UNIVERSITÀ degli STUDI di FOGGIA DIPARTIMENTO di SCIENZE MEDICHE e CHIRURGICHE (DEPARTMENT OF MEDICAL AND SURGICAL SCIENCES) CORSO di LAUREA MAGISTRALE in “Medicina e Chirurgia” Master Degree Programme: Medicine and Surgery a.a. 2014/15 (academic year 2014/15) PROGRAMMA D’INSEGNAMENTO DENOMINAZIONE: “Igiene” SUBJECT TITLE: “Hygiene” SSD (Scientific area) MED/42 CFU (Credits): 4 Anno di corso (Programme year): 5 Semestre (Academic period): 2 Propedeuticità (Prerequisites): -Docente (Lecturer): Prof.ssa Rosa PRATO Dipartimento di Scienze Mediche e Chirurgiche c/o OO.RR. di Foggia – Viale L. Pinto - 71100 Foggia Tel. 0881/588036 – Fax 0881588047 e-mail: [email protected] Ricevimento: su appuntamento per email (office hours: by email appointment) Obiettivi formativi: - Identificare e analizzare determinati e fattori che influenzano la salute. Comprendere e illustrare le metodologie e gli interventi di promozione e tutela della salute in un’ottica individuale e di comunità. - Conoscere i principi e le problematiche relative alla prevenzione delle malattie infettive e non infettive. - Comprendere i principi e le problematiche normative, organizzative e gestionali relative all’erogazione dell’assistenza sanitaria. Objectives: - To identify and analyse determinants and factors that may have an impact on health. To understand and discuss methods and interventions of health promotion from both individual and community perspective. - To list and be able to apply principles and issues related to both communicable and noncommunicable disease prevention. - To list and be able to apply regulatory, organizational and management principle of delivery of health assistance. Risultati d’apprendimento attesi: Lo studente, al termine del corso, dovrà aver acquisito conoscenze approfondite nei seguenti ambiti: metodologia della prevenzione; epidemiologia generale e principi di prevenzione delle malattie infettive e non infettive; igiene degli alimenti; infezioni ospedaliere; epidemiologia e prevenzione delle malattie infettive; medicina di comunità (analisi dei bisogni di salute, medicina del viaggiatore internazionale, prevenzione delle infezioni a trasmissione comunitaria, dipendenze patologiche, programmi di screening); organizzazione dei sistemi sanitari e principi di economia sanitaria; igiene ambientale. Expected learning results: At the end of the training, the student should be able to understand and apply the following: preventive methods; general epidemiology and principles of communicable and non-communicable disease prevention; food-hygiene; nosocomial infection; epidemiology and prevention of infectious diseases; community health (analysis of the health needs, international travels’ medicine, prevention of infections with community transmission, pathologic addictions, screening programmes); organization of health systems and principles of health economics; environmental hygiene. Organizzazione didattica (Teaching organization): lezioni ex cathedra e esercitazioni (classes ex cathedra and practical sessions). Lezioni ex cathedra (Lectures): CFU (Credits) 4; Ore (Hours): 40 Modalità d’erogazione (tradizionale/a distanza/mista): Tradizionale Course modality: Traditional Modalità di verifica dell’apprendimento: esame orale. Examination methods: oral examination. Programma dettagliato: Igiene Generale Metodologia della prevenzione - Prevenzione primaria e secondaria; prevenzione terziaria e riabilitazione Epidemiologia generale delle malattie infettive - Ecologia microbica, rapporti ospite-parassita, storia naturale delle malattie infettive; modalità di trasmissione delle malattie infettive - Modalità di comparsa delle malattie infettive nelle popolazioni e dinamiche di trasmissione Principi di prevenzione delle malattie infettive - Sorveglianza epidemiologica, isolamento e contumacia, disinfezione e sterilizzazione, profilassi immunitaria attiva e passiva, chemioprofilassi Epidemiologia generale delle malattie non infettive - Fattori di rischio e malattie multifattoriali; fattori protettivi - Le malattie non infettive nella popolazione: fonti di dati e analisi della distribuzione. Principi di prevenzione delle malattie non infettive - educazione sanitaria; gli screening di popolazione e la diagnosi precoce. Igiene degli alimenti - Tossinfezioni alimentari e malattie veicolate da alimenti: definizioni, epidemiologia e principi di prevenzione - Il botulismo - Bonifica del latte; metodi di conservazione degli alimenti. Le infezioni ospedaliere - Infezioni ospedaliere e comunitarie; metodi per la rilevazione della frequenza delle infezioni ospedaliere; epidemiologia e principi di prevenzione. Epidemiologia e prevenzione delle seguenti malattie infettive: - Epatiti virali A ed E; febbre tifoide - Epatiti virali B, C e D; AIDS - Meningiti batteriche; influenza; tubercolosi e micobatteriosi non tubercolari; morbillo - Brucellosi; tetano; rabbia. Medicina di Comunità L’analisi dei bisogni di salute - Uso dell’epidemiologia per l’analisi dei bisogni; programmazione sanitaria; utilizzo dei piani