CARDIOLOGIA
2012
ATTI DEL 46° CONVEGNO
DIPARTIMENTO CARDIOTORACOVASCOLARE
“A. DE GASPERIS”
Azienda Ospedaliera Ospedale Niguarda Ca’ Granda
Milano
24-28 settembre 2012
Direttore
MARIA FRIGERIO
Segreteria Editoriale
FIORELLA GHIONI
Grant educazionale
Finito di stampare nel mese di agosto 2012
per conto della Fondazione Centro Cardiologia e Cardiochirurgia A. De Gasperis
Stampa: APV Vaccani srl - Milano
© Copyright 2012 Fondazione Centro Cardiologia e Cardiochirurgia A. De Gasperis
Piazza Ospedale Maggiore, 3 - 20162 Milano
Riproduzione vietata
PRESENTAZIONE
Anche quest’anno il Convegno di Cardiologia promosso dal Dipartimento “A. De
Gasperis” dell’Ospedale Niguarda Ca’ Granda offre a tutti i partecipanti il libro degli
Atti, che contiene le relazioni in programma nelle sessioni plenarie e una selezione di
quelle che saranno presentate nei minicorsi.
Consegnare il tradizionale libro degli Atti al momento del congresso è impegno di
molte persone: i relatori, che sarebbero certamente più felici di partecipare al nostro
Convegno senza il peso di un testo da completare durante i mesi estivi; la Fondazione
De Gasperis che, oltre a pubblicare il libro degli Atti, inserisce sul proprio sito (gratuitamente e con il permesso degli Autori) le diapositive delle relazioni; la Segreteria editoriale, senza i cui garbati solleciti questo testo conterebbe un numero di pagine (e di testi) assai inferiore; lo stampatore, la cui competenza e dedizione permettono un risultato di qualità anche con consegne dell’ultimo minuto… e infine la Sigma-tau, che si è
fatta ancora una volta carico dell’iniziativa.
In un contesto caratterizzato dall’imperativo del sistema pubblico a ridurre le spese
(in maniera più o meno incisiva e più o meno selettiva quando si tratta di sanità) e dalla contrazione dei finanziamenti privati (dell’industria, delle organizzazioni non profit,
dei singoli cittadini), ha senso mantenere la tradizione del testo scritto, di buona fattura, con le sue illustrazioni, le sue tabelle, i suoi indici? Non basterebbe un CD (intanto, comunque, allegato) o un riferimento a un sito web dove registrarsi e scaricare, magari a pagamento, l’abstract e le diapositive di proprio interesse?
Lo scorso anno abbiamo ricevuto richieste di pubblicare sul libro TUTTE le relazioni dei minicorsi, cosa impossibile sia per la quantità sia per la caratteristica di interattività di parecchi interventi nei minicorsi, che non possono essere tradotti in precedenza
in un testo. Qualcun altro ci ha chiesto di registrare in video tutte le presentazioni dei
minicorsi e di renderli disponibili sul sito, cosa piuttosto costosa; potremo valutare
eventualmente se sia possibile associare alle diapositive il podcast delle presentazioni
audio.
IV
Per ora “accontentiamoci” del libro, nel quale troverete aggiornamenti e punti di vista speriamo non scontati in tema di infarto acuto, valutazione del giovane cardiopatico, sincope, cardiomiopatia ipertrofica, scompenso refrattario, patologia dell’aorta e
molti altri argomenti di ordine clinico e/o organizzativo che potrete scoprire sfogliando
le pagine che seguono.
A tutti buon Convegno e buona lettura!
