Iscrizione al Corso Base di Inglese ed al Circolo Culturale “Cultura Live” Io sottoscritto/a (Nome e Cognome) ________________________________ autorizzo a norma degli art. 23 e 26 T.U. Cultura Live al trattamento dei miei dati personali comuni e sensibili per le finalità riportate. Data _________________________ Per il rilascio consenso ______________________ CULTURA LIVE Piazza Quaglia, 26 31038 Paese (TV) Tel. 0422‐951107 Per informazioni: [email protected] www.zeroventitre.it CORSO BASE DI LINGUA INGLESE Docente Virginia Barbisan Il corso si svilupperà in 10 lezioni con cadenza settimanale. La durata di ogni incontro sarà di un ora e mezza ed il costo totale è pari a € 100,00 più € 10,00 del tesseramento al circolo “Cultura Live”. “Cultura Live” inoltre permette la partecipazione a tutte le serate in calendario dell’associazione culturale. Alla fine del corso verrà rilasciato ad ogni partecipante un attestato di frequenza. Il corso si effettua per un minimo di 6 ad un massimo di 12 allievi. All’atto dell’iscrizione dovrà essere saldata l’intera quota stabilita alla quale seguirà durante il primo incontro regolare ricevuta. Iscrizione al Corso Base di Inglese ed al Circolo Culturale “Cultura Live” Inizio del corso: Mercoledì, 7 ottobre 2015 Ore 20:00 La cadenza sarà settimanale ogni Mercoledì sera. Docente: Virginia Barbisan Insegnante di inglese bilingue, laureata in Lingue e Letterature Straniere presso Università Cà Foscari di Venezia e Roehampton University London. Specializzata nell'insegnamento della lingua e della cultura inglese ad adulti e bambini. Io sottoscritto/a (Nome e Cognome) __________________________________________ Nato/a a ____________________________ il ________/_______/________ Residente a _________________________________ Via ________________________________________ n° ______ CAP __________ Professione ________________________________ E‐mail _____________________________________ Telefono ___________________________________ Tessera n° __________________________ Chiedo iscrizione al corso tenuto dalla Prof.ssa Virginia Barbisan presso la sede dell’associazione culturale in Piazza Quaglia, 26 al costo totale di € 100,00 + € 10,00 tesseramento al circolo culturale. Data _________________________ Firma del richiedente ______________________