Scheda d’ISCRIZIONE ANAMNESI PERSONALE Il sottoscritto genitore dichiara che il/la figli_ soffre di: ALLERGIE ALIMENTARI:_________________________________ (Allegare certificato medico dietologo) ALLERGIE AI FARMACI:_________________________________ (Allegare certificato medico) ALLERGIE A PUNTURE DI INSE TTI:_______________________ (Allegare certificato medico) ALTRO:_____________________________________________ EVENTUALI TERAPIE IN ATTO:____________________________ __________________________________________________ CHE é IN POSSESSO DEL CERTIFICATO DI SANA E ROBUSTA COSTITUZIONE E CHE PUÒ PARTECIPARE ALLE ATTIVITÀ SPORTIVE (Allegare certificato medico) PERSONE DELEGATE AL RITIRO DEL PARTECIPANTE 1)________________________________________________ 2)________________________________________________ 3)________________________________________________ 4)________________________________________________ 5)________________________________________________ Con la presente scheda d’iscrizione dichiaro di sottostare al regolamento riportato nel depliant. Eventuale recapito per urgenze: _______________________________________________________ _______________________________________________________ Data CAMPO ESTIVO SPORTIVO REGOLAMENTO In fede 1) PARTECIPAZIONE: Possono partecipare i bambini residenti e non dai 5 ai 13 anni. 2) ISCRIZIONI: Presso l’Uffico Sport e Tempo Libero del Comune di Gussago (Via Peracchia 3 - Telefono 0302522919 - Sig. Roberta) durante gli orari d’ufficio, presentando ricevuta di bonifico (IBAN IT71G0350054590000000007020). Oppure effettuando il pagamento in contanti presso la biglietteria del Centro Sportivo “C. Corcione” tutti i sabato di maggio dalle ore 10,00 alle ore 12,00 e domenica 30 maggio dalle ore 10,00 alle ore 12,00. Termine iscrizioni 1° giugno 2010. 3) LUOGO: Le Attività si svolgeranno presso il Centro Sportivo di Casaglio Corcione e presso la Piscina Comunale Le Gocce. 4) OrarI e COSTi: Come illustrati sul depliant. 5) ASSICURAZIONE: Si garantisce la copertura assicurativa ad ogni partecipante. 6) ESCLUSIONE: Il Responsabile del GUSSAGO SUMMER CAMP si riserva il diritto di espellere, con esecuzione immediata, il partecipante che riterrà a suo insindacabile giudizio, responsabile di gravi atti disciplinari. 7) RIMBORSI: Sono ammessi solo per gravi motivi certificati (malattia). Nessun rimborso nel caso il partecipante interrompa la partecipazione durante lo svolgimento del centro (ad esclusione di gravi motivi certificati). 8) DELEGHE: Il partecipante sarà riaffidato esclusivamente ai genitori o a persona segnalata sulla scheda d’iscrizione. 9) CONSEGNA E RECUPERO DEL PARTECIPANTE: Il Genitore o la persona preposta dovrà accompagnare il partecipante presso il punto di raccolta individuato nel palazzetto Polivalente del Centro Sportivo. A fine del turno il genitore o la persona preposta dovrà farsi trovare al punto di ritrovo nell’orario segnalato sul depliant di fine attività, a seconda del turno scelto. Il Martedì e il Giovedì mattina il punto di ritrovo sarà presso la piscina “Le Gocce” . 10) Materiale Necessario: A ogni partecipante verrà fornito il kit GUSSAGO SUMMER CAMP (Cappello, maglietta). Si consiglia un abbigliamento di ricambio. L’uso dei cellulari è vietato durante la frequenza del SUMMER CAMP. L’organizzazione non risponde in caso di furto o perdita dello stesso. 