Maria Frigerio
Direttore Dipartimento Cardiotoracovascolare “A. De Gasperis”
Azienda Ospedaliera Ospedale Niguarda Ca’ Granda, Milano
V
Sommario
1
INFARTO MIOCARDICO ACUTO
Come ridurre il rischio di complicanze nella gestione dell’IMA
Elena Corrada, Cristina Barbaro, Patrizia Presbitero
3
Dimissione precoce: chi, come, quando
Antonio Mafrici, Stefano Ferrari, Rossana Fusco, Alice Sacco
14
Dimissione precoce: chi, come, quando. Ruolo della cardiologia riabilitativa
Renzo Zanettini
18
La terapia farmacologica non antitrombotica nello STEMI: vecchie e nuove abitudini
Marco Ferri, Matteo Azzarone, Stefano Savonitto
23
Infarto miocardico e shock: per migliorare la prognosi dobbiamo andare in rete
Silvio Klugmann, Alice Sacco
33
Lettura
Il profilo lipidico del paziente post-acuto: l’importanza del raggiungimento
e del mantenimento del target terapeutico in maniera sostenibile
Gaetano M. De Ferrari, Michela Cottini, Michela Fiini
35
SIMPOSIO
PREVENZIONE DELL’ICTUS NEI PAZIENTI CON FA: STATO DELL’ARTE
Rischio trombotico e rischio emorragico nei pazienti con fibrillazione atriale
Maria Francesca Notarangelo, Federico Bontardelli, Piera Angelica Merlini
42
La terapia anticoagulante: aspetti chiave per un uso appropriato e consapevole
Gianfranco Sinagra, Stefano Bardari, Biancamaria D’Agata, Gerardina Lardieri,
Laura Massa, Enrico Fabris, Davide Stolfo, Cosimo Carriere, Andrea Di Lenarda
48
MINICORSI
Protesi valvolari
Patologie valvolari. Le protesi valvolari
57
Luca Botta, Giuseppe Bruschi, Aldo Cannata, Salvatore Trunfio, Bruno Merlanti, Alberto Barosi,
Marco Lanfranconi, Claudio F. Russo, Luigi Martinelli
La terapia dell’ipertensione arteriosa: cosa c’è di nuovo
Ipertensione arteriosa resistente, nuove strategie terapeutiche
Cristina Giannattasio, Paola Colombo, Francesca Cesana, Guido Grassi
65
VI
Il cardiopatico anziano
Il cardiopatico anziano
Antonio Mafrici
70
L’invecchiamento in cardiologia: perché nasce la Società Italiana di Cardiologia
Geriatrica (SICGe)
Alessandro Boccanelli, Niccolò Marchionni
Alterazioni morfo-funzionali del cuore legate all’invecchiamento
Niccolò Marchionni
La terapia farmacologica evidence-based: ma quanti pazienti > 75 anni
sono stati arruolati nei grandi trials?
Massimo Romanò, Federica Zorzoli
L’anziano con scompenso cardiaco: dimensione del problema e inquadramento
Donatella Del Sindaco, Gaetano Pero, Stefano Tolone, Giovanni Pulignano
Scompenso cardiaco. La valutazione multidimensionale: oltre la valutazione
della funzione cardiaca
Giorgio Annoni, Adriana Bruni
L’ipertensione arteriosa nel paziente anziano: quali target e come raggiungerli
Gianfranco Parati, Juan Eugenio Ochoa
71
73
76
80
89
93
Cuore e sport
Attività fisica nel bambino. Quali precauzioni
Gabriele Vignati
Tossicità cardiaca delle sostanze utilizzate per migliorare le prestazioni fisiche
Franca Davanzo, Ilaria Rebutti, Rossana Borghini, Andrea Stella, Giscardo Panzavolta
98
100
Cardiopatia ischemica
I parametri ecocardiografici necessari per l’inquadramento diagnostico e prognostico
nel paziente con cardiopatia ischemica cronica
Paolo Giuseppe Pino, Antonio Terranova
104
Scompenso cardiaco acuto
Lo scompenso cardiaco acuto: dai registri nazionali e internazionali
alle nuove problematiche fisiopatologiche e terapeutiche
Andrea Mortara, Fabrizio Oliva
108
CRT 2012
Update su indicazioni, risultati e nuove tecnologie
CRT: tra linee guida, realtà quotidiana e costi. Quale l’impatto sulla pratica clinica
112
Giovanni Luca Botto, Giovanni Russo, Barbara Mariconti, Francesco Pentimalli, Carlo Campana
Quello che tutti i cardiologi devono sapere sulle malattie rare
Quello che tutti i cardiologi devono sapere sulle malattie rare: il contributo
della tipizzazione genetica
118
Nicola Marziliano, Valentina Motta, Francesco Orsini, Mariano Intrieri, Erminia Giagnoni,
Maria Francesca Notarangelo, Federico Bontardelli, Diego Ardissino, Piera Angelica Merlini
VII
2
DECISIONI DIFFICILI NEL GIOVANE CARDIOPATICO ASINTOMATICO
Indicazioni all’ablazione nel Wolff Parkinson White asintomatico
Pietro Delise
125
Quando deve essere trattato un paziente con fossa ovale pervia?
