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Codice documento:
Nome documento:
Istruzione Operativa GESTIONE PROTESI DENTARIE
I002ProSPG02R2
File di archivio: Professioni sanitarie
Data di emissione:
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41ug. 12
Indice di revisione:
2
Istruzione Operativa
GESTIONE PROTESI DENTARIE
Sistema Qualità in accordo alla norma UNI EN ISO 9001: 2008
Funzione
Tipo di
operazione
Nomee
Cognome
RGQA
Compilazione
Verifica
Magrì G.
Dir. Pre. Ospedaliero
Approva
Pagliari GP
RGQ
Verifica
Reghezza L.
Buono P
Direttore sanitario
Approva
Delfino E
Dir. Dip. Cure Primarie ed
Attività Distrettuali
Approva
Verifica
Anselmo
Resp. SSD Prof.San
Verifica
Anfosso M.
Re v
Data
00
4 lug. 12
Prima emissione
01
4 dic. 12
Variazione 5.1
02
11 dic. 12
Variazione 5.11, 5.12, 5.2,
Firma e data
Descrizione delle modifiche
--
Indice
l.
2.
3.
4.
5.
SCOPOECAMPOD'APPLICAZIONE .............................................................................................................................. O
RIFERIMENTI NORMAT!VI E DOCUMENTALI ............................................................................................................ O
DEFINIZIONI ................................................................................................................................................................ O
RESPONSABIL!T A' ..........
....... .........
................ ............ . ....................................................................... O
MODALITA' OPERATIVE.. ...................................................................................................................................... O
5.1.1.
tàr fmnare il modulo allegato, registrarlo sulla cartella infermieristica l verbale di pronto soccorso o altro ......... O
5.1.2.
consegnare al paziente il sacchetto dove verrà inserita la protesi ( sacchetto urgenze ) per la custodia con le
avvertenze descritte sul foglio ............................................................................................................................................. O
5.1.3.
consegnare al paziente il sacchetto con la protesi ricordando che è responsabile in caso di smarrimento .............. O
5.1.4.
in caso di soggetti incapaci, confusi o con ditììcoltà di comprensione, la consegna del sacchetto dovrà essere
. .. ........................ ............
. ............................ O
cfì'ettuata al tutore, amministratore o familiare,.. ......... ........... ........
5.1.5.
l'infermiere che ctlettua la consegna dovrà accertarsi che siano stati ripotiati sul sacchetto cognome, nome e la
data di nascita del paziente; apponendo o ve possibile l'etichetta adesiva della cartella clinica oppure in assenza, una semplice
etichetta adesiva riportante i dati anagrafici del paziente................................................................................................... O
5.1.6.
inserire all'interno della cartella Clinica l Infermi eristica, il foglio di consegna della protesi regolannente finnato
AllO l ProSI002RO e registrare sul diario infennieristico l verbale di pronto soccorso o altro ................................................. O
5.2.
Approvvigionamento SACCHETTI porta protesi ......................................................................................................... O
5.3.
Custodia a cura del personale .................................................................................................................................... O
5.4.
Smarrimento protesi ............................................................................................................................................. O
6.
ARCHIVIAZIONE ............................................................................................................................................................. O
7.
ALLEGATI PROCEDURA OPERATIVA ................................................................................................................. O
8.
INDICATORI.. ........................................................................................................................................................... 0
Il presente documento è di proprietà del/ 'ASL l . pertanto ogni diritto è riser\'Clto secondo la legislazione italiana in l'igore
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Codice documento:
Nome documento:
Istruzione Operativa GESTIONE PROTESI DENTARIE
I002ProSPG02RO
Data di emissione:
File di archivio: Professioni sanitarie
41ug. 12
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Indice di revisione:
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o
1. SCOPO E CAMPO D'APPLICAZIONE
Lo scopo della presente Istruzione operativa è quello di definire e descrive le funzioni, i compiti e le
responsabilità nella gestione per
-garantire l'efficace protezione della protesi dentaria evitandone il possibile smarrimento;
- eliminare i costi correlati alle richieste di risarcimento per smarrimento di protesi dentarie
eventualmente presentate dai pazienti.
