Prevalenza di infezioni correlate all’assistenza nell’Azienda Ospedaliera della Provincia di Lecco Dott.ssa Patrizia Monti Direttore Sanitario Criteri di inclusione pazienti degenti in regime di ricovero ordinario ricoverati da almeno 24 ore il giorno indice; ricoverati da meno di 24 ore ma con precedente ricovero entro 30 gg; in dimissione il giorno indice; in trasferimento ad altro ospedale/ reparto e quelli appena trasferiti da altri Ospedali/reparti. Pazienti inclusi nell’indagine PAZIENTI INCLUSI NELLE INDAGINI SUDDIVISI PER PRESIDIO DATA INDAGINE PRESIDIO Giu. 2009 Nov. 2009 Giu. 2010 Nov. Totale 2010 Lecco 393 357 379 393 1522 Merate 158 182 173 163 676 Bellano 29 25 24 37 115 Totale 580 564 576 593 Totale anno 1144 1169 2313 Pazienti inclusi nell’indagine per area DATA INDAGINE AREA Giu. 2009 Nov. 2009 Tot. Chirurgica 221 199 Critica 40 Medica % Giu. 2010 Nov. 2010 Tot. % 420 36,7 207 222 429 36,7 47 87 7,6 39 54 93 7,9 271 276 547 47,8 283 257 540 46,2 Riabilitativa 48 42 90 7,9 47 60 107 9,1 Totale 580 564 1144 576 593 1169 Dati demografici DATA INDAGINE Giu. ‘09 Nov. ‘09 Giu. ‘10 Nov. ‘10 61.3 60.5 62.7 61.2 (senza pediatria) 65,8 65,9 67,7 66,2 Deviazione Standard 24.9 24.8 24.7 24.9 19.8 18,5 278 (49,3) 18,5 268 (46,5) 19 301 (50,7) Età media (anni) Età media Dev. standard (senza pediatria) Sesso M (%) 285 (49,1%) Età media DATA INDAGINE AREA Giugno 2009 Novembre 2009 Giugno 2010 Novembre 2010 Chirurgica 59,4 58,5 59,4 60,9 Critica 70,4 65,8 71 59,8 Medica 70,4 72,1 74,4 72,2 Riabilitativa 68,7 65,3 65,5 66,4 Prevalenza per Presidio DATA INDAGINE PRESIDIO Giugno 2009 7,4% 10,6% Giugno 2010 6.3% (CI 95% 5.0-10.4) (CI 95% 7.6-14.3) (CI 95% 4.1-9.3) (CI 95% 8.5-15.0) 3,2% 3,8% 4.6% 7.9% (CI 95% 1.0-7.2) (CI 95% 1.6-7.8) (CI 95% 2.0-8.9) (CI 95% 4.3-13.2) Bellano 24,1% 12% 4.2% 10.8% Totale 7,1% 8,5% 5,7% 10.4% Lecco Merate Prevalenz a anno Novembre 2009 7.9% Novembre 2010 11.4% 8.1% Indagini nazionali di prevalenza Regione Anno N° pazienti Prevalenza Toscana 2004 6631 4.5% Lombardia 2000 18667 4.9% Puglia 2005 5558 5.4% Puglia 2004 6209 6.2% Studio INF nos 2009 9609 6.7% Az. Osp. della Prov. Lecco 2009 1144 7.9% Veneto 2003 6352 7.6% Piemonte 2000 9467 7.8% Az. Osp. della Prov. Lecco 2010 1169 8.1% Liguria 2007 3176 8.9% Prevalenza per area DATA INDAGINE AREA Giugno 2009 Novembre 2009 Giugno 2010 Novembre 2010 Chirurgica 3.2% 5.5% 5.3% 9% Critica 22.5% 14.9% 17.9% 14.8% Medica 4.1% 9.4% 4.9% 11.3% Riabilitativa 33.3% 9.5% 2.1% 8.3% Pazienti con infezione suddivisi per fasce di età (anno 2009) Fascia di età con infezione senza infezione Totale < 60 23 (5,5%) 392 415 60 - 75 31 (10,4%) 266 297 > 75 36 (8,3%) 396 432 90 1054 1144 Totale Pazienti con infezione suddivisi per fasce di età (anno 2010) con infezione senza infezione Totale < 60 21 (5,3%) 372 393 60 - 75 29 (9,1%) 288 317 > 75 45 (9,8%) 414 459 95 1074 1169 Totale ANNO AREA Chirurgica 2009 2010 Pazienti infetti n Pazienti infetti n = 90 (%) = 95 (%) 18 (20) 31 (32,7) Critica 15 (16,6) 15 (15,8) Medica 37 (41,1) 43 (45,3) Riabilitativa 20 (22,2) 6 (6.3) Numero totale Infezioni suddivise per sede 2009 2010 32 (25,8%) 29 (29,9%) 27 (25,4%) 25 (25,8%) 10 9 (9,4%) (9,3%) URINE BASSE VIE RESPIRATORIE SANGUE 11 (10,4%) 10 (10,3%) APP. GASTROENTERICO 13 (12,3%) 15 (15,4%) 13 (12,3%) 9 (9,3%) SITO CHIRURGICO ALTRI SITI Utilizzo degli antibiotici ANNO Motivo 2009 2010 Altri motivi 286 (25%) 65,4 % di t.a. 31 (2.7%) 7,1 % di t.a. 120 (10,5%) 27,5% di t.a. 281 (24%) 60,1 % di t.a. 43 (3.7%) 9,3 % di t.a. 140 (11,9%) 30,2 % di t.a. Totale 437 (38,2%) 464 (39,7%) Terapia Profilassi Conclusioni Prevalenza sovrapponibile nei 2 anni Infezioni delle vie urinarie e basse vie respiratorie sono risultate le più frequenti (50% del totale delle infezioni riscontrate) Banca dati per elaborazione del Piano annuale per la prevenzione delle infezioni