Ignazio Santilli, Nicoletta Lillia
133
La patologia congenita della valvola aortica: indicazioni alla correzione e scelta
dell’approccio chirurgico
Giovanni Battista Luciani
139
Patologia congenita della valvola tricuspide. Indicazioni alla correzione e scelta
dell’approccio chirurgico
Lorenzo Galletti
145
Lettura
Ruolo dell’ivabradina nella pratica clinica del cardiologo: paziente ischemico,
scompensato o entrambi
Gian Piero Perna
150
SINCOPE 2012
Accesso in Pronto Soccorso per sincope: quali pazienti devono essere ricoverati?
Angelo Bartoletti
156
La sincope e la morte improvvisa
Michele Brignole
160
Cadute e sincopi nell’anziano
Andrea Ungar, Martina Rafanelli
171
La Syncope Unit è veramente utile? Diverse esperienze a confronto
Maria Rita Vecchi, Franca Barbic, Stefania Meregalli, Marco Strozzi, Franca Dipaola,
Francesco Vicari, Alessandro Locatelli, Vittorio Giudici, Cinzia Conca, Emanuela Locati,
Maurizio Lunati, Raffaello Furlan
177
La sincope a genesi indeterminata: ruolo del monitoraggio prolungato rispetto ai test provocativi 183
Emanuela Locati, Maria Rita Vecchi, Sara Vargiu, Giuseppe Cattafi, Maurizio Lunati
SIMPOSIO
DOMANDE E RISPOSTE NELL’ABLAZIONE TRANSCATETERE
DELLA FIBRILLAZIONE ATRIALE
Ablazione transcatetere della fibrillazione atriale. Le indicazioni:
quali sono i punti condivisi
Claudio Tondo
190
Ablazione della fibrillazione atriale. La valutazione dei risultati: quali sono i punti condivisi? 194
Francesco Cantù, Franco Ruffa, Antonio Pani, Elisabetta Bianco, Camillo Gerosa
VIII
MINICORSI
Insufficienza mitralica degenerativa
Insufficienza mitralica degenerativa: classificazione anatomo-funzionale e quantificazione 198
Giovanni La Canna
La sala ibrida: la casa dell’heart team
Oltre alla Mitraclip c’è di più! Uno sguardo al futuro del trattamento transcatetere
dell’insufficienza mitralica
Francesco Maisano, Paolo Denti
208
Rischio clinico
Rischio clinico
Antonio Mafrici
212
Il consenso informato: variazioni sul tema
Domenico Gabrielli, Andrea Soccetti, Elisabetta Simonetti
213
La terapia farmacologica in ospedale: non solo medici e infermieri (ma anche il farmacista?) 218
Gabriela Venturelli, Giuseppe Vighi
La responsabilità professionale personale e d’équipe
Anna D’Andrea
221
Linee guida e protocolli: quanto ci tutelano se li applichiamo?
Ornella Mafrici
225
La storia infinita del coronaropatico rivascolarizzato
Quando ristudiare un paziente dopo rivascolarizzazione
Corrado Lettieri
229
Insufficienza cardiaca
L’esame ecocardiografico nel paziente con scompenso cardiaco sospetto o accertato;
quali informazioni è in grado di fornire e quale timing dell’esecuzione
Andrea Rossi
233
Fibrillazione atriale e scompenso cardiaco
Fibrillazione atriale e scompenso cardiaco: controllo della frequenza o del ritmo?