Quanto descritto in questa Istruzione Operativa si applica a tutto il personale che possa influenzare la
qualità nei processi descritti nel Sistema :Tutte le Strutture degenziali, gli ambulatori e tutti i servizi
diagnostici dell' ASLl ( ospedali eri e territoriali ) quando i l personale sanitario effettua un'attività che
comporti la necessità della rimozione della protesi dentaria.
2. RIFERIMENTI NORMATIVI E DOCUMENTALI
-Nonna UNI EN ISO 9001:2008- punto 7.5.4 (proprietà del cliente)
3. DEFINIZIONI
ABBREVIAZIONI
Si definisce acronimo del sistema qualità l'abbreviazione utilizzata per indicare funzioni aziendali, aree
e documenti del sistema qualità, al fine di individuare nel modo più chiaro ed univoco possibile l'oggetto
al quale ci si riferisce nella gestione del SGQ dell'Azienda Sanitaria n°1 Imperiese. Vedi allegato
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4. RESPONSABILIT A'
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Responsabilità della corretta applicazione della presente Istruzione
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è obbligatorio che il personale chieda al paziente se è portatore di protesi
I
R
c
Fornire al paziente il sacchetto porta protesi completo dell'etichetta
identificativa
I
R
c
Consegna modulistica e ritiro del modulo dopo compilazione
I
R
c
Se non sono presenti familiari la protesi verrà custodita
c
R
I
Smarrimento della protesi invio segnalazione
R
Azione di tutela
I
I
c
c
I
R
Legenda
R = responsabilità primaria/decisione l C =collaborazione Il
=informazione
Il presente documento è di proprietà del/ 'ASL I, pertanto ogni diritto è riservato secondo la legislazione italiana in vigore
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Nome documento:
Istruzione Operativa GESTIONE PROTESI DENTARIE
File di archivio: Professioni sanitarie
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I002ProSPG02RO
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41ug. 12
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o
N.B.: Il Personale infermieristico incaricato dal Coordinatore ha la responsabilità della corretta
applicazione della presente Istruzione Operativa ed in particolare l'obbligo di chiedere al paziente se è
portatore di "protesi mobili e fisse " .
5. MODALITA' OPERATIVE
Qualora debba essere svolta su un paziente, afferente alle strutture dell'ASL! un'attività clinica o
diagnostica è obbligatorio che il personale chieda al paziente se è portatore di protesi, se lo è, e
l'attività clinica comporta la necessità della rimozione della protesi, il personale infermieristico dovrà:
D
5.1.1.
far firmare il modulo allegato, registrarlo sulla cartella infermieristica l verbale di
pronto soccorso o altro
5.1.2.
consegnare al paziente il sacchetto dove verrà inserita la protesi (sacchetto urgenze )
per la custodia con le avvertenze descritte sul foglio
5.1.3.
consegnare al paziente il sacchetto con la protesi ricordando che è responsabile in caso
di smarrimento
5.1.4.
in caso di soggetti incapaci, confusi o con difficoltà di comprensione, la consegna del
sacchetto dovrà essere effettuata al tutore, amministratore o familiare,
5.1.5.
l'infermiere che effettua la consegna dovrà accertarsi che siano stati riportati sul
sacchetto cognome, nome e la data di nascita del paziente; apponendo ove possibile
l'etichetta adesiva della cartella clinica oppure in assenza, una semplice etichetta adesiva
riportante i dati anagrafici del paziente.
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5.1.6. inserire all'interno della cartella Clinica l Infermieristica, il foglio di consegna della
protesi regolarmente firmato AII01ProSI002RO e registrare sul diario infermieristico l
verbale di pronto soccorso o altro
5.2.APPROVVIGIONAMENTO SACCHETTI PORTA PROTESI
La richiesta di approvvigionamento dei sacchetti porta protesi ( sacchetto urgenze ) deve essere
formulata al Magazzino Economale del Presidio Ospedaliero di appartenenza utilizzando la modulistica
già in uso per il materiale del Magazzino.
