Unità Operativa Provveditorato-Economato Tel 02 2394 2323 Fax 02 2394 2528 [email protected] Procedura aperta per l’Aggiudicazione di contratti di fornitura per Sistemi completi per esami di Laboratorio e relative apparecchiature per l’U.O. Laboratorio di Patologia Clinica e Genetica Medica Aggiudicazione con il criterio “dell’offerta economicamente più vantaggiosa” (art. 83 D.Lgs 163/2006 Codice dei contratti pubblici n. gara: 2423558 CAPITOLATO TECNICO Art. 1 – Tipologia dei prodotti e quantitativo Di seguito si riportano le forniture richieste suddivise in lotti: LOTTO N° 1 SISTEMA ANALITICO PER L’ESECUZIONE DI INDAGINI ELETTROFORETICHE SU CAMPIONI DI SIERO URINE E LIQUOR Si richiede la fornitura di un SISTEMA DIAGNOSTICO costituito da: • N. 1 analizzatore in tecnica capillare completamente automatico e di ultima generazione in grado di eseguire la separazione delle sieroproteine • N. 1 analizzatore di ultima generazione in gel di agarosio per l’esecuzione dell’immunofissazione di siero ed urina e per l’eventuale separazione elettroforetica di lipoproteine, emoglobine ecc. • Reagenti, controlli, materiali di consumo, assistenza tecnica e quant’altro necessario all’esecuzione dei test richiesti Il sistema offerto dovrà essere interfacciato con il sistema gestionale del Laboratorio "WinLab" per un costo massimo pari ad € 6.000+IVA come concordato con la ditta fornitrice del sistema. TEST RICHIESTI: • SIEROPROTEINE IN TECNICA CAPILLARE : 12.000/ANNO • • • IMMUNOFISSAZIONE siero/urine :580/ANNO LIPOPROTEINE :140/ANNO EMOGLOBINE : 80/ANNO CARATTERISTICHE MINIME DELL’ANALIZZATORE PER ELETTROFORESI CAPILLARE: • L’analizzatore offerto dovrà essere di comprovata affidabilità analitica • L’analizzatore dovrà essere completamente automatico dalla lettura del codice a barre alla produzione del referto • Produttività di almeno 20 test/ora per le sieroproteine • Caricamento in continuo dei campioni • Temperatura controllata durante la fase di migrazione • Dovranno essere forniti tutti i reagenti necessari con scadenza minima di 6 mesi dalla data di consegna • Dovranno essere forniti i controlli di qualità per i test oggetto di gara CARATTERISTICHE MINIME DELL’ANALIZZATORE PER ELETTROFORESI IN GEL DI AGAROSIO: • Analizzatore con una produttività di almeno 6 test/ora per le immunofissazioni • Utilizzo applicatori monouso • Temperatura controllata durante la fase di migrazione • Elevata qualità della separazione e della colorazione • Dovranno essere forniti tutti i reagenti necessari con scadenza minima di 6 mesi dalla data di consegna • Marcatura CE del prodotto secondo la normativa europea IVD REQUISITI DI VALUTAZIONE DEL SISTEMA DIAGNOSTICO Caratteristiche Tecniche del Sistema qualitative a punteggio (max 50 punti) APPARECCHIATURA CAPILLARE Caratteristica Disponibilità reagenti in linea (indicare reagenti collegabili) Disponibilità di ulteriori protocolli di analisi sul sistema offerto (indicare metodiche disponibili) Analizzatore ed accessori (PC e stampanti) di dimensioni contenute Punti tutti 6 punti alcuni 3 punti nessuno 0 punti Fino a 6 punti ( 2 punti per ogni metodica aggiuntiva) 5 punti allo strumento di dimensioni più ridotte 2 Numero test/ora Lavori pubblicati su riviste scientifiche (allegare elenco) 1 punto in meno ogni 15 cm di ingombro aggiuntivo 6 punti oltre 25 test/ora 3 punti oltre 20 test/ora 2 punti almeno 3 pubblicazioni 0 punti inferiore a 3 pubblicazioni APPARECCHIATURA PER ELLETTROFORESI IN GEL D’AGAROSIO Caratteristica Numero minimo di immunofissazioni per gel Possibilità di utilizzare urina non concentrata Analizzatore di dimensioni contenute Numero di Metodiche analitiche disponibili Disponibilità siero di controllo per IFE Lavori pubblicati su riviste scientifiche (allegare elenco) Punti gel per 2 campioni 6 punti gel da 4 o più campioni 3 punti Si 5 punti No 0 punti 5 punti allo strumento di dimensioni più ridotte 1 punto in meno ogni 15 cm di ingombro aggiuntivo Fino a 5 punti (1 punto per ogni metodica) Si 2 punti No 0 punti 2 punti almeno 1 pubblicazioni 0 punti nessuna pubblicazione Le Aziende partecipanti, a corredo delle schede tecniche compilate, dovranno fornire documentazione relativa ai punti oggetto di valutazione. 3 LOTTO N° 2 SISTEMA COMPLETO PER AUTOMATIZZARE IL SEQUENZIAMENTO E L'ANALISI DI FRAMMENTI DI DNA. Il lotto avrà un’unica aggiudicazione ma l’offerta dovrà rispondere a quanto dettagliato nei seguenti sub-lotti: Sub-lotto A sistema per automatizzare il sequenziamento e l'analisi di frammenti di DNA Sub-lotto B PCR thermal cycler Il sistema analitico deve comprendere: idonea strumentazione reagenti calibratori materiale di consumo L'offerta deve inoltre prevedere: assistenza tecnica corso di formazione per personale addetto offerta per fornitura di Kit e reagenti per sequenziamento DNA offerta per fornitura di Kit e reagenti per purificazione prodotti di sequenziamento offerta per fornitura di Kit e reagenti per l’analisi di frammenti di DNA offerta per fornitura di Kit e reagenti per l’analisi di SNPs anche in multiplex offerta per fornitura di materiale disposable per l’uso dello strumento REQUISITI INDISPENSABILI DEL SISTEMA DIAGNOSTICO Requisiti indispensabili Di seguito si elencano i requisiti indispensabili che devono essere posseduti da ogni singolo strumento offerto il cui difetto determinerà l'esclusione dell'offerta dalla gara. Sub-Lotto A : Caratteristiche indispensabili per sistema per automatizzare il sequenziamento e l'analisi di frammenti di DNA Array ad 8 capillari Tempo medio di corsa minimo (fast run) circa 1 ora per sequenze di almeno 500 basi Tempo medio di corsa massimo (long run) circa 3 ore Average throughput (campioni/giorno) > 80 Possibilità di leggere fino a 1000 basi, QV20 CRL > 850 basi Laser ad alta energia a stato solido Autocampionatore 1 PC, LCD monitor, tastiera e mouse per la gestione dello strumento (min 500 Gb di memoria) Dimensioni compatibili con lo spazio di lavoro (massimo 2,00 metri lineari tutto aperto e 110 kg) Eventuali upgrade del software sia gestionale che di analisi In presenza di significative migliorie introdotte dallo sviluppo tecnologico nello strumento deve essere 4 prevista la sostituzione dello stesso con il nuovo o ove possibile con il suo upgrade Almeno 2 licenze per il software di analisi Sub-Lotto A : Caratteristiche tecniche preferenziali per sistema per automatizzare il sequenziamento e l'analisi di frammenti di DNA – qualitative a punteggio Strumento conforme alla direttiva 98/79/EC per i dispositivi medici di diagnostica in Vitro (CE-IVD) Iniezione automatica del polimero nei capillari Rilevatore CCD o equivalente senza filtri cut-off per poter acquisire qualsiasi fluorocromo anche di nuova generazione Array upgradabile a 24 capillari Possibilità di utilizzare polimeri di separazione specifici Auto campionatore a 96 pozzetti Sistema di identificazione dei consumabili Supporto tecnico-scientifico italiano con help desk Max 50 punti Si 15 punti No 0 punti Si 4 punti No 0 punti Si 10 punti No 0 punti Si 5 punti No 0 punti Si 5 punti No 0 punti Si 3 punti No 0 punti Si 5 punti No 0 punti Si 3 punti No 0 punti Sub-Lotto B : Caratteristiche indispensabili per lo strumento PCR thermal cycler Possibilità di ospitare 96 campioni Precisione di temperatura ±0.25ºC (35–99.9 ºC) Velocità di ramping fino a 5.0 °C/sec Range temperatura 4.0–99.9 ºC Uniformità di temperatura <0.5ºC Multiblocco termico a temperature di annealing indipendenti Touch screen Porta USB Pen drive USB Le offerte che non prevedono lo strumento per il sub-lotto B con le caratteristiche richieste non saranno prese in considerazione Le Aziende partecipanti, a corredo delle schede tecniche compilate, dovranno fornire documentazione relativa ai punti oggetto di valutazione. 