ALLEGATO 2 RAPPORTO SULLA REUMATOLOGIA IN PIEMONTE redatto in collaborazione con AMaR Piemonte Onlus RAPPORTO SULLA REUMATOLOGIA IN PIEMONTE Una fotografia del sistema, dei suoi pregi e dei suoi difetti Premessa Solo nel 2010 con un’apposita delibera Regionale è stata riconosciuta nel nomenclatore tariffario del Piemonte la branca “Reumatologia”, identificata con il codice 71. Continua però a non esistere un quadro ufficiale della struttura reumatologica nella Regione, da cui partire per una corretta impostazione della Rete Reumatologica Regionale, ipotizzata ormai da molti anni, ma mai realizzata. Non esistono dati epidemiologici regionali sulle patologie reumatiche ed anche per quanto riguarda la spesa farmaceutica il dato è da considerare spurio, in quanto non esiste splitting tra le prescrizioni di farmaci biologici per le patologie reumatiche e quelle degli stessi farmaci per le rettocoliti ulcerose o il morbo di Crohn o, ancor peggio, per le patologie oncologiche. Non vi è al momento alcun dato ufficiale per quanto concerne la mobilità extra regionale e la sua contabilizzazione, sia in termini di spesa diretta (rimborso alle regioni “ospiti”), sia per il mancato controllo della spesa farmaceutica indotta (in altre Regioni le linee guida Piemonte non valgono). Le liste di attesa per prime visite e controlli in Reumatologia non sono soggette a monitoraggio Per quanto riguarda il capitolo “personale medico”, il numero già di per sé esiguo di medici specialisti dedicati esclusivamente alla reumatologia (reumatologi, immunologi, internisti, fisiatri) è in decremento per la mancata sostituzione di chi cessa l’attività per raggiunto limite di età. Il privato accreditato, per mancanza di strutture di reumatologia, non è in grado di coprire le carenze del pubblico. Si rende pertanto indispensabile una fotografia del reale dalla quale partire per una ristrutturazione generale della reumatologia piemontese che consenta di razionalizzare la distribuzione della specialità sul territorio, eliminando al massimo la mobilità extra-regionale e, conseguentemente, riacquisendo il totale controllo della spesa e dell’appropriatezza delle prescrizioni diagnostiche, terapeutiche, di ricovero e riabilitative. Importanza della diagnosi precoce Le patologie reumatiche colpiscono l’intero organismo, potendosi esse localizzare a livello articolare, così come cardiaco, oculare, dell’intero connettivo: qualunque sia il distretto interessato, le manifestazioni cliniche della malattia sono spesso di molti anni posteriori alla sua insorgenza e sono comunque irreversibili: se non adeguatamente curato, il paziente affetto da Artrite Reumatoide va incontro a inabilità