L’utilizzo delle troponine di ultima generazione nel Dipartimento di Emergenza: documento intersocietario Ivo Casagranda AGENDA Introduzione Correttezza ed appropriatezza della terminologia Appropriatezza della richiesta Il problema del rule in IMA Il problema del rule out IMA Conclusioni 2 Introduzione 3 Aumento delle troponine cardiache in assenza di cardiopatia ischemica 6 Proposal for the use in emergency departments of cardiac troponins measured with the latest generation methods in patients with suspectedacute coronary syndrome without persistentST-segment elevation Ivo Casagranda (coordinator) a,* , Mario Cavazza a , Aldo Clerico a , Marcello Galvani a , FilippoOttani a , Martina Zaninotto a , Luigi Maria Biasucci b , Gianfranco Cervellin b , Tiziano Lenzi b ,Giuseppe Lippi b , Mario Plebani b and Marco Tubaro b DOI: 10.4081/ecj.2013.e14 | Emerg Care J 2013 7 Correttezza ed appropriatezza terminologica 8 Correttezza e appropriatezza terminologica Raccomandazione 1 9 Correttezza e appropriatezza terminologica 11 Correttezza e appropriatezza terminologica Raccomandazione 2 12 Appropriatezza della richiesta 13 Sintomi di presentazione in pazienti con SCA senza dolore toracico Sintomi di presentazione in pazienti con SCA senza dolore toracico Brieger D, et al. Chest 2004; 126: 461-69 Caratteristiche dei pazienti con SCA senza dolore toracico Brieger D, et al. Chest 2004; 126: 461-69 17 18 Appropriatezza della richiesta Raccomandazione 1 Raccomandazione 2 19 Appropriatezza della richiesta Raccomandazione 3 Raccomandazione 3 20 Conferma biochimica della diagnosi di IMA (Rule In) 21 22 Diagnostic accuracy of cardiac troponin assay at presentation according to time since onset of chest pain 23 24 25 Conferma biochimica di IMA Raccomandazione 1 26 Conferma biochimica di IMA Raccomandazione 2 27 28 29 Esclusione biochimica della diagnosi di IMA (Rule Out) 30 Esclusione biochimica di IMA Raccomandazione 1 31 32 Esclusione biochimica di IMA Raccomandazione 2 33 34 35 36 37