Guida illustrata all’uso della
nuova ricetta unificata per
medici prescrittori ed erogatori
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ISTRUZIONI PER LA CORRETTA COMPILAZIONE DELLA RICETTA SSN
1
Modalità di compilazione
Il modello unico di ricetta è utilizzabile per:
1. Prescrizioni farmaceutiche
2. Prestazioni sanitarie di diagnosi, ricovero e cura.
1. La ricetta contiene una serie di campi che devono essere compilati in
modo da consentire la lettura ottica del documento.
2. La corretta compilazione deve riguardare in particolare i campi sensibili
che devono essere compilati con:
3. caratteri chiari;
4. separati tra loro;
5. scritti con inchiostro nero;
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2
Modalità di compilazione
I campi sensibili non devono riportare correzioni di nessun tipo
In caso contrario, la prestazione non viene
rimborsata e scatta la penalizzazione per la
struttura erogante
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3
Dati del Paziente – campi sensibili
Dati del paziente:
– Codice Fiscale o STP (stranieri temporaneamente presenti)
– Residenza
– Codice di esenzione per patologia o per reddito
– ASL di appartenenza
•La compilazione del campo Codice Fiscale è rigorosamente di competenza del medico
prescrittore.
• I dati del C.F. devono coincidere con quelli riportati nella Tessera Sanitaria
• In presenza di evidenti diversità tra CF sulla ricetta e TS, dovrà essere allegata alla
prescrizione
la fotocopia della TS o in alternativa un documento da compilare a cura della struttura erogante
Il campo residenza non và confuso con il domicilio del paziente
•Il cognome e nome del paziente và sempre riportato per esteso salvo nei casi previsti dalle
disp. vigenti
(es. patologie quali HIV ed altre che richiedono la riservatezza riguardo alla identità del
paziente)
•Il campo ASL di appartenenza deve riportare la sigla automobilistica della Provincia ed il
codice della ASL
•es. SS 101 per pazienti residenti nella Provincia di Sassari appartenenti alla ASL n° 1
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Compilazione ricetta sui dati relativi al paziente
Mario Rossi
Sassari Viale San Pietro
Dato obbligatorio congruo con la
Tessera Sanitaria
M R I R S I 5 8 S 6 8 I 4 5 2 J
X
S S 1 0 1
X XX
X XX
Sbarrare se non esente
Sbarrare se non utilizzato per
indicare la nota AIFA
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5
Fac – simile da utilizzare in caso di difformità tra CF e TS
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Dati obbligatori relativi alla prescrizione
Dati relativi alle prescrizioni:
– Descrizione delle Prestazioni richieste
– Numero delle Prestazioni richieste
– Data Prescrizione
– Tipo di ricetta
– Timbro e firma del medico prescrivente
•Il campo prescrizioni può contenere al massimo 8 prestazioni della stessa branca specialistica
•Le prestazioni devono essere tra quelle inserite nel Nomenclatore Tariffario Regionale.
•Non possono essere richieste, nella stessa ricetta, prestazioni esenti e non esenti o appartenenti
a branche specialistiche diverse
•Il numero complessivo di prestazioni và indicato nell’apposito campo con allineamento a sinistra
•Il campo relativo al tipo ricetta và compilato solo in casi specifici (naviganti, stranieri europei ed
extra europei)
•Nel campo Timbro medico prescrivente và inserito il timbro del medico titolare del ricettario. La
firma và apposta in calce
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Compilazione ricetta – Dati relativi alle prescrizioni
Mario Rossi
Sassari Viale San Pietro
Sbarrare se esente per reddito
M R I R S I 5 8 S 6 8 I 4 5 2 J
X
Descrizione Prestazione
Descrizione Prestazione
Descrizione Prestazione
Descrizione Prestazione
Descrizione Prestazione
Descrizione Prestazione
Descrizione Prestazione
Descrizione Prestazione
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Azienda Ospedaliero Universitaria di
Sassari
Clinica Ortopedica Dr.Antonio Bianchi
Spazio riservato alla diagnosi
0 0 8
X XX
X XX
0 1 0 4 0 8
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Antonio Bianchi
8
Dati relativi alle prestazioni – campi sensibili
Dati relativi alle prestazioni erogate:
–
–
–
–
Codice Prestazioni erogate
Numero Prestazioni erogate
Data Spedizione o erogazione
Ticket prestazioni pagate
I campi relativi alle prestazioni erogate devono riportare:
•
Il codice corrispondente alla prestazione erogata riportato sul nomenclatore tariffario
regionale (codice da 3 a 5 cifre con allineamento a sinistra);
•
Il numero delle prestazioni erogate con allineamento a sinistra
•
Nel campo data spedizione và riportata la data di erogazione della prestazione
corrispondente alla data di refertazione, e il timbro della struttura erogante
•
Il Campo Ticket và compilato dal cassiere dell’Ufficio Ticket, riportando il valore
corrispondente con l’allineamento a destra dei centesimi senza virgola di separazione
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Compilazione ricetta - Dati relativi alle prestazioni
scrivere il codice di esenzione per
patologia
013
Ultrasuono terapia dinam.
