Chiodo per osteotomia dell’olecrano.
Per fratture semplici e osteotomie
dell’olecrano.
Tecnica chirurgica
Sommario
Introduzione
Tecnica chirurgica
Informazioni sul prodotto
Chiodo per osteotomia dell’olecrano.
2
Principi AO
4
Indicazioni
5
Posizionamento del paziente
6
Preparazione
7
Impianto
9
Rimozione dell’impianto
19
Rimozione dell’impianto: tecnica alternativa
21
Specifiche dell’impianto
22
Strumenti
23
Elenchi dei set
26
Controllo con amplificatore di brillanza
Avvertenza
Questo manuale d’uso non è sufficiente per l’utilizzo immediato del prodotto.
Si consiglia di consultare un chirurgo già pratico nell’impianto di questo prodotto.
Condizionamento, cura e manutenzione degli
strumenti Synthes
Per le direttive generali, il controllo del funzionamento e lo smontaggio degli
strumenti composti da più parti, fare riferimento a: www.synthes.com/reprocessing
Synthes
1
Chiodo per osteotomia dell’olecrano.
Per fratture semplici e osteotomie
dell’olecrano.
Tappo per osteotomia dell’olecrano
– Tappo sotto la corticale per ridurre
le irritazioni dei tessuti molli e
i reinterventi
– Semplice sintesi dell’osteotomia
dell’olecrano
– Taglia unica: diametro 6 mm,
lunghezza 40 mm
2
Synthes
Chiodo per osteotomia dell’olecrano
Tecnica chirurgica
Chiodo per osteotomia
dell’olecrano
– La fissazione pre-osteotomica
garantisce la riduzione anatomica
e un rapido riallineamento
– Strumenti semplici per una fissazione semplice
– Design universale destro e sinistro
– Taglia unica: diametro 6 mm,
lunghezza 63 mm
Viti con scalino filettate
– Affondare la testa della vite per ridurre
le irritazioni dei tessuti molli e i reinterventi
– Bloccaggio angolare guidato per impedire il movimento del chiodo
– Viti con scalino completamente filettate,
diametro 2.7 mm
Synthes
3
Principi AO
Nel 1958 l’AO ha formulato quattro principi base che si sono
trasformati in linee guida per l’osteosintesi.1,2 Tali principi applicati al chiodo di osteotomia di olecrano sono i seguenti:
Riduzione anatomica
Il chiodo di osteotomia di olecrano consente l’allineamento
anatomico del frammento dell’olecrano.
Fissazione stabile
Le viti di bloccaggio oblique impediscono al chiodo di muoversi all’interno del canale midollare, stabilizzando la struttura. Il tappo di chiusura inserito nel frammento dell’olecrano
e fissato al chiodo stabilizza il frammento favorendo la guarigione postoperatoria.
Conservazione dell’apporto ematico
Il bloccaggio mirato del chiodo consente di effettuare la dissezione di una quantità minima di tessuto molle conservando
l’apporto ematico al gomito. La testa della vite filettata sotto
la superficie dell’osso evita l’irritazione dei tessuti molli.
Mobilizzazione rapida e attiva
Il chiodo per osteotomia dell’olecrano fornisce una fissazione
sicura che consente una riabilitazione controllata, rapida e
attiva che porterà ad un recupero ottimale.
1
Müller ME, Allgöwer M, Schneider R, Willenegger H (1995) Manual of Internal
Fixation. 3rd, expanded and completely revised ed. 1991. Berlin, Heidelberg, New
York: Springer.
2
Rüedi TP, Buckley RE, Moran CG (2007) AO Principles of Fracture Management.
2nd expanded ed. Stuttgart, New York: Thieme.
4
Synthes
Chiodo per osteotomia dell’olecrano
Tecnica chirurgica
Indicazioni
Il chiodo per osteotomia dell’olecrano è indicato per il trattamento di fratture semplici e osteotomie dell’olecrano.
Synthes
5
Posizionamento del paziente
Posizionare il paziente in decubito laterale predisposto per
la chirurgia dell’omero distale. É anche possibile scegliere
la posizione prona in base alle preferenze del chirurgo e alla
gravità della lesione del paziente.
Appoggiare il braccio su una barra imbottita consentendo
una flessione del gomito di 120°.