Giuseppe Di Tano, Luigi Moschini, Salvatore Pirelli
236
Imaging e aritmologia
Imaging e aritmologia – L’utilità dell’imaging nella definizione del substrato di aritmie
criptogenetiche – Il ruolo dell’imaging nella terapia ablativa della fibrillazione atriale
Stefano Pedretti
244
Ipertensione arteriosa polmonare
Quello che il cardiologo deve sapere e deve fare
Esami strumentali cardiologici ed extracardiaci
250
Carmine Dario Vizza, Roberto Badagliacca, Beatrice Pezzuto, Roberto Poscia, Francesco Fedele
IX
3
CARDIOMIOPATIA IPERTROFICA
Il ruolo della genetica nella cardiopatia ipertrofica
Piera Angelica Merlini, Nicola Marziliano
255
La stratificazione di rischio: ruolo dei fattori di rischio “tradizionali”
e dei test provocativi, contributo delle nuove tecniche di imaging
261
Attilio Iacovoni, Paolo Ferrero, Samuele Pentiricci, Alice Calabrese, Maria Grazia Valsecchi,
Maria Iascone, Michele Senni, Paolo Ferrazzi, Antonello Gavazzi
Cardiomiopatia ipertrofica: i prossimi 50 anni
Iacopo Olivotto
270
Lettura
I nuovi antiaggreganti: dai trials clinici alla pratica clinica
Antonella Scalone, Marco Valgimigli
276
INNOVAZIONE E SOSTENIBILITÀ NELLA CARDIOLOGIA CONTEMPORANEA
Innovazione e sostenibilità nella cardiologia contemporanea. Il farmaco equivalente in cardiologia 281
Cesare R. Sirtori, Barbara Terraneo, Giuliana Mombelli
ICD: le limitazioni delle risorse condizionano le indicazioni?
285
Laura Perrotta, Luigi Padeletti
La limitazione delle risorse condiziona le indicazioni? – Stent
Stefano De Servi, Giuseppe Mariani, Matteo Mariani, Maurizio D’urbano
289
La limitazione delle risorse condiziona le indicazioni? La TAVI
297
Silvio Klugmann, Giuseppe Bruschi, Federico De Marco, Jacopo Oreglia, Paola Colombo,
Nuccia Morici, Alberto Barosi, Roberto Paino, Luigi Martinelli
Valutazione economica delle terapie ad alto costo: il caso dell’assistenza meccanica al circolo 301
Maria Frigerio, Claudia Vittori, Francesco Perrone, Mariarita Mansueto, Elena Parravicini,
Enrico Ammirati, Alessandro Verde, Valentina Guida, Maurizio Ferratini, Filippo Milazzo,
Luigi Martinelli
MINICORSI
Insufficienza tricuspidale
Insufficienza tricuspidale. Classificazione anatomo-funzionale e quantificazione
Paolo Giuseppe Pino, Antonio Terranova
316
Trattamento transcatetere della valvulopatia aortica dalla selezione
del paziente alla gestione post-impianto
Stenosi aortica
Giuseppe Bruschi, Federico De Marco, Luca Botta, Alberto Barosi, Jacopo Oreglia,
Paola Colombo, Tiziano Colombo, Roberto Paino, Luigi Martinelli, Silvio Klugmann
320
X
Quello che tutti i cardiologi devono sapere sull’insufficienza renale
Quello che tutti i cardiologi devono sapere sull’insufficienza renale
Antonio Mafrici
329
Le alterazioni metaboliche del paziente nefropatico
Mario Cozzolino, Francesca Elli, Paola Ciceri, Irene Brenna, Daniele Cusi
330
La terapia farmacologica nel paziente nefropatico. Formule indirette per il calcolo del GFR:
indicazioni e limiti
Aurelio Limido
341
La terapia farmacologica nel paziente nefropatico. Quali precauzioni?
Ghil Busnach
344
L’iponatriemia: come e perché monitorarla
Alberto Montoli
347
Significato prognostico della insufficienza renale cronica nelle sindromi coronariche acute 352
Rossana Fusco
Il cardiologo e il danno da mezzo di contrasto
Claudio Cuccia
358
La nefropatia da mezzo di contrasto: è un vero problema? Quale soluzione?
