ROME Brainstorming ICF
Gruppi di Lavoro SIMFER
La nuova struttura Scientifica
della nostra Società
alla luce dell’ICF
“Personalised” core set: …una provocazione ?
“Personalised” core set:
Programmi riabilitativi individuali
i domini ICF individuano le competenze specifiche che
compongono il team dedicato alla Persona e che
valutano qualificatori, facilitatori e barriere e
“concordano” con la Persona programmi specifici sui
diversi livelli di items delle categorie di loro competenza
Il “Personalised core set”
comprende gli items sensibili, specifici per le
componenti funzioni corporee, fattori ambientali e
personali di quella “unica” Persona
Le Sezioni hanno il mandato di contribuire a dare piena
applicazione ai contenuti del titolo I della Statuto
Le Sezioni hanno il mandato di estendere l’area di
interesse ai domini ICF di pertinenza
Le Sezioni hanno il mandato di strutturare percorsi di
cura e strumenti, procedure e contenuti operativi
specifici per le funzioni di pertinenza
Le Sezioni hanno il mandato di contribuire
all’applicazione del Piano di Indirizzo della Riabilitazione
GRUPPO A -
SEZIONI CON FUNZIONI STATUTARIE
(TITOLO I DELLO STATUTO)
MANDATO delle Sezioni: Piena applicazione Titolo I dello
Statuto
ICF - cultura ed etica della riabilitazione (etica)
ICF - appropriatezza ed Evidence based
Rehabilitation (EBM)
ICF - Servizi Sistemi e Politiche per la promozione di
attività e partecipazione (e5)
GRUPPO B -
SEZIONI RICLASSIFICATE PER CONDIZIONI DI SALUTE, DISTURBO O MALATTIA
AREE DI COMPETENZA DELLE SEZIONI
RICLASSIFICATE PER CONDIZIONI DI SALUTE,
DISTURBO O MALATTIA
Attività e partecipazione nella Persona con
q
disabilità da Mielolesione
q
disabilità da TCE o GCA
q
disabilità da patologia extrapiramidale
q
disabilità da patologia reumatica
q
disabilità da patologia neoplastica
q
disabilità in età evolutiva
q
disabilità in età anziana
q
la medicina manuale nella presa in
carico della Persone con disturbi
vertebrali e articolari
q
la medicina riabilitativa termale nella
prevenzione della disabilità e nella
presa in carico della Persona disabile
q
Attività e partecipazione nella
Persona ad alta complessità
q
Attività e partecipazione nella
Persona in condizioni di cronicità
MANDATO delle Sezioni: Costruzione di percorsi del “prendersi
cura”, e di accompagnamento, tutela e piena valorizzazione della
Persona e della famiglia
METODOLOGIA: V. “consensus conferences” (es. GCA) e
“documenti di consenso” (es. SICP “percorso SLA” Roma 2010)
percorsi del “prendersi cura”
percorsi del “prendersi cura”
percorsi del “prendersi cura”
GRUPPO D -
SEZIONI RICONDOTTE ALL’INTERNO DELLE COMPONENTI DEL FUNZIONAMENTO E
DELLA DISABILITA’: FUNZIONI CORPOREE
AREE DI COMPETENZA DELLE SEZIONI RICONDOTTE
ALL’INTERNO DELLE COMPONENTI DEL FUNZIONAMENTO E
DELLA DISABILITA’: FUNZIONI CORPOREE
Riabilitazione, attività e partecipazione
FUNZIONI MENTALI, APPRENDIMENTO E APPLICAZIONE DELLE
CONOSCENZE
