COMUNE DI SASSARI Settore Politiche Educative e Giovanili Servizi 0-3 Aspetti sanitari: opuscolo informativo ―IL GIOCO E’ SALUTE… LA SALUTE NON E’ UN GIOCO!!!‖ NIDI D’INFANZIA - SEZIONE SPERIMENTALE - SEZIONI PRIMAVERA Il gioco è salute... Il presente opuscolo è stato curato dal Gruppo di Coordinamento Pedagogico del Comune di Sassari in collaborazione con: - la pediatra Dott.ssa Maria Paola Cherchi, incaricata dalla ASL per l’assistenza pediatrica presso i Servizi 0-3 del Comune di Sassari; - i pediatri dott. Antonello Senes e dott. Lino Argiolas, della Federazione Italiana Medici Pediatri (FIMP) di Sassari PREMESSA I Servizi per la Prima Infanzia offrono alle bambine e ai bambini in età 3 – 36 mesi opportunità ed esperienze educative importanti e piacevoli quanto intense e, pertanto, positive se affrontate in uno stato di salute e benessere psicofisico generale. Le attività che vengono proposte all'interno dei Nidi d'Infanzia, della Sezione Sperimentale e delle Sezioni Primavera possono infatti essere, per i bambini che si trovano in una condizione di malessere, causa di disagio. I bambini devono frequentare i Servizi 0-3 in buone condizioni di salute e, perché ciò sia possibile, è necessaria la collaborazione attiva dei genitori i quali devono seguire piccole ma importanti indicazioni per la salvaguardia della salute del proprio figlio e, di conseguenza, degli altri bambini. La vita di comunità espone sicuramente i bambini a possibilità di contagio: le famiglie possono notevolmente ridurre tale rischio se gli stati di malessere, segnalati dagli educatori, vengono opportunamente valutati e si provvede a mettere in atto quanto necessario per far star bene i propri figli. Questo opuscolo informativo sugli aspetti sanitari è parte integrante del regolamento comunale dei Servizi Educativi per la Prima Infanzia, sarà consegnato ai genitori all'inizio di ciascun anno educativo e sarà affisso presso tutte le strutture dei Servizi 0-3 comunali. la salute non è un gioco!!! Il gioco è salute... Assistenza pediatrica presso i Servizi 0-3 comunali L'assistenza pediatrica viene garantita dalla figura della pediatra incaricata dalla ASL per complessive 6 ore settimanali distribuite secondo il seguente calendario: - Martedì dalle ore 8.30 alle ore 11.30 visiterà le strutture di via Satta, via Madrid, via De Carolis e via Cottoni; - Venerdì dalle ore 8.30 alle ore 11.30 visiterà le strutture di via Pascoli, via Barbagia, via Fais e via Berlinguer. La pediatra si occupa di: garantire informazione, formazione ed educazione alla salute, al personale dei servizi e alle famiglie; promuovere il confronto con i pediatri del territorio per la conoscenza e la diffusione del presente opuscolo informativo; collaborare con i pediatri di famiglia e curare i rapporti diretti con loro in situazioni di particolare rilevanza; promuovere e sostenere l’allattamento al seno; garantire la propria disponibilità agli operatori e ai genitori che avessero necessità di consulenza pediatrica, anche in giorni e orari diversi da quelli previsti e stabiliti; visionare i certificati di rientro dei bambini a seguito di malattie e/o a seguito di allontanamenti dal servizio per motivi di salute; visionare le autocertificazioni dei genitori riguardo l'inizio dei trattamenti per casi di pediculosi e/o altre patologie simili; la salute non è un gioco!!! Il gioco è salute... visitare i bambini qualora il personale riscontri necessità di chiarimenti sul loro stato di salute ed informare i genitori e/o il pediatra di famiglia sulla visita effettuata, tramite nota scritta; contattare i genitori e/o il pediatra di famiglia per situazioni che richiedono la necessità di allontanamento del bambino; predisporre, in collaborazione con la nutrizionista dell'amministrazione comunale, il menù da somministrare nei Servizi, tenendo conto di apposite tabelle dietetiche; elaborare diete speciali per situazioni particolari in collaborazione con la famiglia e la nutrizionista dell'amministrazione comunale. Inserimento nei Servizi 0-3 Il primo giorno di inserimento è obbligatorio consegnare agli operatori del Servizio 0/3 il certificato del pediatra di famiglia attestante lo stato di buona salute del bambino a garanzia della sua idoneità alla frequenza e alla partecipazione alla vita di comunità. La famiglia dovrà compilare e sottoscrivere, in occasione del primo colloquio, una scheda personale del bambino che fornisca recapiti telefonici e notizie sullo stato di salute, sulle abitudini anche alimentari, sulle eventuali intolleranze e/o allergie, sull'eventuale necessità di assumere farmaci. In caso di intolleranze e/o allergie o della necessità di assumere farmaci è obbligatorio presentare i certificati del pediatra di famiglia con le indicazioni di diete sostitutive o le prescrizioni riguardo la somministrazione di farmaci in orario di frequenza. N.B.: La somministrazione di farmaci è consentita solo ai genitori o a persone da loro delegate. la salute non è un gioco!!! Il gioco è salute... Condizioni che determinano l'allontanamento dal servizio Il personale dei Servizi 0-3 contatterà la famiglia e allontanerà il bambino qualora rilevi stati di malessere che impediscano al bambino di partecipare adeguatamente alle attività e richiedano cure che il personale non sia in grado di fornire senza compromettere la salute e/o la sicurezza degli altri bambini. Tra le condizioni di cui sopra si riportano, a mero titolo esemplificativo, le seguenti casistiche: febbre oltre i 38°C in due misurazioni rettali a distanza di mezz'ora; affezioni