5 LOTTO N° 3 SISTEMA ANALITICO PER L’ESECUZIONE DI TEST GENETICI DI ARRAYCGH OVVEROSIA CARIOTIPIZZAZIONE MOLECOLARE AD ALTA RISOLUZIONE. Si richiede la fornitura di un Sistema diagnostico per l’esecuzione di indagini molecolari “CGH Array” comprendente la strumentazione fornita in locazione, la fornitura dei relativi reagenti, calibratori, controlli e materiali di consumo ed i necessari computer, nonché il servizio di assistenza tecnica idoneo a garantire la funzionalità del sistema stesso e la formazione del personale dedicato. Descrizione del sistema diagnostico: Sistema basato su metodi di ibridazione DNA/DNA su microarray che consenta l’esecuzione delle reazioni necessarie per analisi genomica, la lettura dei risultati, la loro successiva elaborazione, interpretazione e gestione attraverso un database dedicato. Il sistema deve essere costituito da: A. strumentazione necessaria all’esecuzione dell’intero protocollo tecnico e analitico B. fornitura di reagenti e reattivi specifici che consentano l’identificazione di riarrangiamenti citogenetici con risoluzione media di almeno 100 Kb su tutto il genoma, con la possibilità di avere una risoluzione maggiore nelle regioni associate a sindromi patologiche. L'offerta deve inoltre prevedere: • • • corso di formazione per personale addetto (2-4 persone) manutenzione e assistenza tecnica: up-grade gratuito della strumentazione e del software Descrizione delle caratteristiche indispensabili A. STRUMENTAZIONE Il sistema deve essere comprensivo di tutta la strumentazione accessoria necessaria per l’analisi partendo dal campione di DNA fino alla conferma del risultato Il software deve consentire l’analisi, l’interpretazione e la gestione dei dati per le diverse tipologie di array fornite La strumentazione deve essere compatibile con gli spazi messi a disposizione dal laboratorio. Gli strumenti dovranno essere conformi alle norme di sicurezza e dovranno essere dotati di un adeguato gruppo di continuità (ove necessario) SCANNER AD ELEVATA RISOLUZIONE Scanner dotato di due laser in grado di leggere due fluorofori, Cy3 e Cy5, il cui segnale viene emesso da un supporto solido (vetrino) sul quale sono 6 presenti appositi cloni. Il sistema deve essere basato sulla tecnologia ad oligonucleotidi. La risoluzione dello scanner deve essere di almeno 3 µm. DUE HARDWARE COMPLETI DI SCHERMO, TASTIERA E MOUSE a. due hardware per l’elaborazione dei dati con memoria di almeno 120 GB, b. due monitor LCD di 19 pollici c. due tastiere d. due mouse a infrarossi e. un supporto per l’archiviazione ed il trasferimento dei dati che utilizzi la porta USB e che abbia capacità di almeno 500GB SOFTWARE DI ANALISI, INTERPRETAZIONE E GESTIONE DATI Il software deve consentire l’acquisizione e l’analisi dei dati; l’interpretazione dei dati deve essere consentita mediante la visualizzazione dei geni e delle copy number variations contenuti nelle regioni oggetto di analisi (tramite collegamento con databases online), la dimensione e la frequenza degli sbilanciamenti, il fenotipo associato allo sbilanciamento (tramite collegamento con database online). Il software deve essere multi licenza o in alternativa sono richieste due licenze da installare sui due hardware della fornitura. SISTEMA D’IBRIDAZIONE Sistema d’ibridazione specifico per supporti di array-CGH, comprensivo di almeno 2 camerette di ibridazione per l’alloggiamento dei supporti (vetrini): specificare il numero di vetrini che possono essere alloggiati contemporaneamente nelle camerette. ESSICCATORE: camera per mantenere i vetrini in ambiente de-umidificato THERMOBLOCK Blocco termico per il riscaldamento fino a 95°C di provette da 1.5ml SISTEMA DI QUANTIFICAZIONE ACIDI NUCLEICI Spettro-fluoro-fotometro per la quantificazione di acidi nucleici in grado di leggere alle lunghezze d’onda di acidi nucleici e proteine (A260, A280, A230) e in grado di quantificare l’incorporazione della fluorescenza negli acidi nucleici. Le ditte partecipanti dovranno prendere contatti con il Laboratorio per valutare se gli spazi messi a disposizione sono compatibili con gli ingombri delle apparecchiature e relativi accessori compresi nell’offerta (pena esclusione dalla gara). B. REAGENTI Sistema diagnostico per l’identificazione a livello di tutto il genoma di riarrangiamenti citogenetici, con metodi che non richiedano colture cellulari e/o preparati di citogenetica classica, per l’analisi mirata di sbilanciamenti cromosomici. La fornitura prevede un carico di lavoro complessivo annuo di circa 500 analisi. Il formato preferenziale è il 4x180k, ma non si esclude la possibilità di necessitare anche formati diversi a seconda delle esigenze di lavoro, pertanto la fornitura deve includere i chip ad oligonucleotidi nei formati 4x44k (circa 16 analisi/anno), 8x60k (circa 32 analisi/anno), 4x180k (circa 350 analisi/anno). 7 Devono essere forniti tutti i reagenti necessari all’esecuzione del test (sistema di purificazione degli acidi nucleici, enzimi di restrizione, DNA Cot, kit di marcatura dUTP/oligo, kit d’ibridazione, DNA reference maschile e femminile, wash buffers). UP-GRADE DELLA STRUMENTAZIONE E DEL SOFTWARE La fornitura dovrà essere aggiornata con i modelli più recenti senza che questo modifichi le condizioni del contratto. Up-grade del software gratuito ad ogni aggiornamento della versione. Nella fornitura sono inclusi gli strumenti (scanner, sistema di ibridazione, spettrofotometro, software) e i reagenti per l’esecuzione dell’intero processo di analisi di array-CGH. Caratteristiche oggetto di valutazione preferenziale (Punti 50): Scanner e Strumentazione Accessoria: 10 punti SCANNER: sarà valutato con punteggio maggiore un sistema aperto ad analisi sia con oligonucleotidi, sia con cloni BAC (0-5 punti). SISTEMA DI QUANTIFICAZIONE ACIDI NUCLEICI: Saranno oggetto di valutazione le seguenti caratteristiche: • analisi di un campione singolarmente o di più campioni simultaneamente (0-2 punti); • possibilità di utilizzo di puntali non dedicati (0-2 punti); • sistema di visualizzazione dei risultati utilizzato dallo strumento (necessità o meno di computer e monitor) (0-1 punti). Software: Fino a 15 punti: • Flessibilità nell’interpretazione dei risultati derivanti da diverse piattaforme (oligo e BAC) (0-5 punti) • Gestione integrata dei risultati e dei dati del campione (0-5 punti) • Integrazione con i principali database internazionali e nazionali on-line (0-5 punti) (La commissione tecnica chiederà di poter visualizzare il software offerto prima della valutazione). Reagenti: 10 punti Saranno oggetto di valutazione anche le seguenti caratteristiche: • confezionamento dei kit finalizzato all’ottimizzazione del numero di test che possono essere effettuati per ogni kit di marcatura e ibridazione (0-5 punti). 