IIS CERT srl
DOMANDA DI CERTIFICAZIONE
L'Azienda
Indirizzo sede legale:
Sito/Sede produttiva (principale):
Incaricato dei rapporti con IIS per la certificazione:
Telefono:
Fax:
E-mail:
Sito Internet:
PEC:
SOA:
Partita IVA:
Codice fiscale:
(allegare copia) Iscrizione C.C.I.A.A.
CHIEDE
Il rilascio del Certificato di Conformità alla norma sotto definita:
Tipo certificazione
Prima certificazione
Rinnovo
Estensione
(altri siti o settore EA)
UNI EN ISO 9001
UNI EN ISO 14001
OHSAS 18001
UNI EN ISO 3834-2
UNI EN ISO 3834-3
UNI EN ISO 3834-4
UNI 11024
EWF/EMS
EWF/SMS
(L'IIS CERT è accreditato da ACCREDIA per le seguenti norme: UNI EN ISO 3834; UNI EN ISO 9001 per i settori EA 17 - 18 - 19 - 28 29a - 34 - 35 – 37; UNI EN ISO 14001 per i settori EA 17b – 19. L'IIS è l'Organizzazione Nazionale Autorizzata per lo schema
MCS/EWF).
A tale scopo allega:
Manuale: Qualità
, Ambientale:
, Sicurezza:
, aggiornato
NO
Compilare solo per il
rinnovo
SI
Qualora fossero variati rispetto alla precedente visita, allegare copie del
Manuale della Qualità ed elenco delle procedure che evidenzino lo stato di
revisione aggiornato
Elenco delle procedure con lo stato delle revisioni aggiornato
Procedure (per UNI EN ISO 3834 e/o UNI 11024)
Relazione conclusiva dell’analisi preliminare e/o DWR del/i sito/i e organizzazione per la quale è richiesta la certificazione
Elenco dei cantieri o attività esterna per settori EA 28 e 35, inviare mod. CSQ 058 compilato.
Altri Documenti
L'Azienda si impegna a rispettare quanto indicato dai Regolamenti dell'IIS
Data
Mod. CSQ 009-1/6 Rev. 14
CERT
(QAS 019 R e/o QAS 024 R e QAS 002 R).
Azienda
IIS CERT srl
Compilare i punti 1, 2, 3, 4 ed i successivi punti (dal 5 al 9) relativi alle specifiche certificazioni richieste.
1
Siti/Aree produttive interessate alla certificazione, se diversi dal principale:
2
A
Nome sito:
Indirizzo
Telefono:
Fax:
E-mail
B
Numero risorse
Nome sito:
Indirizzo
Telefono:
Fax:
E-mail
2
Numero risorse
RISORSE
Totale
Sede
azienda
principale
3
Cantieri
Totale
Interessati alla certificazione
Indicare il numero di persone
che
svolgono
attività
interessate alla certificazione
(dipendenti,
collaboratori,
attività in outsourcing)
CERTIFICAZIONI RILASCIATE DA ALTRI ENTI (ANCHE DI PRODOTTO)
Tipo di certificazioni:
rilasciate da
in data
a)
b)
c)
4
CONSULENTE e soc. di CONSULENZA utilizzato (eventualmente) per la predisposizione
del Sistema di Gestione per la quale è formulata la presente domanda:
Nome:
Società:
Indirizzo:
Telefono:
E-mail
Mod. CSQ 009-2/6 Rev. 14
Fax:
IIS CERT srl
5
Certificazione UNI EN ISO 9001
5.1 Attività dell’organizzazione con riferimento al servizio/prodotto da riportare sul certificato.
Progettazione
Interna
Costruzione
Esterna
Manutenzione
Interna
Fabbricazione (in officina)
Esterna
Montaggio
Esterna
Servizi
Interna
Interna
Interna
Interna
Esterna
Assistenza
Esterna
Formazione
Esterna
Interna
Interna
Interna
Interna
Esterna
Commercializzazione
Esterna
Altro:
Esterna
Installazione
Interna
Esterna
Altro:
Esterna
Interna
Esterna
di (prodotto/servizio):
5.2 Esclusioni (Prodotti/Servizi forniti e/o requisiti normativi)
5.3 I Prodotti/Servizi sono sottoposti a requisiti:
Volontari
Obbligatori
Se i Prodotti/Servizi sono sottoposti a requisiti obbligatori specificare quali:
Fatturato dell'ultimo anno
€
Fatturato del penultimo anno
€
Fatturato del terzultimo anno
€
I Processi/Servizi necessitano di qualifiche di
5.4 Organizzazione della Produzione
Piccola serie
Media/grande serie
5.5 Settore EA 28
Impresa generale
Impresa specializzata
Processo?
Personale?
