Lettera di referenza per Visita Specialistica Dermatologica
Da compilare a cura del Veterinario Referente
Veterinario referente
Dr.
Telefono:
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Proprietario
Dati del paziente
Cane ◊
Gatto ◊
Razza
Età
Sesso
Storia clinica
Esami eseguiti (si prega di allegare eventuali referti di laboratori esterni)
Terapie effettuate e risposta ottenuta
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Lettera di referenza per Visita Specialistica Dermatologica