Richiesta Mutuo Data Apertura Pratica _________________ Agenzia_____________________________ Data Chiusura Pratica ___________________ RICHIEDENTE Tipologia Richiedente: □Primo Richiedente □Secondo Richiedente □Terzo Richiedente □Garante Cognome: __________________________ Nome: ___________________________ Sesso □ M □ F, Stato Civile:__________________ Nato il: __ /__ /__a___________Prov.:___Nazione di nascita:__________ Cittadinanza:____________Cod. Fisc.:__________________ Residente a: ____________________________Prov.:___ Via/Piazza: ______________________________ n°:____CAP:____________ Domiciliato a: __________________________Prov.:___ Via/Piazza: ______________________________ n°:_____CAP:___________ Doc. D’identità:__________N.: _____________ Rilasciato da: _____________ di: _______________ il__ /__ /__ scadenza __ /__ /__ Tel.fisso:______/____________ Cell.:_________/_______________________ e-mail:__________________@_________________.__ Componenti nucleo familiare__di cui percepiscono reddito__ numero persone a carico __ Reddito mensile familiare €. _____________/__ Tipo Abitazione: ________Anno inizio abitazione____Canone abitazione €. ________/__ Professione_________________Tipo contratto __________Azienda _____________________________Tel.Azienda_______________ Sede(LD)_________________Reddito netto mensile €. ________/___data assunzione(LD)__ /__ /__ data inizio attività(LA)__ /__ /__ IMMOBILE Tipologia Immobile:_____________________ sito a: ____________________________Prov.:___ Via/Piazza:___________________ n°:_____CAP:_______ Zona:_______________ Categoria Catastale:_____________Superficie:______________ Situazione Immobile: □ Libero □ Occupato; Stato Immobile: □Nuovo Provenienza Immobile: □Compravendita Datori di Ipoteca: □Donazione □Primo Richiedente DETTAGLI MUTUO Tipologia Richiedente: □Ottimo Stato □Da Ristrutturare; □Altro__________________________________ □Secondo Richiedente □Primo Richiedente □Usato □Secondo Richiedente □Terzo Richiedente □Garante □Terzo Richiedente □Garante Importo Mutuo €. ________________/____ Importo Ipoteca €. ________________/____Valore Immobile €. _______________/____ Finalità: □Acquiso 1° abitazione □Costruzione altre abitazioni □Liquidità □Acquisto altre abitazioni □Ristrutturazione 1° abitazione Tipo Tasso: □Fisso □Variabile Tipo Destinazione: □Residenziale □Non residenziale □Costruzione 1° abitazione □Ristrutturazione altre abitazioni N° rate_____Periodicità rate_______________Modalità di pagamento rata____________Banca_____________________________ Agenzia_____________IBAN IT _____ CIN ____ ABI______________ CAB________________ C/C_________________________ CONSORZIO FREE SERVICES Sede Legale: Via Libertà, 332 - 81024 Maddaloni (Ce) C.F.- P.IVA 03149510616 - R.E.A. 221768 Sede Operativa: C/da S. Justa - 81050 Pastorano (Ce) Tel. 0823/883355 Fax 0823/654642 e-mail: [email protected] www.freeservices.it