11) ASSUNZIONE ALIMENTI: L’organizzazione fornisce ai partecipanti un’adeguata alimentazione che tiene conto sia del dispendio energetico che delle attività da svolgere. I genitori dovranno quindi evitare di fornire ulteriori generi alimentari al partecipante. Indicazioni utili Si consiglia di mettere un etichetta con il nome del partecipante sullo zainetto e le iniziali del nome sull’abbigliamento. Si consiglia di non lasciare al partecipante oggetti di valore (braccialetti, catenine, telefonini, soldi) in quanto sono assai facili da perdere. Si consiglia di mettere nello zainetto un k-way in caso di temporali improvvisi. In caso di pioggia le attività saranno svolte presso il Centro sportivo “Corcione” di Casaglio. Aprono le iscrizioni al campo estivo dove muoversi e giocare, fare sport negli spazi, nella piscina, nel verde e tante attività ricreative riservate ai bambini/e dai 5 ai 13 anni Comune di Gussago Assessorato allo Sport Via Peracchia, 3 •25064 Gussago (BS) Tel. 0302522919 www.gussago.com Grafica: G. Mazzini - Stampa: Eurocolor Lo sport non si ferma! Terminano le scuole ma le nostra attività sportive proseguono con una coda che, a partire da quest’anno, ci accompagnerà per le prossime estati. Questa coda ha un nome, un logo ed uno slogan! Si chiama Gussago Summer Camp, il logo rappresenta due atleti stilizzati che, idealmente, racchiudono tutti gli sport e sono uniti fra di loro, quasi intrecciati, a simboleggiare l’amicizia e la volontà di stare insieme divertendosi in maniera sana e, da ultimo, lo slogan, che è “la vacanza parte qui”, a significare il via ufficiale della stagione estiva. Quale definizione, se non quest’ultima, può raccogliere in maniera più esaustiva possibile lo spirito di questo progetto? Abbiamo interpellato due professionisti, che da circa quindici anni organizzano questa tipologia di eventi, per aiutarci nel far nascere e realizzare il nostro primo GSC (Gussago Summer Camp), coordinando un team fantastico, serio, preparato e competente formato dagli istruttori delle società sportive di Gussago che, sotto l’ombrello dell’Assessorato allo Sport, realizzano i corsi sportivi comunali durante il periodo dell’anno scolastico. Noi non li mandiamo in vacanza, anzi, abbiamo chiesto loro di lavorare per altre due settimane per dar modo alle famiglie di far continuare le attività sportive, in totale sicurezza e serenità sapendo che affidano i loro figli a chi saprà trasmettere loro passione, divertimento, valori forti e sani che solo lo sport sa dare. Verranno utilizzati gli impianti comunali, con il supporto anche del centro piscine Le Gocce, i ragazzi riceveranno un’alimentazione adeguata alle necessità, potranno continuare nel loro sport abituale ma anche provarne di nuovi, vivranno spazi in comune, impareranno regole, nel pieno rispetto dell’ambiente che li circonda e delle persone che con loro vivranno questa magnifica esperienza. Ci aspettiamo molto successo da questa iniziativa, convinti anche di fornire un grande servizio in termini sociali, aiutando tutte quelle famiglie, i cui genitori lavorano e che, con il termine delle scuole, faticano a gestire tempi e spazi dei loro figli. Contemporaneamente però, questa iniziativa non vuol essere un “parcheggio per la prole” ma bensì un momento di crescita e miglioramento sia sul fronte sportivo ma, soprattutto, su quello del comportamento,del rispetto e della socializzazione. La competizione va in secondo piano per l’estate e lascia il Scheda d’ISCRIZIONE posto al vivere insieme, all’amicizia, alla condivisione, nella speranza che il prossimo anno le settimane divengano tre, o magari quattro o cinque, a testimonianza della bontà del progetto. Continua il filo conduttore “dal Comune alla comunità” che rappresenta davvero uno degli obiettivi forti dell’amministrazione. Un celebre aforisma di Oscar Wilde recita “resisto a tutto tranne alle