SPAZIO RISERVATO ALL'UFFICIO
Rep. n.
PROVINCIA DI VERONA
AREA FUNZIONALE SERVIZI ALLA PERSONA E ALLA COMUNITA'
SETTORE POLITICHE ATTIVE PER IL LAVORO
PROROGA TIROCINIO
Riferimenti Legge Regionale n. 3/2009, art. 41 e DGR. n. 1324 del 23.07.2013
(Rif. Convenzione rep. n. ______ del __________________ )
Tipo tirocinio prorogato:
q estivo di orientamento
q formativo e di orientamento
q di inserimento/reinserimento lavorativo
Tirocinante
nome
cognome
q
codice fiscale
M
q
F
/
/
Azienda ospitante
Ragione sociale
Sede legale
Cod. fiscale
Settore attività (cod.ATECO)
Periodo di proroga
q Proroga del tirocinio
inizio tirocinio
/
/
termine iniziale
/
/
nuovo termine
q Sono rispettati i limiti massimi di durata previsti all’art. 7 DGR 1324 del 23/07/2013
Durata tirocinio iniziale (n. mesi)
Durata proroga (n. mesi)
Durata tot. tirocinio (n. mesi)
0
Integrazione progetto finalizzato alla proroga
Altre competenze da acquisire/sperimentare:
Attività previste e modalità di svolgimento:
Modalità di verifica degli apprendimenti:
Facilitazioni previste (buoni pasto, rimborso spese, borsa lavoro)
Condizioni particolari
Si confermano per la proroga condizioni doveri e obblighi reciproci come da convenzione e
progetto formativo sottoscritti dalle parti per l'avvio del periodo iniziale del suddetto
tirocinio, che si intendono variati o integrati per i soli dati di seguito riportati.
MOD_SFP_36
Rev. 02 del 04/05/2012
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MOD SFP_36 Proroga di tirocinio
Questo documento è di proprietà della Provincia di Verona – Settore Politiche Attive del Lavoro che se ne riserva tutti i diritti
(barrare le parti prive di modifiche)
Tutor aziendale (se variata)
nome
cognome
recapito
tel.
Tutor didattico organizzativo (se variata)
nome
cognome
recapito
tel.
Area funzionale di inserimento del tirocinante
Sede del tirocinio (se variata)
comune
Indirizzo
Telefono
Fax
prov.
e-mail
Copertura assicurativa (se variata)
Infortuni sul lavoro INAIL: posizione n.
Responsabilità civile: polizza n.
Compagnia assicuratrice
Orari nel periodo di proroga (se variati)
Articolazione oraria giornaliera di accesso ai locali aziendali: (se variata)
(barrare giorni presenza)
Giorni
L M M G V S D
Orario mattino
dalle
alle
Giorni
alle
L M M G V S D
Orario pomeridiano dalle
Tot. ore settimanali
Descrizione attività ed obiettivi del progetto formativo
___________________ ( ___ ), ………./………./……….
Data e firma per presa visione e accettazione del tirocinante
_______________________________
Data e firma per presa visione del genitore (se tirocinante minore)
_______________________________
Data e firma per il Soggetto Promotore:
_______________________________
Data e firma per l'azienda ospitante:
_______________________________
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Rev. 02 del 04/05/2012
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MOD SFP_36 Proroga di tirocinio
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