8 • disponibilità di sonde già marcate da utilizzare mediante ibridazione in situ fluorescente (FISH) su cromosomi in metafase per la conferma dei risultati a livello di qualsiasi regione del genoma (0-5 punti). Adattabilità del Sistema al Laboratorio: Fino a 15 punti • • Verranno valutate in questo ambito le dimensioni della strumentazione ed il contenimento degli spazi occupati dalla strumentazione proposta. Saranno prese in considerazione variazioni di lunghezza lineare della strumentazione ed accessori superiore a 30 cm ed il punteggio sarà attribuito in modo inversamente proporzionale (0-7 punti). Piano di addestramento, formazione del personale e supporto tecnico specialistico postvendita. Verranno valutati i seguenti punti: o corso di formazione per personale addetto (2-4 persone): descrizione dettagliata del programma di formazione (0-3 punti); o manutenzione e assistenza tecnica: tempi di intervento per riparazione e manutenzione della strumentazione (0-2 punti) o disponibilità giornaliera/oraria e tempi di risposta (help-desk) per problematiche relative a reagenti e analisi mediante software e descrizione della possibilità di supporto tecnicospecialistico all’analisi dei dati in tempo reale (0-3 punti) 9 LOTTO N° 4 SISTEMA DIAGNOSTICO IDONEO ALL’ESECUZIONE DI PROFILI DIAGNOSTICI URGENTI OCCORRENTI ALLA TERAPIA INTENSIVA ED AI REPARTI NELLE ORE DI CHIUSURA DEL LABORATORIO. Oggetto della fornitura Acquisizione di un Sistema Diagnostico “Point Of Care (POCT)” costituito da: Tipologia Test Emogasanalisi e COssimetria pH, pO2, pCO2, Na+, K+, Ca++, Lattato (sangue e Liquor), Hct, Hb, sO2, Cossimetria Coagulazione INR, ACT, aPTT Triage Troponina T o I, Mioglobina, D-Dimero La tecnologia richiesta dovrà tener conto della dislocazione delle apparecchiature nei reparti di degenza e dell’esperienza professionale degli operatori che ne usufruiranno (non tecnici di laboratorio), di conseguenza l’utilizzo di test monouso, cartucce omnicomprensive di reagenti, calibratori e controlli e minima o assente manutenzione delle macchine, saranno criteri di scelta preferenziali. La fornitura dovrà indispensabilmente comprendere: 1. n° 2 Emogasanalizzatori di cui uno in grado di effettuare test di Cossimetria. Gli strumenti devono essere nuovi e di ultima generazione non devono utilizzare bombole di gas esterne (gas tonometrati) e devono avere una manutenzione minima o assente. Saranno ammessi esclusivamente strumenti a cartuccia multiuso, pertanto non saranno ammessi alla valutazione strumenti con tecnologia classica. 2. n°1 strumento per la coagulazione che lavori con reagenti monotest pronti all’uso 3. n°1strumento per il Triage che lavori con reagenti monotest pronti all’uso e possa preferenzialmente eseguire anche un singolo test e non solo il pacchetto completo. 4. messa a disposizione di Hardware e Software necessari al collegamento alla rete di Istituto ed al controllo da remoto delle apparecchiature suddette e che garantisca in loco delle ordinarie fasi di attività (accettazione, refertazione, archiviazione, identificazione operatore, gestione controlli di qualità e calibrazioni). Carico di lavoro Attese la peculiare tipologia di diagnostica e la presumibile iniziale variabilità nei carichi di lavoro, l’acquisizione dei prodotti d’uso avverrà attraverso ordini periodici secondo esigenze, al fine di garantire un utilizzo ottimale dei medesimi presso le U.O. di destinazione, fatta eccezione per i due emogasanalizzatori 10 per i quali è prevista l’esecuzione di circa 200 emogasanalisi e 100 cossimetrie al mese, per la macchina principale e di circa 100 emogasanalisi al mese per quella di back-up. A mero titolo indicativo si riporta il carico di lavoro annuo presunto per gli altri test: Tipologia Quantità annua Coagulazione 200 test per analita Triage 100 test per analita L’offerta deve essere comprensiva di tutto quanto occorre all’effettuazione dei test quindi anche dei controlli, dei calibratori, dei consumabili e delle apparecchiature con relativa manutenzione. REQUISITI TECNICI - INDISPENSABILI – per gli EmogasAnalizzatori 1. Strumenti nuovi e di ultima generazione. 2. Parametri misurati: pH, pCO2, pO2, Na+, K+, Ca++, Lattato , glucosio, e derivati, Hct, Hb, O2Hb, COHb, MetHb (la seconda macchina non necessita dei test cossimetrici) 3. Strumenti completamente automatici (calibrazioni, lavaggi etc.) 4. Standards di calibrazione, liquidi e gassosi, singolarmente certificati e tracciabili. 5. Campionamento unico - in aspirazione - per parametri emogasanalitici. 6. Il collegamento informatico con il Laboratorio Analisi deve consentire la verifica e la programmazione dei CQ che devono essere esterni alle soluzioni di calibrazione, l’archivio storico etc. 7. Possibilità di esecuzione prelievi pediatrici (aspirazione da capillare per entrambe le macchine) REQUISITI TECNICI - AUSPICABILI – Per tutte le apparecchiature proposte. concorrenti alla determinazione del punteggio qualitativo (max 50 punti): 1. Massima semplicità d’uso per utilizzo in contesto operativo ad elevato turn-over (da 0 a 10 punti). 2. Concezione tecnologica che minimizzi i tempi di fermo macchina per manutenzioni o interventi tecnici (da 0 a 5 punti). 3. Minor numero possibile di interventi manutentivi a carico degli Operatori (es. sostituzione di elettrodi, di tubetteria, pulizie camere di misura, etc.): le Aziende offerenti dovranno riportare l’elenco di tutte le operazioni da effettuarsi nell’arco di 12 mesi per ogni apparecchiatura proposta come risultanti da relativo manuale Operatore (da 0 a 10 punti). 4. Ridotto numero di Reagenti e Soluzioni sia a bordo dello strumento che da gestire presso il Reparto (da 0 a 5 punti). 5. Per gli emogasanalizzatori possibilità di eventuali espansioni del profilo analitico (modularità) con ulteriori parametri d’urgenza (es. bilirubina glucosio su sangue intero) ( da 0 a 5 punti). 11 6. Ridotte dimensioni d’ingombro (alta integrazione delle diverse componenti strumentali) (da 0 a 5 punti). 7. Confezioni di reagenti (numerosità di test e scadenze) che consentano il minor numero di sprechi (data la scarsa numerosità di test da effettuare) (da 0 a 5 punti). 8. Software gestionale con interfaccia web per il controllo da remoto ed unico per tutte le apparecchiature (da 0 a 5 punti). 