6
Synthes
Chiodo per osteotomia dell’olecrano
Tecnica chirurgica
Preparazione
1
Approccio
Iniziando a livello della giunzione dei terzi mediano e distale
della diafisi omerale e centrati su di essa, praticare un’incisione retta o curva intorno all’olecrano fino al lato radiale.
L’incisione termina sopra la diafisi ulnare. Si crea un lembo
sottocutaneo a base ulnare.
Determinare la sede dell’osteotomia incidendo la capsula
mediale, dopo aver ritratto il nervo ulnare, o la capsula laterale, e dopo aver sollevato parte del muscolo anconeo e
aver trovato il centro dell’incisura trocleare. Sezionare il tendine tricipite longitudinalmente per inserire il chiodo.
Tricipite
Anconeo
Nervo
ulnare
Olecrano
Osteotomia
di Chevron
Ulna
Note
– Ricordare che il chiodo deve essere inserito prima di effettuare l’osteotomia.
– Si consiglia l’utilizzo dell’osteotomia di Chevron ottenere
un contatto osseo migliore e più ampio, aumenta la
stabilità durante la riparazione dell’olecrano. La superficie
più grande migliora la guarigione dell’osso e, un contatto
corretto tra le superfici, migliora la stabilità rotazionale.
Muscolo
estensore comune
Synthes
7
Preparazione
2
Montaggio degli strumenti d’inserzione
Strumenti
Impattatore
per chiodo
03.007.008
Impattatore per chiodo
03.007.011
Strumento d’allineamento
03.007.009
Calotta per archetto di inserzione
03.007.010
Serraggio a vite per calotta
per archetto di inserzione
03.007.015
Cacciavite esagonale
Chiodo
Strumento
d’allineamento
Attacco del chiodo
Avvitare l’estremità prossimale del chiodo nell’apposito impattatore. Allineare l’incasso presente nello strumento d’allineamento con le parti piatte della punta del chiodo e fissare
il gruppo serrando il chiodo nell’apposito impattatore.
Attacco della calotta per archetto di inserzione
Inserire il gruppo impattatore / chiodo attraverso la calotta
per archetto di inserzione. Verificare l’allineamento della
struttura inserendo lo strumento d’allineamento attraverso il
foro centrale nella calotta per archetto di inserzione e attraverso il foro trasversale centrale nel chiodo.
Assicurarsi che il lato del chiodo con l’obiettivo inciso sia
allineato verso la calotta per archetto di inserzione. Lo strumento d’allineamento deve avvitarsi nella calotta per
archetto di inserzione e passare senza problemi attraverso
il foro bersaglio del chiodo.
Nota: se il bersaglio non è allineato ruotare il chiodo di 180°.
Impattatore per chiodo
Serraggio a vite per
calotta per archetto
di inserzione
Calotta per
archetto di
inserzione
Chiodo
Bersaglio
Serrare il serraggio a vite per calotta per archetto di inserzione con il cacciavite esagonale per fissare il gruppo.
Svitare lo strumento d’allineamento e controllare di nuovo
l’allineamento mettendo la boccola di protezione, il centrapunte e la punta elicoidale attraverso uno dei fori obliqui
nella calotta per archetto di inserzione. Assicurarsi che
la punta elicoidale passi liberamente attraverso il foro del
chiodo.
8
Synthes
Chiodo per osteotomia dell’olecrano
Tecnica chirurgica
Strumento
d’allineamento
Impianto
1
Aprire l’ulna prossimale e alesare il canale
Strumenti
03.007.020
Filo di guida da ⭋ 2.8 mm,
lunghezza 180 mm, con filetto
03.007.007
Centrapunte per apertura
03.007.006
Punta elicoidale per apertura graduata
da ⭋ 6.0 mm
5 mm
Nota: se si usa il chiodo per una semplice frattura dell’olecrano prima ridurre la frattura e poi procedere.
Inserire il filo di guida nel processo dell’olecrano mirando al
centro del terzo prossimale del canale midollare dell’ulna.
Verificare che il filo di guida sia centrato nel canale mediante
viste AP e laterali.
Assicurarsi che il filo di guida sia posizionato ad almeno
5 mm dall’articolazione omeroulnare per evitare che la punta
elicoidale per apertura e l’impianto entrino nella superficie
articolare.