FUNZIONI SENSORIALI E DOLORE
FUNZIONI DEI SISTEMI CARDIOVASCOLARE, EMATOLOGICO,
IMMUNOLOGICO E DELL’APPARATO RESPIRATORIO
MANDATO delle Sezioni: Dare il loro
specifico contributo, per l’area di
competenza (domini ICF), ai percorsi
del “prendersi cura”
FUNZIONI DELL’APPARATO DIGERENTE E DEI SISTEMI
METABOLICO ED ENDOCRINO
FUNZIONI GENITOURINARIE E RIPRODUTTIVE
FUNZIONI NEURO MUSCOLO SCHELETRICHE E CORRELATE AL
MOVIMENTO
FUNZIONI DELLA CUTE E STRUTTURE CORRELATE
FUNZIONI DELLA VOCE E DELL’ELOQUIO E COMUNICAZIONE
percorsi del “prendersi cura”
SEZIONI RICLASSIFICATE PER CONDIZIONI DI
SALUTE, DISTURBO O MALATTIA
METODOLOGIA: Produzione di
strumenti condivisi (es. “documenti
di consenso”) sulle specifiche aree di
competenze
GRUPPO F -
SEZIONI RICONDOTTE ALL’INTERNO DELLE COMPONENTI DEL FUNZIONAMENTO E
DELLA DISABILITA’: – ATTIVITA’ E PARTECIPAZIONE
AREE DI COMPETENZA DELLE SEZIONI RICONDOTTE ALL’INTERNO DELLE COMPONENTI DEL
FUNZIONAMENTO E DELLA DISABILITA’ – ATTIVITA’ E PARTECIPAZIONE
Aspetti del funzionamento individuale e sociale
Attività e partecipazione in ambiente domestico, educativo, scolastico, lavorativo e nella vita
sociale, civile e di comunità
SEZIONI RICONDOTTE ALL’INTERNO DELLE COMPONENTI DEI FATTORI
CONTESTUALI
FATTORI AMBIENTALI
FATTORI PERSONALI
PRODOTTI E TECNOLOGIE per l’attività e la partecipazione
PRODOTTI E TECNOLOGIE per la diagnostica in Riabilitazione
PRODOTTI E TECNOLOGIE per la Clinica della Riabilitazione
SEZIONE DI INNOVAZIONE SOCIETARIA
Specializzandi
percorsi del “prendersi cura”
SEZIONI RICLASSIFICATE PER CONDIZIONI DI
SALUTE, DISTURBO O MALATTIA
MANDATO delle
Sezioni: Dare il loro
specifico contributo,
per l’area di
competenza (domini
ICF), ai percorsi del
“prendersi cura”
METODOLOGIA:
Produzione di
strumenti condivisi
(es. “documenti di
consenso”) sulle
specifiche aree di
competenze
Ruolo e collocazione delle specialità d’organo e dell’acuzie nei percorsi del
“prendersi cura”
AREE DI COMPETENZA DELLE SPECIALITA’ D’ ORGANO
STRUTTURE CORPOREE (e funzioni) D’ORGANO
Riabilitazione, attività e partecipazione
FUNZIONI MENTALI, APPRENDIMENTO E APPLICAZIONE
DELLE CONOSCENZE
FUNZIONI SENSORIALI E DOLORE
FUNZIONI DELLA VOCE E DELL’ELOQUIO E
COMUNICAZIONE
FUNZIONI DEI SISTEMI CARDIOVASCOLARE,
EMATOLOGICO, IMMUNOLOGICO E DELL’APPARATO
RESPIRATORIO
FUNZIONI DELL’APPARATO DIGERENTE E DEI SISTEMI
METABOLICO ED ENDOCRINO
FUNZIONE: Danno il loro specifico
contributo, per l’area di competenza
(domini ICF), ai percorsi del
“prendersi cura”
METODOLOGIA: Integrazione
interdisciplinare delle competenze su
percorsi complessi
FUNZIONI GENITOURINARIE E RIPRODUTTIVE
FUNZIONI NEURO MUSCOLO SCHELETRICHE E
CORRELATE AL MOVIMENTO
FUNZIONI DELLA CUTE E STRUTTURE CORRELATE
percorsi del “prendersi cura”
SEZIONI RICLASSIFICATE PER CONDIZIONI DI
SALUTE, DISTURBO O MALATTIA
Le Sezioni del gruppo A sono evidentemente “trasversali” e
rappresentano i principi di riferimento comuni.
