Concorso di progettazione “P.I.S.U. NOVARA - Area Sant’Agabio” - Modello A – Raggruppamento temporaneo
disciplinare rettificato
Spazio per la marca
da bollo
MODELLO A - RAGGRUPPAMENTO TEMPORANEO
Da utilizzare solo da parte DI STUDIO ASSOCIATO componente raggruppamento temporaneo.
(È obbligatorio presentare un modello A debitamente compilato e sottoscritto per ogni componente il raggruppamento)
CONCORSO DI PROGETTAZIONE “P.I.S.U. NOVARA: "POLO D'INNOVAZIONE
TECNOLOGICA E RIQUALIFICAZIONE URBANA" - AREA SANT’AGABIO
**********
ISTANZA DI PARTECIPAZIONE CORRELATA DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA
RESA PER L’AMMISSIONE AL CONCORSO DI PROGETTAZIONE
********
C.I.G.: 41849688D6
Il/La sottoscritto/a __________________________________________________________
nato/a _________________________________________ il ___________________________
C.F.: ______________________________________________________________________________________
residente in ____________________________________ C.A.P.________________________
Via ______________________________________________ n._________________________
in qualità di associato dello Studio
(specificare denominazione)
________________________________________________________________________
avente titolo ad esercitare rappresentanza ed amministrazione disgiunta per la partecipazione a
Concorsi Pubblici di Progettazione nonché a contrattare con la P.A. in osservanza allo Statuto
dello Studio citato - si allega documentazione probatoria -
Oppure
nel caso lo Statuto dello Studio Associato preveda rappresentanza ed amministrazione congiunta degli associati per la partecipazione a Concorsi Pubblici di Progettazione nonché a contrattare con la P.A. - si allega documentazione probatoria - i sottoscritti associati dello Studio
(specificare denominazione)
____________________________________________________________________________
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Concorso di progettazione “P.I.S.U. NOVARA - Area Sant’Agabio” - Modello A – Raggruppamento temporaneo
disciplinare rettificato
(cognome e nome)_____________________________________________________________
nato/a _________________________________________ il ___________________________
C.F.: ______________________________________________________________________________________
residente in ____________________________________ C.A.P.________________________
Via ______________________________________________ n._________________________
Carica/qualifica_______________________________________________________________
(cognome e nome)_____________________________________________________________
nato/a _________________________________________ il ___________________________
C.F.: ______________________________________________________________________________________
residente in ____________________________________ C.A.P.________________________
Via ______________________________________________ n._________________________
Carica/qualifica_______________________________________________________________
(cognome e nome)_____________________________________________________________
nato/a _________________________________________ il ___________________________
C.F.: ______________________________________________________________________________________
residente in ____________________________________ C.A.P.________________________
Via ______________________________________________ n._________________________
Carica/qualifica_______________________________________________________________
(cognome e nome)_____________________________________________________________
nato/a _________________________________________ il ___________________________
C.F.: ______________________________________________________________________________________
residente in ____________________________________ C.A.P.________________________
Via ______________________________________________ n._________________________
Carica/qualifica_______________________________________________________________
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Concorso di progettazione “P.I.S.U. NOVARA - Area Sant’Agabio” - Modello A – Raggruppamento temporaneo
disciplinare rettificato
(cognome e nome)_____________________________________________________________
nato/a _________________________________________ il ___________________________
C.F.: ______________________________________________________________________________________
residente in ____________________________________ C.A.P.________________________
Via ______________________________________________ n._________________________
Carica/qualifica_______________________________________________________________
(cognome e nome)_____________________________________________________________
nato/a _________________________________________ il ___________________________
C.F.: ______________________________________________________________________________________
residente in ____________________________________ C.A.P.________________________
Via ______________________________________________ n._________________________
Carica/qualifica_______________________________________________________________
(cognome e nome)_____________________________________________________________
nato/a _________________________________________ il ___________________________
C.F.: ______________________________________________________________________________________
residente in ____________________________________ C.A.P.________________________
Via ______________________________________________ n._________________________
Carica/qualifica_______________________________________________________________
N.B.: Ripetere gli schemi proposti nel caso il numero dei soggetti da dichiarare sia superiore a
quello previsto nel presente schema di Modello A.