12 LOTTO N° 5 SISTEMA COMPLETO PER LA DETERMINAZIONE AUTOMATICA DEI PARAMETRI COAGULATIVI Per "servizio completo" deve intendersi la fornitura di reattivi, standard e controlli, dell'apposita apparecchiatura, del relativo sistema automatizzato e computerizzato, dei materiali di diagnostica e di consumo. Sono a carico dell'aggiudicatario gli oneri per l'installazione, gli eventuali sistemi di stabilizzazione dell'alimentazione elettrica, l'addestramento del personale (almeno due persone), l'assistenza tecnica e la manutenzione ordinaria e straordinaria, "full risk", l'aggiornamento dei programmi di gestione dell'apparecchiatura. Il sistema offerto dovrà essere interfacciato con il sistema gestionale del Laboratorio "WinLab" per un costo massimo pari ad € 6.000 + IVA come concordato con la ditta fornitrice del sistema. L'apparecchiatura proposta deve essere idonea ad eseguire i tests sottoelencati, intendendosi per test ogni esecuzione necessaria per ottenere un referto affidabile e quindi anche le ripetizioni e le determinazioni per avviamenti, tarature e controlli. Il costo per test dovrà includere qualsiasi onere per avvinamenti, calibrazioni e controlli secondo la tipologia della strumentazione e le necessità lavorative locali. Calibratori, controlli, avvinamento e reagenti per la loro esecuzione sono a carico della ditta aggiudicataria. Caratteristiche essenziali della apparecchiatura: CARATTERISTICHE Fornitura di 2 strumenti di ultima generazione utilizzo della provetta primaria con identificazione positiva del campione (codice a barre) Sistema principale e back up stessi consumabili e reagenti possibilità di accesso casuale possibilità di eseguire tutti i tests indicati nel lotto con specificazione ed offerta anche per eventuali tests aggiuntivi Cadenza analitica (per PT) min. 150 test/ora possibilità di utilizzo 24 ore su 24 minima produzione di liquidi reflui o di materiali contaminanti interfaccia bidirezionale con sistemi di gestione dati del laboratorio I reagenti e le strumentazioni offerte devono recare la marcatura CE ed essere conformi alla normativa europea di pertinenza (D.L.vo n. 332 del 08/09/2000 sui dispositivi medico-diagnostici in vitro) Le ditte partecipanti dovranno prendere contatti con il Laboratorio per un sopralluogo al fine di 13 valutare se gli spazi messi a disposizione sono compatibili con gli ingombri delle apparecchiature e relativi accessori compresi nell’offerta (pena esclusione dalla gara). Caratteristiche accessorie preferenziali del sistema (max 50 punti): CARATTERISTICHE 1. sistema chiuso/aperto (Possibilità di utilizzare reagenti diversi e metodiche “Home-Made”) 2. cadenza analitica per PT + PTT (campioni/h) (per produttività superiore alla richiesta minima) 3. Stabilità reattivo PT a bordo (giorni) 4. Stabilità reattivo PTT a bordo (giorni) 5. Apparecchio di routine analogo a quello di back up (maggior facilità di intercambiabilità) 6. calibrazioni usando pool, calibratori liofili, master curve, diluizione automatica dei calibratori, test di parallelismo per il calcolo dei fattori 7. Metodi alternativi di analisi per i test coagulativi (sia metodi fotometrici che meccanici) 8. Minimo ingombro dell’intero sistema 9. diluizione campione fuori range in automatico 10. Memorizzazione dei grafici di reazione per test ottici e cromogenci e possibilità scelta curve (utilizzo di più lotti di reagenti contemporaneamente) 11. trattamento dell'urgenza con apparecchio in funzione (numero minuti) 12. avviamento con strumento spento (numero minuti) 13. numero test analitici eseguibili contemporaneamente su un campione PUNTI ASSEGNATI Si 2 punti No 0 punti Massimo 5 punti Minimo 0 punti Intermedi in proporzione Massimo 2 punti Minimo 0 punti Intermedi in proporzione Massimo 2 punti Minimo 0 punti Intermedi in proporzione Si 5 punti No 0 punti Max 5 punti 1 punto per ogni caratteristica presente Si 3 punti No 0 punti Fino a 4 punti in proporzione all’ingombo (intervallo discriminante 30 cm) Si 4 punti No 0 punti Si 2 punti No 0 punti Massimo 3 punti Minimo 0 punti Intermedi in proporzione Massimo 2 punti Minimo 0 punti Intermedi in proporzione Massimo 3 punti 14 14. refrigerazione del piatto reagenti 15. dispositivo di miscelazione dei reagenti in uso Minimo 0 punti Intermedi in proporzione Si 5 punti No 0 punti Si 3 punti No 0 punti La cadenza analitica del laboratorio è di giorni 7 settimanali per PT, APTT, FIBRINOGENO, D-Dimero e ATIII mentre è di due giorni settimanali per i rimanenti test. Carico di lavoro annuo refertabile: n. test 17.000 PT n. test 17.000 APTT n. test 14.000 Fibrinogeno (derivato) n. test 1.000 Fibrinogeno secondo Clauss n. test 1.000 AT III n. test 1.000 Proteina C n. test 1.000 Proteina S n. test 30 dosaggio fattore II n. test 30 dosaggio fattore V n. test 30 dosaggio fattore VII n. test 50 dosaggio fattore VIII n. test 30 dosaggio fattore IX n. test 30 dosaggio fattore X n. test 30 dosaggio fattore XI n. test 30 dosaggio fattore XII n. test 30 dosaggio fattore Von Willebrand n. test 1.000 Resistenza alla Proteina C attivata n. test 1.000 Lupus Like Anticoaculant (LAC) n. test 1.500 D-Dimero Quantitativo I carichi di lavoro previsti sono indicativi (test REFERTATI nel 2010) e non costituiscono un impegno di consumi da parte della Fondazione. 15 LOTTO N° 6 SISTEMA COMPLETO PER LA DETERMINAZIONE AUTOMATICA DEGLI ESAMI DI AUTOIMMUNITA’ E SIEROLOGIA Per "servizio completo" deve intendersi la fornitura di reattivi, standard e controlli, dell'apposita apparecchiatura, del relativo sistema automatizzato e computerizzato, dei materiali di diagnostica e di consumo. Sono a carico dell'aggiudicatario gli oneri per l'installazione, gli eventuali sistemi di stabilizzazione dell'alimentazione elettrica, l'addestramento del personale (almeno due persone), l'assistenza tecnica e la manutenzione ordinaria e straordinaria, "full risk", l'aggiornamento dei programmi di gestione dell'apparecchiatura, collegamento con il sistema gestionale. Il sistema offerto dovrà essere interfacciato con il sistema gestionale del Laboratorio "WinLab" per un costo massimo pari ad € 6.000+IVA come concordato con la ditta fornitrice del sistema. L'apparecchiatura proposta deve essere idonea ad eseguire i tests sottoelencati, intendendosi per test ogni esecuzione necessaria per ottenere un referto affidabile e quindi anche le ripetizioni e le determinazioni per avviamenti, tarature e controlli. Il costo per test dovrà includere qualsiasi onere per avvinamenti, calibrazioni e controlli secondo la tipologia della strumentazione e le necessità lavorative locali. Calibratori, controlli, avvinamento e reagenti per la loro esecuzione sono a carico della ditta aggiudicataria. Tipologia degli esami e numero di esami refertati previsti in un anno (i dati sono relativi ai test refertati nel 2010). Sierologia (10% degli esami eseguiti su liquor) Ig totali anti Treponema Ig M anti Treponema Anti Morbillo G Anti Morbillo M Anti H Zooster G Anti H