lavorativa nel giro di dieci/quindici anni dalla manifestazione di malattia. Le recenti acquisizioni in campo biomolecolare hanno messo a disposizione dei medici un campionario assai vasto di possibilità terapeutiche che consentono il controllo della degenerazione del danno articolare e non. L’ uscita di tali protocolli terapeutici dalle fasi sperimentali e di controllo e la loro diffusione hanno comportato e comportano una spesa molto elevata a carico del SSN che diviene ampiamente giustificata dall’enorme beneficio che il paziente trae dal loro impiego, ma diviene economicamente vantaggiosa solo se inserita nel più ampio contesto di una reale visione di economia sanitaria che analizzi, a fronte della spesa sostenuta per l’acquisto del farmaco e la sua somministrazione, i risparmi in termini di ospedalizzazione risparmiata e riduzione delle giornate perse direttamente dal paziente o indirettamente dai suoi famigliari a causa della malattia. Il saldo diventa poi nettamente attivo quando si prendano in considerazione anche la riduzione delle invalidità/inabilità al lavoro parziali e/o totali legate alla patologia. Gli studi clinici hanno confermato la validità dei nuovi protocolli terapeutici e la stretta correlazione tra la precocità di inizio del trattamento e l’impatto sulla qualità di vita presente e futura del paziente, la cui forza va diminuendo man mano che ci si allontana dall’insorgenza della malattia. E’ ovvio dunque che è nell’interesse del Sistema Sanitario nonché dell’intero Sistema Previdenziale ed Assistenziale favorire la diagnosi precoce di malattia consentendo un trattamento idoneo quanto più precoce possibile: la spesa sostenuta consentirà maggiori vantaggi e risparmi rispetto alla cura di un paziente con malattia avanzata: un conto è bloccare la degenerazione articolare sul nascere e tutt’altra cosa arrestarla quando la mobilità sia già ampiamente compromessa. 1 EPIDEMIOLOGIA Come si diceva in premessa, non esiste un dato epidemiologico ufficiale della Regione Piemonte sulle patologie reumatiche, ma un’ indagine del Censis, pubblicata nel 2008, pone la nostra Regione assolutamente in linea, come incidenza e prevalenza, con il dato Nazionale. Considerando che per una corretta programmazione è da tenere in considerazione principalmente il dato di prevalenza, si possono pertanto assumere i seguenti valori: Artrite Reumatoide 0.46%; Spondilite Anchilosante 0.37%; Artrite Psoriasica 0.42%; Artrite Idiopatica Giovanile 0.01% POPOLAZIONE COMPLESSIVA* 4.357.663 ARTRITE REUMATOIDE 20.045 SPONDILITE ANCHILOSANTE 16.123 ARRITE PSORIASICA 18.302 ARTRITE IDIOPATICA GIOVANILE 435 ALTRE PATOLOHIE REUMATICHE 3.000 TOTALE MALATI REUMATICI 