WWW.FISIOKINESITERAPIA.BIZ Cuore Grande circolazione Piccola circolazione Polmone Polmone Mediastino: - anteriore - posteriore Pericardio: - viscerale - parietale I 2 foglietti si riflettono uno sull’altro in corrispondenza della base del cuore formando la cavità pericardica (10-20 ml di liquido pericardico). Miocardio Endocardio Miocardio: - di lavoro - specifico Posizione del cuore Leggermente a sinistra del piano sagittale mediano. ASSE: alto → basso destra → sinistra dietro → avanti E’ composto da due cavità superiori, gli atrii e da due cavità inferiori, i ventricoli. Setto interatriale Setto interventricolare Setto atrio ventricolare Posizione del cuore BASE: dietro allo sterno, III cartilagine costale; corrisponde ai due atrii APICE: V spazio intercostale sinistro, 1 cm all’interno della linea emiclaveare; corrisponde alla punta del ventricolo sinistro Conformazione esterna Faccia anteriore Leggermente ruotato verso sinistra → sulla superficie anteriore si vedono soprattutto atrio e ventricolo destro Gli atrii si vedono solo rimuovendo il tronco polmonare e l’aorta. Solco coronario Solco longitudinale anter. Solco longitudinale poster. Conformazione esterna Faccia posteriore Si vedono bene i 2 atrii: - Atrio destro: 2 vene cave (seno delle vene cave) - Atrio sinistro: 4 vene polmonari Conformazione interna Cuore destro Atrio destro: vene cave e seno delle vene cave. Valvola atrioventricolare destra (tricuspide): ogni lembo ha una faccia parietale, ruvida e una assiale, liscia. Ventricolo destro: trabecole carnee di III, II e I ordine (muscoli papillari). Valvola semilunare polmonare. Conformazione interna Cuore sinistro Atrio sinistro: 4 vene polmonari. Valvola atrioventricolare sinistra (mitrale o bicuspide). Ventricolo sinistro: trabecole carnee di III, II e I ordine (muscoli papillari). Valvola semilunare aortica. Sezione trasversale del cuore (visione dall’alto) Diastole ventricolare Valvole atrioventricolari aperte e semilunari chiuse. Sistole ventricolare Valvole atrioventricolari chiuse e semilunari aperte. I tono: chiusura delle valvole atrioventricolari II tono: chiusura delle valvole semilunari Anomalie valvolari: - Insufficienze - Stenosi ⇓ Soffi cardiaci Irrorazione del cuore Arterie coronarie: rami dell’arteria aorta. Vene cardiache: sboccano direttamente nell’atrio destro Sistema di conduzione del cuore: miocardio specifico Nodo seno atriale (atrio destro). Nodo atrio ventricolare (faccia destra del setto interatriale). Fascio atrio ventricolare (faccia destra del setto interventricolare). Branca destra e sinistra. Fascicoli. Inizio contrazione: nodo senoatriale. Propagazione dell’impulso (e quindi della contrazione) agli atrii. Propagazione dell’impulso al nodo atrioventricolare. Propagazione dell’impulso tramite le branche destra e sinistra e i fascicoli ai ventricoli che quindi si contraggono. Sistema nervoso simpatico: grazie alla noradrenalina aumenta la frequenza cardiaca e la forza contrattile. Sistema nervoso parasimpatico: grazie all’acetilcolina riduce la frequenza di depolarizzazione del nodo senoatriale e la velocità di trasmissione dell’impulso ai ventricoli.