Le Sezioni del gruppo B rappresentano percorsi di cura e si
interfacciano a matrice (o a “cruciverba”) con le sezioni del gruppo
D (che si occupano di funzioni da presidiare per l’appunto nei vari
percorsi). Le sezioni del gruppo D hanno il compito di fornire ai
percorsi di cura strumenti, procedure, contenuti operativi specifici
per le funzioni di pertinenza
Come sarebbe incongrua una differenziazione d’organo, così
risulta incongrua una differenziazione per “funzione” (es. sono
impensabili funzioni muscoloscheletriche a prescindere da
funzioni cardiorespiratorie etc…) e in effetti tutte le funzioni
concorrono all’attività e partecipazione dell’unica “Persona”.
Non può meravigliare, anzi è necessario, che i campi di
interesse delle singole sezioni si sovrappongano, dialoghino,
interagiscano…
Appendice:
esemplificazioni del mandato delle nuove
Sezioni di estensione dell’area di interesse
ai domini ICF di competenza
Ipotesi esemplificativa
FUNZIONI MENTALI (b1):
Riabilitazione attività e
partecipazione
Ipotesi di estensione della Sezione
Riabilitazione Neuropsicologica
ipotesi
MANDATO
Ampliato ai
Domini ICF
Funzioni mentali globali b110-b139
b110 funzioni della coscienza b114
funzioni dell’orientamento
b117 funzioni intellettive
b122 funzioni psicosociali globali
b126 funzioni del temperamento e
della personalità
b 130 funzioni dell’energia e delle
pulsioni
b134 funzioni del sonno
funzioni mentali specifiche b140-b189
b140 funzioni dell’attenzione
b144 funzioni della memoria
b147 funzioni psicomotorie
b152 funzioni emozionali
b156 funzioni percettive
b160 funzioni cognitive di livello
superiore
b167 funzioni del linguaggio
b172 funzioni di calcolo
b176 funzione mentale di sequenza dei
movimenti complessi
b180 funzioni dell’esperienza del sé e del
tempo
FUNZIONI DEI SISTEMI
CARDIOVASCOLARE,
EMATOLOGICO,
IMMUNOLOGICO E
DELL’APPARATO
RESPIRATORIO (b4):
Riabilitazione attività e
partecipazione
Ipotesi esemplificativa
Ipotesi di estensione della
Sezione Riabilitazione
disabilità cardio respiratoria
ipotesi
MANDATO
Ampliato ai
Domini ICF
b410 funzioni del cuore
b415 funzioni dei vasi sanguigni
b420 funzioni della pressione sanguigna
b430 funzione del sistema ematologico
Inclusioni: produzione del sangue e del
midollo osseo, funzioni relative al
trasporto di ossigeno, coagulazione,
menomazioni come anemia, emofilia…
b435 funzione del sistema
immunologico Inclusioni: infezioni…
menomazioni come
nell’autoimmunità…
b440 funzione respiratoria
b445 funzione del muscolo respiratorio
b450 ulteriori funzioni respiratorie
tossire…
b455 funzione di tolleranza
dell’esercizio fisico resistenza, capacità
aerobica, affaticabilità…
FUNZIONI
DELL’APPARATO
DIGERENTE E DEI SISTEMI
METABOLICO ED
ENDOCRINO (B5) :
Riabilitazione attività e
partecipazione
Ipotesi esemplificativa
Ipotesi di estensione della
Sezione Riabilitazione della
disfagia
ipotesi
MANDATO
Ampliato ai
Domini ICF
b510 funzioni di ingestione
b515 funzioni di digestione
b520 funzioni di assimilazione aspetti
nutrizionali…
b525 funzione di defecazione
b530 funzione del mantenimento del
peso obesità…
b540 funzioni metaboliche generali
b545 funzioni del bilancio idrico,
minerale ed elettrolitico
b550 funzione di termoregolazione
b555 funzione delle ghiandole
endocrine