57.905 * DATI ISTAT 1/1/2012 2 MEDICI DEDICATI ESCLUSIVAMENTE ALLA REUMATOLOGIA AL 28/02/2013 REUMATOLOGI 24 REUMATOLOGI TERRITORIALI 8 INTERNISTI 1 IMMUNOLOGI 1 MEDICI IMPEGNATI IN SERVIZI AMBULATORIALI DI REUMATOLOGIA AL 28/02/2013 REUMATOLOGI 4 INTERNISTI 5 IMMUNOLOGI 1 TOTALE MEDICI 44 RAPPORTO MEDICI/PAZIENTI 1 : 1316 3 MEDICI DEDICATI ESCLUSIVAMENTE ALLA REUMATOLOGIA AL 30/04/2011 REUMATOLOGI 26 REUMATOLOGI SUMAI 8 INTERNISTI 2 IMMUNOLOGI 0 MEDICI IMPEGNATI IN SERVIZI AMBULATORIALI DI REUMATOLOGIA AL 30/04/2011 REUMATOLOGI 11 INTERNISTI 9 IMMUNOLOGI 1 TOTALE MEDICI 57 RAPPORTO MEDICI/PAZIENTI 1 : 1014 4 STRUTTURE COMPLESSE REUMATOLOGIA ASL VERCELLI. H S. ANDREA VERCELLI AO CITTA’ DELLA SALUTE E DELLA SCIENZA – TORINO OSPEDALE MOLLINETTE 5 STRUTTURE SEMPLICI REUMATOLOGIA AO. CITTA’ DELLA SALUTE E DELLA SCIENZA - TORINO OSPEDALE CTO - CRF MARIA ADELAIDE AO SS. ANTONIO E BIAGIO E CESARE ARRIGO ALESSANDRIA AO MAURIZIANO UMBERTO I TORINO AO S. CROCE E CARLE CUNEO ASL CN2 H S. LAZZARO ALBA AO. CITTA’ DELLA SALUTE E DELLA SCIENZA - TORINO OSP. REGINA MARGHERITA 6 SERVIZI AMBULATORIALI OSPEDALIERI REUMATOLOGIA ASL VCO H. CASTELLI VERBANIA ASL TO 3 H. AGNELLI PINEROLO AO MAGGIORE DELLA CARITA’ NOVARA ASL ALESSANDRIA H. FATEBENEFRATELLI ACQUI TERME ASL TO 2 H. GRADENIGO TORINO AOU S. LUIGI GONZAGA ORBASSANO ASL CN 1 H. MONDOVI’ 7 AMBULATORI TERRITORIALI ASL TO 4 ASL TO 3 ASL BI ASL NO ASL TO 1 ASL TO 2 ASL VC ASL AL ASL CN 1 MONDOVI’ N.B. ASL TO 5 e ASL VCO NON HANNO ORE DI SPECIALISTICA TERRITORIALE 8 FEDERAZIONE SANITARIA PIEMONTE 1 – TORINO SUD/EST ASL TO 1 VIA PETITTI, 24 No Reumatologia CORSO CORSICA, 55 No Reumatologia PRESIDIO VALLETTA VIA FARINELLI, 25 No Reumatologia ASL 5 OSPEDALI S. LORENZO CARMAGNOLA CARIGNANO CHIERI S. CROCE MONCALIERI NO REUMA POLIAMBULATORI CARIGNANO CARMAGNOLA CHIERI MONCALIERI NICHELINO SANTENA NO REUMATOLOGIA Popolazione 2012 : 484.291 Possibili malati: 6102 Medici operanti: 8 Rapporto medici/pazienti: 1/763 AO CITTA’ DELLA SALUTE E DELLA SCIENZA Presidio Molinette SC REUMATOLOGIA MEDICI STRUTTURATI: 5 Presidio CTO-CRF-MARIA ADELAIDE SS. CENTRO ARTRITE MEDICI DEDICATI: 2 Presidio OIRM - S.ANNA SS IMMUNOREUMATOLOGIA MEDICI DEDICATI: 1 9 FEDERAZIONE SANITARIA PIEMONTE 2 – TORINO NORD ASL TO 2 OSPEDALI ASL 2 PRESIDIO GRADENIGO AMBULATORIO REUMATOLOGIA MEDICI OPERANTI: 2 ASL 2 OSPEDALE GIOVANNI BOSCO CMID – MALATTIE RARE MEDICI DEDICATI: 1 POLIAMBULATORI VIA PACCHIOTTI, 4 No Reumatologia VIA LE CHIUSE, 66 No Reumatologia VIA DEL RIDOTTO No Reumatologia CORSO TOSCANA, 108 No Reumatologia VIA MONTANARO, 60 No Reumatologia VIA ANGLESIO, 29 No Reumatologia LUNGO DORA SAVONA, 24 Reumatologia 12 ore VIA CAVEZZALE, 6 No