gravi delle vie respiratorie (tosse insistente, episodi asmatici, ecc...); dissenteria (2 scariche nell'arco di un'ora) e/o vomito (2 o più episodi); micosi cutanee; stomatite; manifestazioni cutanee (esantemi di sospetta origine infettiva, esordio improvviso di macchie diffuse e non, non altrimenti motivato da patologie preesistenti); ossiuriasi o altra parassitosi intestinale; otite acuta; congiuntivite secretiva purulenta (definita da congiuntiva rosea o rossa con secrezione bianca o gialla dell’occhio, spesso con palpebre appiccicose al risveglio e dolore all’occhio o arrossamento della cute circostante); pediculosi; infezione bocca, mani, piedi; pianto reiterato insolito apparentemente non motivato. In caso di infortuni e/o situazioni di emergenza che richiedono un tempestivo intervento medico vengono chiamati i servizi sanitari di pronto intervento (118) e contestualmente avvisati i genitori. la salute non è un gioco!!! Il gioco è salute... Riammissione In caso di allontanamento dal servizio, per i motivi indicati al precedente paragrafo (Condizioni che determinano l’allontanamento dal servizio), il bambino dimesso dovrà rimanere a casa almeno il giorno successivo, salvo diversa indicazione del pediatra che, con certificazione medica, garantisca la possibilità per il bambino di rientrare. In caso di pediculosi (circolare ministeriale n. 4 del marzo 1998), al rientro del bambino presso il servizio, il genitore dovrà compilare un'autocertificazione attestante l'inizio della terapia/trattamento. In caso di assenza del bambino per malattia per un periodo superiore ai 5 giorni (sabato, domenica e festivi compresi) la riammissione ai Servizi avviene attraverso la certificazione del pediatra di famiglia. La data del certificato non deve essere antecedente ai cinque giorni precedenti alla ripresa della frequenza. I bambini temporaneamente infortunati (portatori di gesso, con suture, bendaggi estesi...) potranno frequentare solo se muniti di certificato del pediatra di famiglia che attesti l'idoneità e le modalità di frequenza. Somministrazione di farmaci Il personale del Servizio 0-3 non è autorizzato alla somministrazione di farmaci, all'utilizzo di pomate per le micosi, colliri o altri composti medicinali, ivi compresi i rimedi omeopatici. Se certificato dai pediatri di famiglia, è consentito ai genitori, o a persone da loro delegate, recarsi al servizio per somministrare colliri antiallergici o pomate antimicotiche per situazioni temporanee o farmaci per patologie croniche. la salute non è un gioco!!! Il gioco è salute... Alimentazione Gli aspetti legati all'alimentazione sono curati dalla pediatra incaricata dalla ASL e dalla nutrizionista dell'Amministrazione Comunale. All'interno dei Nidi d'Infanzia è favorito l'allattamento esclusivo al seno fino all'età di 6 mesi. E' possibile, per la mamma, recarsi al nido al momento del pasto o fornire al nido, attenendosi alle modalità stabilite dalla nutrizionista e dalla pediatra, il biberon con il latte materno. La pediatra e la nutrizionista si occupano di predisporre i menù suddivisi per fasce d'età sulla base di adeguate tabelle dietetiche. Al compimento del sesto mese è previsto l’inizio dello svezzamento con gli alimenti indicati nel menù dei Servizi 0-3. Sarà cura del pediatra di famiglia fornire la certificazione necessaria per indicazioni diverse da quelle previste . Nei menù sono inoltre previste indicazioni specifiche per ricorrenze e occasioni particolari in determinati periodi dell'anno (compleanni, Natale, Carnevale, fine anno...). Quanto necessario per l’organizzazione delle feste di Natale, Carnevale, fine anno sarà interamente offerto dal servizio senza alcun contributo da parte delle famiglie. I menù sono vistati e approvati dalla competente autorità sanitaria dell'ASL, affissi nelle bacheche dei servizi e pubblicati sul sito del Comune di Sassari nella pagina dedicata ai Servizi per la Prima Infanzia. La nutrizionista e la pediatra, a seguito di precisa richiesta dei genitori, predispongono e autorizzano la somministrazione di: menù per motivi religiosi; menù per certificate patologie (alimentazione selettiva, celiachia...); diete di passaggio per i bambini dai 12 mesi non ancora in grado di mangiare il menù previsto per la propria fascia d'età e compatibilmente con la capacità masticatoria di ciascuno. la salute non è un gioco!!! Il gioco è salute... Non sono previste diete speciali per i bambini che presentino malesseri intestinali di breve durata in quanto, alla luce della letteratura medica, non è più necessario mettere a dieta il bambino se affetto da ―comuni‖ forme gastrointestinali. In tali casi il bambino seguirà la normale alimentazione associata alla reidratazione orale. Nel caso in cui, per motivi straordinari (es. interruzione della fornitura elettrica), non sia possibile garantire la preparazione del menù previsto per la giornata, sarà preparato un pasto d’emergenza, secondo quanto stabilito dal menù in vigore. Non è consentito introdurre e chiedere di somministrare all'interno delle strutture cibi e/o bevande portate dalle famiglie (latte, camomilla, merendine...). SE SARA' NECESSARIO, AL FINE DI FAVORIRE LO SCAMBIO DI INFORMAZIONI E GARANTIRE IL BENESSERE DEI BAMBINI, GLI OPERATORI DEL SERVIZIO SI RISERVANO DI CONTATTARE I PEDIATRI DI FAMIGLIA. la salute non è un gioco!!! COMUNE DI SASSARI Settore Politiche Educative e Giovanili Servizio Politiche Educative per la Prima Infanzia Via Venezia, n. 2 — 07100 Sassari tel. 079/2830001-21-40 fax 079/279697 www.comune.sassari.it