5.3. CUSTODIA A CURA DEL PERSONALE
5.2
5.3
5.4.
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Se non sono presenti familiari del paziente non cosciente l autonomo, la protesi verrà custodita nel
sacchetto a cura dell'infermiere responsabile del turno fino all'arrivo dei familiari o del tutore a cui
verrà consegnato il sacchetto con la protesi, previa firma del modulo allegato. Sarà cura del
Cordinatore Infermieristico identificare il luogo di conservazione della protesi sino alla restituzione
come descritto al punto 5.1.2 l 5.1.3 l 5.1.4
5.4. SMARRIMENTO PROTESI
Qualora, nonostante siano stati correttamente espletati gli adempimenti sopra indicati, il paziente
segnali lo smarrimento della protesi, dovrà essere inviata comunicazione alla S.C. Direzione Medica di
Presidio Ospedaliero o Distretto l Dipartimento di competenza unitamente alla copia dell'allegato
Ili presente documento è di proprietà del/ ASL l , pertanto ogni diritto è risenato secondo la legislazione italiana in vigore
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Nome documento:
Istruzione Operativa GESTIONE PROTESI DENTARIE
File di archivio: Professioni sanitarie
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Codice documento:
I002ProSPG02RO
Data di emissione:
41ug. 12
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o
AII01Prosrooz "Consegna sacchetto porta protesi dentarie" già sottoscritto dal paziente (l'originale deve
rimanere in cartella clinica).
In caso di richiesta di risarcimento da parte dei pazienti sarà cura della S.C. Direzione Medica di
Presidio Ospedaliero effettuare l'invio della documentazione sopra citata alla S.C. Affari Legali.
6. ARCHIVIAZIONE
Vedi : Manuale della Qualità , PT_Ol_Gestione documenti e registrazioni
7. ALLEGATI PROCEDURA OPERATIVA
Allegato AII01ProSI002RO "Consegna sacchetto porta protesi dentarie
8. INDICATORI
Numero di segnalazioni di smarrimento registrate dalla Dir. Med. Di Presidio Ospedaliero o Distretto l
Dipartimento
Il presente documento è di proprietà de/l'ASL l, pertanto ogni diritto è riservato secondo la legislazione italiana in 1·igore
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Nome documento: Allegato Gestione protesi dentarie
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File di archivio: Professioni sanitarie
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Codice documento:
AIIOlProSIOOZRO
Data di emissione:
41ug. 12
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l
o
CONSEGNA SACCHETTO PORTA PROTESI DENTARIA
Gentile Signora, cortese Signore,
il contenitore consegnato con il seguente Modulo è da utilizzarsi
esclusivamente per la conservazione della protesi dentaria.
Lo stesso contenitore, una volta inserita la protesi all'interno, dovrà
essere custodito dalla S.V. con diligenza ed attenzione.
In particolare, La invitiamo a conservarlo in luogo sicuro (es.
cassetto del comodino), evitando che venga dimenticato tra gli
effetti personali sopra il comodino o tra la biancheria, utilizzata per il
letto, eliminando in tal modo, il rischio che possa essere rimosso
inavvertitamente durante le normali operazioni di pulizia.
L'Azienda declina ogni responsabilità correlata allo smarrimento
della protesi dentaria successivamente alla consegna della
presente informativa e dell'allegato contenitore.
Parte da compilare da parte del Paziente
Dichiaro di aver ricevuto il sacchetto per la protesi dentaria e di aver
compreso la finalità del suo utilizzo e manlevo l'Azienda da qualsiasi
responsabilità per un suo eventuale smarrimento.
firma del paziente
firma del familiare/accompagnatore e grado di parentela
firma del tutore o amministratore
firma del personale che effettua la consegna
Data1_______________________________
N.B. il presente modulo compilato in tutte le sue parti deve essere inserito nella cartella clinica
lfl presente documento è di proprietà del/ 'ASL l , pertanto ogni diritto è riservato secondo /a legislazione italiana in vigore
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