Zooster M Anti Rosolia G Anti Rosolia M Anti Toxoplasma G Anti Toxoplasma M Anti CMV G Anti CMV M 6500 200 100 100 300 300 200 200 300 300 500 500 16 Anti EBV (3 antigeni) G Anti EBV (3 antigeni) M Anti H Simplex 1-2 G Anti H Simplex 1-2 M Anti Borrelia G Anti Borrelia M Anti HCV HBsAg ACAG ACAM Beta 2 glicoproteina I G Beta 2 glicoproteina I G Anti Tireoglobulina Anti Tireoperossidasi ENA screen ENA 6 antigeni principali PAI1 (inib. Plasminogeno) TPA (coagulazione) 500 500 500 500 500 500 3500 7000 900 900 500 500 1000 1000 600 150 400 400 Metodologia IFA ANA Anti ds DNA ASMA APCA ANCA LKM Anti Cervelletto FTA 1300 800 450 400 600 50 600 150 Caratteristiche essenziali delle apparecchiature: CARATTERISTICHE Fornitura di 2 strumenti di ultima generazione: Strumento A) Uno strumento per l’esecuzione di test in micropiastra in modo totalmente automatico con possibilità di utilizzo di almeno 4 piastre contemporaneamente Strumento B) Uno strumento per la preparazione totalmente automatica di vetrini IFA ed esecuzione di test in micropiastra in modo totalmente automatico con possibilità di utilizzo di almeno 2 piastre contemporaneamente (è ammessa anche l’offerta di 2 apparecchi: uno per vetrini ed uno 17 per micropiastre) L’apparecchio A deve essere fornito di puntale disposable per i campioni Entrambi i sistemi devono essere aperti in modo da permettere autonomia di gestione e programmazione da parte dell’operatore utilizzo della provetta primaria con identificazione positiva del campione (codice a barre) possibilità di gestire in modo automatico sia campioni di siero che di liquor nella stessa seduta analitica possibilità di eseguire tutti i tests indicati nel lotto con specificazione ed offerta anche per eventuali tests aggiuntivi minima produzione di liquidi reflui o di materiali contaminanti interfaccia bidirezionale con il sistema di gestione dati del laboratorio I reagenti per siero e le strumentazioni offerte devono recare la marcatura CE ed essere conformi alla normativa europea di pertinenza (D.L.vo n. 332 del 08/09/2000 sui dispositivi medico-diagnostici in vitro) Le ditte partecipanti dovranno prendere contatti con il Laboratorio per un sopralluogo al fine di valutare se gli spazi messi a disposizione sono compatibili con gli ingombri delle apparecchiature e relativi accessori compresi nell’offerta (pena esclusione dalla gara). Caratteristiche accessorie preferenziali del sistema: CARATTERISTICHE 1. A Numero reale massimo di metodiche impostabili in una seduta analitica 2. B Numero reale massimo di metodiche ELISA impostabili in una seduta analitica 3. B Possibilità di utilizzare in contemporanea preparatore di vetrini e sistema per micropiastre 4. A per la parte micropiastre utilizzo di una sola diluizione del campione per l’intera seduta analitica 5. Marchiatura CE per i test su liquor e sistema di elaborazione dei dati 6. IFA qualità dei vetrini: i vetrini verranno valutati dal Laboratorio sugli stessi campioni su campionatura di vetrini fornita dalla ditta offerente 7. A quantizzazione su curva di calibrazione per IgG anti HSV, HZV, Toxo, EBV, Rosolia, CMV, Treponema P, morbillo, Borrelia 8. A lettura Codice a barre dei reagenti (singolo flacone) e calibratori (singolo flacone) 9. B lettura Codice a barre dei reagenti (singolo flacone) e PUNTI ASSEGNATI (max 50) Fino a 5 punti in proporzione al numero Fino a 3 punti in proporzione al numero Si 4 punti No 0 punti Si 4 punti No 0 punti Si 4 punti No 0 punti Fino a 10 punti Fino a 4.5 punti (0,5 punti per test) completa 4 punti parziale 2 punti assente 0 puntii completa 4 punti 18 calibratori (singolo flacone) 10. A possibilità di potere impostare e fare eseguire un nuovo batch analitico senza attendere la fine della seduta in corso 11. A e B strumenti uguali (backup completo) parziale 2 punti assente 0 puntii Si 2.5 punti No 0 punti Si 5 punti No 0 punti I carichi di lavoro previsti sono indicativi (test REFERTATI nel 2010) e non costituiscono un impegno di consumi da parte della Fondazione. 19 LOTTO N° 7 SISTEMA COMPLETO DI APPARECCHIATURE E KIT DI REAGENTI E/O DI REAGENTICONSUMABILI SINGOLI PER ANALISI IN HPLC DEGLI ANALITI IN ELENCO. La Fornitura deve essere comprensiva di tutti i materiali accessori, apparecchiature, consumabili, controlli e calibratori necessari all’esecuzione dei test analitici elencati. Tutti i Kits, reagenti ed apparecchiature devono essere compatibili con le vigenti normative europee sui test diagnostici (Marchiati CE/EC). Devono essere fornite inoltre le seguenti informazioni: Tempi previsti di consegna Stabilità nel tempo dei vari componenti Riferimento/reperibilità telefonica per interventi tecnici urgenti Disponibilità ad offrire corsi di formazione e/o aggiornamento a cura della ditta stessa sull'uso del kit e di sue eventuali modifiche migliorative. Tempi di intervento su strumentazione. Analiti per i quali si richiede la fornitura e consumi presunti annui sulla base degli esami effettuati nel 2010: Analita N° test anno Farmaci Antiepilettici Lamotrigina Etosuccimide Desmetilsuccinimide Felbamato Oxcarbazepina e metaboliti Carbamazepina e metaboliti Primidone Fenobarbital Difenilidantoina Levetiracetam Rufinamide Zonisamide Lacosamide Benzodiazepine 8.000 Omocisteina plasmatica 600 CDT 200 600 20 Kit Di Reagenti Farmaci Antiepilettici Si richiedono le seguenti caratteristiche: Il/i kit per “Farmaci Antiepilettici” devono permettere l'analisi del maggior numero possibile di analiti su singolo cromatogramma mediante rivelazione in UV o fluorescenza. il tempo di analisi di ogni singolo cromatogramma deve essere il più breve possibile compatibilmente con una buona risoluzione dei picchi analitici. la fase preanalitica deve prevedere uno step di precipitazione o di estrazione di facile esecuzione ed altamente ripetibile ed automatizzabile. il kit deve contenere gli adeguati calibratori, standard interni e sieri di controllo liofilizzati per almeno due livelli differenti di concentrazioni. in aggiunta si richiede una offerta per l'acquisizione di ogni singolo componente del kit separatamente. Per l’analisi di: Benzodiazepine, le caratteristiche richieste per i Reagenti/Kits: sono le seguenti: deve rendere possibile la determinazione di almeno i seguenti analiti e metaboli correlati: bromazepam lorazepam clonazepam flunitrazepam clordemetildiazepam nordiazepam clobazam diazepam midazolam nitrazepam il tempo di analisi di ogni singolo cromatogramma deve essere il più breve possibile compatibilmente con una buona risoluzione dei picchi analitici. la fase preanalitica deve prevedere uno step di precipitazione o di estrazione di facile esecuzione ed altamente ripetibile. il kit deve contenere gli adeguati calibratori, standard interni e sieri di controllo liofilizzati per almeno due livelli differenti di concentrazioni. in aggiunta si richiede una offerta per l'acquisizione di ogni singolo componente del kit separatamente. Per l’analisi di: