ARCIDIOCESI DI TRENTO GMG – CRACOVIA 2016 24 luglio – 2 agosto 2016 SCHEDA DI ISCRIZIONE PER MINORENNI (Da consegnare compilata al proprio adulto di riferimento. Per i maggiorenni l’iscrizione è direttamente online. ) COGNOME _________NOME . NATO A ____________________________________________IL _____________________________ F M RESIDENTE IN (via/piazza e numero)____________________________________________________________________ CAP ___________ COMUNE DI __________________________________________ N. CARTA D’IDENTITA’ PROV. _____________ DATA DI SCADENZA__________________________________ CODICE FISCALE NUMERO DI CELLULARE _________________. (scrivere in stampatello e in modo chiaro) E-MAIL NUMERO DI CELLULARE DI UN FAMILIARE IN CASO DI URGENZA TAGLIA ______ MAGLIETTA ____________________ PARROCCHIA Di__________________________________DECANATO_______________________________________ NOTE PARTICOLARI_____________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ DISABILITÀ SI NO TIPO DI DISABILITÀ _________________________________________________ Versare l’importo di € 440,00 entro il 20 febbraio 2016 sul C/C: BANCA INTESA SAN PAOLO IBAN IT60 N030 6901 8561 0000 0000 667 intestato a: ARCIDIOCESI DI TRENTO causale: ________________________________________ ISCRIZIONE GMG 2016 cognome e nome del partecipante È necessario consegnare al tuo maggiorenne responsabile, oltre alla presente scheda, i seguenti documenti: - Copia carta d’identità valida e senza timbro di rinnovo; - Copia tessera sanitaria; - Copia ricevuta bonifico bancario; - Modulo di autorizzazione per la Diocesi di Cracovia (compilato e firmato da entrambi i genitori); - Modulo di autorizzazione per la Diocesi di Trento (compilato e firmato da entrambi i genitori); __ 38122 TRENTO Centro di Pastorale Giovanile C.P. 389 0461 891382 0461 891140 : [email protected] – www.diocesitn.it/giovani