CHIEDE/CHIEDONO
di poter partecipare al concorso di progettazione di cui all’oggetto,
in RAGGRUPPAMENTO TEMPORANEO costituito
in RAGGRUPPAMENTO TEMPORANEO costituendo
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disciplinare rettificato
in qualità di:
capogruppo mandataria
mandante
con i seguenti soggetti:
(specificare):_________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
Consapevole che la falsità in atti e le dichiarazioni mendaci sono punite ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia e che, laddove, in sede di controllo delle dichiarazioni rese,
emerga la non veridicità del contenuto della dichiarazione, decadrà dai benefici eventualmente
conseguenti al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera, ai sensi
dell’articolo 75 e 76 del D.P.R. 445/2000, il sottoscritto
DICHIARA/DICHIARANO
Ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R. 28/12/2000, n. 445, quanto segue:
che lo studio associato (specificare denominazione):
__________________________________________________________________________
sede legale _________________________________________ C.A.P.__________________
Via ______________________________________________ n._________________________
e sede operativa ________________________________________C.A.P.________________
Via ______________________________________________ n._________________________
Codice fiscale :_______________________ Partita IVA :___________________________
C.C.I.A.A. sede di ____________________ nr. iscrizione____________________________
Codice attività______________________________________________________________
ovvero (per le società aventi sede in un altro stato membro dell'Unione Europea) presso il
corrispondente Registro Professionale di (indicare i dati di iscrizione)_____________________________
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disciplinare rettificato
Posizione/i
assicurativa/e INPS sede di ____________________matricola ______________
Posizione/i assicurativa/e INAIL sede di ___________________codice ________________
tipo di contratto applicato ____________________________________________________
numero dipendenti __________________________________________________________
numero associati_________________________ (vedi elenco nominativo pagina successiva)
Telefono __________________________________ Fax ______________________________
e-mail ___________________________________ PEC _______________________________
partecipa al concorso di progettazione in RAGGRUPPAMENTO TEMPORANEO con i
sotto elencati soggetti per le rispettive qualifiche e parti di progettazione :
- CAPOGRUPPO MANDATARIA (denominazione)________________________________
Codice Fiscale________________________________________________________________
parte della progettazione eseguita_________________________________________________
___________________________________________________________________________
corrispondente ad una percentuale pari a__________________%
- MANDANTE (denominazione)_________________________________________________
Codice Fiscale________________________________________________________________
parte della progettazione eseguita_________________________________________________
___________________________________________________________________________
corrispondente ad una percentuale pari a__________________%
- MANDANTE (denominazione)_________________________________________________
Codice Fiscale________________________________________________________________
parte della progettazione eseguita_________________________________________________
___________________________________________________________________________
corrispondente ad una percentuale pari a__________________%
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Concorso di progettazione “P.I.S.U. NOVARA - Area Sant’Agabio” - Modello A – Raggruppamento temporaneo
disciplinare rettificato
- MANDANTE (denominazione)_________________________________________________
Codice Fiscale________________________________________________________________
parte della progettazione eseguita_________________________________________________
___________________________________________________________________________
corrispondente ad una percentuale pari a__________________%
- MANDANTE (denominazione)_________________________________________________
Codice Fiscale________________________________________________________________
parte della progettazione eseguita_________________________________________________
___________________________________________________________________________
corrispondente ad una percentuale pari a__________________%
- MANDANTE (denominazione)_________________________________________________
Codice Fiscale________________________________________________________________
parte della progettazione eseguita_________________________________________________
___________________________________________________________________________
corrispondente ad una percentuale pari a__________________%
- MANDANTE (denominazione)_________________________________________________
Codice Fiscale________________________________________________________________
parte della progettazione eseguita_________________________________________________
___________________________________________________________________________
corrispondente ad una percentuale pari a__________________%
In caso di costituendo raggruppamento temporaneo:
di impegnarsi a costituire, nel caso il predetto costituendo RTP risulti vincitore del concorso,
ai fini della successiva procedura negoziata per l’affidamento della progettazione definitiva,
raggruppamento temporaneo con i sopraelencati soggetti per le rispettive qualifiche e parti di
progettazione e a conferire mandato collettivo con rappresentanza al componente del raggruppamento qualificato come capogruppo, nonché ad adeguarsi alla disciplina prevista dall’art. 37
del D.L.gs 163/2006 e s.m.i.:
*********************************
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Concorso di progettazione “P.I.S.U. NOVARA - Area Sant’Agabio” - Modello A – Raggruppamento temporaneo
disciplinare rettificato
Le seguenti successive parti del presente MOD. A sono correlate alla forma di partecipazione
al concorso (barrare parti compilate):
PARTE A) omissis;
PARTE B) omissis;
PARTE C) omissis;
PARTE D) omissis;
(parti omesse in quanto attengono solo ad altre forme di partecipazione al concorso)
PARTE E) STUDIO ASSOCIATO in raggruppamento temporaneo
PARTI F) e G) per tutti i partecipanti al concorso.
