Convegno Regionale PASSI
Il contributo di PASSI
per la comunicazione
e la programmazione
Massimo O. Trinito
Dipartimento di Prevenzione Asl Roma C
Coordinamento regionale Sorveglianza PASSI
Roma 20 gennaio 2009
L’informazione epidemiologica
può svolgere funzioni di
 Comunicazione
 Monitoraggio e Valutazione
 Misurare il successo in termini di popolazione coperta/non coperta
 Monitorare la realizzazione di specifici interventi
 Advocacy
 Programmazione
 Contribuisce a selezionare i problemi e individuare le priorità
 Stimola la progettazione degli interventi
 Favorisce la definizione di obiettivi realistici e misurabili
I RISULTATI DI PASSI GENERANO
INFORMAZIONI UTILI PER
LA COMUNICAZIONE
MONITORAGGIO e VALUTAZIONE
ADVOCACY
PROGRAMMAZIONE
COMUNICAZIONE
PER I
PROFESSIONISTI
• Convegno CCM sul fumo
• Convegno AIMEF (PD)
(febbraio 2008)
• Alcohol Prevention Day
• Convegno AIE
(aprile 2008)
(maggio 2008)
Esempi a livello
• No Tobacco Day
 nazionale
• Convegno IUPHE
• Sanit
(gennaio 2008)
(maggio 2008)
(giugno 2008)
 regionale
• Convegno SItI
 aziendale
• Convegno SIMG
• Convegno AIE
(settembre 2008)
(ottobre 2008)
(ottobre 2008)
(novembre 2008)
• Convegno Nazionale Passi
dicembre)
(3
COMUNICAZIONE
PER I
PROFESSIONISTI
Esempi a livello
 nazionale
 regionale
 aziendale
 Rapporti
 Workshop
 Diapositive
 Pagina WEB
COMUNICAZIONE
PER I CITTADINI
Esempi a livello
 nazionale
 regionale
 aziendale
SUL WEB
Comunicazione utile a:
Cittadini - Restituzione delle informazioni raccolte a chi le ha fornite
Portatori di interesse - sanità pubblica, mondo clinico, decisori
I RISULTATI DI PASSI GENERANO
INFORMAZIONI UTILI PER
LA COMUNICAZIONE
MONITORAGGIO e VALUTAZIONE
ADVOCACY
PROGRAMMAZIONE
Monitoraggio di un
Ricerca del Sangue Occulto Fecale
secondo le Linee Guida
Totale
Lazio - PASSI 2007-2008
(50-69enni=1001)
9.8
(IC95% 7,8-11,8)
Classi di età
50 - 59
60 - 69
10,3
9,3
Sesso
uomini
donne
intervento in avvio
screening colorettale
Promozione dello screening
Lazio - PASSI 2007-2008
invito Ausl
8,9
10,6
Consiglio
medico
2
%
20
Istruzione
nessuna/elementare
media inferiore
media superiore
laurea
4,6
8,3
14,4 #
11,2 #
Difficoltà economiche
molte
qualche
nessuna
7,9
9,9
10,2
Campagna
informativa
Nessuna
azione
33
57
Monitoraggio di un
Persone di 35-69 anni a cui è
stato calcolato il rischio
cardiovascolare individuale (%)
intervento in avvio
Carta del Rischio CV
Nel Lazio il 6,5%
dei 35-69enni
…meno dell’ 8%
delle persone che
hanno un fattore di
rischio CV
L’informazione per la
valutazione
Fumo
IN LOCALI PUBBLICI
86%
59%
NEI LUOGHI DI
LAVORO CHIUSI
Quasi
sempre
Sempre
84%
63%
Quasi
sempre
Sempre
L’informazione per
COPERTURA VACCINALE
NELLA POPOLAZIONE
CON PATOLOGIE SEVERE
33%
Valutazione e Priorità
Antinfluenzale
L’informazione per la
Stato nutrizionale
valutazione
Cambiamento del peso corporeo negli ultimi
12 mesi fra chi è in eccesso ponderale
E’ diminuito di
2 o più chili
Peso
stabile
E’ aumentato
di 2 o più chili
Sovrappeso
20%
48%
32%
Obeso
21%
36%
33%
programmazione
IL 42% degli intervistati in sovrappeso ritiene
che il proprio peso sia più o meno giusto
Sorveglianza di
popolazione
INTERVENTI
 PROMOZIONE
PRESTAZIONI
 ADVOCACY
L’informazione per
Valutazione e Advocacy
Sicurezza stradale
100
Percentuale di persone che usano la cintura
anteriore sempre Lazio - PASSI 2007 (n=2909)
75
50
25
0
RmA RmE RmB RmC RmH RmF LAZIO
FR
VT
RmG
LT
Solo il 12,5 % usa sempre la cintura posteriore
L’informazione per la
Sorveglianza di
popolazione
80%
valutazione
screening citologico
Quante donne 25-64 anni hanno fatto
un Pap test negli ultimi 3 anni ?
