L’ANALISI DEI BISOGNI NEL PROGETTARE LA COOPERAZIONE SANITARIA Dr. Claudio Beltramello Medici con l’Africa CUAMM [email protected] Siena 27 ottobre 2011 In principio era “il ciclo di progetto…” ASSESS EVALUATE IMPLEMENT PLAN In principio era “il ciclo di progetto…” ASSESS EVALUATE IMPLEMENT PLAN L’OBIETTIVO DELL’ASSESSMENT E’ QUELLO DI OTTENERE INFORMAZIONI IL PIU’ POSSIBILE COMPLETE ED OGGETTIVE PER EVIDENZIARE I BISOGNI SANITARI L’OBIETTIVO DELL’ASSESSMENT E’ QUELLO DI OTTENERE INFORMAZIONI IL PIU’ POSSIBILE COMPLETE ED OGGETTIVE PER EVIDENZIARE I BISOGNI SANITARI …dal generale al particolare World Health Organization, 1990 angelo stefanini 17.03.05 6 1 CONTESTO POLITICO ED ECONOMICO • • • • • • • • Democrazia, dittatura, diritti civili Stabilità, instabilità, guerra PIL pro-capite e sua varianza Inflazione Food crops o cash crops Introiti maggiori Livello di corruzione Infrastrutture 2 CONTESTO SOCIALE E CULTURALE • • • • • • • • Alfabetizzazione e accesso all’istruzione Ruolo della donna nella società Religioni Storia Tribu’ o gruppi etnici Cultura prevalente e tradizioni Lingue Abitudini alimentari 3 DEMOGRAFIA • Numerosità della popolazione • Età della popolazione • Distribuzione della popolazione nel territorio • Flussi migratori interni ed esterni al Paese 4 DATI EPIDEMIOLOGICI • Durata media della vita • Mortalità infantile • Mortalità materna • Patologie prevalenti • Principali cause di morte per fasce di età 5 ANALISI DEL SISTEMA SANITARIO • • • • Struttura teorica e reale Finanziamento Programmi e strategie Funzionamento e risultati 6 CHI SONO E CHE COSA FANNO GLI ALTRI ATTORI DELLA COOP. SANITARIA 6 CHI SONO E CHE COSA FANNO GLI ALTRI ATTORI DELLA COOP. SANITARIA 7 ASCOLTO DEI BISOGNI ESPRESSI DALLA CONTROPARTE LOCALE • I politici • I responsabili della Sanità • La Comunità QUALI GLI STRUMENTI PER EFFETTUARE UN BUON ASSESSMENT? 1 INTERNET 1 INTERNET 1 INTERNET 2 MATRICI LOGICHE 2 MATRICI LOGICHE 3 BASELINE SURVEY 4 ORECCHIE E OCCHI 4 ORECCHIE E OCCHI 4 ORECCHIE E OCCHI UN BUON ASSESSMENT PORTA SEMPRE ALLO STESSO RISULTATO: UN BUON ASSESSMENT PORTA SEMPRE ALLO STESSO RISULTATO: CI SONO PIU’ PROBLEMI DI QUANTI IO POSSA RISOLVERNE NECESSITA’ DI STABILIRE DEI CRITERI DI SCELTA DELLE PRIORITA’ PER SELEZIONARE I BISOGNI DI CUI MI DOVRO’ OCCUPARE 1 CRITERI (NOBILI) DI SCELTA DELLE PRIORITA’ • • • • • • • • Mortalità e morbidità Analisi costo-efficacia Sostenibilità Equità Fattibilità Accettabilità Riproducibilità … 2 CRITERI (PRATICI) DI SCELTA DELLE PRIORITA’ • Io chi sono? (Che cosa interessa alla mia organizzazione e che cosa so fare?) • A chi sto chiedendo i fondi? • Quanti fondi sono in grado di ottenere e gestire? • Quali sono gli indirizzi indicati dalle dichiarazioni e dibattiti internazionali? • Quali sono le priorità dettate dal mio Paese di origine? • Che visibilità/credibilità posso ricavarne? E finalmente possiamo formulare i nostri obiettivi ASSESS EVALUATE IMPLEMENT PLAN E finalmente possiamo formulare i nostri obiettivi ASSESS EVALUATE IMPLEMENT Criteri di scelta delle priorità PLAN E finalmente possiamo formulare i nostri obiettivi ASSESS EVALUATE IMPLEMENT Criteri di scelta delle priorità PLAN