CARTA DEI SERVIZI UNITA’ OPERATIVA DI OSTETRICIA GINECOLOGIA E CENTRO DI PROCREAZIONE MEDICO ASSISTITA Ospedale di PIEVE DI CADORE Sistema di gestione per la Qualità Carta dei Servizi Struttura Ospedale di Pieve di Cadore Unità operativa/servizio Ostetricia e Ginecologia Direttore di U.O. e di Dipartimento Documento emesso il Redazione Gruppo lavoro I.C. Zecchinon Luisella Ost. Iannone Maria I.C. Camarotto Giovanni Dipartimento Strutturale “Salute della donna e del bambino” Dr Antonino Lo Re Rev. N° 2 18.05.2012 Iter di approvazione Verifica Direzione Medica Approvazione Direttore di U.O. e di Dipartimento Dr Raffaele Zanella Dr Antonino Lo Re 1 INDICE Premessa Presentazione Di cosa ci occupiamo Caratteristiche del reparto Prestazioni ambulatoriali - Visite specialistiche - Prenotazioni - Ambul. della gravidanza oltre la 38^ s.g. - Isteroscopie diagnostiche - Ambulatorio per diagnosi prenatale - Progetto di accompagnamento alla nascita Ambulatorio ecografico Ambulatorio dell’infertilita CPMA Catalogo attività ambulatoriali /operatorie PAG. n° 2 PAG. n° 2 PAG. n° 3 PAG. n° 3 PAG. n° 4 Ricovero PAG. n° 7 Orari di visita Orari ricevimento medici PAG. n° 8 Day hospital e day surgery PAG. n° 8 Dimissione PAG. n° 8 Come contattarci PAG. n° 9 Operatori Come arrivare alla struttura Segnalazioni Riservatezza Aggiornamenti Diritti e doveri dei pazienti PAG. n° 9 PAG. n°10 PAG. n° 10 PAG. n° 11 PAG. n° 11 PAG. n° 11 PAG. n° 5 PAG. n° 6 PAG. n° 7 PREMESSA La presente carta dei servizi, redatta in coerenza con i principi e i contenuti definiti nella carta dei servizi dell’Azienda ULSS n. 1, è rivolta agli utenti allo scopo di fornire loro indicazioni relativamente a servizi erogati, modalità di accesso alle prestazioni, riferimenti logistici, personale dell’Unità Operativa, modalità per la segnalazione di eventuali reclami e/o suggerimenti e altro. PRESENTAZIONE L’U.O. di Ginecologia ed Ostetricia ubicata presso l’Ospedale di Pieve di Cadore, è costituita dal reparto di degenza, da 1 sala parto e da un servizio poli-ambulatoriale ed ecografico ostetrico e ginecologico per utenti esterni. Annessa a tale unità, vi è un Centro di Procreazione Medicalmente Assistita ( CPMA) di I° II° III° livello . 2 Per Procreazione Medicalmente assistita ( PMA) si intende una serie di metodiche atte a superare eventuali condizioni presenti nella coppia che ostacolano completamente o parzialmente la possibilità di concepire naturalmente. DI COSA CI OCCUPIAMO L’Unità Operativa di Ostetricia e Ginecologia si occupa di: ●Attività di assistenza in gravidanza fisiologica e patologica ( minaccia d’aborto, di parto pretermine etc) ●Ambulatorio della gravidanza a termine comprendente: visita ostetrica, cardiotocografia, esecuzione del tampone vaginale, raccolta anamnesi e compilazione della cartella clinica,visita anestesiologica per analgesia peridurale ●Assistenza al travaglio e al parto dopo le 36 s.g. ●Assistenza al taglio cesareo ●Assistenza in puerperio ●Interventi di chirurgia riguardanti la patologia dell’apparato genito-urinario femminile (isterectomie, asportazione miomi uterini, polipi etc) ● Interventi isteroscopici diagnostico-operativi per infertilità e patologia ginecologica ● Isterosalpingografie ● Prelievo di sangue cordonale ad uso autologo ● Diagnosi prenatale ( amniocentesi – Villocentesi – Bi-test ) Centro di Procreazione Medicalmente Assistita ● Colloqui per la valutazione dell’idoneità della coppia ● Supporto Psicologico ● Programmazione di esami diagnostici e interventi mirati alla risoluzione dell’infertilità con successivo inserimento nel programma di fecondazione assistita omologa di primo , secondo livello, e terzo livello. LE CARATTERISTICHE DEL REPARTO Il reparto di Ostetricia e Ginecologia è collocato al primo piano della struttura ospedaliera di Pieve di Cadore, con accesso dall’ingresso principale. 