NON C’E’ FUTURO SENZA SOLIDARIETA’
TORINO – 24, 25 e 26 GIUGNO 2011
SCHEDA DI ISCRIZIONE E PRENOTAZIONE PER SINGOLE PERSONE
Da rendere debitamente compilata a
[email protected] o al fax 0110702111
entro e non oltre il 13/6/2011
Organizzazione di riferimento (eventuale)
Cognome e Nome
Data di nascita
Luogo di nascita
Codice Fiscale
Via/Piazza
Telefono
CAP
Città
Prov.
Cellulare
Fax
E-mail
Arriverò a Torino il con il seguente mezzo di trasporto
□
□
□
□
automezzo proprio - data e ora di arrivo …………….
aereo presso l’aeroporto di Torino Caselle – data e ora di atterraggio ………………..n. volo ………………..
treno presso la Stazione Torino Porta Nuova - data e ora di arrivo …………….
treno presso la Stazione Porta Susa - data e ora di arrivo …………….
Le informazioni per raggiungere i punti di ritrovo e di ospitalità sono disponibili sul sito http://www.unitaitaliasolidale.it/ e nei punti
di accoglienza allestiti presso le stazioni Porta Nuova e Porta Susa, l’aeroporto di Torino Caselle, corso San Maurizio e Piazza
Castello.
SERVIZIO NAVETTA
□ Intendo usufruire del servizio di navetta da/per l’ Aeroporto di Torino Caselle
24 giugno
□
ore ……… Aeroporto di Caselle per Torino Centro
25 giugno
□
ore ……… Aeroporto di Caselle per Torino Centro
□
ore ………Torino Centro per Aeroporto Caselle
26 giugno
□
ore ………Torino Centro per Aeroporto Caselle
NB: Il servizio navetta prevede il trasferimento da e per l’aeroporto di Torino - Caselle nei giorni 24, 25 e 26 giugno 2011
NON C’E’ FUTURO SENZA SOLIDARIETA’
TORINO – 24, 25 e 26 GIUGNO 2011
OSPITALITA’
□ Desidero usufruire dell’ospitalità presso la struttura
€/notte
a
persona
24/6
25/6
Posto letto in camerata con lenzuola. (Nota1)
10
□
□
Camera singola con biancheria e letto pronto. (Nota 3)
Camera doppia con biancheria e letti pronti. (Nota 3)
Camera tripla con biancheria e letti pronti. (Nota3)
Camera quadrupla con biancheria e letti pronti. (Nota 3)
Camera singola. Biancheria a carico degli ospiti.(Nota 2/3)
Camera doppia. Biancheria a carico degli ospiti.(Nota 2/3)
Camera tripla. Biancheria a carico degli ospiti.(Nota 2/3)
Camera quadrupla. Biancheria a carico degli ospiti.(Nota 2/3)
Servizio di portineria fino alle ore 24
42
32
29
25
22
18
17
16
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
Posto letto in camerata con lenzuola / bagno sul piano. (Nota 1)
15
□
□
Camera singola, con lenzuola / bagno sul piano. (Nota1)
25
□
□
Struttura
A
Caserma La Marmora
Via Asti, 22 - Torino
Servizio Offerto
Foresteria del Sermig
Via V. Andreis, 18/27 - Torino
-)
B
-)
normale A 1
A2
A3
A4
foresteria B1
B2
B3
B4
□
C
Foresteria del Cottolengo
Via S.G.Cottolengo, 14 - Torino
Seminario Minore
D
Viale Thovez, 45 - Torino
Note:
(1) la prima colazione è esclusa
(2) noleggio asciugamani e lenzuola 7€/persona
(3) la prima colazione è inclusa
e a tal proposito pagherò la quota del pernottamento presso la struttura prescelta.
NB : La richiesta di ospitalità sarà soddisfatta in base alle disponibilità effettive e all’ordine di arrivo delle prenotazioni e verrà
confermata a cura della segreteria del Comitato2011.
DICHIARAZIONE DI CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI SENSIBILI .
Io sottoscritto……………………………………………dichiaro di avere ricevuto le informazioni di cui all’art. 13 del D.lgs. 196/2003 in
particolare riguardo ai diritti da me riconosciuti dalla legge ex art. 7 D.lgs. 196/2003, acconsento al trattamento dei miei dati con le
modalità e per le finalità indicate nella informativa stessa, comunque strettamente connesse e strumentali alla gestione dell’evento
“Non c’è futuro senza solidarietà – Torino 24, 25 e 26 Giugno 2011”.
_______________
Luogo
____________
data
_______________________
Firma
Scarica

NON C`E` FUTURO SENZA SOLIDARIETA` - Fir-CB