Reumatologia Popolazione 2012 : 944.263 Possibili malati: 11898 Medici operanti: 8 Rapporto medici/pazienti: 1/1487 ASL 4 OSPEDALI CHIVASSO Ambulatorio 3 ore/settimana SETTIMO T.SE CASTELLAMONTE Ambulatorio 8 ore /settimana CUORGNE’ CIRIE’ IVREA Ambulatorio 9 ore/settimana in convenzione POLIAMBULATORI BORGARO CALUSO - 10 ore/settimana CASELLE CASTELLAMONTE CHIVASSO CIRIE’ CUORGNE’ - 10 ore/settimana CRESCENTINO GASSINO IVREA - 17 ore/settimana LEINI’ RIVAROLO S. MAURO SETTIMO VOLPIANO 10 FEDERAZIONE SANITARIA PIEMONTE 3 – TORINO OVEST ASL TO 1 OSPEDALI MARTINI NO REUMATOLOGIA POLIAMBULATORI VIA S. SECONDO, 29 Reumatologia 12 ore/settimana VIA GORIZIA 114 Reumatologia 9 ore/settimana VIA MONGINEVRO 130 Reumatologia 26 ore/settimana ASL 3 OSPEDALI OSPEDALE RIVOLI AMBULATORIO REUMATOLOGIA* MEDICI DEDICATI 1 OSP. SUSA OSP. AVIGLIANA NO OSP. GIAVENO REUMATOLOGIA OSP. VENARIA OSPEDALE AGNELLI - PINEROLO AMBULATORIO REUMATOLOGIA MEDICI DEDICATI 2 POLIAMBULATORI COLLEGNO 12 ore/settimana GRUGLIASCO ORBASSANO RIVOLI NO PINEROLO REUMATOLOGIA SUSA VENARIA Popolazione 2012 : 902.006 Possibili malati: 11364 Medici operanti: 13 Rapporto medici/pazienti: 1/874 AO ORDINE MAURIZIANO UMBERTO I SS REUMATOLOGIA MEDICI STRUTTURATI: 4 AOU S. LUIGI GONZAGA - ORBASSANO AMBULATORIO REUMATOLOGIA MEDICI DEDICATI 1 *L’ambulatorio di Rivoli opera in maniera saltuaria, in coerenza con turni di guardia interdivisionale e di PS dello specialista che vi opera in regime di volontariato 11 FDEERAZIONE SANITARIA PIEMONTE 4 – NORD/EST ASL VC OSPEDALI S.ANDREA - VERCELLI S.C. REUMATOLOGIA MEDICI DEDICATI: 4 POLIFUNZIONALE – SANTHIA’ S. GIOVANNI BATTISTA – GATTINARA SS.PIETRO E PAOLO - BORGOSESIA NO REU POLIAMBULATORI BORGOSESIA CIGLIANO COGGIOLA GATTINARA LIVORNO FERRARIS GRIGNASCO SANTHIA’ SCOPELLO SERRAVALLE SESIA VARALLO SESIA VERCELLI - 5 ore/settimana ASL BI OSPEDALI DEGLI INFERMI – BIELLA NO REUMATOLOGIA POLIAMBULATORI BIELLA - 16 ore/settimana COSSATO ASL NO Popolazione 2012 : 883.381 Possibili malati: 10342 Medici operanti: 9 Rapporto medici/pazienti: 1/1149 OSPEDALI SS. TRINITA’ – ARONA NO REUMATOLOGIA SS. TRINITA’ – BORGOMANERO SS. MEDICINA Ambulatorio 3 ore/sett. POLIAMBULATORI BORGOMANERO 8 ore/settimana ARONA GALLIATE GHEMME 8 ore/settimana NOVARA 8 ore/settimana OLEGGIO TRECATE 8 ore/settimana ASL VCO OSPEDALI S. BIAGIO - DOMODOSSOLA NO REUMATOLOGIA A. CASTELLI - VERBANIA MEDICNA INTERNA Amb. Reumatologia 6 ore/settimana COQ - OMEGNA NO REUMATOLOGIA POLIAMBULATORI DOMODOSSOLA OMEGNA CANNOBIO VERBANIA VILLADOSSOLA STRESA ASO MAGGIORE DELLA CARITA’ sede NOVARA SC MEDICINA 1 Ambulatorio “Internistico, connettiviti e Reumoimmunologico” 30 ore /settimana sede GALLIATE