Levetiracetam, Omocisteina Plasmatica e CDT le caratteristiche richieste per i Reagenti/Kits: sono le seguenti: 21 il tempo di analisi di ogni singolo cromatogramma deve essere il più breve possibile compatibilmente con una buona risoluzione dei picchi analitici. la fase preanalitica deve prevedere uno step di precipitazione o di estrazione di facile esecuzione ed altamente ripetibile. il kit deve contenere gli adeguati calibratori, standard interni e sieri di controllo liofilizzati per almeno due livelli differenti di concentrazioni. in aggiunta si richiede una offerta per l'acquisizione di ogni singolo componente del kit separatamente. Accessori indispensabili • Sistema di purificazione on-line -Sistema di purificazione on-line costituito da n° 2 pompe hplc e n°2 colonne cromatografiche -Il sistema deve consentire l’iniezione di matrici plasmatiche tal quali senza pretrattamento del campione -Il sistema deve essere costituito da almeno una pompa uhplc -Il sistema deve avere un modulo separato per la gestione delle colonne di purificazione ed analitiche • Sistema Gestione Dati: - Software di gestione in grado di controllare tutti i parametri operante in ambiente windows XP o superiore e PC adeguato al software proposto, Hard disk da almeno 500 - GB, Monitor LCD almeno 19 pollici, Stampante laser completa di toner. - Diagnostica completa via software; - Conformità alle norme di qualità GLP; - Compatibilità con piattaforma Microsoft Windows XP o superiore; - Possibilità esportazione dati e reports in formato Word, PDF ed Excel; - Possibilità di acquisire molteplici transizioni MS/MS con e senza l’utilizzo di segmenti temporali. - Sistema di sviluppo e trasferimento metodi da HPLC a UHPLC Il sistema offerto dovrà essere interfacciato con il sistema gestionale del Laboratorio "WinLab" per un costo massimo pari ad € 6.000+IVA come concordato con la ditta fornitrice del sistema. • Rivelatore spettrometro di massa: - Analizzatore a Triplo Quadrupolo, con barre indeformabili e resistenti alla deriva termica. - Range di massa almeno fino a 1300 Da - Velocità di scansione di almeno 4000 amu/sec - Stabilità di massa < 0,1 Da, nell’arco delle 8 ore - Switching polarity ≤ a 40 ms 22 - Specifiche in MS/MS con ESI+: 1 pg di Reserpina in colonna producono S/N > 100:1 (da verificare in sede di collaudo) - Tempo minimo di dwell time: 5 msec - Risoluzione almeno di 0,8 FWHM. - Tempo di ritardo tra due scansioni in MRM: ≤ 3 msec - Il test di sensibilità sarà prova di collaudo e si dovrà ottenere considerando l’intero sistema oggetto della gara (UHPLC-MS/MS) e non solo in infusione diretta. - Lo strumento deve prevedere una pompa a siringa integrata controllata dal sistema di gestione software per permettere le infusioni di campioni in sorgente. - Modalità di scansione: deve permettere le modalità di acquisizione MS Full Scan, MS SIM, MS/MS con scansione degli ioni prodotto, MRM (Multiple Reaction Monitoring), MS/MS per Neutral Loss o altro equivalente. - Tuning strumentale automatico. • Interfaccia API ( ATMOSPHERIC PRESSURE IONIZATION): - Il sistema deve consentire uno scambio rapido tra sorgenti E.S.I. ed A.P.C.I. (Opzionale) - La sorgente E.S.I. deve consentire uno spray fuori asse rispetto all’orifizio di entrata per maggiore robustezza - La sorgente E.S.I. dovrà avere un range di temperatura da T. amb. a 400°C e prevedere il riscaldamento del gas. - L’interfaccia A.P.I. deve avere un programma di tuning automatico che ottimizza tutti i potenziali per la focalizzazione degli ioni e tutti i gas della sorgente - Lo spettrometro di massa deve essere dotato di un sistema che consente di pulire la sorgente senza perdere il vuoto. REQUISITI DI VALUTAZIONE DEL SISTEMA DIAGNOSTICO Caratteristiche Tecniche del Sistema qualitative a punteggio (max 50 punti) Caratteristica Massimo numero di Antiepilettici e relativi metaboliti analizzabili su unico cromatogramma sistema di preparazione e dispensazione dei campioni automatizzato, dotato di lettore barcode per l’identificazione e la tracciabilità del campione Interfacciamento con gestionale laboratorio (costo concordato per interfaccia € 6000 + IVA software Winlab) Punti Oltre 10 punti 12 Da 5 a 10 punti 7 Meno di 5 punti 3 SI punti 7 NO punti 2 Si punti 10 No punti 0 23 Tempo di analisi antiepilettici più breve Tempo di analisi benzodiazepine più breve Il sistema deve consentire uno scambio rapido tra sorgenti E.S.I. ed A.P.C.I Analizzatore ed accessori di dimensioni contenute Al più breve 3 punti Al più breve 2 punti SI 10 punti NO 0 punti Al meno ingombrante 6 punti 2 punti in meno ogni 30 cm di ingombro lineare aggiuntivi 24 LOTTO N° 8 SERVIZIO COMPLETO PER LA DETERMINAZIONE IN LIQUIDI BIOLOGICI DELLA CONCENTRAZIONE DEGLI ANALITI DI CHIMICA CLINICA ED IMMUNOCHIMICA Le disposizioni contenute nel presente capitolato riguardano la fornitura di sistemi diagnostici per l’esecuzione di esami di Chimica Clinica e di Immunochimica. Per “servizio completo” deve intendersi: - - fornitura di un sistema integrato per entrambi gli ordini di esami in grado di eseguire almeno l’80% delle tipologie dei test segnalati su un’unica provetta campione, e di altre apparecchiature per l’esecuzione del rimanente 20% così suddivise: uno strumento per la chimica clinica stand alone + uno strumento per immunochimica (anche da banco) con funzioni di backup della macchina principale e di integrazione dei test. Per questi strumenti vengono di seguito specificate le caratteristiche ed i consumi annui presunti, sulla scorta dello storico 2010. reagenti, materiale di consumo, apparecchiature comprensive dei servizi di installazione con fornitura se necessaria di sistemi di stabilizzazione dell'alimentazione elettrica; assistenza tecnica, manutenzione ordinaria e straordinaria full-risk; adeguamento della strumentazione e dei reagenti alle innovazioni e/o ai miglioramenti tecnologici che dovessero essere agli stessi apportati nel corso del contratto; assistenza tecnica al personale ed alle apparecchiature, sia in fase di avvio che di utilizzo della strumentazione; organizzazione, a propria cura e spese, di almeno un corso di addestramento ed eventualmente uno di aggiornamento, con ammissione agli stessi di personale dirigente e tecnico del Laboratorio necessità tecnico-operative per l'istallazione, il funzionamento e lo smaltimento di eventuali liquidi. Ogni ditta partecipante dovrà esplicitare e illustrare nei dettagli ogni struttura di supporto necessaria alla completa funzionalità operativa. Si intende che qualunque opera relativa all'istallazione e collaudo è a carico della ditta aggiudicataria. Il sistema offerto dovrà essere interfacciato con il sistema gestionale del Laboratorio "WinLab" per un costo massimo pari ad € 6.000+IVA come concordato con la ditta fornitrice del sistema. Il costo per test dovrà essere comprensivo di avvinamento, calibrazioni e controlli secondo la tipologia delle strumentazioni e le necessità lavorative locali. Calibrazioni, controlli e avvinamento sono a carico della ditta aggiudicataria e offerti in congruo numero secondo le necessità del laboratorio. Le battute analitiche corrispondono a 7 giorni la settimana per tutte le apparecchiature. 