Hypoglycaemia Italian INFORMAZIONI SUL Diabete Revisione: marzo 2009 Ipoglicemia L’ipoglicemia, o ipo, è il termine medico con il quale si indicano bassi livelli di glucosio nel sangue – ovvero un valore di glucosio inferiore a 4 mmol/l. Questo livello non è sufficiente a fornire l’energia necessaria allo svolgimento delle attività del tuo organismo. Le crisi ipoglicemiche si possono verificare quando assumi insulina o alcuni altri farmaci per il diabete. Indipendentemente da quanto sai sul diabete o dall’attenzione che presti alla tua condizione, se la malattia viene trattata con alcuni farmaci è probabile che tu sia soggetto a crisi ipoglicemiche. Quali sono le cause dell’ipoglicemia? Segni di una crisi ipoglicemica più grave • difficoltà di concentrazione • vaghezza o confusione • irritabilità o comportamento irrazionale. Intervento immediato Una volta osservati i segnali che preannunciano una crisi ipoglicemica, agisci immediatamente prima che si aggravi, onde evitare la perdita di conoscenza o una crisi epilettica. Intervieni immediatamente con uno dei seguenti rimedi: • un bicchiere di Lucozade o bevanda zuccherata • tre o più compresse di glucosio • Troppa insulina/compresse. • cinque caramelle, ad es. gelatine • Pasto o spuntino ritardato o mancato. • un bicchiere di succo di frutta • Consumo insufficiente di cibo, particolarmente di carboidrati. (la quantità esatta dipende da un individuo all’altro e dalle circostanze). • Attività imprevista o faticosa. • Consumo eccessivo di alcol o consumo di alcol a stomaco vuoto. • A volte non vi è nessuna causa ovvia. Riconoscere e trattare le crisi ipoglicemiche Segni di una crisi ipoglicemica lieve Quando i livelli di glucosio nel sangue iniziano ad abbassarsi, la maggior parte delle persone nota alcuni segnali di avvertimento tra cui: •sensazione di fame •tremore o agitazione •sudorazione •ansia o irritabilità •impallidimento •pulsazioni rapide o palpitazioni •formicolio delle labbra •visione offuscata. Se la crisi ipoglicemica è più grave e non riesci a gestirla da solo, chiedi a qualcuno che ti aiuti nel modo seguente: • se sei sveglio, applicando GlucoGel o melassa, marmellata o miele all’interno delle guance, massaggiandole delicatamente dall’esterno • se sei svenuto, se la persona che ti sta vicino è in grado di farlo, può praticarti un’iniezione di glucagone. Altrimenti, le persone che ti stanno accanto devono chiamare immediatamente un’ambulanza. Nota: Se non riesci a deglutire o sei svenuto, nessuno ti deve far ingoiare nulla (neppure il GlucoGel, la melassa, la marmellata o il miele). Assicurati che parenti e amici lo sappiano. Se sei svenuto, le persone che ti stanno accanto dovrebbero farti assumere una posizione inarcata (su un lato, INFORMAZIONI SUL Diabete Ipoglicemia con la testa rivolta verso l’indietro), affinché la lingua non blocchi la gola. Cosa fare dopo una crisi ipoglicemica Onde evitare che il livello di glucosio nel sangue scenda ancora, dopo l’assunzione di cibi zuccherati dovresti consumare uno spuntino a base di carboidrati e amido: • un panino • frutta • una scodella di cereali • biscotti e latte • il pasto successivo, se è ora. Crisi ipoglicemiche di notte È difficile che le crisi ipoglicemiche, durante il sonno, ti possano fare male. La crisi potrebbe svegliarti ma in caso contrario, potresti svegliarti con una sensazione di estrema stanchezza, mal di testa o di postumi di una sbornia. Se temi di soffrire di crisi ipoglicemiche di notte, controlla il livello di glucosio nel sangue (glicemia) tra le 2 e le 3 del mattino, ora in cui è più probabile che si verifichino. Per precauzione, tieni a disposizione sul comodino un cibo zuccherino. In alternativa, prima di andare a dormire consuma uno spuntino con biscotti e latte, mezzo panino, un frutto o uno yogurt. Crisi ipoglicemiche e attività fisica L’attività fisica abbassa il livello di glucosio nel sangue per cui è importante consumare cibi contenenti carboidrati prima di fare esercizio, e possibilmente durante e dopo, se si tratta di un’attività strenue o prolungata. Le crisi ipoglicemiche si manifestano sino a 36 ore dallo svolgimento di attività fisica strenue o prolungata per cui potresti dover modificare l’assunzione dei farmaci per il diabete o di cibi contenenti carboidrati. Crisi ipoglicemiche e conduzione di veicoli Prima di metterti alla guida di un veicolo, verifica sempre i livelli di glucosio nel sangue (glicemia). Se ritieni di stare per avere una crisi, accosta e spegni la macchina, e rimuovi la chiave dal motorino di avviamento. Lascia la guida e intervieni come di consueto per risolvere la crisi. Non riprendere a guidare sino ad esserti accertato che il livello di glucosio nel sangue è tornato a valori normali. Crisi ipoglicemiche e consumo di sostanze alcoliche Il consumo di forti quantità di alcol o di sostanze alcoliche a stomaco vuoto aumenta le probabilità di una crisi ipoglicemica. I segni di una crisi sono molto simili a quelli dello stato di ebbrezza. Se bevi sostanze alcoliche, abbi sempre a disposizione qualcosa da mangiare e informa le persone che ti stanno vicino sul fatto che soffri di diabete e su come intervenire in caso di crisi ipoglicemica. Punti importanti da ricordare: • Tieni sempre con te una caramella o altro cibo zuccherato, da usare in caso di emergenza. • Porta con te una carta medica che ti identifichi come paziente affetto da diabete. • Informa amici e parenti sui segni delle crisi ipoglicemiche da tenere sotto controllo e su come intervenire in tali situazioni perché quando i livelli di glucosio nel sangue si abbassano, potresti non essere in grado di pensare chiaramente. • Se durante una crisi perdi conoscenza, l’organismo rilascerà le sue scorte di glucosio nel sangue e dopo poco riprenderai i sensi. • Imparerai a riconoscere i segnali di avvertimento delle crisi ipoglicemiche, ma questi potranno cambiare nel tempo, per cui sii pronto a controllare il livello di glucosio nel sangue (glicemia) qualora riscontrassi sintomi insoliti. Per maggiori informazioni in merito, potresti essere interessato a consultare l’altro opuscolo di Diabetes UK: Comprendere il diabete. Per informazioni su come ottenerne una copia, vedi più oltre. INFORMAZIONI SUL Diabete Ipoglicemia Per informazioni su una varietà di argomenti correlati al diabete, consulta i nostri opuscoli informativi, prodotti in 20 lingue e scaricabili dal nostro sito Web all’indirizzo www.diabetes.org.uk/languages Il Catalogo di Diabetes UK descrive tutti i nostri libri e opuscoli. Per una copia del nostro catalogo e degli opuscoli menzionati in questo foglietto informativo, contatta l’ufficio distribuzione di Diabetes UK: 0800 585 088. Per supporto e informazioni sul diabete, contatta la Careline di Diabetes UK: 0845 120 2960 (tariffa locale). È disponibile un servizio di traduzione. Aperto dal lunedì al venerdì, dalle 9.00 alle 17.00. Sito Web: www.diabetes.org.uk Ente di beneficenza registrato in Inghilterra e nel Galles (n. 215199) e in Scozia (n. SC039136). L’ente di beneficenza per le persone affette da diabete Italian © Diabetes UK 2009 9848/0309/a Hypoglycaemia