SC MEDICINA Ambulatorio visita malattie reumatiche e internistiche 9 ore/settimana 12 FEDERAZIONE SANITARIA PIEMONTE 5 – SUD/OVEST ASL CN1 OSPEDALI CIVILE SALUZZO SS. TRINITA’ - FOSSANO CARAGLIO POVERI INFERMI – CEVA SS.ANNUNZIATA – SAVIGLIANO S. CROCE- MONDOVI’ Ambulatorio 4 ore/Settimana NO REUMA TOLOGIA POLIAMBULATORI CUNEO NO REUMATOLOGIA ASL CN2 OSPEDALI S. LAZZARO -ALBA SS REUMATOLOGIA* MEDICI DEDICATI 1 S. SPIRITO - BRA NO REUMATOLOGIA POLIAMBULATORI VIA DIAZ, 10 - ALBA 4.30 ore/settimana c/o OSPEDALE S. SPIRITO - BRA 4.30 ore settimana Popolazione 2012 : 586.113 Possibili malati: 7386 Medici operanti: 6 Rapporto medici/pazienti: 1/1231 ASO S. CROCE E CARLE SS REUMATOLOGIA MEDICI DEDICATI 3 SC MEDICINA INTERNA Amb. Reumatologia 6.30 ore/settimana *VISITE AMBULATORIALI c/o POLIAMBULATORIO 13 FEDERAZIONE SANITARIA PIEMONTE 6 – SUD/EST ASL AL OSPEDALI MONS. G. GALLIANO - ACQUI TERME Ambulatorio 9 ore/settimana S. SPIRITO - CASALE S. GIACOMO – NOVI LIGURE Ambulatorio 4 ore/settimana S. ANTONIO – OVADA Ambulatorio 4 ore/settimana SS. ANTONIO e MARGHERITA TORTONA Ambulatorio 4 ore/settimana VALENZA POLIAMBULATORI ALESSANDRIA Reumatologia 9.30 ore/settimana CASALE ACQUI TERME NOVI LIGURE OVADA TORTONA VALENZA ASL AT OSPEDALI CARDINAL MASSAIA - ASTI S.SPIRITO/VALLE BELBO - NIZZA NO REUMA Popolazione 2012 : 644.359 Possibili malati: 8119 Medici operanti: 6 Rapporto medici/pazienti: 1/1353 POLIAMBULATORI ASTI CANELLI NIZZA ASO SS. ANTONIO E BIAGIO e CESARE ARRIGO -ALESSANDRIA SS. REUMATOLOGIA MEDICI STRUTTURATI: 3 14 CITTA’ DI TORINO ASL TO 1 POLIAMBULATORI VIA S. SECONDO, 29 Reumatologia 12 ore/settimana VIA GORIZIA 114 Reumatologia 9 ore/settimana VIA MONGINEVRO 130 Reumatologia 26 ore/settimana VIA PETITTI, 24 No Reumatologia CORSO CORSICA, 55 No Reumatologia PRESIDIO VALLETTA VIA FARINELLI, 25 No Reumatologia ASL TO 2 POLIAMBULATORI VIA PACCHIOTTI, 4 No Reumatologia VIA LE CHIUSE, 66 No Reumatologia VIA DEL RIDOTTO No Reumatologia CORSO TOSCANA, 108 No Reumatologia VIA MONTANARO, 60 No Reumatologia VIA ANGLESIO, 29 No Reumatologia LUNGO DORA SAVONA, 24 Reumatologia 12 ore VIA CAVEZZALE, 6 No Reumatologia Popolazione 2012 : 872.387 Possibili malati: 10.992 Medici operanti: 20 Rapporto medici/pazienti: 1/549 OSPEDALI ASL 2 PRESIDIO GRADENIGO AMBULATORIO REUMATOLOGIA MEDICI OPERANTI: 2 ASL 2 OSPEDALE GIOVANNI BOSCO CMID – MALATTIE RARE MEDICI DEDICATI: 1 15 CITTA’ DI TORINO STRUTTURE OSPEDALIERE COMPLESSE E SEMPLICI DI REUMATOLOGIA AO CITTA’ DELLA SALUTE E DELLA SCIENZA Presidio Molinette SC REUMATOLOGIA MEDICI STRUTTURATI: 5 Presidio CTO-CRF-MARIA ADELAIDE SS. CENTRO ARTRITE MEDICI DEDICATI: 2 Presidio OIRM - S.ANNA SS IMMUNOREUMATOLOGIA