A commessa
Consorzio tra imprese
Indicare le Categorie Generali o Speciali nelle quali l'organizzazione opera (DPR 207/2010):
Le categorie sopra menzionate non saranno richiamate nel certificato
Mod. CSQ 009-3/6 Rev. 14
IIS CERT srl
6 Certificazione UNI EN ISO 14001:
6.1 Fornire lay-out ed informazioni dei Siti/Aree produttive, es.: Superficie totale dell’Azienda (mq);
Aree coperte (mq.); Aree scoperte (mq); Parchi e magazzini (mq.); Impianti, macchine e
strumentazione.
6.2 Attività dell’organizzazione con riferimento al prodotto/servizio, incluso i processi con i quali essi
sono realizzati, da riportare sul certificato.
6.3 I Controlli Ambientali sono effettuati:
ad intervalli di tempo
SI
NO
stabiliti
7
In laboratori propri
In laboratori esterni
Certificazione OHSAS 18001
7.1 Fornire lay-out ed informazioni dei Siti/Aree produttive, es.: Superficie totale dell’Azienda (mq);
Aree coperte (mq.); Aree scoperte (mq); Parchi e magazzini (mq.); Impianti, macchine e
strumentazione.
7.2 Attività dell’organizzazione con riferimento al prodotto/servizio, incluso i processi con i quali essi
sono realizzati, da riportare sul certificato.
7.2 Rischi aziendali
5.1
Alta
Media
Bassa
Indicare il/i settore/i nel/i quale/i l'organizzazione opera:
7.3 Dichiarare eventuali procedimenti amministrativi o penali in corso, in materia di SSL:
8 Certificazione UNI 11024
6.1 Tipologia di prodotto
6.2
Tubazioni gas
Altri fluidi
6.2 Saldatrici: la verifica biennale viene effettuata in accordo alle Norme
UNI 10565 (per saldatrici testa a testa)
Mod. CSQ 009-4/6 Rev. 14
UNI 10566 (per saldatrici a elettrofusione)
IIS CERT srl
9 Certificazione secondo gli schemi EWF / IIW:
9.1 Informazioni di supporto alla certificazione
- Fornire una descrizione della struttura organizzativa del costruttore, con dettaglio delle parti della stessa
coinvolte in attività relative alla saldatura. Funzioni e numero delle persone deve essere indicato.
Schema (*)
Numero delle persone coinvolte nelle attività dello Schema EWF MCS (**)
UNI EN ISO 3834
EWF EMS
EWF SMS
(**) Le attività devono essere quelle relative al processo di saldatura e processi correlati.
9.1.1 Descrizione del prodotto oggetto di certificazione
9.2 Informazioni processo saldatura Schema EWF/IIW - UNI EN ISO 3834
9.2.1 Organizzazione della Produzione
Piccola serie
Media/grande serie
A commessa
9.2.2 Norme e/o specifiche applicate
Norme di prodotto e/o altre specifiche utilizzate
Norme utilizzate per la qualifica dei saldatori
Norme utilizzate per la qualifica delle procedure
9.2.3 Processi di saldatura e materiali base saldati (indicare il riferimento ai relativi gruppi della
CR12187 o CR 15608)
Processo di saldatura Gruppi materiale base Processo di saldatura Gruppi materiale base
(UNI EN ISO 4063)
(CEN ISO/TR 15608)
(UNI EN ISO 4063)
9.2.4 Attività sub-appaltate
9.2.5 Interfaccia formale con l’organismo di certificazione
Welding Coordinator:
Mod. CSQ 009-5/6 Rev. 14
(CEN ISO/TR 15608)
IIS CERT srl
9.3 Informazioni Ambientali Schema EWF - EMS
9.3.1 Elenco delle sostanze inquinanti
9.3.2 Elenco della leggi/regolamenti applicabili per lo schema ambientale EWF EMS
9.3.3 Processi implementati per controllare gli effetti negativi sull'ambiente e sull'uomo nel rispetto le
leggi e/o le procedure applicabili
9.3.4 Ulteriori informazioni sulla protezione ambientale applicata dal Costruttore
9.3.5
Interfaccia formale con l’organismo di certificazione:
Environmental Welding Coordinator
9.4 Informazioni sulla salute e sicurezza Schema EWF - SMS
9.4.1 Elenco dei rischi sulla salute e sicurezza relativi alle attività di fabbricazione mediante
saldatura
9.4.2 Elenco della leggi/regolamenti applicabili per lo schema salute e sicurezza EWF SMS
9.4.3 Processi implementati per controllare salute e sicurezza nel rispetto le leggi e/o le procedure
applicabili
9.4.4 Interfaccia formale con l’organismo di certificazione:
Safety Welding Coordinator
Nota generale
Se per alcune informazioni richieste fosse necessario ulteriore spazio, produrre un allegato con il corretto
riferimento al punto interessato.
Mod. CSQ 009-6/6 Rev. 14