3 Il reparto di degenza comprende n. 7 posti letto in stanze da uno o due letti, tutte fornite di bagni autonomi. Sono presenti una sala travaglio esterna con due postazioni per il monitoraggio cardio-tocografico e una sala travaglio-parto in diretta comunicazione con la sala parto; un ambulatorio per le visite ostetriche; un ufficio ostetrico-infermieristico. In reparto è presente il Nido, dotato di sei culle, l’accesso al nido è consentito esclusivamente alle mamme, previo accordo con le puericultrici. Presso la nostra unità i neonati rimangono con la mamma per tutto il giorno e la notte in regime di Rooming in. I papà e i fratelli, terminato l’orario delle visite, se lo desiderano possono intrattenersi con il neonato. Il neonato, subito dopo la nascita, rimane con i genitori e parenti in una zona protetta per circa due ore. Il centro di PMA è collocato presso l’area ambulatoriale posta al primo piano dell’Ospedale, adiacente all’U.O. di degenza. PRESTAZIONI AMBULATORIALI VISITE SPECIALISTICHE Le visite specialistiche riguardano l’ambito ginecologico ed ostetrico e comprendono: visite, ecografie, pap test, colposcopie, tamponi vaginali, consulenze, screening per la diagnosi prenatale (Bi-test, Amniocentesi, Villocentesi). Prenotazioni Per ecografie ostetriche Pap Test e tamponi, telefonare dal lunedì al venerdì, dalle 12 alle 14 al numero 0435-341241. La prenotazione degli esami per la diagnosi prenatale (test combinato, Amniocentesi, Villocentesi) si effettua il Lunedì dalle h 12 alle h 14 ed il Mercoledì dalle ore 13 alle ore 15 telefonando al numero 0435-341243. Il Centro di Procreazione Medicalmente Assistita offre: ● Consulenza pre-concezionale; ● Programmazione di esami diagnostici e interventi mirati alla risoluzione dell’infertilità con 4 successivo inserimento nel programma di fecondazione assistita omologa di primo , secondo livello, e terzo livello. ● Supporto psicologico alla coppia infertile Per informazioni e prenotazioni telefonare al 0435/341318 dalle h 13 alle h 15 AMBULATORIO DELLA GRAVIDANZA ALLA 38^ Settimana di Gravidanza Tale attività si svolge il mercoledì mattina a partire dalle ore 8. Le gravide alla 38 s.g. vengono valutate in regime ambulatoriale dall’ostetrica in turno, la quale raccoglie la documentazione della gravidanza ed effettua l’anamnesi per la compilazione della cartellina clinica della paziente. Vengono inoltre effettuati il tampone vagino-rettale per la ricerca dello Streptococco di gruppo B, la visita ostetrica, l’auscultazione del Battito Cardiaco Fetale, la visita anestesiologica per l’analgesia epidurale ed un incontro con la puericultrice. ISTEROSCOPIE DIAGNOSTICHE L’isteroscopia è un esame di breve durata ( alcuni minuti) che viene eseguito in regime ambulatoriale presso i nostri ambulatori da personale dedicato. AMBULATORIO PER DIAGNOSI PRENATALE Il Servizio di diagnosi prenatale, avviato nell’anno 2012, prevede un percorso strutturato per accompagnare la donna e il suo nascituro nelle varie fasi. Il personale ostetrico, negli orari prestabiliti, fornisce informazioni individuali sui possibili test da eseguire e sulle modalità di preparazione ed erogazione degli esami. Il medico effettua l’esame (Test combinato, Amniocentesi, Villocentesi) in collaborazione con l’ostetrica. La risposta dell’esame viene comunicata dopo circa 7/15 giorni dall’esecuzione. PROGETTO ACCOMPAGNAMENTO ALLA NASCITA Tale progetto si sviluppa in due fasi distinte: il primo consiste in un incontro collettivo con le donne in gravidanza durante il primo trimestre di gestazione al fine di illustrare e condividere i momenti salienti del percorso nascita. il secondo si sviluppa attraverso otto incontri con l’ostetrica a cadenza settimanale dalle ore 18.00 alle ore 20.00 a partire dalla 28° settim ana gestazionale 5 Gli incontri si svolgono presso gli ambulatori divisionali AMBULATORIO ECOGRAFICO Si eseguono ecografie ostetriche. E’ prevista l’esecuzione di un’ecografia durante il 5° mese di gravidanza al fine di escludere anomalie strutturali del feto (ecografia morfologica). Si eseguono ecografie ginecologiche AMBULATORIO DELLA INFERTILITA’ - CPMA In questo ambulatorio vengono eseguiti i colloqui volti alla valutazione della coppia. Attraverso un percorso diagnostico ( clinico laboratoristico e strumentale), le coppie vengono valutate e inserite nel percorso terapeutico più idoneo ( cicli di fecondazione assistita di I° II° III° livello) . 