MEDICI DEDICATI: 1 AO ORDINE MAURIZIANO UMBERTO I SS REUMATOLOGIA MEDICI STRUTTURATI: 4 Popolazione 2012 : 872.387 Possibili malati: 10.992 Medici operanti: 20 Rapporto medici/pazienti: 1/549 16 CITTA’ DI TORINO Popolazione 2012 : 872.387 Possibili malati: 10.992 Medici operanti: 20 Rapporto medici/pazienti: 1/549 SC REUMATOLOGIA : SS REUMATOLOGIA : AMBULATORI OSPEDALIERI REUMATOLOGIA VISITE SPECIALISTICHE TERRITORIALI 1 3 1 59 ORE/SETTIMANA DURATA MEDIA LISTA ATTESA 1° VISITA REUMATOLOGICA ENTE AO CITTA’ DELLA SALUTE E DELLA SCIENZA ASO CTO/CRF/MARIA ADELAIDE AOU OIRM/S.ANNA AO MAURIZIANO UMBERTO I ASL TO 1 ASL TO 2 DURATA MEDIA ATTESA (GIORNI) 180 200 48 180 210 190 17 PROVINCIA DI TORINO ASL 3 OSPEDALI OSPEDALE RIVOLI AMBULATORIO REUMATOLOGIA* MEDICI DEDICATI 1 OSP. OSP. OSP. OSP. SUSA AVIGLIANA GIAVENO VENARIA NO REUMATOLOGIA OSPEDALE AGNELLI - PINEROLO AMBULATORIO REUMATOLOGIA MEDICI DEDICATI 2 POLIAMBULATORI COLLEGNO 12 ore/settimana GRUGLIASCO ORBASSANO RIVOLI NO PINEROLO REUMATOLOGIA SUSA VENARIA Popolazione 2012 : 588.766 Possibili malati: 7418 Medici operanti: 5 Rapporto medici/pazienti: 1/1483 *L’ambulatorio di Rivoli opera in maniera saltuaria, in coerenza con turni di guardia interdivisionale e di PS dello specialista che vi opera in regime di volontariato AOU S. LUIGI GONZAGA - ORBASSANO AMBULATORIO REUMATOLOGIA MEDICI DEDICATI 1 DURATA MEDIA LISTA ATTESA 1° VISITA REUMATOLOGICA ENTE ASO S. LUIGI GONZAGA ASL 3 DURATA MEDIA ATTESA (GIORNI) 300 250 18 ASL 4 OSPEDALI CHIVASSO Ambulatorio 3 ore/settimana SETTIMO T.SE CASTELLAMONTE Ambulatorio 8 ore /settimana CUORGNE’ CIRIE’ IVREA Ambulatorio 9 ore/settimana in convenzione POLIAMBULATORI BORGARO CALUSO 10 ore/settimana CASELLE CASTELLAMONTE CHIVASSO CIRIE’ CRESCENTINO CUORGNE’ 10 ore/ settimana GASSINO IVREA 17 ore/settimana LEINI’ RIVAROLO S. MAURO SETTIMO VOLPIAN O Popolazione 2012 : 519.495 Possibili malati: 6526 Medici operanti: 4 Rapporto medici/pazienti: 1/631 DURATA MEDIA LISTA ATTESA VISITA REUMATOLOGICA ENTE ASL 4 DURATA MEDIA ATTESA (GIORNI) 185 19 ASL 5 OSPEDALI S. LORENZO CARMAGNOLA CARIGNANO CHIERI S. CROCE MONCALIERI NO REUMA POLIAMBULATORI CARIGNANO CARMAGNOLA CHIERI MONCALIERI NICHELINO SANTENA NO REUMATOLOGIA Popolazione 2012 : 309.742 Possibili malati: 3903 Medici operanti: 0 Rapporto medici/pazienti: 0/3903 DURATA MEDIA LISTA ATTESA VISITA REUMATOLOGICA ENTE ASL 3 DURATA MEDIA ATTESA (GIORNI) <365 20 ASL ALESSANDRIA OSPEDALI MONS. G. GALLIANO - ACQUI TERME Ambulatorio 9 ore/settimana S. SPIRITO - CASALE NO REUMA S. GIACOMO – NOVI LIGURE Ambulatorio 4 ore/settimana S. ANTONIO – OVADA Ambulatorio 4 ore/settimana SS. ANTONIO e MARGHERITA TORTONA Ambulatorio 4 