REGIONE LIGURIA
AZIENDA SANITARIA LOCALE N.4 “Chiavarese”
INDICAZIONI PER LA
COMPILAZIONE RICETTA SSN
INDICAZIONI PER MEDICI PRESCRITTORI:
SPECIALISTI SUMAI
MMG - PLS - SPECIALISTI OSPEDALIERI -
In ottemperanza a quanto indicato da:
● Intesa Stato- Regioni del 29/04/2010 " sistema Cup- linee guida nazionali"
● Intesa Stato-Regioni del 28/10/2010 " piano nazionale di governo delle liste
d'attesa per il triennio 2010-2012"
● Delibera di Giunta Regione Liguria n° 545 del 20/0 5/2011
● Piano attuativo regionale del governo delle liste d' attesa elaborato dalla ARS in
data 20/05/2011
● Delibera ASL4 Chiavarese n° 463 del 18/07/2011," A dozione piano aziendale per il
governo delle liste d'attesa"
vengono di seguito riassunte le nuove indicazioni per la corretta compilazione della
ricetta rossa sottolineando che hanno le finalità di, in primo luogo, aumentare il grado di
appropriatezza dell’erogazione in termini di corrette indicazioni cliniche, in secondo luogo,
il rispetto del contenimento dei tempi d' attesa e, infine, l’ottimale utilizzo delle risorse
sanitarie.
In particolare, con queste indicazioni si intende garantire al cittadino:
● l’accesso alla prima visita e prima indagine strumentale nel rispetto della
tempistica prevista dal medico prescrittore, programmata secondo i tempi stabiliti
dalla Regione sulla base di opportune valutazioni di appropriatezza e di urgenza;
● i controlli / follow up/ screening seguono percorsi distinti e sono prenotati
direttamente dallo Specialista o dalla relativa Unità Operativa al termine della
visita o alla dimissione dell’assistito.
ESENZIONI
CODICE
FISCALE
PRESTAZIONI
PRESCRITTE
QUESITO
DIAGNOSTICO
Pertanto le nuove indicazioni proposte sono:
PRIORITA'
1° ACCESSO O
CONTROLLO
●
PRIORITA': Contrassegnare la priorità (segnando sempre la casella relativa), I
criteri di assegnazione di priorità per la tempistica di erogazione di prestazioni
sanitarie indicati nella Delibera di Giunta Regionale n. 545 del 20.05.2011 sono :
U (Urgente)
da eseguire nel più breve tempo possibile e, comunque,
entro 72 ore;
B (Breve)
da eseguire entro 10 giorni;
D (Differibile)
da eseguire entro 30 giorni per le visite o 60 giorni per gli
accertamenti diagnostici;
P(Programmata) da eseguire entro 12 mesi
Si sottolinea che la priorità scatterà a partire dal momento del contatto dell’utente
con l’operatore addetto alla prenotazione.
Se non viene biffata nessuna casella di priorità, automaticamente la prescrizione viene
considerata con priorità P (12 mesi ).
LE CLASSI DI PRIORITÀ NON VALGONO PER LE VISITE DI CONTROLLO
●
QUESITO DIAGNOSTICO: La ricetta deve contenere obbligatoriamente il quesito
diagnostico. E' auspicabile che non vengano più segnalati termini generici tipo
:accertamenti o controllo
● TIPO ACCESSO: 1° VISITA O 2° VISITA (controllo) :
Occorre specificare se si tratta di una prima visita e/o una prima indagine diagnostica
strumentale ovvero quelle che rappresentano il primo contatto del paziente con il sistema
relativamente al problema di salute posto, sono escluse tutte le prestazioni di controllo e
screening.
Sono da ritenersi 2° visita e/o esame di controllo :
●
visite o accertamenti diagnostici strumentali
successivi ad un
inquadramento diagnostico già concluso che ha definito il caso ed
eventualmente già impostato una prima terapia; si tratta di prestazioni
finalizzate ad esempio a: seguire nel tempo l'evoluzione di patologie
croniche, valutare a distanza l'eventuale insorgenza di complicanze,
verificare la stabilizzazione della patologia o il mantenimento del buon esito
dell'intervento, indipendentemente dal tempo trascorso rispetto al primo
accesso;
●
le prestazioni successive al primo accesso e programmate dallo specialista
che ha già preso in carico il paziente (comprese le prestazioni di 2° e 3°
livello rese a pazienti a cui è già stato fatto un inquadramento diagnostico
che necessita di approfondimento);
●
tutte le prestazioni prescritte con l'indicazione del codice di esenzione per
patologia sulla ricetta.
●
le prestazioni post-ricovero (entro 30 giorni dalla dimissione)
●
le prestazioni di screening
Ai fini della verifica del rispetto dei tempi d’attesa per le prestazioni ambulatoriali
sono prese in considerazione esclusivamente le prime visite e le prime prestazioni
diagnostico/terapeutiche, ovvero quelle che rappresentano il primo contatto del
paziente con il sistema relativamente al problema di salute posto, mentre sono escluse
tutte le prestazioni di controllo e le prestazioni di screening.
