RENE Rene palpabile Ptosico Aumentato di volume Criteri di identificazione Sede profonda nell’addome Contatto lombare Ballottamento Cause di aumento di volume Neoplasia Idronefrosi Rene policistico Esame urine Colore Aspetto Peso specifico (peso di 1 ml rispetto a 1 ml di acqua) Osmolalità (concentrazione di soluti per Kg ) pH Ricerca di Emoglobina Proteine Glucosio Corpi chetonici Bilirubina e urobilina Esame del sedimento al microscopio Cellule Cristalli Cilindri ESAME DELLE URINE Colore rosso scuro: emoglobina o globuli rossi lavatura di carne: emoglobina o globuli rossi marsala: bilirubina o urobilina marrone verdastro con schiuma: bilirubina Aspetto limpido torbido: presenza di sali, muco, pus Peso specifico è funzione delle sostanze disciolte ESAME DELLE URINE • ESAME MICROSCOPICO DEL SEDIMENTO Cellule globuli rossi globuli bianchi cilindri cellule di sfaldamento batteri Cristalli urati ossalati fosfati VALUTAZIONE DEL FILTRATO GLOMERULARE E DEL FLUSSO PLASMATICO RENALE Clearance renale di una sostanza è la quantità di plasma che in un minuto viene depurato di quella sostanza ad opera del rene C= U x V P Creatinina : sostanza che viene filtrata, non viene nè riassorbita nè secreta dai tubuli Clearance della creatinina: filtrato glomerulare per minuto Acido para ammino ippurico (PAI): sostanza che viene filtrata e completamente escreto dai tubuli Clearance del PAI : flusso plasmatico renale