25 Le apparecchiature proposte devono essere idonee ad eseguire i tests elencati intendendosi per test ogni esecuzione necessaria per ottenere un referto affidabile e quindi anche le ripetizioni e le determinazioni per avviamenti. Gli apparecchi di backup devono funzionare con gli stessi reattivi e gli stessi consumabili della macchina principale. • Le ditte partecipanti dovranno prendere contatti con il Laboratorio per un sopralluogo al fine di valutare se gli spazi messi a disposizione sono compatibili con gli ingombri delle apparecchiature e relativi accessori compresi nell’offerta (pena esclusione dalla gara). Le strumentazioni proposte dovranno essere del modello tecnologicamente più avanzato posto dalle ditte in commercio, sempre che questo sia adeguato alle esigenze del Reparto di destinazione. Deve essere applicata la Direttiva 93/42/CEE emanata dal Consiglio in data 14.6.1993 e recepita con D.Lgs 24.02.1997 n. 47, concernente i dispositivi medici con marchio CE. L’aggiudicataria sarà tenuta alla fornitura anche di altro materiale che dovesse essere ordinato per far fronte a nuove o modificate esigenze, in aggiunta od in sostituzione di quello specificamente richiesto. Per tali materiali verrà praticato, sul listino vigente all’atto dell’aggiunta o della sostituzione, lo stesso sconto offerto in sede di gara. Gli analiti da determinare con metodiche di Chimica Clinica e di Immunochimica sono indicati nella seguente tabella. I quantitativi indicano il numero di test refertati nel 2010, e non comprendono quindi i test necessari per le calibrazioni ed i controlli, né quelli per rerun o reflex test. Questi numeri non saranno vincolanti ma potranno variare, in base alle esigenze della Fondazione e con oscillazioni al limite del 20% in più od in meno, senza che per questo la/le ditta/e possano rivendicare il diritto a particolari compensi o ad indennità di sorta. La fornitura deve essere congrua sia in base ai numeri, sia in base alla stabilità dei reattivi a bordo. ANALITA CHIMICA CLINICA ALBUMINA SIERO AMMONIO ALDOLASI ALFA1 GLICOPROTEINA ACIDA AMILASI AMILASI PANCREATICA UREA b2-MICROGLOBULINA BILIRUBINA FRAZIONATA BILIRUBINA TOTALE SIERO PLASMA ___2244__ 2000 330 162 1534 464 21496 485 3097 7068 URINE LIQUOR TOTALI 87 ° 1028 3359 2000 330 162 1534 464 22428 500 3097 7068 ° 932 15 26 CALCIO CERULOPLASMINA CLORO COLESTEROLO COLESTEROLO HDL CREATINFOSFOCHINASI CREATININA CUPREMIA EMOGLOBINA GLICATA FATTORE REUMATOIDE FERRITINA FOSFATASI ALCALINA FOSFORO GAMMA GLUTAMIL TRANSPEPTIDASI GLUCOSIO IgA IgG IgM LATTICODEIDROGENASI LIPASI LIPOPROTEINA (a) MAGNESIO MIOGLOBINA OMOCISTEINA PLASMATICA POTASSIO PROTEINA C REATTIVA PROTEINE TOTALI PSEUDOCOLINESTERASI SIDEREMIA SODIO TITOLO ANTISTREPTOLISINICO TRANSAMINASI OSSALACETICA TRANSAMINASI PIRUVICA TRANSFERRINA TRIGLICERIDI ACIDO URICO FARMACI LITIEMIA AMICACINA VANCOMICINA 9303 86 18869 6367 2759 8688 22435 139 832 539 1671 7490 2509 13964 19364 728 1436 851 1967 260 321 2643 157 669 22795 18347 15483 7287 2400 22408 577 18174 18170 3973 6052 2698 154 65 32 27 1188 473 771 97 809 978 285 72 1193 387 1193 33 1123 9330 86 20530 6367 2759 8688 23206 139 832 539 1671 7490 2509 13964 20270 728 2414 851 2252 260 321 2643 229 669 23988 18347 16993 7287 2400 23601 577 18174 18170 3973 6052 2731 154 65 32 27 CARBAMAZEPINA GENTAMICINA FENOBARBITAL DIFENILIDANTOINA ACIDO VALPROICO TOPIRAMATO BENZODIAZEPINE ORMONI E MARKERS TIREOTROPINA (TSH) TRIIODIOTIRONINA LIBERA (FT3) TIROXINA LIBERA (FT4) CORTISOLO PROLATTINA IgE TOTALI VITAMINA B12 FOLATI alfa-FETOPROTEINA C.E.A. beta HCG PSA AG. PROSTATICO SPECIFICO PSA LIBERO ANTIGENE CARBOIDRATICO CA 125 ANTIGENE CARBOIDRATICO CA 19.9 ANTIGENE CARBOIDRATICO CA 15.3 TROPONINA-T/I ANTICORPI ANTI HIV HBV ANTICORPI HBsAB HBV ANTICORPI HBsAg HBV ANTICORPI HBsAB HBV ANTIGENE HBeAg HBV ANTICORPI HBeAb HBV ANTICORPI HBcAb HBV ANTICORPI HBcAb IgM HAV ANTICORPI HAV ANTICORPI IgM 1619 33 1347 820 2260 1069 633 1619 33 1347 820 2260 1069 633 5147 4327 4465 385 1161 104 2030 2074 793 863 289 889 439 562 772 462 230 956 902 855 902 319 321 418 288 153 137 5147 4327 4465 413 1161 104 2030 2074 874 954 360 889 439 645 858 548 230 986 902 855 902 319 321 418 288 153 137 28 81 91 71 83 86 86 30 POSSIBILE FUTURA INTRODUZIONE FSH LH PTH PROGESTERONE 132 112 150 42 132 112 150 42 28 17_BETA ESTRADIOLO DIGOSSINA 70 211 70 211 Caratteristiche Tecniche Minime delle Apparecchiature del Lotto: Apparecchiatura Principale: - massima automazione e integrazione tra gli analizzatori deve poter eseguire almeno l’ 80% delle tipologie dei test previsti deve utilizzare un unico tubo primario sia per i test biochimici che per gli immunochimici accesso random con interfacciamento bidirezionale di tipo Host-Query strumento nuovo di fabbrica e di ultima generazione possibilità di canali liberi per la programmazione di test su materiali biologici diversi (liquor, ultrafiltrati plasmatici, ecc.) se lo strumento è composto da più moduli analitici, devono essere tutti programmabili e gestibili da un unico computer collegato alla rete informatica del Laboratorio potenzialità analitica non inferiore a 600 test/ora esclusa l’analisi degli elettroliti (Na, K, Cl) per i test biochimici e di 120 test ora per i test immunochimici numero di test in linea non inferiore a 50 (elettroliti esclusi) identificazione positiva del campione mediante codice a barre assenza di carry-over tra campioni e tra reattivi controllo della corretta aspirazione ed erogazione del campione controllo qualità in tempo reale (memorizzabile con gestione e stampa delle statistiche) gestione delle manutenzioni programmate caricamento e programmazione dei campioni in continuo ed in contemporanea ad altre fasi lavorative possibilità di utilizzo "stat" senza compromettere la seduta analitica in caso di urgenza assistenza tecnica garantita entro le 24 ore rispondenza alla normativa vigente in materia di sicurezza e contro i rischi da contaminazione biologica degli operatori Apparecchiature di supporto: - uno o più strumenti per il completamento del pannello dei test richiesti e con funzioni di backup. Gli apparecchi di backup devono funzionare con gli stessi reattivi e gli stessi consumabili della macchina principale. devono essere interfacciate con il sistema Winlab devono eseguire i test eventualmente non eseguibili sullo strumento principale devono garantire un back-up dello strumento principale almeno per i seguenti test: azotemia, glicemia, creatininemia, transaminasi, cpk, cpk-MB, troponina I/T, Na, K, Cl, Calcio, PCR, 29 - Colinesterasi, Proteine Totali, Bilirubinemia (Totale e Diretta), Amilasi, amilasi pancreatica, Fenobarbital, Difenilidantoina, Carbamazepina, Acido