Carlo Guastoni, Stefano De Servi, Patrizia Covella, Barbara Gidaro, Nicoletta Bellotti,
Antonia Stasi
362
Procedure interventistiche coronariche nei pazienti complessi
Rivascolarizzazione e sanguinamenti
Roberta Rossini, Matteo Baroni
370
La patologia del cuore destro
Ecocardiografia 3 – La patologia del cuore destro
Benedetta De Chiara, Denisa Muraru, Luna Gargani, Stefano Ghio, Gloria Tamborini,
Luigi Badano, Antonella Moreo
374
Insufficienza cardiaca: pro e contro
Importanza degli score nella stratificazione prognostica dei pazienti
con scompenso cardiaco
379
Paolo Ferrero, Giovanna Santilli, Attilio Iacovoni, Emilia D’Elia, Antonello Gavazzi, Michele Senni
Gli score prognostici nello scompenso cardiaco: sono utili nella pratica clinica?
Gian Piero Perna
384
Morte improvvisa: update 2012
Oltre la frazione di eiezione per la prevenzione primaria della morte improvvisa
Maria Teresa La Rovere
388
Piastrine e antipiastrinici nelle maglie dello stent
Piastrine e antipiastrinici nelle maglie dello stent. Valutazione del paziente piastrinopenico 390
Silvia Cantoni
Trattamenti associati alla doppia antiaggregazione: i farmaci anticoagulanti
Marco Moia, Simon Braham
398
XI
4
LA PATOLOGIA AORTICA
La dilatazione dell’aorta ascendente e dell’arco aortico: come indagarla?
Mauro Pepi
407
La dilatazione dell’aorta ascendente e dell’arco aortico: quando trattarla?
Roberto Lorusso
411
Il trattamento delle dissecazioni croniche di tipo B: quando la terapia medica,
l’endoprotesi o la chiururgia open?
Vincenzo Rampoldi, Santi Trimarchi
Gli aneurismi dell’aorta toracica e toraco-addominale
Attilio Odero, Antonio Bozzani, Vittorio Arici, Alessia Moia
416
420
Il trattamento endovascolare degli aneurismi dell’aorta addominale 20 anni dopo J. Parodi 427
Bruno Palmieri, Alfredo Lista, Maurizio Puttini
INSUFFICIENZA CARDIACA REFRATTARIA:
È CAMBIATA LA STRATEGIA DECISIONALE?
Insufficienza cardiaca refrattaria: è cambiata la strategia decisionale?
Chi avviare al trapianto cardiaco
Tiziano Colombo, Luca Botta, Enrico Ammirati
432
Nuove strategie per il trattamento dell’insufficienza cardiaca refrattaria:
chi avviare al supporto meccanico “long-term”
Luigi Martinelli, Aldo Cannata, Fabrizio Oliva, Maria Frigerio
437
Quali pazienti tenere in terapia medica
Francesca Macera, Valentina Pacher, Alessandro Verde, Enrico Ammirati,
Vincenzo De Simone, Fabrizio Oliva, Maria Frigerio
441
Chi può beneficiare della chirurgia convenzionale?
Lorenzo Menicanti
450
MINICORSI
Insufficienza aortica
Insufficienza aortica. Classificazione anatomo-funzionale
e quantificazione ecocardiografica
Francesca Spanò, Antonella Moreo
453
Quello che tutti i cardiologi devono sapere sulla cardiologia pediatrica
Di fronte ad una problematica aritmica pediatrica: consigli per una corretta gestione
diagnostico-terapeutica
Gabriele Bronzetti
458
XII
Cuore e diabete
Cuore e diabete
Antonio Mafrici
462
L’importanza del controllo glicemico: quanto prima, tanto meglio
Luigi Sciangula
463
Le complicanze microvascolari: perché devono interessare il cardiologo
Roberto Trevisan, Alessandro R. Dodesini
468
Diabete e stroke
Giulio Mariani, Patrizia Colapinto, Paola Marta Bollati
470
La coronaropatia del diabetico è differente?
Carlo Sponzilli, Stefano Lucreziotti
478
Le alterazioni della coagulazione e la terapia antitrombotica
Antonio Mafrici
485
Nuovi farmaci antidiabetici: buoni anche per il paziente cardiopatico?