ELENCO DELLE PRESTAZIONI
codice
Visita
89.7
89.7
89.7
89.13
95.02
89.7
89.26
89.7
89.7
89.7
89.7
89.7
89.7
89.7
Prestazione
Modalità di prenotazione URGENZE
cardiologica
chirurgia vascolare
endocrinologica
neurologica
oculistica
ortopedica
ginecologica
orl
urologica
dermatologica
fisiatrica
gastroenter.
oncologica
pneumologica
Agenda con disponibilità posti per urgenze
Agenda con disponibilità posti per urgenze
Medico prescrittore contatta il reparto
Agenda con disponibilità posti per urgenze
Agenda con disponibilità posti per urgenze
Agenda con disponibilità posti per urgenze
Si contatta il reparto
Agenda con disponibilità posti per urgenze
Agenda con disponibilità posti per urgenze
Agenda con disponibilità posti per urgenze
Agenda con disponibilità posti per urgenze
Medico prescrittore contatta il reparto
Accesso diretto in reparto
Agenda con disponibilità posti per urgenze
prestazioni
strumentali
87.37.1
87.37.2
87.41
87.41.1
88.01.2
88.01.1
88.01.4
88.01.3
88.01.6
88.01.5
87.03
87.03.1
88.38.2
88.38.1
88.38.5
88.91.1
88.91.2
88.95.4
mammografia
Agenda con disponibilità posti per urgenze
mammografia
Agenda con disponibilità posti per urgenze
tac torace senza e con
contrasto
Agenda con disponibilità posti per urgenze
Agenda con disponibilità posti per urgenze
tac addome superiore
con e senza contrasto Agenda con disponibilità posti per urgenze
Agenda con disponibilità posti per urgenze
tac addome inferiore
con e senza contrasto Agenda con disponibilità posti per urgenze
Agenda con disponibilità posti per urgenze
tac addome completo
con e senza contrasto Agenda con disponibilità posti per urgenze
Agenda con disponibilità posti per urgenze
tac capo con e senza
contrasto
Agenda con disponibilità posti per urgenze
Agenda con disponibilità posti per urgenze
tac rachide e speco
vert. Con e senza
contrasto
Si contatta il reparto
Agenda con disponibilità posti per urgenze
tac bacino con e
senza contrasto
Agenda con disponibilità posti per urgenze
rmn cervello e tronco Agenda senza disponibilità posti per urgenze
encefalico
Si contatta il reparto
Agenda senza disponibilità posti per urgenze
Si contatta il reparto
rmn pelvi prostata e Agenda senza disponibilità posti per urgenze
vescica
88.95.5
88.94.1
rmn
muscoloscheletrica
88.94.2
88.93
rmn colonna
vertebrale
88.93.1
88.71.4
88.72.3
88.73.5
88.77.2
88.74.1
88.75.1
88.76.1
88.73.1
ecografia capo collo
ecocolordoppler
cardiaco
ecodoppler TSA
ecodoppler vasi
periferici
ecografia addome
ecografia mammella
88.73.2
88.78
88.78.2
45.23
ecografia ostetrica
ginec.
colonscopia
45.25
45.42
45.24
45.13
sigmomoidoscopia
con endoscopio
felssibile
esofagogastroduoden
oscopia
45.16
89.52
89.50
89.41
89.43
95.41.1
89.37.1
89.37.2
95.09.1
93.08.1
ecg
ecg dinamico holter
ecg da sforzo
test da sforzo
audiometria
spirometria
fondo oculare
EMG
Si contatta il reparto
Agenda senza disponibilità posti per urgenze
Si contatta il reparto
Agenda senza disponibilità posti per urgenze
Si contatta il reparto
Agenda senza disponibilità posti per urgenze
Si contatta il reparto
Agenda senza disponibilità posti per urgenze
Si contatta il reparto
Agenda senza disponibilità posti per urgenze
Si contatta il reparto
Agenda con disponibilità posti per urgenze
Si trasforma in 1 visitaurgente
Agenda con disponibilità posti per urgenze
Agenda con disponibilità posti per urgenze
Agenda con disponibilità posti per urgenze
Agenda con disponibilità posti per urgenze
Agenda con disponibilità posti per urgenze
Agenda senza disponibilità posti per urgenze
Si contatta il reparto
Agenda senza disponibilità posti per urgenze
Si contatta il reparto
Agenda riservata alle urgenze
Agenda riservata alle urgenze
Agenda senza disponibilità posti per urgenze
Si contatta il reparto
Agenda senza disponibilità posti per urgenze
Si contatta il reparto
Agenda senza disponibilità posti per urgenze
Si contatta il reparto
Agenda senza disponibilità posti per urgenze
Si contatta il reparto
Agenda senza disponibilità posti per urgenze
Si contatta il reparto
Agenda senza disponibilità posti per urgenze
Si contatta il reparto
Agenda senza disponibilità posti per urgenze
Si contatta il reparto
non è prevista urgenza si trasforma1 visita
non prenotabile urgenza si trasforma1 visita
non prenotabile urgenza si trasforma1 visita
Agenda senza disponibilità posti per urgenze
non prenotabile
Agenda senza disponibilità posti per urgenze
Agenda senza disponibilità posti per urgenze
Agenda senza disponibilità posti per urgenze