PHC Oman (2006 : $382)b Portugal (2006 : $2080)b Chile (2006 : $697)b Malaysia Thailand (2006 : $500)b (2006 : $346)b a) No country in the African region achieved an 80% reduction. b) Total health expenditure per capita 2006, international $. *International dollars are derived by dividing local currency units by an estimate of their purchasing power parity compared to the US dollar. Lay person Traditional borth attendant Other health professional Doctor 2000 2005 2015 Sub-Saharan Africa 2000 2005 2015 South and South-East Asia 2000 2005 2015 Middle East, North Africa and Central Asia 2000 2005 2015 Latin American and the Caribbean a) Source : Pooled data from 88 DHS surveys 1995-2006; linear projection to 2015 Figure 5.1 Percentage of GDP used for health, 2005 Percentage GDP 14 12 10 8 6 4 2 Low-income countries, without India India Lower middle,-income countries, without China China Upper middle-income countries, without Brazil Brazil High-income countries, without USA USA Transforming information system into instruments for PCH reform Out-of-pocket expenditure to the yearly growth in total health expenditure per capita, percentage, weighted averages. Out-of-pocket health expenditure Private pre-paid health expenditure Government health expenditure Low-expenditure, low-growth health economies Rapid-growth health economies High-expenditure health economies Projected per capita health expenditure in 2015, low-expenditure, low-growth health economies (weighted averages)(a) Projected health expenditure per capita, $, 2015 250 Projected growth in out-of-pocket expenditure Projected growth in private pre-paid expenditure Projected growth in government expenditure 200 150 100 50 Level of total health expenditure in 2005 0 Fragile states * Without fragile states South and South-East Asia* India Sub-saharan Africa* All low-expenditure, low-growth health economies (a) Assuming the yearly growth rates for government-, private pre-paid-, and out-of-pocket expenditure estimated from 1995−2005 data persist to 2015. Nuovi Orientamenti CMH/OMS Supporto ai Sistemi Governativi Più soldi Più leadership Più efficienza Più controlli sugli standard Farmaci Livelli Essenziali di assistenza Nuovi Orientamenti OMS Maggiori Fondi dall’Occidente Accessibilità Privilegiare Livello Periferico Garantire Servizi Essenziali Primary Health Care Equità (ridistribuzione del rischio e fiscalizzazione) Orientamenti di Medici con l‘Africa-CUAMM • Promuovere la cultura di solidarietà • Stimolare e sostenere forme eque di finanziamento del sistema sanitario, costruite sulla condivisione del rischio • Investire in risorse umane I Criteri di Intervento di Medici con l‘Africa-CUAMM • Continuità di presenza, in paesi africani • Non più progetti ma piani/strategie di paese con approccio incrementale • Garantire un supporto a lungo termine a ospedali e servizi territoriali • Applicazione dei principi di Primary Health Care I Criteri di Intervento di Medici con l‘Africa-CUAMM • Risponde a nuove richieste di management, formazione, ricerca, intersettorialità • Rivaluta la collaborazione con strutture sanitarie not for profit • Mantiene il sostegno a strutture governative Le attività di Medici con l‘Africa-CUAMM • Preparazione e realizzazione di progetti sanitari (strumenti indispensabili nei riguardi dei finanziatori) • Formazione • Sensibilizzazione • Ricerca e studio sui problemi di salute e sviluppo Attività in Africa Subsahariana • Technical assistance o Assessoria (management e politiche sanitarie) • Servizi clinici • Public Health (Primary Health Care) • Formazione ai diversi livelli • Ricerca e valorizzazione di partnership locali