*********************************
PARTE E) STUDIO ASSOCIATO
Questa parte del MOD. A) deve essere compilata da STUDIO ASSOCIATO partecipante al concorso
in raggruppamento temporaneo
ELENCO NOMINALE DI TUTTI GLI ASSOCIATI:
 Cognome e nome__________________________________ C.F. ______________________
Titolo di studio ____________________________data abilitazione________________________
 Cognome e nome__________________________________ C.F. ______________________
Titolo di studio ____________________________data abilitazione________________________
 Cognome e nome__________________________________ C.F. ______________________
Titolo di studio ____________________________data abilitazione________________________
 Cognome e nome__________________________________ C.F. ______________________
Titolo di studio ____________________________data abilitazione________________________
 Cognome e nome__________________________________ C.F. ______________________
Titolo di studio ____________________________data abilitazione________________________
 Cognome e nome__________________________________ C.F. ______________________
Titolo di studio ____________________________data abilitazione________________________
 Cognome e nome__________________________________ C.F. ______________________
Titolo di studio ____________________________data abilitazione________________________
 Cognome e nome__________________________________ C.F. ______________________
Titolo di studio ____________________________data abilitazione________________________
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disciplinare rettificato
PARTE F) GRUPPO di LAVORO DEL RAGGRUPPAMENTO TEMPORANEO
(progetto preliminare) per tutti i partecipanti al concorso
La proposta progettuale a livello di progetto preliminare è redatta dal seguente gruppo di lavoro
(vedi elenco nominativo sottostante).E’ presentata per ogni persona fisica sotto elencata rispettiva dichiarazione sostitutiva, debitamente sottoscritta, come da MOD. A1 in correlazione
a quanto dichiarato:
1)(cognome e nome)__________________________________________________________________________
nato a _______________________________ il ____________________________________
residente in __________________________________________________________ (_____)
Via __________________________________________n.__________________________
Codice Fiscale___________________________ data abilitazione_____________________
iscritto all’Albo degli______________________della Provincia di ____________________
al n.__________dal (data di iscrizione)_____________.matricola InaRCASSA_________________
2) (cognome e nome)__________________________________________________________________________
nato a _______________________________ il ____________________________________
residente in __________________________________________________________ (_____)
Via __________________________________________n.__________________________
Codice Fiscale___________________________ data abilitazione_____________________
iscritto all’Albo degli______________________della Provincia di ____________________
al n.__________dal (data di iscrizione)_____________.matricola InaRCASSA_________________
3) (cognome e nome)__________________________________________________________________________
nato a _______________________________ il ____________________________________
residente in __________________________________________________________ (_____)
Via __________________________________________n.__________________________
Codice Fiscale___________________________ data abilitazione____________________
iscritto all’Albo degli______________________della Provincia di ____________________
al n.__________dal (data di iscrizione)_____________.matricola InaRCASSA_________________
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4) (cognome e nome)__________________________________________________________
nato a _______________________________ il ____________________________________
residente in __________________________________________________________ (_____)
Via __________________________________________n.__________________________
Codice Fiscale___________________________ data abilitazione____________________
iscritto all’Albo degli______________________della Provincia di ____________________
al n.__________dal (data di iscrizione)_____________.matricola InaRCASSA_________________
5) (cognome e nome)__________________________________________________________
nato a _______________________________ il ____________________________________
residente in __________________________________________________________ (_____)
Via __________________________________________n.__________________________
Codice Fiscale___________________________ data abilitazione______________________
