La mela nella
prevenzione dei tumori
Prof. Domenico Francesco Rivelli
CAUSE DI MORTE IN ITALIA (%)
1997
1998
1999
2000
SISTEMA
CIRCOLATORIO
45,9
46,4
46
44
TUMORI
30,3
29,3
29,9
32,5
APP.
RESPIRATORIO
6,6
8,5
8,6
7,9
APP. DIGERENTE
5,1
4,5
4,6
4,3
TRAUMATISMI
3,8
4,3
3,4
3,3
CAUSE DEL CANCRO
Solo geni
geni+ambiente
solo ambiente
Stile di vita
5%
Stile di vita
95%
FATTORI DI RISCHI AMBIENTALI
(evitabili) e tumori
FATTORI DI RISCHIO
STIMA PIU’ VEROSIMILE
Dieta - obesità
35
fumo
30
occupazione
4
fattori geofisici (radiazioni)
4
alcool
3
infezioni
3
inquinamento
2
CANCEROGENESI
Sostanze irritanti (mutagene, cancerogene)
(fumo, nitriti, sale, catrami, P10, RUV, ecc.)
Infiammazione
iniziazione
promozione
Radicali liberi
Danni alla membrana cellulare e al DNA
DIETA E MALATTIE
•
•
•
•
•
•
GRASSI ANIMALI (burro, formaggio, carni rosse)
ALCOOL
CONSERVANTI (sale,nitriti) e ADDITIVI
COTTURA (grigliate, affumicatura)
ZUCCHERI E FARINE RAFFINATE
CONTAMINANTI
• CANCRO, MALATTIE CARDIOVASCOLARI
OBESITA’, DIABETE
DIETA PROTETTIVA
VEGETALI: FRUTTA E VERDURA
• Fibre
• Vitamina C, E, betacarotene
• Polifenoli
• Olio oliva extravergine
• Pesce
• PESO FORMA – ATTIVITA’ FISICA
NELLA CORRETTA ALIMENTAZIONE …C’E’ LA
MELA
La ricerca scientifica dimostra che la buccia e la polpa della mela contengono
sostanze che riducono il rischio di numerosi tumori (intestino, fegato, cavo
orale, ecc.)
LA MELA CONTIENE su 100 gr.
Sali minerali-potassio 105 mg.
•
Vitamina E, B1, B2, A, C 8 mg.
•
Polifenoli: antiossidanti, antiradicali liberi 200 mg.
•
Acido citrico e melico
•
Fibre 1,7 gr.
•
Carboidrati (fruttosio 10 gr.)
•
Acqua 85%
•
K/calorie 40
N.B! gli integratori in pillola hanno molto meno
attività
FRUTTA E POLIFENOLI
FRUTTI COLTIVATI
•
•
•
•
•
•
Mela
Pesca
Pera
Kiwi
Papaia
Banana
‫٭‬
secondo varietà.
212-66‫٭‬
57
54
54
38
21
La mela è disponibile tutto l’anno.
MELA E POLIFENOLI
•Renetta
•Stark Delicius
•Granny Smith
•Morgenduft
•Golden Delicius
•Royal Gala
•Fuji
212
131
121
106
87
84
66
Urska Vrhovsek, Fulvio Mattivi, et all, Gli antiossidanti polifenolici nella mela:
quantità ed attività, Il Sole 24 ore, Edagricole, estratto da “Frutticoltura”, Anno LXVI – n.
11- Novembre 2004.
UNA MELA AL GIORNO
PREVIENE:
•MALATTIE CARDIOVASCOLARI E TUMORI
L’INVECCHIAMENTO E MIGLIORA L’ATTIVITA’
CEREBRALE
•IL SOVRAPPESO E L’OBESITA’
•L’INVECCHIAMENTO CUTANEO E LE RUGHE
•RIDUCE IL COLESTEROLO LDL
•AUMENTA HDL (colesterolo buono)
•PULISCE I DENTI
Consumo di frutta e tumori
Evidenza di una Diminuizione del Rischio
Convincente
Esofago
Stomaco
Colon e Retto
Capo-Collo
Cistifellea
Probabile
Possibile
Pancreas
Mammella
Vescica
Prostata
Polmone
Rene
Cervice
Ovaio
Endometrio
Tiroide
Il giudizio di evidenza è espresso in base alla forza dell’associazione emersa
nei vari studi pubblicati.