Pier Marco Piatti
489
Integratori, sostituti, adiuvanti e guide “fai da te”
nella battaglia contro i fattori di rischio
Fattori di rischio: ma quanto pesano a livello di popolazione? E nella storia individuale?
Gian Luigi Nicolosi
491
Ipertensione arteriosa
Ruolo dell’ecocardiografia nell’inquadramento e nella stratificazione prognostica
del paziente con ipertensione arteriosa
Mattia Pozzi, Giuseppe Trocino
496
Aspetti controversi nella gestione dell’insufficienza cardiaca ischemica
Aspetti controversi nella gestione dell’insufficienza cardiaca ischemica
Enrico Ammirati, Paolo G. Camici
505
Aritmie in contesti non frequenti
Aritmie sopraventricolari in esiti di interventi di cardiochirurgia: la diagnosi
Sara Foresti
512
Cardiopatia nel paziente oncologico
L’ambulatorio di cardio-oncologia
Daniella Bovelli, Elisa Allegra, Giulia Camilli, Paolo T. De Bonis, Paola Mezzetti,
Marco M. Patella, Stefano Bergonzini, Georgette Khoury
515
Classi di farmaci, incidenza e tipologia
Stefania Gori, Lucia Stocchi, Jennifer Foglietta
517
XIII
5
Lettura
L’importanza degli studi di registro nella pratica clinica quotidiana per la gestione
del paziente iperteso
Francesca Mirabelli, Irene Franzoni, Andrea Macchi
525
HOT LINE 2012
Cosa non dimenticare a proposito di: elettrofisiologia
Carlo Lavalle, Massimo Santini
533
Hot line 2012 sulla cardiopatia ischemica
540
Tullio Niglio, Giuseppe Di Gioia, Teresa Strisciuglio, Gennaro Galasso, Federico Piscione
Hot line: cosa non dimenticare a proposito di: interventistica coronarica
Giuseppe Musumeci, Micol Coccato
546
XIV
Autori
Allegra Elisa
Ammirati Enrico 301,
Annoni Giorgio
Ardissino Diego
Arici Vittorio
Azzarone Matteo
Badagliacca Roberto
Badano Luigi
Barbaro Cristina
Barbic Franca
Bardari Stefano
Baroni Matteo
Barosi Alberto
Bartoletti Angelo
Bellotti Nicoletta
Bergonzini Stefano
Bianco Elisabetta
Boccanelli Alessandro
Bollati Paola Marta
Bontardelli Federico
Borghini Rossana
Botta Luca
Botto Giovanni Luca
Bovelli Daniella
Bozzani Antonio
Braham Simon
Brenna Irene
Brignole Michele
Bronzetti Gabriele
Bruni Adriana
Bruschi Giuseppe
Busnach Ghil
Calabrese Alice
Camici Paolo G.
Camilli Giulia
Campana Carlo
Cannata Aldo
Cantoni Silvia
432, 441,
57, 297,
42,
57, 320,
57, 297,
57,
515
505
89
118
420
23
250
374
3
177
48
370
320
156
362
515
194
71
470
118
100
432
112
515
420
398
330
160
458
89
320
344
261
505
515
112
437
390
Cantù Francesco
194
Carriere Cosimo
48
Cattafi Giuseppe
183
Cesana Francesca
65
Ciceri Paola
330
Coccato Micol
546
Colapinto Patrizia
470
Colombo Paola
65, 297, 320
Colombo Tiziano
320, 432
Conca Cinzia
177
Corrada Elena
3
Cottini Michela
35
Covella Patrizia
362
Cozzolino Mario
330
Cuccia Claudio
358
Cusi Daniele
330
D’Agata Biancamaria
48
D’Andrea Anna
221
Davanzo Franca
100
De Bonis Paolo T.
515
De Chiara Benedetta
374
De Ferrari Gaetano M.
35
D’Elia Emilia
379
Delise Pietro
125
Del Sindaco Donatella
80
De Marco Federico
297, 320
Denti Paolo
208
De Servi Stefano
289, 362
De Simone Vincenzo
441
Di Gioia Giuseppe
540
Di Lenarda Andrea
48
Dipaola Franca
177
Di Tano Giuseppe
236
Dodesini Alessandro R.
