Dipartimento Medico Internistico 2 U.O. Aziendale di Nefrologia e Dialisi Unità Operativa di Emodialisi Guida ai Servizi Dipartimento Medico Internistico 2 U.O. Aziendale di Nefrologia e Dialisi Unità Operativa di Emodialisi Guida ai Servizi Il presente opuscolo è stato realizzato a cura dell’U.O. di Emodialisi di Ravenna e Lugo, dell’U.O. Aziendale di Nefrologia e Dialisi, dell’Azienda USL di Ravenna. U.O. AFFARI GENERALI E SEGRETERIA - AZIENDA USL DI RAVENNA Composizione ed impaginazione: Claura Campanini Stampa: a cura del Centro Stampa Aziendale Ravenna: 1° stampa ottobre 2009 - agg.to aprile 2013 4 Unità Operativa di Emodialisi Il Servizio dialisi effettua terapia renale sostitutiva mediante emodialisi extracorporea o dialisi peritoneale per pazienti ambulatoriali e ricoverati, residenti e non nel territorio dell'Ausl di Ravenna; comprende inoltre un'attività ambulatoriale di pre-dialisi e posttrapianto renale, con presa in carico del paziente. Afferisce all’U.O. Complessa di Nefrologia e Dialisi Aziendale. Si prega di leggere attentamente le informazioni qui riportate al fine di mettere gli operatori di questo servizio nelle condizioni di erogare al meglio le prestazioni. Centro Dialisi Il trattamento dialitico è garantito nella nostra Azienda presso i centri di: l Presidio Ospedaliero di Ravenna, Lugo, Cervia l Case di cura accreditate: - Domus Nova di Ravenna - S.P. Damiano di Faenza Ogni paziente può per esigenze cliniche, organizzative e personali essere assegnato in uno dei centri presenti nel territorio rispettando: - disponibilità di posti dialisi - domicilio dell'utente - esigenze dell'utente - facilitazione per i trasporti 5 Orari I nostri centri dialisi sono aperti dal lunedì al sabato dalle ore 7.00 alle ore 19.00. Orario inizio dialisi: Mattino Pomeriggio ore 7.30 ore 13.30 Trasporto Coloro che giungono al centro con auto propria possono parcheggiare negli spazi riservati ai dializzati: - per Ravenna con ingresso da viale Randi - per Lugo da viale Masi - per Cervia da via dell'Ospedale esponendo l'apposito tagliando da richiedere alla caposala. L'Azienda USL rimborsa parzialmente le spese per il trasporto a chi ne fa richiesta scritta, compilando un apposito modulo richiedibile presso il nostro servizio. 6 Turni I turni e le prestazioni sono studiati al fine di rispettare le priorità cliniche, organizzative della struttura e sociali dei pazienti. Potranno variare a seconda delle urgenze e/o esigenze di servizio. Abbigliamento e norme igieniche Si consiglia di indossare un abbigliamento comodo con manica larga. Calzature di facile indossabilità, preferibilmente chiuse dietro e antiscivolo. Per motivi igienici è opportuno cambiarsi prima e dopo la dialisi. Gli indumenti vanno lasciati nell'armadietto dello spogliatoio chiuso a chiave (lasciare la chiave appesa all'armadietto prima di lasciare il centro). Gli oggetti di valore, documenti e portafogli vanno portati in sala dialisi per non lasciarli incustoditi. Attendere in sala d’attesa che l’infermiere vi chiami e/o vi accompagni nella stanza. Alimentazione Durante la seduta dialitica alle ore 8 e 14 circa viene servita una merenda a scelta a base di biscotti, grissini, panino, the o acqua. Chi ne ha necessità può richiedere opuscoli informativi sull'alimentazione domiciliare. 7 Varie I pazienti nefropatici hanno diritto all'esenzione per patologia ed in molti casi anche per invalidità; la richiesta va fatta all'USL di appartenenza con un certificato redatto dal medico Nefrologo. Ogni paziente in possesso di esenzione ticket o invalidità è tenuto al rinnovo consegnandone copia alla Capo Sala. Certificati per rinnovo patente di guida o invalidità vengono rilasciati con un attesa di 7 giorni. I medici del servizio di Emodialisi erogano ricette per i farmaci e comunque il paziente può richiedere le ricette al proprio medico curante. In caso di cambio di residenza e numero di telefono occorre darne comunicazione alla Capo Sala. In caso di ricovero ospedaliero urgente e non, si prega di avvertire il servizio di emodialisi. 8 Consigli per il controllo e la cura della fistola artero-venosa Controllare il funzionamento della fistola tramite orecchio (tipico trill ritmico) e con i polpastrelli appoggiati (presenza di fremito); MAI: - portare carichi pesanti con il braccio della fistola - dormire sopra il braccio della fistola - misurare la pressione arteriosa sul braccio della fistola - usare la fistola per esami ematici, fleboclisi o iniezioni endovenose - indossare vestiti con maniche strette, orologi e braccialetti sopra la fistola. In caso di sanguinamento al di fuori della seduta dialitica tamponare a piatto per 10 minuti con tamponi sterili, coprire con medicazione sterile a risoluzione del sanguinamento. Si consiglia di contattare il nefrologo in servizio in caso di comparsa dei seguenti sintomi: - gonfiore, rossore - allargamento del livido dopo il completamento della seduta dialitica - mancanza di vibrazione della fistola ed assenza del trill 9 Consigli per il controllo e la cura di catetere venoso centrale - Evitare di bagnare la medicazione e controllare che il cerotto sia ben fissato - prima di fare la doccia accertarsi che sia presente una medicazione impermeabile - non strattonare i cateteri - se avviene uno sfilamento accidentale del catetere, premere sullo sbocco cutaneo del catetere per evitare emorragie e recarsi al Pronto Soccorso. In caso di comparsa di sangue sulla medicazione, si consiglia di contattare il nefrologo in servizio. Recapiti telefonici Emodialisi di - Ravenna tel. 0544-285419 tel. 0544-285417-285650285865-285694 studi medici - Lugo tel. 0545-214309 - Cervia tel. 0544-917646 Dialisi Peritoneale Ravenna tel. 0544-285622 QUANDO AL DOMICILIO DOVESSERO INSORGERE PROBLEMI CLINICI CON NECESSITA' DI INTERVENTO MEDICO RIVOLGERSI AL 118 O AL PRONTO SOCCORSO 10 Numero Verde del Servizio Sanitario Regionale: Operatori qualificati rispondono da lunedì a venerdì dalle ore 8:30 alle ore 17:30 il sabato mattina dalle ore 8:30 alle ore 13:30 Sito internet Azienda USL di Ravenna: Stampa a cura del Centro Stampa dell'Azienda USL di Ravenna EDITORIA N.00399 (1° stampa: ottobre 2009 - agg.to aprile 2013) www.ausl.ra.it