AL DIRIGENTE DEL SETTORE
DEI SERVIZI AL PATRIMONIO ED AL TERRITORIO
UFFICIO EDILIZIA PRIVATA
P.ZZA GALLURA, 3 - 07029 TEMPIO PAUSANIA
RICHIESTA PROROGA DEI TERMINI
“ISPA 25”
(art. 15 del D.P.R. 380/01 e ss.mm.ii. - art. 14 del Regolamento Edilizio Comunale – Art.36 c. 15 della L.R. 8/15)
di Inizio Lavori
Concessione Edilizia n°
del
Pratica edilizia n°
del
di Fine Lavori
Concessione Edilizia n°
del
Pratica edilizia n°
del
di Inizio Lavori
Permesso di Costruire n°
del
Pratica edilizia n°
del
di Fine Lavori
Permesso di Costruire n°
del
Pratica edilizia n°
del
DA COMPILARE NEL CASO DI PERSONA FISICA
Il/La sottoscritt…
Cognome e nome
Nat
a
Prov.
Codice fiscale
E-mail
Residente in
Prov.
C.A.P.
Tel.
fax
Via
n.
il
e-mail
DA COMPILARE NEL CASO DI PERSONE GIURIDICHE (Enti etc.)
Denominazione e ragione sociale
Con sede in
Via
n.
Partita IVA.
Prov.
C.A.P.
Tel.
fax
e-mail
Legale rappresentante: cognome e nome
Nat a
Cod. fiscale
Prov.
E-mail
il
Residente in
Prov.
C.A.P.
Tel.
fax
Via
n.
IN QUALITA’ DI
specificare proprietario o titolare di altro diritto reale o diritto personale ai sensi dell’art. 11 del D.P.R.
380/01:
dell'immobile sito nel Comune di Tempio Pausania, Via
n°
Lottizzazione:
Catasto Edilizio Urbano:
Foglio
Mappale
Sub.
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ATTESTATO
Che le motivazioni per le quali è richiesta la presente proroga rientrano tra quelle contemplate:
dall'Art.15 del D.P.R. 380 del 2001 e ss.mm.ii. (inizio/ultimazione lavori);
dall'Art.14 del Regolamento Edilizio Comunale (inizio/ultimazione lavori);
dall'Art.36 comma 15 della L.R. 8/15 (solo proroga ultimazione lavori, salvo sanzione pecuniaria);
PRESENTA
A norma della vigente legislazione in materia urbanistica ed edilizia, domanda di proroga del termine di
inizio /
tutto il
ultimazione lavori della pratica edilizia sopra indicata, per un periodo di mesi
/
/
cioè a
, per i seguenti motivi:
allega la documentazione comprovante le motivazioni che giustificano la richiesta
DICHIARA INOLTRE:
di non aver ottenuto precedenti proroghe dei termini di
che non ricorre);
inizio / ultimazione lavori (spuntare il caso
che alla data odierna i lavori già eseguiti consistono in
Tutte le dichiarazioni contenute nel presente documento, anche ove non esplicitamente indicato, sono rese ai
sensi, e producono gli effetti degli artt. 47 e 76 del DPR 445/2000. Inoltre, ai sensi dell'art.38, dello stesso
provvedimento, il documento deve essere sottoscritto dall'interessato in presenza del dipendente addetto ovvero
sottoscritte e presentate unitamente a copia fotostatica non autenticata di un documento di identità del dichiarante.
Data
FIRMA DEL DICHIARANTE
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