Un Centro di Ricerca e Progettazione della Sicurezza Stradale MONITORAGGIO DEL GUIDATORE E PREVENZIONE MEDICA Prof. Enrico Pira - Università degli Studi di Torino – Direttore Dipartimento di Traumatologia, Ortopedia e Medicina del Lavoro - Consiglio DISS ACI-ISTAT dati 2011 • Nel 2011 si sono verificati sulle strade italiane 205.000 incidenti stradali con lesioni a persone (-3%, rispetto al 2010), con 3.800 morti (-7,1%) e 292.000 feriti (-3,5%) • Aumenta l'indice di mortalità (numero dei decessi ogni 100 incidenti) sulle autostrade (da 3,1 del 2010 a 3,2 del 2011) mentre diminuisce sulle strade urbane (da 1,1 a 1) ed extraurbane (da 5 a 4,8). Prof. Enrico Pira - Università degli Studi di Torino – Direttore Dipartimento di Traumatologia, Ortopedia e Medicina del Lavoro - Consiglio DISS Dati e costi sociali degli infortuni Prof. Enrico Pira - Università degli Studi di Torino – Direttore Dipartimento di Traumatologia, Ortopedia e Medicina del Lavoro - Consiglio DISS I costi sociali degli incidenti stradali (milioni di euro) in Italia 2008 Danni materiali Costi amministrativi Costi giudiziari 10.171 5.135 87 Costi umani 14.812 TOTALE: 30.205 (Fonte: ACI, 2008) 2% del PIL Prof. Enrico Pira - Università degli Studi di Torino – Direttore Dipartimento di Traumatologia, Ortopedia e Medicina del Lavoro - Consiglio DISS I costi umani degli incidenti stradali (milioni di euro) in Italia 2008 Mancata Produzione presente e futura - Delle persone decedute - Per inabilità permanente degli infortunati - Per inabilità temporanea 3.889 3.625 2.254 Valutazioni delle voci di danno alla persona - Danno alla persona: deceduti in incidente stradale - Danno alla persona: feriti in incidente stradale 2.627 1.796 Costi sanitari ed assimilabili - Spese ospedaliere, di pronto soccorso e autoambulanza TOTALE 621 14.812 (Fonte: ACI, 2008) Prof. Enrico Pira - Università degli Studi di Torino – Direttore Dipartimento di Traumatologia, Ortopedia e Medicina del Lavoro - Consiglio DISS L’idoneità alla guida come strumento di prevenzione Prof. Enrico Pira Dipartimento di Traumatologia, Ortopedia e Medicina del lavoro Università di Torino Prof. Enrico Pira - Università degli Studi di Torino – Direttore Dipartimento di Traumatologia, Ortopedia e Medicina del Lavoro - Consiglio DISS INTERVENTI STRUTTURALI: L’ESEMPIO DELL’AUTOSTRADA A6 TORINO-SAVONA 441 morti nel periodo 1960-2001 Prima del raddoppio vs 45 morti nel periodo 2001-2009 Dopo il raddoppio Prof. Enrico Pira - Università degli Studi di Torino – Direttore Dipartimento di Traumatologia, Ortopedia e Medicina del Lavoro - Consiglio DISS Numero di veicoli transitati sull’Autostrada A6 Torino-Savona 1970 241 milioni 2009 980 milioni Prof. Enrico Pira - Università degli Studi di Torino – Direttore Dipartimento di Traumatologia, Ortopedia e Medicina del Lavoro - Consiglio DISS 1992 Vs 2009 Numero decessi/100.000 veicoli/Km 0.36 4.48 0.28 3.36 0.21 2.24 1.40 1992 0.07 0.00 0.00 Italia 0.20 0.14 1.12 TorinoSavona 0.31 2009 Italia 5.06 TorinoSavona 6.00 Prof. Enrico Pira - Università degli Studi di Torino – Direttore Dipartimento di Traumatologia, Ortopedia e Medicina del Lavoro - Consiglio DISS ERGONOMIA ALLA GUIDA FUNZIONI MULTIPLE Prof. Enrico Pira - Università degli Studi di Torino – Direttore Dipartimento di Traumatologia, Ortopedia e Medicina del Lavoro - Consiglio DISS ERGONOMIA ALLA GUIDA IL FUOCO ATTENTIVO Tutto ciò che è al di fuori del fuoco attentivo rischia di essere ignorato Prof. Enrico Pira - Università degli Studi di Torino – Direttore Dipartimento di Traumatologia, Ortopedia e Medicina del Lavoro - Consiglio DISS IL FATTORE “UOMO” Nell’ultimo secolo sono stati compiuti importanti progressi in ambito tecnologico ed organizzativo. E’ possibile intervenire anche sulla componente umana? 2) Fattori determinanti Eccessiva Sonnolenza Diurna 1) Abitudini e comportamenti a rischio: abuso di sostanze psicoattive OSAS Alcol 5) Disturbi della vista RLS 6) 3) 7) Allucinogeni PLM Anfetamine Disturbi del ritmo circadiano Disturbi dell’udito Canapa (marijuana, hashish) Cocaina Epilessia edfunzionali altre patologie neurologiche Ecstasy (MDMA, Adam, X,eXTC) Limitazioni disabilità correlate Oppioidi (eroina, morfina) muscoloscheletrico a patologie dell’apparato 4) Patologie cardiache Prof. Enrico Pira - Università degli Studi di Torino – Direttore Dipartimento di Traumatologia, Ortopedia e Medicina del Lavoro - Consiglio DISS DISTURBI DEL SONNO ED ECCESSIVA SONNOLENZA DIURNA L’eccessiva sonnolenza diurna è stata indicata come la causa principale di incidenti stradali mortali e di infortuni È causa e/o concausa di circa il 22% di incidenti stradali Con una percentuale di mortalità doppia rispetto agli incidenti stradali dovuti ad altre cause (11.4% contro il 5.62%)* *Young T, Palta M, Dempsey J, et al. The occurrence of sleep-disordered breathing among middle-aged adults. N Eng J Med 1993; 328: 1230-5. Prof. Enrico Pira - Università degli Studi di Torino – Direttore Dipartimento di Traumatologia, Ortopedia e Medicina del Lavoro - Consiglio DISS NORMATIVA DI RIFERIMENTO Specifiche norme di legge demandano al Medico del Lavoro il compito di accertare uno stato di assenza di tossicodipendenza (art. 125 del T.U. 309/90) e assunzione di alcolici (art.15 legge quadro 125/2001) in categorie di lavoratori destinati a mansioni che comportano rischi per la sicurezza Prof. Enrico Pira - Università degli Studi di Torino – Direttore Dipartimento di Traumatologia, Ortopedia e Medicina del Lavoro - Consiglio DISS www.diss-it.org Prof. Enrico Pira - Università degli Studi di Torino – Direttore Dipartimento di Traumatologia, Ortopedia e Medicina del Lavoro - Consiglio DISS