I POLIFENOLI
•Riducono il rischio di malattie cardiovascolari
•Riducono il rischio di molti tumori
Hertog,M.G., Feskens, E.J. et all, Dietary antioxidant flavonoids and risk of
coronary heart disease: the Zutphen Elderly Study, Lancet, 1993, 342, 10071011.
Knektk,P., Järvinen,R. et all, dietary flavonoids and the risk of lung cancer and
other malignant neoplasms, 1997, Am. J. Epidemiol., 146, 223-230
Arts,I.C., Hollman,P.C., et all, Dietary catechins and epithelial cancer incidence:
the Zutphen elderly study, 2001, Int. J. Cancer, 92, 298-302.
I POLIFENOLI
•Sono attivi contro il cancro
1) Attività preventiva
aspecifica-quercitina
antiossidante-antiradicali liberi
riduzione dei danni alla membrana cellulare e al DNA
2) Attività terapeutica
specifica-procianidine
proapoptotica
riduzione dello sviluppo ed induzione di regressione
Jeanelle Boyer, Rui Hai Liu, (Review) Apple phytochemicals and their health benefits, Nutritio
Journal, 2004, 3:5.
Nikolaus Seiler, Mehdi Caabi et all, Synergism between, Apple Procyanidins and
Lysosmotropic Drugs: Potential in Chemoprevention, Anticancer Research, 2006, 26:33813382.
Tomisato Miura, Mitsurusu Chiba et all, Apple Procyanidins Induce Tumor-Cell Apoptosis through
Mitochondrial Pathway Activation of Cspase-3, Carcinogenesis Advance Access published September 7,
2007.
LE PROCIANIDINE (e catechine)
Famiglia di sostanze complesse
Sono le più attive tra i polifenoli contro il tumore.
La mela è il primo frutto per quantità (50/70%).
574 Articoli e 84 Review su procianidine e cancro
negli ultimi 5 anni.
PROCIANIDINE E ALTRI FLAVONOIDI
DELLA MELA
Riducono lo sviluppo delle cellule di cancro
del colon, mammella, melanoma e fegato
in coltura
Selvaraju Veeriah, Thomas Hofmann et all, Apple Polyphenols and Products
Formed in the Gut Differently Inhibit Survival of Human Cell Lines Derived
from Colon Adenoma (LT97) and Carcinoma (HT29), Journal of Agricultural
and Food Chemistry, 2007, 55, 2892-2900.
PROCIANIDINE E ALTRI FLAVONOIDI
DELLA MELA
Inibiscono la crescita del tumore del colon
nel topo (estratto di mela diluito)
Francine Gosse, Sylvain Guyot et all, Chemopreventive properties of opple
procyanidins on human colon cacer-derived metastatic SW620 cells and
in a rat model of colon carcinogenesis, Carcinogenesis, 2005, vol. 26 no7,
pp. 1291-1295
Does an apple a day keep the oncologist away?
(“Può una mela al giorno togliere l’oncologo di torno?”):
Annals of Oncology,
S. Gallus1, R. Talamini 2, A. Giacosa 3, M. Montella 4, V. Ramazzotti 5,
S. Franceschi 6, E. Negri 1 & C. La Vecchia 1
1 Ist.
5
Mario Negri – Milano, 2 CRO Aviano 3,Ist. Tumori Genova, 4 Ist. Tumori Pascale – Napoli,
Ist. Regina Elena Roma, 6 Agency for Reserce on Cancer – Lione.
Riduzione di rischio per tumori: oltre il 20% cavo orale, laringe, esofago, colon retto,
18% mammella , 15% ovaio, 9% prostata.
PROCIANIDINE E INDUSTRIA
FARMACEUTICA
NUMEROSI PRODOTTI A BASE DI ESTRATTI DI
PROCIANIDINE PROPOSTI COME
INTEGRATORI ANTI ATTIVITA’ OSSIDANTE,
ANTI-INVECCHIAMENTO, ANTI-INFARTO.
PROCIANIDINE E RICERCA
SCIENTIFICA
APPLICAZIONI FARMACOLOGICHE
CONTRO IL CANCRO.
SPERIMENTAZIONI CLINICHE