Valproico, Benzodiazepine, pannello tiroide. Identificazione positiva del campione mediante codice a barre Strumenti aperti per permettere l’esecuzione di test su matrici biologiche diverse (liquor, ultrafiltrati plasmatici, ecc.). Questa caratteristica diventa indispensabile se lo strumento principale non consente l’esecuzione di questi test o se non sono offerti kit dedicati a tali scopi. Caratteristiche Tecniche del Sistema qualitative a punteggio (max 50 punti) Caratteristica Punti Produttività apparecchiatura proposta per singolo analizzatore di Oltre 1000 punti 10 Chimica Clinica n° test/ora (esclusi elettroliti) Da 600 a 1000 punti 5 Chimica clinica e Immunometria Caricamento e calibrazione dei reagenti e consumabili in continuo ed punti 10 in contemporanea ad altre fasi lavorative senza pause strumentali Solo Chimica Clinica punti 5 Puntali e cuvette monouso per prevenzione carryover in Si punti 5 immunochimica o altro sistema di prevenzione carryover (specificare) No punti 2 Diverse pezzature dei reagenti per meglio armonizzarsi alle nostre Si punti 5 richieste e ridurre gli sprechi No punti 0 Layout adeguato agli spazi del Laboratorio e alle normative vigenti punti 1 Possibilità di modifica dei parametri delle metodiche di Chimica punti 1 Clinica esistenti e presenza di canali aperti Utilizzo di ridotte quantità di siero per campioni pediatrici punti 1 Modalità di gestione dei rerun/reflex test e punti 1 postdiluizioni/concentrazioni per tutti i test richiesti Eventuale sistema di assistenza proattiva punti 1 Facilità di tracciabilità e rintracciabilità dei campioni punti 1 Massimo numero di campioni caricabili contemporaneamente sul punti 0.5 sistema integrato Pannello analitico presente sulla strumentazione offerta oltre ai test punti 0.5 richiesti Facilità di gestione del CQI punti 0.5 Numero di reagenti pronto all’uso punti 0.5 Minimo tempo necessario per lo start-up del sistema, sistema sempre punti 2 pronto Si punti 5 Per l’integrato, funzionamento sempre almeno di un modulo No punti 0 Si punti 5 Rilevazione indici di siero (Lipemico, Emolizzato, Itterico) No punti 0 30 Il costo per test dovrà essere comprensivo di: assistenza tecnica, consumabili, calibrazioni e controlli secondo la tipologia della strumentazione e le necessità lavorative locali. Calibrazioni e controlli sono a carico della ditta aggiudicataria. 31 LOTTO N° 9 SISTEMA COMPLETO PER LA DETERMINAZIONE DEL PROFILO GLICEMICO AL LETTO DEL PAZIENTE (lancette pungidito, dispositivi per prelievo e relativi reflettometri) 1. Le aziende partecipanti dovranno presentare Relazione Tecnica nella quale vengono illustrati tutti gli elementi ritenuti utili per una completa valutazione; tale relazione potrà contenere Lavori scientifici (nel caso di pubblicazioni internazionali, le stesse potranno essere presentate in lingua originale), depliant ecc. Le pagine costituenti la Relazione dovranno avere una numerazione progressiva. La prima pagina del documento dovrà essere l'indice del contenuto della stessa. 2. Le aziende offerenti dovranno inoltre obbligatoriamente relazionare in merito ai REQUISITI MINIMI e ELEMENTI DI VALUTAZIONE, nella stessa sequenza posta nella presente, indicando in quale pagina, nella Relazione Tecnica, il singolo argomento viene trattato. Le aziende partecipanti dovranno allegare alla Relazione Tecnica schede di sicurezza per tutti i reagenti e/o materiali che necessitino di particolari attenzioni (TOSSICO – NOCIVI) per l’utilizzo e lo smaltimento degli stessi. Qualora si dovessero riscontrare informazioni contraddittorie e/o generiche e/o non veritiere e verificabili, si procederà alla esclusione della valutazione tecnica, dell'offerta che cade in tale condizione. DETERMINAZIONE GLICEMIA n. 50.000 strisce glicemia / anno n. 50.000 Lancette pungidito / anno n. 15 Reflettometri / fornitura triennale n. 30 Dispositivi per Prelievo / fornitura triennale Software di gestione in remoto dei reflettometri Aggiudicazione : LOTTO INTERO Fornitura per: Reparti Ospedalieri, REQUISITI MINIMI Requisito Principio di Funzionamento Elettrochimico Assenza di interferenze da Maltosio e Galattosio Volume Campione inferiore a 1.5 microlitri Tempo di esecuzione test inferiore 10 secondi Risposta SI /NO SI /NO SI /NO SI /NO 32 Campionamento tramite aspirazione automatica per capillarità del quantitativo di campione necessario Intervallo della misurazione della glicemia compreso almeno tra 20 e 600 mg/dl SI /NO SI /NO ELEMENTI DI VALUTAZIONE Requisito Risposta Interferenze nella determinazione della glicemia dovute alla variazione dell’ematocrito. Indicare eventuali interferenze, Documentare modalità (se prevista) correzione specificando i relativi range, causati dato analitico in relazione alla variazione da valori anomali di ematocrito e dell'ematocrito; allegare se disponibile bibliografia e tecnica utilizzata lavori scientifici Necessità di effettuare calibrazione SI /NO Campione Sangue intero fresco capillare SI /NO Campione Sangue venoso SI /NO Campione Sangue arterioso SI /NO Campioni neonatali SI /NO Documentare eliminazione delle sostanze Indicare sostanze interferenti interferenti nella determinazione della glicemia; eliminate e tecnica utilizzata allegare se disponibile bibliografia e lavori scientifici Indicare dati di correlazione con Documentare correlazione con metodo di metodo di riferimento riferimento di laboratorio; allegare se disponibile specificando range valori bibliografia e lavori scientifici glicemici presi in esame Rispondenza dei dispositivi offerti alla normativa SI /NO ISO 15197; documentare in questo contesto, se Documentare dati disponibili disponibile, il livello di prestazione analitica riferita ricavati da determinazioni alla determinazione della glicemia con campioni di effettuate su pazienti pazienti ospedalizzati ospedalizzati Presenza Dispositivi e/o accorgimenti utili per eliminare possibili rischi di contaminazione per SI / NO l'operatore SI / NO Disponibilità di un Dispositivo (per sperimentazione presso un reparto ospedaliero), Relazionare e documentare caratteristiche dispositivo offerto per la determinazione Glicemica oltre a SW dedicato e relativi accessori, in grado di garantire la (tutto il materiale necessario – una connettività ed il trasferimento dei dati riferiti a unità, dovrà essere fornito in misurazione, paziente, operatore ecc. a postazione sconto merce). Indicare tipologia di Punteggio Da 0 a 5 punti Da 0 a 5 punti Da 0 a 0,5 punti Da 0 a 0,5 punti Da 0 a 1 punti Da 0 a 5 punti Da 0 a 10 punti Da 0 a 8 punti Da 0 a 5 punti Da 0 a 2 punti Da 0 a 8 punti 33 remota; disponibilità materiali per Q.C. Possibilità di effettuare altri test con lo stesso strumento (es Ketoni) Totale Punteggi Qualità materiale disponibile per effettuazione Q.C. SI /NO Da 0 a 50 punti Le Aziende partecipanti, a corredo delle schede tecniche compilate, dovranno fornire documentazione relativa ai punti oggetto di valutazione. **************** 34