ore/settimana VALENZA NO REUMA POLIAMBULATORI ALESSANDRIA Reumatologia 9.30 ore/settimana ACQUI TERME CASALE NOVI LIGURE OVADA TORTONA VALENZA NO REUMATOLOGIA Popolazione 2012 : 426.952 Possibili malati: 5380 Medici operanti: 6 Rapporto medici/pazienti: 1/ 897 ASO SS. ANTONIO E BIAGIO e CESARE ARRIGO -ALESSANDRIA SS. REUMATOLOGIA MEDICI DEDICATI: 3 DURATA MEDIA LISTA ATTESA VISITA REUMATOLOGICA ENTE ASO SS. ANTONIO E BIAGIO/ARRIGO ASL AL DURATA MEDIA ATTESA (GIORNI) 76 47 21 ASL ASTI OSPEDALI CARDINAL MASSAIA - ASTI S.SPIRITO/VALLE BELBO - NIZZA NO REUMA POLIAMBULATORI C.SO DANTE, 202 – ASTI V. SOLFERINO, 14 – CANELLI NO REUMA P.ZZA GARIBALDI, 14 - NIZZA 1 ora/settimana Popolazione 2012 : 217.407 Possibili malati: 2739 Medici operanti: 0 Rapporto medici/pazienti: 1/2739 DURATA MEDIA LISTA ATTESA VISITA REUMATOLOGICA ENTE ASL AT DURATA MEDIA ATTESA (GIORNI) <365 22 ASL BIELLA OSPEDALI DEGLI INFERMI - BIELLA NO REUMATOLOGIA POLIAMBULATORI BIELLA 16 ore/settimana COSSATO NO REUMATOLOGIA Popolazione 2012 : 181.868 Possibili malati: 2292 Medici operanti: 1 Rapporto medici/pazienti: 1/2292 DURATA MEDIA LISTA ATTESA VISITA REUMATOLOGICA ENTE ASL BI DURATA MEDIA ATTESA (GIORNI) 122 23 ASL CN 1 OSPEDALI CIVILE SALUZZO SS. TRINITA’ - FOSSANO CARAGLIO POVERI INFERMI – CEVA SS.ANNUNZIATA – SAVIGLIANO NO REUMA TOLOGIA S. CROCE- MONDOVI’ Ambulatorio 4 ore/Settimana POLIAMBULATORI NO REUMATOLOGIA ASO S. CROCE E CARLE SS REUMATOLOGIA MEDICI DEDICATI 3 SC MEDICINA INTERNA Amb. Reumatologia 6.30 ore/settimana Popolazione 2012 : 415.165 Possibili malati: 5232 Medici operanti: 5 Rapporto medici/pazienti: 1/1046 DURATA MEDIA LISTA ATTESA VISITA REUMATOLOGICA ENTE ASO S. CROCE E CARLE ASL CN 1 DURATA MEDIA ATTESA (GIORNI) 120 120 24 ASL CN 2 OSPEDALI S. LAZZARO -ALBA SS REUMATOLOGIA* MEDICI DEDICATI 1 S. SPIRITO - BRA NO REUMATOLOGIA *VISITE AMBULATORIALI c/o POLIAMBULATORIO POLIAMBULATORI VIA DIAZ, 10 - ALBA 4.30 ore/settimana c/o OSPEDALE S. SPIRITO - BRA 4.30 ore settimana Popolazione 2012 : 170.948 Possibili malati: 2157 Medici operanti: 1 Rapporto medici/pazienti: 1/2157 DURATA MEDIA LISTA ATTESA VISITA REUMATOLOGICA ENTE ASL CN 2 DURATA MEDIA ATTESA (GIORNI) 60 25 PROVINCIA DI CUNEO OSPEDALI CIVILE SALUZZO SS. TRINITA’ - FOSSANO CARAGLIO POVERI INFERMI - CEVA S. SPIRITO - BRA SS.ANNUNZIATA - SAVIGLIANO NO NO REUMA S. LAZZARO –ALBA SS REUMATOLOGIA MEDICI DEDICATI 1 S. CROCE- MONDOVI’ Ambulatorio 4 ore/Settimana POLIAMBULATORI VIA DIAZ, 10 – ALBA 4.30 ore/settimana c/o OSPEDALE S.SPIRITO - BRA 4.30 ore settimana VIA BOGGIO – CUNEO NO REUMATOLOGIA BORGO S. DALMAZZO DRONERO ASO S. CROCE E CARLE - CUNEO SS REUMATOLOGIA MEDICI DEDICATI 3 SC MEDICINA INTERNA