l'inserimento ed il
recupero sociale
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AZIONI previste dal P.I.S.R.:
strategie preventive per il mantenimento
dell'autonomia ed autosufficienza
possibilità di accesso ai servizi previsti dal
Fondo per la Non Autosufficienza
Sostegno ad iniziative per la piena accessibilità degli
ambienti pubblici e privati
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IMPEGNI previsti nel P.I.S.R:
sperimentare progetti di Vita Indipendente
favorire gli inserimenti lavorativi utilizzando gli
strumenti già previsti per legge ex L.68/99 e
cooperazione sociale
semplificare le procedure di accertamento dell'invalidità
civile e della concessione delle
previdenze economiche
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Anno 2011
unica programmazione regionale
sociale e sanitaria
a livello di zona distretto
Piano Integrato di Salute - P.I.S.
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E' compito del PIS :
definire il profilo epidemiologico;
definire gli obiettivi di salute e benessere ( sanità
d'iniziativa e contrasto delle disuguaglianze
nell'assistenza);
individuare azioni attuative;
individuare risorse comunali e della ASL;
definire la rete dei servizi;
definire la necessità di strutture residenziali e semi
residenziali;
attivare strumenti di valutazione
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SALUTE
COMPLETO BENESSERE FISICO, PSICHICO
E SOCIO-RELAZIONALE
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
la
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............ma la disabilità non è solo fisica esistono
forme sottili di emarginazione ed esclusione
sociale, determinate da stati di salute e da
patologie fortemente invalidanti sul piano delle
abilità, che hanno la necessità di una presa in
carico globale della persona malata..........
Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute
Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute
Ma veniamo alle criticità che incontriamo nella presa
in carico della persona con disabilità psichica:
- esistono più nodi problematici che devono essere
sciolti a livello regionale che riguardano la non
applicazione di azioni ed impegni già declinati nei
piani P.S.R e del P.I.S.R.2008-2010
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Tra le AZIONI restano nodi problematici a livello
regionale la definizione di:
1) l'integrazione tra percorsi terapeutico riabilitativi e
socio assistenziali PSR;
2) livello di governo dei percorsi PSR;
3) la definizione delle strategie preventive per il
mantenimento dell'autonomia ed autosufficienza PISR.
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Tra gli IMPEGNI restano nodi problematici a livello
regionale la definizione di:
1) linee guida per la valutazione (ICF) PSR;
2) semplificazione delle procedure accertative PISR
3) ridefinizione del percorso assistenziale, modelli
organizzativi e linee guida operative PSR
4) gli inserimenti lavorativi PISR
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Infine se il PIS ha il compito di programmare, ma
anche di progettare, occorre evidenziare che in questo
settore esiste un'assenza importante, sia di risorse
economiche che di personale specializzato, per quelle
persone con disabilità intellettiva (correlata ad altre
patologie sia fisiche che psichiche ) che determina una
condizione di vero handicap e quindi di emarginazione
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Colgo l'occasione di questo autorevole contesto per
sottolineare che se i professionisti del sociali sono
riusciti a vicariare, in questi ultimi dieci anni, una
totale assenza di assistenza sanitaria specialistica (
neuro-psichiati, psicologi, riabilitatori, ecc, ecc.)
riuscendo comunque ad attivare le reti sociali, sia
primarie che secondarie, per favorire una reale
inclusione della persona disabile fin dalla adolescenza
e con l'entrata nell'età adulta
oggi la partita in gioco è molto alta.
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La partita in gioco che può essere persa è quella del
ricorso alla residenzialità con emarginazione.
Ma l'analisi di ciò la rimandiamo ad un prossimo
appuntamento.
GRAZIE DELLA VOSTRA ATTENZIONE