6 CATALOGO ATTIVITA’ AMBULATORIALI / OPERATORIE GIORNATA ATTIVITA’ ORARIO Riferimenti Telefonici Lunedì Amniocentesi villocentesi / test combinato 08.30 – 12.00 0435/341243 Ambulatorio della infertilità 10.00 – 13:00 0435/341318 Ecografie ostetriche 15.00 - 17.30 0435/341241 Isteroscopie 08:00 – 10:00 0435/341207 ecografie ginecologiche 10.00 – 12.00 CUP 800890500 Pap – test 14.30 – 15.30 0435/341241 Ambulatorio 38° 08.30 – 12.00 0435/341207 Istero Salpingo Grafie (ISG) 08:00 – 09:00 0435/341230 RX Ambulatorio Divisionale 09:45 - 12:00 CUP 800890500 Ambulatorio Tamponi vaginali 12.00 – 13.00 0435/341241 Attività operatoria 08:00 – 13.00 / Ambulatorio di colposcopia 14.00 – 17.00 0435/341241 Ecografie Ginecologiche 09:00 – 12:00 CUP 800890500 Martedì Mercoledì Giovedì Venerdì Attività operatoria di D. S. 0435/341207 IL RICOVERO • Accesso al reparto Le pazienti possono accedere al reparto sia in regime ambulatoriale, sia di ricovero nelle sua varie modalità (day hospital, ricovero ordinario o urgente da pronto soccorso), su proposta di un Medico dell’Unità Operativa o di un Medico di Base, od ancora, per trasferimento concordato da altro Ospedale o da altra Unità Operativa. Le pazienti che seguono una terapia o una dieta speciale a domicilio devono renderlo noto al Medico o all’infermiera / ostetrica al momento del ricovero, così come produrre tutta l’eventuale documentazione medica in suo possesso. 7 Il personale infermieristico/ ostetrico individua i bisogni di assistenza di ogni ricoverata e predispone un piano di assistenza infermieristico, garantendo la continuità assistenziale. Le pazienti che eseguono un intervento in anestesia generale o spinale entrano in reparto la sera prima dell’intervento dopo le ore 20. Per gli interventi in anestesia loco-regionale (ad esclusione dei tagli cesarei) l’ingresso avviene il giorno stesso dell’intervento alle ore 07.00 In casi particolari è accettata la presenza di un familiare durante la degenza regolamentata dalla Ostetrica Coordinatrice. • Orari di visita ai degenti: Lunedì Martedì 14.30 15.30 19.00 – 20.00 – 14.30 – 15.30 19.00 – 20.00 Mercoledì Giovedì Venerdì Sabato 14.30 – 15.30 19.00 – 20.00 14.30 – 15.30 19.00 – 20.00 14.30 – 15.30 19.00 – 20.00 14.30 – 15.30 19.00 – 20.00 Domenica e festivi 10.00 11.00 14.30 – 15.30 19.00 – 20.00 Orari di ricevimento dei medici: tutti i giorni il medico del reparto è disponibile a fornire informazioni alla paziente e/o famigliari, su richiesta degli stessi. DAY HOSPITAL e DAY SURGERY Per i ricoveri in day hospital e day surgery si accede mediante un accesso programmato per eseguire interventi di minor entità quali raschiamento della cavità uterina, isteroscopie operative, conizzazione, biopsie vulvari. Prevedono l’ingresso alla mattina dell’intervento alle ore 7 e la dimissione avviene nel tardo pomeriggio/ sera della stessa giornata la stessa giornata . NB La preparazione agli interventi programmati avviene il sabato mattina ( esami di laboratorio, visita anestesiologica etc). In questa occasione vengono fornite tutte le informazioni necessarie e offerti alcuni opuscoli informativi relativi al tipo di prestazione. LA DIMISSIONE Al momento della dimissione viene consegnata una relazione clinica indirizzata al medico di base, che contiene i dati clinici che hanno caratterizzato il ricovero e il follow up previsto (visita ginecologica, rimozione punti, esami ematochimici o strumentali etc) e le date di 8 esami e controlli già programmati. In particolare, la visita ginecologica da eseguirsi a un mese dall’intervento chirurgico telefonando