Rieducazione motoria
-
-
-
-
-
-
Spazio riservato alla diagnosi
9 3 3 9 9 0 8
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Azienda Ospedaliero Universitaria di
Sassari
Clinica Ortopedica Dr.Antonio Bianchi
Antonio Bianchi
02
Esempio di
allineamento a
sinistra per codice
prestazione
inferiore a 5 cifre
X XX
X XX
9 3 1 1 4 1 0
Azienda Ospedaliero Universitaria di
Sassari
Clinica Ortopedica Ambulatorio di
Fisioterapia
1 2 0 4 0 8
9 3 3
0 5
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Dati relativi al verso/retro della ricetta
Da compilarsi solo in casi particolari
Soggetti assicurati da istituzioni estere:
–
–
Turisti della UE
Turisti Extra Europei (EE)
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Dati relativi al verso/retro della ricetta
Dati obbligatori relativi alla prescrizione
Campi Sensibili:
Campi desumibili dalla tessera europea di malattia o documento equivalente
Istituzione competente per
l’assistito
Sigla Stato Estero
dell’assistito
Numero
identificazione
personale
dell’Assistito
Numero
identificazione
Tessera
Europea di
Malattia
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Modello di ricetta perfettamente compilata in ogni parte
Mario Rossi
Sassari Viale San Pietro
M R I R S I 5 8 S 6 8 I 4 5 2 J
X
S S 1 0 1
Ultrasuono terapia dinam.
-
Rieducazione motoria
-
-
-
-
-
Azienda Ospedaliero Universitaria di
Sassari
Clinica Ortopedica Dr.Antonio Bianchi
Spazio riservato alla diagnosi
0 5 0 1 0 8
9 3 3 9 9 0 8
X XX
X XX
9 3 1 1 4 1 0
Antonio Bianchi
Azienda Ospedaliero Universitaria di
Sassari
Clinica Ortopedica Ambulatorio di
Fisioterapia
1 2 0 4 0 8
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Esempi di errori ricorrenti nella compilazione
Mario Rossi
Sassari Viale San Pietro
M R I R S I 5 8 S 6 8 I 4 5 2 J
S S 1 0 1
Si richiede campione istologico su numero due campioni di
biopsia gastrica
-
-
L’allineamento del codice è a destra, le
ultime due posizioni vanno a ricoprire il
campo numero prestazioni
Azienda Ospedaliero Universitaria di
Sassari
Clinica Medica Dr.Antonio Bianchi
0 4 0 2 0 8
Antonio Bianchi
Azienda Ospedaliero Universitaria di
Sassari
9 14 1 4
Dr. Pico Palla
Clinica Medica Sassari
1 2 0 4 0 8
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14
Esempi di errori ricorrenti nella compilazione
Maria Verdi
Sassari Viale San Pietro
M R I R S I 5 8 S 6 8 I 4 5 2 J
S S 1 0 1
91.47.1 ISTOPATOLOGIA BIOPSIA MAMMELLA
-
-
-
-
Non c’è congruenza- tra il Numero
prescrizioni e Numero prestazioni
Azienda Ospedaliero Universitaria di
Sassari
Clinica Medica Dr.Antonio Bianchi
0 0 1
0 8 0 2 0 8
Antonio Bianchi
Azienda Ospedaliero Universitaria di
Sassari
9 1 4 7 10 3
Dr. Pico Palla
Clinica Medica Sassari
1 2 0 4 0 8
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15
Esempi di errori ricorrenti nella compilazione
Mario Rossi
Sassari Viale San Pietro
M R I R S I 5 8 S 6 8 I 4 5 2 J
X
S S 1 0 1
91.40.4 Istologico Cute (shave o Punch)
-
-
-
-
-
X XX X
Il timbro della struttura
non può
X
X Xerogante
andare a coprire il campo relativo al medico
prescrittore
Diagnosi: Nodulo di Bazin
3 0 0 1 0 8
9 14 04
i
ria d
rsita
e
v
i
Azienda Ospedaliero
Universitaria
di
Un
hi
liero i
Sassari
c
a
n
d
Bi a
spe assar
o
i
O
n
S
to
nda Ortopedica
Clinica
di
.A n
rAmbulatorio
A z ie
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c
Fisioterapia
i
d
pe
hi
Orto
i ca
ianc
n
i
l
C
io B
on
Ant
3 1 0 1 0 8
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Esempi di errori ricorrenti nella compilazione
Mario Rossi
Sassari Viale San Pietro
M R I R S I 5 8 S 6 8 I 4 5 2 J
S S 1 0 1
2 SI RICHIEDE ESAME ISTOLOGICO 91.40.5
-
-
Il timbro di esenzione non può andare a
coprire campi sensibili
-
Azienda Ospedaliero Universitaria di
Sassari
-
Clinica Ortopedica Ambulatorio di
Fisioterapia
Spazio riservato alla diagnosi
2 4 0 1 0 8
0 0 2
Azienda Ospedaliero Universitaria di
Sassari
REGIONE AUTONOMA DELLA SARDEGNA
AZIENDA OSPEDALIERO UNIVERSITARIA DI
SASSARI
Clinica Ortopedica Dr.Antonio Bianchi
Antonio Bianchi
2 9 0 1 0 8
ESENTE TOTALE
Firma Antonio Bianchi
Data 29/01/08
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Conclusioni
Quanto illustrato in precedenza rappresenta le casistiche di errore
al momento più comuni e ricorrenti
Con l’avvio in produzione del Progetto PSA, emergeranno più tipologie di
errore nella compilazione delle impegnative.
Tali errori verranno evidenziati in successivi aggiornamenti a questo
documento
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