Allegato 2
Modello di richiesta di ammissione alla procedura di erogazione del contributo
regionale per proroga del tirocinio
Tirocini non curriculari GiovaniSì – Garanzia giovani
(da compilarsi a cura del soggetto ospitante)
Alla Regione Toscana
c/o Centro per l’Impiego della
provincia di ________________
______________________, ___
___________________
OGGETTO: POR FSE 2014-2020 GIOVANI Sì – GARANZIA GIOVANI - L. R. n. 32/2002. Avviso
regionale tirocini non curriculari. Richiesta di ammissione alla procedura di erogazione del contributo
regionale a copertura totale/parziale dell'importo forfetario a titolo di rimborso spese corrisposto al
tirocinante per proroga del tirocinio.
Il sottoscritto _____________________________________ nato a ____________ il __/__/____, legale
rappresentante del soggetto ospitante ________________________________________ con sede a
__________________ (___) in __________________, n.______ CAP _____, C.F. del soggetto ospitante
__________________________________ e-mail del soggetto ospitante ________________________
CHIEDE
di essere ammesso alla procedura di erogazione del contributo regionale per proroga del tirocinio in corso
con il tirocinante ____________________________________ per la seguente motivazione:
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________.
La proroga è richiesta a valere sull’avviso:
GIOVANISI’
GARANZIA GIOVANI
A tal fine, consapevole della responsabilità penale cui può andare incontro per dichiarazioni mendaci, falsità
in atti e uso di atti falsi, così come disposto dall’art.76 del DPR n.445/2000, dichiara, ai sensi degli artt. 4647 del citato DPR:
o
o
inizio e fine del periodo di proroga del tirocinio: ___/___/____ - ___/___/____; in mesi interi ______;
in ore _______
che la proroga non supera, sommata al precedente periodo di tirocinio, i limiti massimi previsti
dall’art.17ter, commi 7-8 della L. R. n.32/02
Mod. 2014 – proroga GIOVANI Sì – Garanzia Giovani
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o
eventuale appartenenza del tirocinante:
ai soggetti di cui alla legge n.68/99;
ai soggetti svantaggiati di cui alle lettere a), b), c), d), e) dell’art.17 ter, comma 8 della L.R. n.32/02.
Alla presente domanda è allegata la seguente documentazione:
a) nuovo progetto formativo;
b) copia di un documento di identità del legale rappresentante del soggetto ospitante in corso di
validità.
Il dichiarante prende atto che qualora non emerga la veridicità delle presenti dichiarazioni,
l’Amministrazione Regionale disporrà la decadenza da ogni beneficio ai sensi dell’art.75, comma 1 del
DPR n.445/00.
Luogo, data
Legale rappresentante Soggetto Ospitante
_________________
___________________________________
Parte riservata al Centro per l’Impiego
ID Tirocinio: ________
Decreto di ammissione al contributo regionale: n.____ del ___/___/____
Il Centro per l’Impiego ___________________________ dichiara che la proroga del tirocinio di cui trattasi
risulta ammissibile al finanziamento sull’avviso:
GIOVANISI’
GARANZIA GIOVANI
Timbro e firma del Centro per l’Impiego
Mod. 2014 – proroga GIOVANI Sì – Garanzia Giovani
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