Mettere il centrapunte per apertura e la punta elicoidale sopra il filo di guida e giù fino all’osso. Quando si fora un
arresto automatico impedisce alla punta elicoidale di penetrare troppo.
Rimuovere il centrapunte, la punta elicoidale per apertura
graduata e il filo di guida.
Nota: smaltire il filo di guida.
Synthes
9
Impianto
2
Introdurre il chiodo
Introdurre il chiodo nel canale midollare. Assicurarsi che la
calotta per archetto di inserzione sia orientata posteriormente all’avambraccio.
Introdurre il chiodo finché l’estremità esagonale prossimale
dell’impattatore viene a contatto con il processo dell’olecrano.
Verificare tramite radiografie che la profondità di introduzione sia adeguata.
Posizionare una lama a bisturi (o simile) nella posizione desiderata dell’osteotomia. Una scanalatura sull’impattatore mostra l’estremità prossimale del chiodo e si può vedere radiograficamente. Assicurarsi che la parte superiore del chiodo
sia distale rispetto alla posizione desiderata dell’osteotomia.
3
Introdurre il filo di guida di stabilizzazione
Strumento
03.007.020
Filo di guida da ⭋ 2.8 mm,
lunghezza 180 mm, con filetto
Una volta raggiunta la posizione desiderata del chiodo introdurre un filo di guida attraverso il foro distale della calotta
per archetto di inserzione per evitare che si sposti durante
l’inserzione delle viti.
10
Synthes
Chiodo per osteotomia dell’olecrano
Tecnica chirurgica
4
Forare e misurare la lunghezza della vite
Strumenti
03.007.013
Boccola di protezione 5.5/2.4
03.007.012
Boccola di protezione 8.0/5.5
03.007.024
Punta elicoidale da ⭋ 2.4 mm,
lunghezza 180 mm
Misura fino alla
parte posteriore
della punta
elicoidale
Avvitare il centrapunte nella boccola di protezione. Inserire il
gruppo attraverso il foro obliquo distale nella calotta per archetto di inserzione. Praticare un’incisione profonda. Quindi
assicurarsi che la boccola di protezione si trovi a filo con
l’osso.
Inserire la punta elicoidale da 2.4 mm nel centrapunte. Assicurarsi che il motore stia girando prima che la punta elicoidale venga a contatto con l’osso. Sospendere immediatamente la foratura dopo la penetrazione della corticale distale.
Arretrare con la punta elicoidale in modo che la relativa
punta si trovi all’interno della corticale distale per ottenere
una misura adeguata della vite.
Verificare la profondità di foratura tramite radiografie.
Opzione A: misurare la lunghezza della vite
con il misuratore di profondità per viti di bloccaggio
Strumento
03.007.016
Misuratore di profondità
per viti di bloccaggio
Rimuovere il motore lasciando la punta elicoidale nell’osso
per ottenere la misura adatta della vite. Mettere il misuratore
di profondità intorno alla punta elicoidale e ai guida punte e
assicurarsi che sia premuto giù sulla calotta per archetto di
inserzione. Leggere la misura dal retro della punta elicoidale.
Questa misura corrisponde alla lunghezza giusta di 2.7 mm
della vite di bloccaggio.
Rimuovere la punta elicoidale e il centrapunte.
Synthes
11
Impianto
Opzione B: misurare la lunghezza della vite
con il misuratore di profondità per viti da 2.7 mm
Strumento
03.007.025
Misuratore di profondità
per viti da 2.7 mm
Rimuovere la punta elicoidale e il centrapunte.
Determinare la lunghezza della vite con il misuratore di profondità. Assicurarsi che il manicotto esterno del misuratore di
profondità sia a contatto con la calotta per archetto di inserzione.
Verificare la posizione tramite radiografie. Leggere la misura
sul retro del manicotto esterno.
12
Synthes
Chiodo per osteotomia dell’olecrano
Tecnica chirurgica
5
Inserire la vite di bloccaggio prossimale
Strumento
03.007.014
Cacciavite Stardrive, T8, con fine corsa
Selezionare la vite di bloccaggio della lunghezza adeguata
e inserirla con il cacciavite T8 attraverso la boccola di protezione.