al numero 0435341241 dal lunedì al venerdì dalle 12 alle 15. Viene attivata la dimissione protetta per pazienti con particolari condizioni socio-ambientali e sanitarie. COME CONTATTARCI Segreteria/ Caposala/ reparto degenza 0435 – 341207 Ambulatorio prenotazioni 0435 – 345241 Ambulatorio divisionale 0435 – 345307 Fax U.O. 0435 – 341206 E-mail dell’U.O. Ostetricia Ginecologia [email protected] CUP 800890500 da cellulare o dall’estero 0437/943890 Centro di Procreazione Medica Assistita Segreteria 0435 – 341318 Fax 0435 – 341236 E-mail [email protected] Internet www.ulss.belluno.it/sterilitapievedicadore OPERATORI ANTONINO LO RE MARCO LOMBARDO BRUNO BORIN DIRETTORE Dirigente Medico Dirigente Medico LUISELLA ZECCHINON OSTETRICA COORDINATRICE 9 COME ARRIVARE ALLA STRUTTURA: Presidio Ospedaliero del Cadore Sede: via Cogonie, n.2 , C.A.P. 32040 Pieve di Cadore (Bl) * In automobile: da Belluno SS 51 Alemagna da Venezia Autostrada A27 uscita a Pian di Vedoia da Auronzo SS 51 Alemagna * In autobus www.dolomitibus.it la linea collega la stazione ferroviaria di Belluno a Pieve di Cadore * In treno la stazione ferroviaria più vicina è quella di Calalzo di Cadore, a circa 5 km, con collegamenti continui tramite corriere e autobus * Posteggio auto: è posto di fronte e nei pressi dell’ospedale. È presente un parcheggio rosa dedicato alle future mamme SEGNALAZIONI L’Unità Operativa garantisce la funzione di tutela nei confronti del cittadino anche attraverso la possibilità di sporgere reclamo a seguito di disservizio rispetto a quanto contenuto nella presente guida ai servizi o in seguito ad atto o comportamento che abbiano negato o limitato i servizi offerti. Il cittadino che intenda sporgere reclamo o fornire segnalazioni può procedere nei seguenti modi: Reclamo scritto. E’ possibile compilare l’apposita scheda di reclamo (disponibile presso tutte le Unità Operative) oppure scrivere una lettera. La scheda o la lettera possono essere spedite per posta al seguente indirizzo: Direttore Generale dell’ULSS 1- via Feltre, 57-32100-Belluno, oppure consegnate direttamente al personale dell’Unità Operativa che provvederà all’inoltro alla Direzione Generale, oppure inviate via fax al numero 0437277117. L’Ufficio Relazioni con il Pubblico provvederà a gestire la procedura di reclamo e darne riscontro all’interessato. Reclamo orale E’ possibile contattare l’Ufficio Relazioni con il Pubblico telefonando al 800857039 oppure allo 0437516797/6798. numero verde 10 Regolamentazione la procedura e le modalità di presentazione delle segnalazioni e dei reclami sono definite dal Regolamento di Pubblica Tutela, disponibile presso l’Ufficio Relazioni con il Pubblico e nella Carta dei Servizi dell’ULSS 1 di Belluno, consultabile all’indirizzo Internet www.ulss.belluno.it. RISERVATEZZA Tutela dei dati personali. Ai sensi del D. Lgs. 196/2003, il Direttore di questa Unità Operativa è il responsabile del trattamento dei dati personali su delega del titolare; garantisce di rispettare e far rispettare le regole di segretezza e riservatezza dei dati sensibili relativi ai destinatari della prestazione e dei servizi erogati. Per ulteriori informazioni relativamente alle modalità di trattamento dei dati personali è possibile rivolgersi al Servizio Affari Generali e Legali dell’ULSS 1 di Belluno - via Feltre, 57 – 32100 – Belluno - tel. 0437516754 – fax 0437277117. AGGIORNAMENTO CARTA DEI SERVIZI: La versione più aggiornata di questa Carta dei Servizi è disponibile sul sito Internet aziendale: http://www.ulss.belluno.it DIRITTI E DOVERI DEI PAZIENTI La carta dei diritti e dei doveri dei pazienti e dei loro congiunti è disponibile a questo indirizzo: http://intranet.ulssbl.it/ SINTESI DELLE MODIFICHE Rev 0 1 2 Data 09/11/2009 23/06/2010 02/03/2012 Descrizione modifiche Prima Emissione Migliorata Attività Ambulatoriale – modificato elenco Operatori Nuovo Direttore –modificato elenco Operatori Catalogo attività ambulatoriali ed operatorie 11