socio-assistenziali e dei rapporti epidemiologici nazionali ed internazionali. Organizzazione dei Sistemi Sanitari e principi di Economia Sanitaria. L’organizzazione territoriale dell’assistenza - Strutture della ASL presenti sul territorio; il Distretto socio-sanitario; l’assistenza medica di base. La medicina del viaggiatore internazionale - Mobilità internazionale e salute; principi di prevenzione delle malattie infettive nel viaggiatore internazionale; epidemiologia e prevenzione della malaria; le vaccinazioni nel viaggiatore internazionale. La prevenzione delle infezioni a trasmissione comunitaria - Malattie sessualmente trasmesse; infezioni in ambiente scolastico; le infezioni in gravidanza. La prevenzione delle dipendenze - Alcolismo; tabagismo; farmacodipendenze e tossicodipendenze. I programmi di screening nelle patologie cronico-degenerative - Pianificare, organizzare e valutare un programma di screening; prevenzione dei tumori femminili. Igiene Ambientale Salute e ambiente - Importanza dell'ambiente sulla salute dell'uomo. Acque, aria e suolo: determinanti ambientali e salute umana Acque potabili - Fonti di approvvigionamento idrico - Requisiti di potabilità - Sistemi di potabilizzazione. Aria atmosferica - Composizione dell'aria atmosferica - Inquinamento atmosferico e salute umana. - Rifiuti liquidi e solidi: raccolta, allontanamento e smaltimento I rifiuti ospedalieri. Rifiuti Agricoltura, zootecnia e ambiente - Fitofarmaci: classificazione, tossicità e impatto ambientale - Zootecnia, alimentazione e salute umana - Aspetti legislativi. Teaching programme (summary): General principles of hygiene Preventive methods - Primary and secondary prevention; terziary prevention and rehabilitation Epidemiology of infectious diseases - Microbes ecology; relation host-parasite; natural history of infectious diseases; modes of transmission of infectious diseases - Infectious diseases occurrence at population level, and transmission dynamics Principles of infectious disease prevention - Epidemiological surveillance, isolation, disinfection and sterilization, active and passive immune prophylaxis, chemoprophylaxis Epidemiology of non-communicable diseases: - Risk factors and multifactorial diseases; protective factors - Non-communicable diseases in the general population: data sources and analysis of the distribution Principle of infectious diseases prevention: - Health education and promotion; population screening and early diagnosis Food hygiene - Food poisoning and foodborne diseases: definitions, epidemiology and principles of prevention - Botulism - Good principles of food storage Nosocomial infections - Nosocomial and community infections; methods to detect frequency of nosocomial infections; epidemiology and principles of prevention Epidemiology and prevention of the following infectious diseases: - Hepatitis A and E; typhoid fever - Hepatitis B, C and D; AIDS - Bacterial meningitis; influenza; tuberculosis and micobacteriosis; measles - Brucellosis, tetanus; rabies Community Health Health needs assessment - The use of epidemiology to assess health needs; health planning; use of the national and international epidemiological bulletins Health Systems Organization and Health Economics Health system in the territory - Structure of Local Health Units (ASL) in the territory; the socio-sanitary district; GPs care International Travel Medicine - International travel and health; principles of infectious diseases prevention in the international traveller; epidemiology and prevention of malaria; vaccinations in the international traveller Prevention of infections with community transmission - Sexually Transmitted Infections (STI); infections in schools; infections in pregnancy Prevention of addictions - Alcohol, tobacco, drug addictions Screening programmes - To design, implement and evaluate a screening programme; prevention of cancers among women Environmental Hygiene Environment and Health - The importance of the environment on health. Water, Air and Soil: environmental determinants and human health Potable waters - Sources of water supply - Potability criteria - Potabilization systems Air - Composition of the atmospheric air - Air pollution and human health Waste - Liquid and solid waste: collection and management - Hospital wastes Agriculture, animal husbandry and environment - Pesticides: classification, toxicity and impact on the environment - Legal aspects Testi consigliati (Textbooks): Barbuti, Fara, Giammanco. Igiene, Medicina Preventiva, Sanità pubblica. EdiSES Editore, 2014. Signorile G. Igiene Ambientale. Adriatica editrice. Bari 1990. Oxford Handbook of Public Health Practice. Third Edition. Edited by Charles Guest, Walter Ricciardi, Ichiro Kawachi, and Iain Lang. Oxford Textbook of Public Health. Fifth Edition. Edited by Roger Detels, Robert Beaglehole, Mary Ann Lansang, and Martin Gulliford Obblighi di frequenza (se previsti dal Regolamento del CdS): obbligatoria Class attendance: mandatory Possibili lingue straniere (Additional foreign languages): Inglese (English)