Il cacciavite presenta un fine corsa. Inserire la vite finché il
fine corsa del cacciavite si ferma sulla calotta per archetto di
inserzione. La vite è provvista di una testa filettata destinata
a fare presa nella corticale prossimale.
Nota: quando il cacciavite si ferma sulla calotta per archetto
di inserzione, la vite continua a girare fino a svitarsi dal
cacciavite. Ciò può dare l’impressione che la vite abbia perso
la presa. A questo punto la testa della vite è appena venuta
a contatto con il chiodo.
Verificare la corretta lunghezza della vite e profondità di
inserzione tramite radiografie. La vite prossimale non deve
sporgere dalla corticale distale dell’olecrano, mentre la vite
distale deve essere bicorticale.
Synthes
13
Impianto
6
Inserire la vite di bloccaggio distale
Ripetere i punti 4 e 5 attraverso il foro obliquo prossimale
della calotta per archetto di inserzione.
Nota: è necessario inserire due viti di bloccaggio per
stabilizzare il chiodo nel canale.
7
Opzione: localizzare l’osteotomia.
Strumento
03.007.020
Filo di guida da ⭋ 2.8 mm,
lunghezza 180 mm, con filetto
Si può mettere un filo di guida attraverso il foro bersaglio
dell’osteotomia indicando la posizione ideale dell’apice
distale dell’osteotomia di Chevron.
Contrassegnare la posizione dell’osteotomia e rimuovere
il filo di guida.
14
Synthes
Chiodo per osteotomia dell’olecrano
Tecnica chirurgica
8
Rimuovere lo strumento di inserzione
Strumenti
03.007.015
Cacciavite esagonale
321.200
Chiave a cricchetto per dado, esagonale,
11.0 mm
321.170
Chiave a spina da ⭋ 4.5 mm,
lunghezza 120 mm
Rimuovere il filo di guida di stabilizzazione.
Allentare il serraggio a vite per calotta per archetto di inserzione con il cacciavite esagonale o la chiave a cricchetto da
11 mm.
Svitare manualmente l’impattatore per chiodo oppure utilizzando il cacciavite esagonale, la chiave a spina o la chiave
a cricchetto da 11 mm. Rimuovere il gruppo.
Synthes
15
Impianto
9
Creare l’osteotomia
Creare un’osteotomia di Chevron nell’olecrano con un apice
distale, prossimale alla punta filettata del chiodo.
Utilizzare una sega oscillante fine per dividere solo fino
a tre quarti della profondità dell’osso.
16
Synthes
Chiodo per osteotomia dell’olecrano
Tecnica chirurgica
Utilizzare uno scalpello sull’ultima parte dell’osso, ma solo
appena prima dell’osso subcondrale. La cresta centrale
dell’olecrano, essendo molto robusta, dovrà essere divisa più
in profondità utilizzando uno scalpello con una lama molto
sottile.
Synthes
17
Impianto
10
Inserire il tappo di chiusura e ripristinare l’allineamento
Strumenti
03.007.015
Cacciavite esagonale
03.007.017
Fresa cava, larga, con innesto rapido
Per completare la fissazione dell’osteotomia o della frattura,
inserire il tappo di chiusura nell’apertura creata nell’olecrano
al punto 1.
Allineare l’estremità distale del tappo di chiusura con l’estremità prossimale del chiodo. Eseguire manualmente una
riduzione anatomica del frammento dell’olecrano sull’ulna.
Inserire il cacciavite esagonale nella testa del tappo di chiusura e avvitare il tappo di chiusura nel chiodo. Serrare fino ad
ottenere la riduzione anatomica del frammento dell’olecrano.
Rimuovere il cacciavite esagonale.
Note
– Quando si inserisce il tappo di chiusura si può percepire
una certa resistenza dovuta alla caratteristica di ritenzione
del tappo di chiusura che aggancia il chiodo. Ciò non sta
ad indicare che l’olecrano sia stato ridotto completamente. É necessario confermare visivamente la riduzione
della frattura.
– Si può avvertire una certa resistenza anche in presenza di
piccoli frammenti d’osso nel canale. Se necessario, utilizzare la fresa cava per liberare il canale da tutti i detriti.