iscritto all’Albo degli______________________della Provincia di ____________________
al n.__________dal (data di iscrizione)_____________.matricola InaRCASSA_________________
6) (cognome e nome)_________________________________________________________
nato a _______________________________ il ____________________________________
residente in __________________________________________________________ (_____)
Via __________________________________________n.__________________________
Codice Fiscale___________________________ data abilitazione____________________
iscritto all’Albo degli______________________della Provincia di ____________________
al n.__________dal (data di iscrizione)_____________.matricola InaRCASSA_________________
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disciplinare rettificato
7) (cognome e nome)__________________________________________________________________________
nato a _______________________________ il ____________________________________
residente in __________________________________________________________ (_____)
Via __________________________________________n.__________________________
Codice Fiscale___________________________ data abilitazione______________________
iscritto all’Albo degli______________________della Provincia di ____________________
al n.__________dal (data di iscrizione)_____________.matricola InaRCASSA_________________
8) (cognome e nome)__________________________________________________________________________
nato a _______________________________ il ____________________________________
residente in __________________________________________________________ (_____)
Via __________________________________________n.__________________________
Codice Fiscale___________________________ data abilitazione______________________
iscritto all’Albo degli______________________della Provincia di ____________________
al n.__________dal (data di iscrizione)_____________.matricola InaRCASSA_________________
Il progettista abilitato incaricato dell’integrazione tra le varie prestazioni specialistiche è :
(nominativo)__________________________________________________________________
Il progettista abilitato incaricato del coordinamento sicurezza in fase di progettazione - è:
(nominativo)__________________________________________________________________
in possesso dei requisiti di cui all’art. 98 del D.L.gs 81/2008 e s.m.i.
:
*********************************
(Dichiarazione per i raggruppamenti):
il progettista laureato abilitato da meno di cinque anni - antecedenti la data di pubblicazione del bando di concorso(11.05.2012) all’esercizio della professione è:
(nominativo)___________________________________________________________________
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*********************************
GRUPPO MINIMO DI LAVORO
(p.to 9.2 D del disciplinare di concorso rettificato /progetto definitivo)
Il concorrente dichiara di essere a conoscenza che nel caso di proclamazione a vincitore del
concorso, ai soli fini dell’ affidamento dell’incarico di progettazione definitiva e di coordinamento della sicurezza in fase di progettazione, è obbligato a dimostrare il possesso requisiti
speciali di cui al p.to 9.2. del disciplinare di concorso rettificato lett. A) B) C) D) E) - entro il
termine perentorio di 7(sette) giorni naturali e consecutivi dalla data di richiesta
dell’Amministrazione attraverso comunicazione via PEC;
oppure in alternativa vd. p.to 9.2 del disciplinare di concorso rettificato.
*********************************
PARTE G) REQUISITI DI AMMISSIONE – per tutti i partecipanti al concorso
Dichiara che il suddetto studio associato:
(nel testo seguente per DPP/bando e disciplinare di concorso si intendono DPP rettificato/bando rettificato e disciplinare di concorso rettificato)
1) È in possesso dei requisiti minimi di cui al punto 9.2 “Requisiti di ammissione al concorso”
disciplinare di concorso rettificato - che qui si intendono integralmente trascritti.
2) omissis.
3) non incorre in alcuna causa di esclusione o incompatibilità per la partecipazione al concorso
elencata al p.to 9.4 “Cause di esclusione ed incompatibilità”del disciplinare di concorso che qui
si intende trascritto;
4) non si trova in stato di fallimento, di liquidazione coatta, di concordato preventivo, o nei cui
riguardi sia in corso un procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni;
5) non ha commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, rispetto agli obblighi relativi al
pagamento delle imposte e tasse, che comportano un omesso pagamento di imposte e tasse per
un importo superiore a quello di cui all’art. 48-bis, commi 1 e 2-bis, del D.P.R. 602/1973, e indica quale ufficio dell’Agenzia delle Entrate territorialmente competente al fine della verifica
di quanto sopra dichiarato, quello sito in:
…………………………………………………………………………………………………….
