I PROGETTI DI PREVENZIONE PRIMARIA NELLE SCUOLE OBIETTIVO PIEDE DIPARTIMENTO AREA POST-ACUZIE S.C. Recupero e Riabilitazione Funzionale -Area MetropolitanaDirettore : Dott.Pasquale ROSIELLO Architettura plantare I 3 archi interno, esterno ed anteriore L’esame dell’impronta plantare è un utile strumento di valutazione morfologica dell’appoggio del piede. Esistono vari apparecchi per la visualizzazione dell’impronta, sia statica che dinamica. Lo strumento più semplice per una valutazione statica è il podoscopio Il podoscopio E’ costituito da una struttura portante in legno o in metallo, con un piano trasparente di cristallo o metacrilato sul quale il paziente sale, a piedi nudi. Il piano trasparente è illuminato da un sistema a luce diretta (neon) o a luce polarizzata, che rende più evidenti le immagini. In un piano inferiore, uno specchio inclinato riflette l’immagine della pianta dei piedi e ne permette una più comoda visualizzazione. Le informazioni derivano dal contorno dell’impronta e, in misura molto approssimativa, dalla distribuzione dei carichi, evidenziata dalla differente intensità luminosa. Impronta plantare Foto podogramma L’interpretazione dell’esame podoscopico Il podoscopio permette di valutare l’impronta plantare, secondariamente fornisce informazioni indirette sull’assetto del calcagno e sull’atteggiamento delle dita, che però si valutano meglio con l’esame clinico. IL PIEDE PIATTO Sotto il termine “piede piatto” confluiscono molte patologie, ma nella stragrande maggioranza dei casi si tratta di un piede piatto lasso infantile (dai 3 agli 8 anni) o di un piede piatto del fanciullo (fra gli 8 ed i 12-13 anni). Alla nascita tutti i piedi sono piatti e, in pratica, prima dei 3 anni il piede piatto è normale, per la mancata maturazione dei meccanismi antigravitari (ipotonia muscolare, lassità dei legamenti, ecc.) e per l’abbondante adiposità della volta plantare. Fra i 3 ed i 6 anni il 50% dei bambini ha ancora un piede piatto, ed un abbassamento della volta plantare è presente normalmente nel 15% degli adulti . Le forme para-fisiologiche sono asintomatiche e tendono al miglioramento spontaneo, sono generalmente associate a calcagno valgo e vengono descritte in letteratura in una quantità sorprendentemente diversa di termini (piede piatto lasso, statico, flessibile, fisiologico, funzionale, essenziale, idiopatico, sindrome pronatoria, ecc.), che pur con sfumature diverse di significato raggruppano grossolanamente queste affezioni non dipendenti da una causa specifica Solo in alcuni casi, nei quali tale piattismo è di entità maggiore, risulta consigliabile l’uso di plantari e sport atti a migliorare l’appoggio del piede e facilitare la normale maturazione del piede stesso. Tali plantari andrebbero utilizzati, per tanto, fino al massimo ai 6-7 anni. Dopo tale periodo il plantare non riuscirà più a correggere il piede, ma potrà essere ancora utilizzato nei casi in cui il bambino lamenti dolori in assenza del plantare stesso. Dopo i 7 anni d’età quindi dovranno essere trattati solo quei bambini nei quali il plantare non ha risolto il piattismo e la valgo pronazione del retropiede. Impronte plantari anormali Piede normale COSA E’ STATO FATTO PER LE SCUOLE DI PIANEZZA …….IL 02-05-2013 ; 03-05-2013 ; 06-05-2013 DIPARTIMENTO AREA POST-ACUZIE S.C. Recupero e Riabilitazione Funzionale -Area MetropolitanaDirettore : Dott.Pasquale ROSIELLO Sede di Venaria C.so Machiavelli , 150/A 10078 Venaria Reale Tel. 0114596701 / 702 – Fax 0114596717 e-mail: [email protected] Sede di Collegno Via Martiri XXX Aprile, 30 10093 Collegno Tel. 0114017284/474 – Fax 0114017294 e-mail: [email protected] Prot… Sede di Alpignano Via Mazzini, 1 10090 Alpignano Tel. 0119662389 e-mail [email protected] Pianezza ESITO DI VALUTAZIONE PODOSCOPICA IN DATA ODIERNA, IL RAGAZZO/A……………………………………………………………………………….. E’ STATO SOTTOPOSTO A SCREENING VALUTATIVO PODOSCOPICO PRESSO L A SEDE SCOLASTICA. LA SUDDETTA VALUTAZIONE E’ RISULTATA NON IN LINEA CON GLI ATTUALI CRITERI INDICATI COME CONDIZIONE FISILOGICA DI APPOGGIO PLANTARE, PER L’ETA’. PERTANTO , SI RITIENE UTILE INVITARE GLI ESERCENTI LA POTESTA’ GENITORIALE AD EFFETTUARE UN APPROFONDIMENTO DIAGNOSTICO PRESSO I MEDICI SPECIALISTI DI LORO FIDUCIA. In fede Dott. Pasquale ROSIELLO I RISULTATI SCUOLA ANNO CONTROLLI FISIOLOGICI % RIMANDATI % PRIMARIA -MANZONI 1° ANNO 141 137 97 5 3,5 INFANZIA - MADRE TERESA+RODARI 3° ANNO 77 72 94 5 6,5 PRIMARIA -COMISSETTI 1° ANNO 24 23 96 1 4,1 INFANZIA -S.FRANCESCO DI SALES 3° ANNO 14 13 93 1 7,1 INFANZIA - RAPELLI+ S. CASTAGNO 3° ANNO 57 50 88 7 12,3 313 294 94 19 6 TOTALI I PLANTARI