– Per evitare di danneggiare la caratteristica di ritenzione il
tappo di chiusura va considerato un articolo monouso.
Se lo si rimuove in sede intraoperatoria il tappo di chiusura
deve essere sostituito con uno nuovo.
18
Synthes
Chiodo per osteotomia dell’olecrano
Tecnica chirurgica
Rimozione dell’impianto
1
Rimuovere il tappo di chiusura ed inserire
il dispositivo di estrazione
Strumenti
03.007.015
Cacciavite esagonale
03.007.017
Fresa cava, larga, con innesto rapido
03.007.008
Impattatore per chiodo
Usare il cacciavite esagonale per rimuovere il tappo di chiusura. Se si è formato dell’osso sui filetti esposti del chiodo attaccare la fresa cava ad un motore ed inserirla sopra il chiodo.
Far girare il motore in senso antiorario per rimuovere l’osso.
Avvitare l’impattatore sul chiodo.
Synthes
19
Rimozione dell’impianto
2
Rimuovere le viti di bloccaggio e il chiodo
Strumento
03.007.014
Cacciavite Stardrive, T8, con fine corsa
03.007.019
Punta di allineamento
per estrazione di chiodo
Rimuovere le viti di bloccaggio utilizzando il cacciavite T8.
Rimuovere il chiodo.
Nota: se si incontra resistenza durante l’estrazione del
chiodo, potrebbe essersi formato dell’osso nel foro di allineamento trasversale. Utilizzare la punta di allineamento per
estrazione di chiodo per eliminare la formazione ossea servendosi di una tecnica a mano libera.
Allineare il braccio snodato con il foro trasversale centrale nel
chiodo fino a vedere un cerchio perfetto. Tenendo la punta
elicoidale perpendicolare al fascio del braccio snodato, mettere la punta elicoidale sull’osso in modo che la sua punta sia
nel centro del foro di allineamento. Sollevare la punta in
modo che si allinei con il braccio snodato e forare attraverso
la corticale prossimale e il foro nel chiodo.
20
Synthes
Chiodo per osteotomia dell’olecrano
Tecnica chirurgica
Rimozione dell’impianto:
tecnica alternativa
Strumenti alternativi
03.007.019
Punta di allineamento
per estrazione di chiodo
03.007.009
Calotta per archetto di inserzione
03.007.008
Impattatore per chiodo
03.007.015
Cacciavite esagonale
03.010.104
Punta elicoidale da ⭋ 4.2 mm, calibrata,
lunghezza 145 mm, con tre scanalature,
per innesto rapido
03.007.012
Boccola di protezione 8.0/5.5
03.007.021
Asta per cacciavite Stardrive, T8
311.440
Impugnatura a T con innesto rapido
03.007.018
Vite d’estrazione conica,
con innesto rapido
Se risulta difficile trovare le viti a causa della crescita ossea,
utilizzare la punta di allineamento per estrazione di chiodo a
mano libera per forare attraverso il foro di allineamento trasversale. Lasciare la punta elicoidale in posizione e rimuovere
il motore.
Posizionare la calotta per archetto di inserzione sul corpo
della punta di allineamento attraverso il foro di allineamento
della calotta per archetto di inserzione. Avvitare l’impattatore
sulla parte superiore del chiodo attraverso il foro filettato
nella calotta per archetto di inserzione finché si ferma. Serrare il serraggio a vite per calotta per archetto di inserzione
con il cacciavite esagonale.
Mettere la punta elicoidale da 4.2 mm con tre scanalature
nella boccola di protezione e attraverso la calotta per
archetto di inserzione per trovare l’osso che può essere cresciuto sulla parte superiore della vite ed eliminarlo.
Utilizzare l’asta per cacciavite T8 e l’impugnatura a T con
innesto rapido per rimuovere le viti.
Opzione: anche la vite d’estrazione conica con impugnatura
a T con innesto rapido si può utilizzare per rimuovere le viti.