6) che il concorrente è un consorzio e partecipa per le seguenti consorziate che non partecipano
al concorso in altra forma:
…………………………………………………………………………………………………….
oppure:
non aderisce a consorzi;
aderisce al/ai consorzi che non partecipa/ano al concorso in oggetto, specificare:
…………………………………………………………………………………………………….
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disciplinare rettificato
7)
ricorre ad avvalimento ai sensi degli artt. 49 del D.Lgs. n. 163/2006 e 88 del D.P.R.
207/2010 e si avvale dei requisiti dell’ausiliaria:
…………………………………………………………………………………………………….
di cui allega Modello A3 dichiarazione sostitutiva ausiliaria.
non ricorre ad avvalimento e/o si riserva di presentare dichiarazione di avvalimento
ai fini della dimostrazione dei requisiti speciali in caso di proclamazione a vincitore
del concorso.
8) ai sensi dell’articolo 17 della legge n. 68 del 1999 (norme sul diritto al lavoro dei disabili),
lo studioassociato occupa attualmente un numero di dipendenti pari a:……e quindi:
- inferiore a 15 dipendenti e di non essere assoggettato agli obblighi di assunzione obbligatorie di cui alla legge 68/99 e può omettere la presentazione della certificazione di cui all’articolo
17 della stessa legge;
- pari o superiore a 15 dipendenti e di essere in regola con le norme che disciplinano il diritto
al lavoro dei disabili di cui alla legge 68/99;
La certificazione di ottemperanza può essere richiesta alla Provincia di
…………………………… Ufficio…………………………………..
Via…………………………................................n………………….
9) ai sensi della legge 383/2001 e s.m.i. dichiara che alla data di presentazione della documentazione di concorso (barrare la casella che interessa):
non si è avvalso/a dei piani individuali di emersione del lavoro sommerso di cui alla
legge 383/2001 e s.m.i.;
si è avvalso/a dei piani individuali di emersione del lavoro sommerso di cui alla legge
383/2001 e s.m.i. e che il periodo di emersione si è concluso.
10) di impegnarsi ad applicare nei confronti dei propri lavoratori, il Contratto Collettivo Nazionale di Lavoro di Settore, il contratto integrativo regionale vigente, firmati dalle OO.SS.
maggiormente rappresentative o gli accordi locali integrativi vigenti se migliorativi, sia dal
punto di visto retributivo, previdenziale che del livello di inquadramento;
11) che nei confronti dei soggetti individuati dall'art. 2, comma 3, del D.P.R. 252/98, non sussistono cause di decadenza, di divieto o di sospensione di cui all'art. 67 del D.L.gs n. 159/2011
e tentativi di infiltrazione mafiosa di cui all'art. 4 del D.L.vo n. 490/1994;
12
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disciplinare rettificato
12) (barrare casella che interessa )
che a carico dei seguenti legali rappresentanti e/o direttori tecnici cessati dalla carica
nell’anno antecedente la data di pubblicazione del bando di cui al presente concorso
(11.05.2012) non risultano sentenze di condanna passata in giudicato, o decreti penali
di condanna divenuto irrevocabile, oppure sentenze di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell'articolo 444 del codice di procedura penale, per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sulla moralità professionale o per uno o
più reati di partecipazione a un'organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all'articolo 45, paragrafo 1, direttiva Ce
2004/18, ovvero vi è stata completa ed effettiva dissociazione della condotta penalmente sanzionata, come risulta dalla documentazione allegata, salvo che il reato sia
stato depenalizzato, ovvero per il quale sia intervenuta la riabilitazione, ovvero che il
reato sia stato dichiarato estinto dopo la condanna, ovvero in caso di revoca della condanna medesima.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------che nessun legale rappresentante e/o direttore tecnico è cessato dalla carica nell’anno
antecedente la data di pubblicazione del bando di cui al presente concorso
(11.05.2012);
13) che nei propri confronti non sussiste alcuna causa di esclusione dalle gare di cui all’art. 38,
1° comma, del D.L.gs 163/06 e s.m.i. e precisamente:
 non ha in corso procedimenti per l'applicazione di una delle misure di prevenzione di
cui all'articolo 6 del D.Lgs n. 159/2011 o di una delle cause ostative previste dall'articolo 67 del D.L.gs n. 159/2011;
 non è stata pronunciata alcuna sentenza di condanna passata in giudicato, o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, oppure sentenza di applicazione della
pena su richiesta, ai sensi dell'articolo 444 del codice di procedura penale, per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sulla moralità professionale o per