468
D’Urbano Maurizio
289
Elli Francesca
330
Fabris Enrico
48
Fedele Francesco
250
XV
Ferrari Stefano
Ferratini Maurizio
Ferrazzi Paolo
Ferrero Paolo
Ferri Marco
Fiini Michela
Foglietta Jennifer
Foresti Sara
Franzoni Irene
Frigerio Maria
301,
Furlan Raffaello
Fusco Rossana
Gabrielli Domenico
Galasso Gennaro
Galletti Lorenzo
Gargani Luna
Gavazzi Antonello
Gerosa Camillo
Ghio Stefano
Giagnoni Erminia
Giannattasio Cristina
Gidaro Barbara
Giudici Vittorio
Gori Stefania
Grassi Guido
Guastoni Carlo
Guida Valentina
Iacovoni Attilio
Iascone Maria
Intrieri Mariano
Khoury Georgette
Klugmann Silvio
33,
La Canna Giovanni
Lanfranconi Marco
Lardieri Gerardina
La Rovere Maria Teresa
Lavalle Carlo
Lettieri Corrado
Lillia Nicoletta
Limido Aurelio
Lista Alfredo
Locatelli Alessandro
Locati Emanuela
261,
437,
14,
261,
261,
297,
177,
14
301
261
379
23
35
517
512
525
441
177
352
213
540
145
374
379
194
374
118
65
362
177
517
65
362
301
379
261
118
515
320
198
57
48
388
533
229
133
341
427
177
183
Lorusso Roberto
411
Luciani Giovanni Battista
139
Lucreziotti Stefano
478
Lunati Maurizio
177, 183
Macchi Andrea
525
Macera Francesca
441
Mafrici Antonio 14, 70, 212, 329,
462, 485
Mafrici Ornella
225
Maisano Francesco
208
Mansueto Mariarita
301
Marchionni Niccolò
71, 73
Mariani Giulio
470
Mariani Giuseppe
289
Mariani Matteo
289
Mariconti Barbara
112
Martinelli Luigi
57, 297, 301,
320, 437
Marziliano Nicola
118, 255
Massa Laura
48
Menicanti Lorenzo
450
Meregalli Stefania
177
Merlanti Bruno
57
Merlini Piera Angelica
42, 118,
255
Mezzetti Paola
515
Milazzo Filippo
301
Mirabelli Francesca
525
Moia Alessia
420
Moia Marco
398
Mombelli Giuliana
281
Montoli Alberto
347
Moreo Antonella
374, 453
Morici Nuccia
297
Mortara Andrea
108
Moschini Luigi
236
Motta Valentina
118
Muraru Denisa
374
Musumeci Giuseppe
546
Nicolosi Gian Luigi
491
Niglio Tullio
540
Notarangelo Maria Francesca
42,
118
XVI
Ochoa Juan Eugenio
93
Odero Attilio
420
Oliva Fabrizio
108, 437, 441
Olivotto Iacopo
270
Oreglia Jacopo
297, 320
Orsini Francesco
118
Pacher Valentina
441
Padeletti Luigi
285
Paino Roberto
297, 320
Palmieri Bruno
427
Pani Antonio
194
Panzavolta Giscardo
100
Parati Gianfranco
93
Parravicini Elena
301
Patella Marco M.
515
Pedretti Stefano
244
Pentimalli Francesco
112
Pentiricci Samuele
261
Pepi Mauro
407
Perna Gian Piero
150, 384
Pero Gaetano
80
Perrone Francesco
301
Perrotta Laura
285
Pezzuto Beatrice
250
Piatti Pier Marco
489
Pino Paolo Giuseppe
104, 316
Pirelli Salvatore
236
Piscione Federico
540
Poscia Roberto
250
Pozzi Mattia
496
Presbitero Patrizia
3
Pulignano Giovanni
80
Puttini Maurizio
427
Rafanelli Martina
171
Rampoldi Vincenzo
416
Rebutti Ilaria
100
Romanò Massimo
76
Rossi Andrea
233
Rossini Roberta
370
Ruffa Franco
194
Russo Claudio F.