tentazioni”, lasciatevi quindi tentare da queste fantastiche settimane di sport e gioco, è semplice, basta compilare il coupon allegato e, dettaglio non indifferente, ha un costo davvero relativo se paragonato ad eventi simili, segnale che, nei limiti del possibile, non dimentichiamo affatto che il periodo non è dei migliori per il portafoglio delle nostre famiglie. La vacanza parte qui! Buon divertimento! Stefano Quarena Assessore allo Sport, Cultura, Pubblica Istruzione Comune di Gussago Programma Prima sessione: dal 14 al 18 giugno 2010 Seconda sessione: dal 21 al 25 giugno 2010 Con due soluzioni proposte: 1/2 giornata - Giornata intera Mattina: ore 8.00/9.00 Accoglienza ore 9.00 Inizio attività ore 10.30 Intervallo ore 11.00/12.15 Attività sportive ore 12.30 Pranzo ore 13.30/14.30 Relax - Attività di svago Pomeriggio: ore 14.30 Inizio attività ore 16.15 Merenda ore 16.30/17.15 Attività ore 17.30 Fine della giornata Note: • 1/2 giornata: a scelta tra mattina con uscita ore 12.30 e pomeriggio con entrata ore 14.00. In entrambi i casi il pranzo non è compreso • Giornata intera: comprende la mattina, il pranzo e il pomeriggio Discipline sportive • Atletica • NUOTO • BASKET • GINNASTICA • CALCIO ARTISTICA • EQUITAZIONE • PALLAVOLO • Hip hop • RUGBY • JUDO • TAMBURELLO • KaratE • TENNIS È previsto un appuntamento di sensibilizzazione sul tema sport e disabilità realizzato in collaborazione con l’Associazione ACTIVE SPORT Informazioni utili • STAFF TECNICO composto da istruttori e formatori qualificati. Rossi Luca (3397113498 ore pasti) e Tosi Annamaria (3382746873 ore pasti). • In caso di allergie alimentari o altre problematiche, presentare al momento dell’iscrizione la propria tabella o dieta alimentare • Alla fine del GUSSAGO SUMMER CAMP verrà rilasciato un’attestato di partecipazione. Iscrizione • Quota settimanale residenti: - 1/2 giornata euro 60,00 m. - 50,00 p. - Giornata intera euro 90,00 quota per 2 settimane a tempo pieno euro 160,00 • Quota settimanale non residenti: - 1/2 giornata euro 90,00 m. - 80.00 p. - Giornata intera euro 120,00 quota per 2 settimane a tempo pieno euro 220,00 • Per gli iscritti dello stesso nucleo familiare; prima quota intera, restanti 25% di sconto. • A tutti i partecipanti verrà regalato il KIT GUSSAGO SUMMER CAMP (Cappellino, maglietta) Comune di Gussago Assessorato allo Sport Il sottoscritto genitore_______________________ di ______________________________________ nato a ______________________ il ___________ Chiede che suo figlio/a abitante a _______________________________________ in via _____________________________n. _____ Telefono _________________________________ cell. ____________________________________ e-mail _________________________________ Partecipi al Gussago SUMMER CAMP 2010 ¨Prima sessione: 14- 18 giugno 2010 ¨1/2 giornata ¨Mattina ¨Pomeriggio ¨Giornata intera ¨Seconda sessione: 21 - 25 giugno 2010 ¨1/2 giornata ¨Mattina ¨Pomeriggio ¨Giornata intera AUTORIZZAZIONE PER LA RIPRESA E PUBBLICAZIONE IMMAGINI Con la presente autorizza il Comune di Gussago alla ripresa ed alla pubblicazione delle immagini del proprio figlio effettuate in occasione Gussago Summer Camps 2010 per il proprio sito Internet o per le pubblicazioni Comunali. Ne vieta altresì l’uso in contesti che ne pregiudichino la dignità personale ed il decoro. La posa e l’utilizzo delle immagini sono da considerarsi effettuate in forma gratuita. Tutto ciò nel rispetto della privacy sancita dal D.legge 196/2003, decreto ai sensi del quale verranno trattati i dati rilasciati ai fini dell’iscrizione al servizio”. ¨Autorizzo ¨Non autorizzo Firma per accettazione