uno o più reati di partecipazione a un'organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all'articolo 45, paragrafo 1, direttiva Ce
2004/18;
 non ha violato il divieto di intestazioni fiduciarie posto dall'articolo 17 della legge 19
marzo 1990, n. 55;
 non ha commesso gravi infrazioni debitamente accertate alle norme in materia di sicurezza e a ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro, risultanti dai dati in possesso dell’Osservatorio;
 non ha commesso grave negligenza o malafede nell'esecuzione di prestazioni eventualmente affidate allo studio/società/consorzio dal Comune di Novara e non ha commesso errori gravi nell'esercizio della propria attività professionale;
13
Concorso di progettazione “P.I.S.U. NOVARA - Area Sant’Agabio” - Modello A – Raggruppamento temporaneo
disciplinare rettificato




ai sensi del comma 1-ter, non risultano iscrizioni nel casellario informatico di cui
all’articolo 7, comma 10, del D.L.gs 163/2006 e s.m.i., per aver presentato falsa dichiarazione o falsa documentazione in merito a requisiti e condizioni rilevanti per la partecipazione a procedure di concorso e di gara e per l’affidamento dei subappalti;
non è stata applicata alcuna sanzione interdittiva di cui all'articolo 9, comma 2, lettera
c), del D.Lgs. 8 giugno 2001, n. 231 o altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la pubblica amministrazione compresi i provvedimenti interdittivi di cui all'articolo 14 del D.lgs. n. 81/2008;
non rientra nelle situazioni previste dall’art. 38, comma 1, lett. m-ter, del D.L.gs
163/2006 e s.m.i.
ha riportato le seguenti condanne penali, comprese quelle per le quali ha beneficiato
della non menzione, (omettere l’indicazione delle condanne per le quali il reato è stato
depenalizzato, ovvero per le quali è intervenuta la riabilitazione, ovvero per le quali il
reato è stato dichiarato estinto dopo la condanna, ovvero quelle che sono state revocate)
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
14) di non rivestire cariche con poteri di rappresentanza in altri soggetti partecipanti al concorso;
15) di aver preso visione e piena conoscenza di quanto contenuto nel Bando, nel Disciplinare di
Concorso, nel DPP rettificati e in tutti i documenti elencati al punto 6) del Disciplinare di Concorso rettificato e di accettare, senza condizioni e riserva alcuna, tutte le norme e disposizioni
contenute nella documentazione del Concorso, complessivamente intesa, di essere a conoscenza che gli interventi oggetto di concorso sono cofinanziati da: Asse III Attività III.2.2. "Riqualificazione aree degradate in ambiti urbani" del POR FESR 2007 - 2013 del Piemonte - P.I.S.U.
Novara: "Polo d'innovazione tecnologica e riqualificazione urbana;
16) di impegnarsi a redigere eventuali ulteriori elaborati di progetto preliminare, se vincitore
del concorso, entro i termini indicati nel cronoprogramma contenuto nel DPP allegato al bando
e al disciplinare di concorso rettificati, senza spese ed oneri aggiuntivi per l’Amministrazione;
17) di impegnarsi a redigere progetto definitivo, se vincitore del concorso e a seguito di successiva procedura negoziata, nei termini indicati nel cronoprogramma contenuto nel DPP allegato al bando e al disciplinare di concorso - rettificati - per un corrispettivo massimo omnicomprensivo di € 240.571,60= oltre IVA e CNPAIA;
18) di aver preso conoscenza dell’informativa di cui all’articolo 13 del D.Lgs. 196/03 relativa
al trattamento dei dati personali, contenuta nel disciplinare di gara e di segnalare tempestivamente l’esistenza di eventuali motivate ragioni che si oppongano alla pubblicazione di dati perché la loro diffusione potrebbe essere lesiva delle leggi, dei legittimi interessi commerciali dei
partecipanti o della concorrenza;
14
Concorso di progettazione “P.I.S.U. NOVARA - Area Sant’Agabio” - Modello A – Raggruppamento temporaneo
disciplinare rettificato
19) di essere a conoscenza che:
- ai sensi dell’art. 75 del D.P.R. 445/2000, qualora in seguito ai controlli effettuati d’ufficio
dall’Amministrazione Comunale, emerga la non veridicità del contenuto delle dichiarazioni sostitutive, il concorrente in premessa decade da ogni diritto derivante dalla partecipazione al
concorso e viene automaticamente escluso dalla graduatoria e dalla successiva procedura negoziata;
- ogni accertamento nei confronti del concorrente per atti o comportamenti discriminatori è
sanzionato ai sensi dell’art. 43 del D.L.gs 25.7.1998, n. 286;
20) di eleggere domicilio per l’invio di tutte le comunicazioni di cui all’art. 79, comma 5, del
D.L.gs 163/2006 e di qualsiasi comunicazione inerente il presente Concorso di progettazione
presso …………………………………………………………………………………………….