57
Russo Giovanni
112
Sacco Alice
14, 33
Santilli Giovanna
Santilli Ignazio
Santini Massimo
Savonitto Stefano
Scalone Antonella
Sciangula Luigi
Senni Michele
Simonetti Elisabetta
Sinagra Gianfranco
Sirtori Cesare R.
Soccetti Andrea
Spanò Francesca
Sponzilli Carlo
Stasi Antonia
Stella Andrea
Stocchi Lucia
Stolfo Davide
Strisciuglio Teresa
Strozzi Marco
Tamborini Gloria
Terraneo Barbara
Terranova Antonio
Tolone Stefano
Tondo Claudio
Trevisan Roberto
Trimarchi Santi
Trocino Giuseppe
Trunfio Salvatore
Ungar Andrea
Valgimigli Marco
Valsecchi Maria Grazia
Vargiu Sara
Vecchi Maria Rita
Venturelli Gabriela
Verde Alessandro
Vicari Francesco
Vighi Giuseppe
Vignati Gabriele
Vittori Claudia
Vizza Carmine Dario
Zanettini Renzo
Zorzoli Federica
261,
104,
177,
301,
379
133
533
23
276
463
379
213
48
281
213
453
478
362
100
517
48
540
177
374
281
316
80
190
468
416
496
57
171
276
261
183
183
218
441
177
218
98
301
250
18
76
1
INFARTO MIOCARDICO ACUTO
Come ridurre il rischio di complicanze nella gestione dell’IMA
3
Dimissione precoce: chi, come, quando
14
Dimissione precoce: chi, come, quando. Ruolo della cardiologia riabilitativa
18
La terapia farmacologica non antitrombotica nello STEMI: vecchie e nuove abitudini
23
Infarto miocardico e shock: per migliorare la prognosi dobbiamo andare in rete
33
Lettura
Il profilo lipidico del paziente post-acuto: l’importanza del raggiungimento
e del mantenimento del target terapeutico in maniera sostenibile
35
SIMPOSIO
PREVENZIONE DELL’ICTUS NEI PAZIENTI CON FA: STATO DELL’ARTE
Rischio trombotico e rischio emorragico nei pazienti con fibrillazione atriale
42
La terapia anticoagulante: aspetti chiave per un uso appropriato e consapevole
48
MINICORSI
Protesi valvolari
Patologie valvolari. Le protesi valvolari
57
La terapia dell’ipertensione arteriosa: cosa c’è di nuovo
Ipertensione arteriosa resistente, nuove strategie terapeutiche
65
Il cardiopatico anziano
Il cardiopatico anziano
70
L’invecchiamento in cardiologia: perché nasce la Società Italiana di Cardiologia
Geriatrica (SICGe)
71
Alterazioni morfo-funzionali del cuore legate all’invecchiamento
73
La terapia farmacologica evidence-based: ma quanti pazienti > 75 anni sono stati arruolati
76
nei grandi trials?
L’anziano con scompenso cardiaco: dimensione del problema e inquadramento
80
Scompenso cardiaco. La valutazione multidimensionale: oltre la valutazione
della funzione cardiaca
89
L’ipertensione arteriosa nel paziente anziano: quali target e come raggiungerli
93
Cuore e sport
Attività fisica nel bambino. Quali precauzioni
98
Tossicità cardiaca delle sostanze utilizzate per migliorare le prestazioni fisiche
100
Cardiopatia ischemica
I parametri ecocardiografici necessari per l’inquadramento diagnostico
e prognostico nel paziente con cardiopatia ischemica cronica
104
Scompenso cardiaco acuto
Lo scompenso cardiaco acuto: dai registri nazionali e internazionali
alle nuove problematiche fisiopatologiche e terapeutiche
108
CRT 2012
Update su indicazioni, risultati e nuove tecnologie
CRT: tra linee guida, realtà quotidiana e costi. Quale l’impatto sulla pratica clinica
112
Quello che tutti i cardiologi devono sapere sulle malattie rare
Quello che tutti i cardiologi devono sapere sulle malattie rare: il contributo
della tipizzazione genetica
118