Invia questo modulo via fax 0425 1880108 oppure via email a [email protected] adesione Programma Partnership Sei un Punto Vendita al dettaglio? Diventa un Reseller Installo! Ragione Sociale Indirizzo Sede Legale CAP N. Civico Città Prov. Indirizzo Punto Vendita N. Civico CAP Prov. Città Tel. Cell. Fax E-mail Sito Internet Partita IVA Codice Fiscale Rappr. Legale Cell Email Resp. Commerciale Cell Email Resp. Amministrativo Cell Email Resp. Post Vendita Cell Email Banca d’appoggio IBAN Settori di attività: 1. Climatizzazione 2. Riscaldamento 3. Refrigerazione industriale 4. Idrosanitari 5. Elettrodomestici Sì Sì Sì Sì Sì Anno inizio attività Numero Punti Vendita Gruppo Insegna No No No No No 6. 7. 8. 9. 10. Audio-Video Informatica Impianti Elettrici Impianti Elettronici Pannelli Solari - Fotovoltaici Sì Sì Sì Sì Sì No No No No No Numero Addetti Altri fornitori di servizi: Note Ai sensi del D.Lgs. 196/2003 e succ. mod. autorizzo INSTALLO S.r.l. con sede in Rovigo, Via Luigi Boscolo 18/a al trattamento dei dati sopra indicati e dichiaro di essere edotto dei diritti previsti dalla legge sopra indicata. Il Riveditore (Timbro e Firma) Installo S.r.l. Sede Leg.: Via L. Boscolo 18/a - 45100 Rovigo Sede Op.: Via Dante 58 - 33170 Pordenone Internet: http://www.installo.it Partita Iva e Cod. Fiscale 01328740293 Numero Unico +39 199.240.247 Fax +39 0425.1880108 Email [email protected]