Amb. Reumatologia 6.30 ore/settimana Popolazione 2012 : 586.113 Possibili malati: 7386 Medici operanti: 6 Rapporto medici/pazienti: 1/1231 DURATA MEDIA LISTA ATTESA VISITA REUMATOLOGICA ENTE ASO S.CROCE E CARLE ASL CN 1 ASL CN 2 DURATA MEDIA ATTESA (GIORNI) 61 66 60 26 ASL NOVARA OSPEDALI SS. TRINITA’ – ARONA NO REUMATOLOGIA SS. TRINITA’ – BORGOMANERO SS. MEDICINA Ambulatorio 3 ore/sett. POLIAMBULATORI ARONA NO REUMATOLOGIA GALLIATE OLEGGIO BORGOMANERO 8 ore/settimana GHEMME 8 ore/settimana NOVARA 8 ore/settimana TRECATE 8 ore/settimana Popolazione 2012 : 365.286 Possibili malati: 4603 Medici operanti: 3 Rapporto medici/pazienti: 1/1534 ASO MAGGIORE DELLA CARITA’ – sede NOVARA SC MEDICINA 1 Ambulatorio “Internistico, connettiviti e Reumoimmunologico” 30 ore complessive/settimana ASO MAGGIORE DELLA CARITA’ – sede GALLIATE SC MEDICINA Ambulatorio visita malattie reumatiche e internistiche 9 ore complessive /settimana DURATA MEDIA LISTA ATTESA VISITA REUMATOLOGICA ENTE DURATA MEDIA ATTESA (GIORNI) ASO MAGGIORE CARITA’ 180 ASL NO 96 27 ASL VCO OSPEDALI S. BIAGIO - DOMODOSSOLA NO REUMATOLOGIA A. CASTELLI - VERBANIA MEDICNA INTERNA Amb. Reumatologia 6 ore/settimana POLIAMBULATORI CANNOBIO DOMODOSSOLA OMEGNA NO REUMATOLOGIA STRESA VERBANIA VILLADOSSOLA Popolazione 2012 : 160.079 Possibili malati: 2016 Medici operanti: 1 Rapporto medici/pazienti: 1/2016 DURATA MEDIA LISTA ATTESA VISITA REUMATOLOGICA ENTE ASL VCO DURATA MEDIA ATTESA (GIORNI) 92 28 ASL VERCELLI OSPEDALI S.ANDREA - VERCELLI S.C. REUMATOLOGIA MEDICI DEDICATI: 4 POLIFUNZIONALE – SANTHIA’ S. GIOVANNI BATTISTA – GATTINARA SS.PIETRO E PAOLO - BORGOSESIA NO REU REU POLIAMBULATORI BORGOSESIA CIGLIANO COGGIOLA GATTINARA GRIGNASCO LIVORNO FERRARIS SANTHIA’ SCOPELLO SERRAVALLE SESIA VARALLO SESIA VERCELLI 5 ore/settimana NO REUMATOLOGIA Popolazione 2012 : 176.576 Possibili malati: 1431 Medici operanti: 5 Rapporto medici/pazienti: 1/286 DURATA MEDIA LISTA ATTESA VISITA REUMATOLOGICA ENTE ASL VC DURATA MEDIA ATTESA (GIORNI) 51 29 DD N. 375 del 10.07.2009 - 07 -29 OGGETTO: D.D. n. 43 del 4/02/2008: infividuzione classi di priorità cliniche per ulteriori prestazioni specialistiche ambulatoriali, aggiornamento delle classi di priorità guà definitie e delle modalità di preparazione paziente per esami dell’area radiologica e per alcuni specifici esami diagnostici. NOSTRI DATI, BASATI SU ELEMENTI FORNITECI DAI RESPONSABILI DELLE STRUTTURE REUMATOLOGICHE NONCHE’ DAI RESPONSABILI DI BRANCA DELLE STRUTTURE TERRITORIALI TIPO PRESTAZIONE U B D+P ATTESA MASSIMA PREVISTA 48 ORE 15 GIORNI 30 GIORNI ATTESA REALE 48-72 ORE (range 24-72) 30 GIORNI(range 15-45) 120 GIORNI (range 90-365) 30 Redatto a cura di associata 31