con sede in…………………………………Via…………………………………………n….....
e di autorizzare il Comune di Novara a trasmettere le comunicazioni citate al numero di fax o
all’indirizzo di posta elettronica o all’indirizzo postale indicati in premessa.
*********************************
Requisiti speciali p.to 9.2 del disciplinare di concorso rettificato (progetto definitivo)
barrare opzione scelta:
Dichiara che il suddetto studio associato partecipante in raggruppamento temporaneo:
è in possesso dei requisiti speciali di cui al p.to 9.2. del disciplinare di concorso rettificato di cui alle lettere sotto indicate (barrare i requisiti di cui si è in possesso):
A)
B)
C)
D)
E)
e dichiara la composizione del gruppo di lavoro, nel caso di proclamazione a vincitore
del concorso,ai fini dell’affidamento della progettazione definitiva e relativo coordinamento della sicurezza come da elenco allegato al presente Modello A.
allega documentazione a dimostrazione dei predetti dichiarati requisiti;
produrrà documentazione a dimostrazione dei predetti dichiarati requisiti, in caso
di proclamazione a vincitore del concorso nei termini previsti dal disciplinare.
Non dichiara e/o dimostra il possesso dei requisiti speciali di cui al p.to 9.2. del disciplinare di concorso rettificato lettere A), B), C), D), E) e dichiara di essere a conoscenza che nel caso di proclamazione a vincitore del concorso, ai soli fini dell’ affidamento
dell’incarico di progettazione definitiva e di coordinamento della sicurezza in fase di
progettazione, è obbligato a dimostrare il possesso di tali requisiti speciali entro il termine perentorio di 7(sette) giorni naturali e consecutivi dalla data di richiesta
dell’Amministrazione attraverso comunicazione via PEC;
*********************************
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Concorso di progettazione “P.I.S.U. NOVARA - Area Sant’Agabio” - Modello A – Raggruppamento temporaneo
disciplinare rettificato
Il concorrente autorizza il Comune di Novara ad utilizzare i dati forniti ai fini del concorso e
della successiva procedura negoziata per l’affidamento del progetto definitivo ai sensi del
D.Lgs. 196/03 e s.m.i. (Codice in materia di protezione dei dati personali).
Data………………………….
(in caso di rappresentanza e amministrazione congiunta degli associati adeguare di conseguenza il numero di firme)
Firma…………………………………
(leggibile e per esteso)
Firma…………………………………
(leggibile e per esteso)
Firma…………………………………
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(leggibile e per esteso)
ALLEGATI :
copia fotostatica di un documento d’identità o di riconoscimento equipollente valido del sottoscrittore/i, ai sensi
dell’articolo 38, comma 3 del D.P.R. 445/00;
 eventuale (nell’ipotesi di intervento di un procuratore) Procura, in originale oppure in copia autenticata
 eventuale altri allegati a comprova dei requisiti;
eventuale (in caso di raggruppamento temporaneo di concorrenti già costituito) Atto notarile di mandato collettivo speciale con rappresentanza, in forma di atto pubblico o di scrittura privata autenticata da Notaio, che contenga
espressamente le indicazioni sulla costituzione di raggruppamenti temporanei di concorrenti di cui all’articolo 37
del D.Lgs. 163/06;
documentazione probatoria relativa a rappresentanza e amministrazione congiunta o disgiunta in osservanza allo
Statuto dello Studio
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