Synthes
21
Specifiche dell’impianto
Chiodo di osteotomia di olecrano
– Diametro del chiodo 6 mm (misura unica)
– Versione universale destra e sinistra
– Lunghezza del chiodo 63 mm
– Lunghezza complessiva della struttura 86 mm – 90 mm
(compreso il tappo di chiusura)
– Estremità prossimale filettata per fissazione del tappo
di chiusura
Tappo di chiusura per osteotomia dell’olecrano
– Diametro del tappo di chiusura 6 mm
– Diametro della testa prossimale 11 mm
– Lunghezza del tappo di chiusura 40 mm
– Lunghezza complessiva della struttura 86 mm – 90 mm
(compreso il chiodo)
Materiale
– Acciaio 316L
Bloccaggio
– Viti di bloccaggio mirate attraverso la calotta per archetto
di inserzione
– Viti a gradino completamente filettate da 2.7 mm
– 2 viti di bloccaggio angolate a 45° rispetto all’asse del
chiodo nella vista ML
– Viti di bloccaggio angolate a 90° una rispetto all’altra
nella vista ML
22
Synthes
Chiodo per osteotomia dell’olecrano
Tecnica chirurgica
40 mm
17 mm
86 mm – 90 mm
63 mm
Strumenti
03.007.006
Punta elicoidale per apertura graduata
da ⭋ 6.0 mm per chiodo di osteotomia
di olecrano
03.007.007
Centrapunte per apertura per chiodo
di osteotomia di olecrano
03.007.008
Impattatore per chiodo per chiodo
di osteotomia di olecrano
03.007.009
Calotta per archetto di inserzione
per chiodo di osteotomia di olecrano
03.007.010
Serraggio a vite per calotta
per archetto di inserzione per chiodo
di osteotomia di olecrano
03.007.011
Strumento d’allineamento per chiodo di
osteotomia di olecrano
03.007.012
Boccola di protezione 8.0/5.5,
per chiodo di osteotomia di olecrano
03.007.013
Boccola di protezione 5.5/2.4,
per chiodo di osteotomia di olecrano
03.007.014
Cacciavite Stardrive, T8, con fine corsa,
per chiodo di osteotomia di olecrano
Synthes
23
Strumenti
03.007.015
Cacciavite esagonale,
per chiodo di osteotomia di olecrano
03.007.016
Misuratore di profondità
per viti di bloccaggio,
per chiodo di osteotomia di olecrano
03.007.017
Fresa cava, larga, con innesto rapido,
per chiodo di osteotomia di olecrano
03.007.019
Punta di allineamento per estrazione
di chiodo, per chiodo di osteotomia
di olecrano
03.007.020
Filo di guida da ⭋ 2.8 mm,
lunghezza 180 mm, con filetto,
per chiodo di osteotomia di olecrano
03.007.021
Asta per cacciavite Stardrive, T8,
per chiodo di osteotomia di olecrano
03.007.024
Punta elicoidale da ⭋ 2.4 mm,
lunghezza 180 mm,
per chiodo di osteotomia di olecrano
03.007.025
Misuratore di profondità
per viti da ⭋ 2.7 mm,
per chiodo di osteotomia di olecrano
03.010.104
Punta elicoidale da ⭋ 4.2 mm, calibrata,
lunghezza 145 mm, con tre scanalature,
per innesto rapido
311.440
Impugnatura a T con innesto rapido
24
Synthes
Chiodo per osteotomia dell’olecrano
Tecnica chirurgica
319.970
Pinzetta afferraviti, autobloccante,
lunghezza 85 mm
321.200
Chiave a cricchetto per dado, esagonale,
11.0 mm
Strumenti facoltativi
03.007.018
Vite d’estrazione conica,
con innesto rapido,
per chiodo di osteotomia di olecrano
309.039
Bullone d’estrazione,
per viti da v 3.5 e 4.0 mm
309.069
Bullone d’estrazione,
per viti da ⭋ 6.0, 6.5 e 7.0 mm
321.170
Chiave a spina da ⭋ 4.5 mm,
lunghezza 120 mm
360.030
Punta elicoidale cannulata ⭋ 8.0 mm,
lunghezza 190/140 mm, con tre
scanalature, per mandrino di Jacobs
Synthes
25
Elenchi dei set
Set di strumenti e d’impianti per chiodo di osteotomia
di olecrano (01.007.000)
Scatola con profili grafici
60.007.002
Scatola con profili grafici
per chiodo di osteotomia di olecrano,
senza contenuto
Strumenti
03.007.006
Punta elicoidale per apertura graduata
da ⭋ 6.0 mm per chiodo
di osteotomia di olecrano
03.007.007
Centrapunte per apertura per chiodo
di osteotomia di olecrano
03.007.008
Impattatore per chiodo per chiodo
di osteotomia di olecrano
03.007.009
Calotta per archetto di inserzione
per chiodo di osteotomia di olecrano
03.007.010
Serraggio a vite per calotta
per archetto di inserzione
per chiodo di osteotomia di olecrano
03.007.011
Strumento d’allineamento
per chiodo di osteotomia di olecrano
03.007.012
Boccola di protezione 8.0/5.5,
per chiodo di osteotomia di olecrano
03.007.013
Boccola di protezione 5.5/2.4,
per chiodo di osteotomia di olecrano
03.007.014
Cacciavite Stardrive, T8, con fine corsa,
per chiodo di osteotomia di olecrano
03.007.015
Cacciavite esagonale,
per chiodo di osteotomia di olecrano
03.007.016
Misuratore di profondità
per viti di bloccaggio,
per chiodo di osteotomia di olecrano
03.007.017
Fresa cava, larga, con innesto rapido,
per chiodo di osteotomia di olecrano
26
Synthes
Chiodo per osteotomia dell’olecrano
Tecnica chirurgica
03.007.019
Punta di allineamento
trazione di chiodo,
per chiodo di osteotomia di olecrano
03.007.020
Filo di guida da ⭋ 2.8 mm,
lunghezza 180 mm, con filetto, per chiodo
di osteotomia di olecrano, 5 cad.
03.007.021
Asta per cacciavite Stardrive, T8,
per chiodo di osteotomia di olecrano
03.007.024
Punta elicoidale da ⭋ 2.4 mm,
lunghezza 180 mm, per chiodo
di osteotomia di olecrano, 2 cad.
03.007.025
Misuratore di profondità
per viti da B 2.7 mm,
per chiodo di osteotomia di olecrano
03.010.104
Punta elicoidale da ⭋ 4.2 mm, calibrata,
lunghezza 145 mm, con tre scanalature,
per innesto rapido
311.440
Impugnatura a T con innesto rapido
319.970
Pinzetta afferraviti, autobloccante,
lunghezza 85 mm
321.200
Chiave a cricchetto per dado, esagonale,
11.0 mm
Strumenti facoltativi
03.007.018
Vite d’estrazione conica,
con innesto rapido,
per chiodo di osteotomia di olecrano
309.039
Bullone d’estrazione,
per viti da ⭋ 3.5 e 4.0 mm
309.069
Bullone d’estrazione,
per viti da ⭋ 6.0, 6.5 e 7.0 mm
321.170
Chiave a spina da ⭋ 4.5 mm,
lunghezza 120 mm
360.030
Punta elicoidale cannulata ⭋ 8.0 mm,
lunghezza 190/140 mm, con tre
scanalature, per mandrino di Jacobs
Synthes
27
Elenchi dei set
Impianti
02.007.001
Chiodo di osteotomia di olecrano*, 3 cad.
02.007.002
Tappo chiusura per chiodo di osteotomia
di olecrano*, 3 cad.
Vite a gradino con filetto da ⭋ 2.7 mm,
per chiodo di osteotomia di olecrano*, 3 cad.
Lunghezza
(mm)
Lunghezza
(mm)
02.007.012
12
02.007.032
32
02.007.014
14
02.007.034
34
02.007.016
16
02.007.036
36
02.007.018
18
02.007.038
38
02.007.020
20
02.007.040
40
02.007.022
22
02.007.042
42
02.007.024
24
02.007.044
44
02.007.026
26
02.007.046
46
02.007.028
28
02.007.048
48
02.007.030
30
02.007.050
50
* Disponibile in confezione non sterile o sterile.
Aggiungere una «S» al numero di catalogo per ordinare il prodotto sterile.
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Synthes
Chiodo per osteotomia dell’olecrano
Tecnica chirurgica
Tutte le tecniche chirurgiche sono disponibili come file PDF
alla pagina www.synthes.com/lit
0123
056.000.976
SE_200149 AA
Ö056.000.976öAA&ä
30090034
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