20%
SCREENING
L’informazione per
Valutazione e Priorità
Donne di 25-64 anni che hanno effettuato
il Pap Test negli ultimi 3 anni (%)
100
75
50
25
0
Asl di Roma
Asl Prov. di Roma Asl altre Province
Il 10 % non ha MAI fatto il PT
L’ 11 % non ha fatto nell’ultimo triennio
L’informazione per la
programmazione
IL 12% nessuna promozione del PT
Interventi di promozione e effettuazione
del Pap test negli ultimi 3 anni
85
Percezione dell’influenza
degli interventi di
promozione del Pap test
90
73
64
72
Nessun
intervento
1 intervento 2 interventi
57
55
campagna
lettera
3 interventi
consiglio
L’informazione per la
Stato di salute/malattie
programmazione
Medici e stili di vita degli assistiti
Qualità di vita percepita
Attività fisica
Fumo
Abitudini alimentari/peso
Consumo di alcol
Sicurezza stradale
Sicurezza domestica
Fattori di rischio CV
Screening oncologici
Vaccinazioni
Salute mentale
Condizioni sociodemografiche
Attenzione al problema
Consigli sul problema
L’informazione per la
programmazione
Meno carne e formaggi
IPERCOLESTEROLEMICI
che hanno dichiarato di
aver ricevuto consiglio
da un medico
Più frutta e verdura
78
Dieta
78
Attività fisica
0
87
20
40
73
60
80
100
Meno sale
IPERTESI
che hanno dichiarato di
aver ricevuto consiglio
da un medico
88
Dieta
77
Attività fisica
0
20
40
80
60
80
100
L’informazione per la
programmazione
Intervistati in eccesso ponderale
che affermano di aver ricevuto da un
medico consiglio di fare attività fisica
40%
(I.C. 95%: 37-43)
Intervistati sedentari
che affermano di aver ricevuto da un
medico consiglio di fare attività fisica
Intervistati in eccesso ponderale
che affermano di aver ricevuto da un
medico consiglio di seguire una dieta
33%
(I.C. 95%: 30-37)
63%
(I.C. 95%: 60-66)
L’informazione per la
POOL PASSI
Fattori
associati a
chi dichiara
di essere
a dieta
Fattori
associati a
chi dichiara di
aver perso
≥ 2 Kg
rispetto
all’anno prima
programmazione
ANALISI MULTIVARIATA
OR
L.C. 95%
Classi di età (35-49 anni/18-34anni)
1
0,9
1,1
Classi di età (50-69 anni/18-34anni)
1
1
1,2
Difficoltà economiche (No/Si)
1
0,9
1.1
Livello d’istruzione (alta/bassa)
1,1
1
1,2
Sesso (Donne/Uomini)
1,4
1,3
1,5
Consiglio di un sanitario (Si/No)
5,2
4,8
5,6
ANALISI MULTIVARIATA
OR
L.C. 95%
Classi di età (35-49 anni/18-34anni)
0,7
0,7
0,8
Classi di età (50-69 anni/18-34anni)
0,6
0,5
0,7
Difficoltà economiche (No/Si)
0,9
0,9
1
Livello d’istruzione (alta/bassa)
1
0,9
1,1
Sesso (Donne/Uomini)
1,2
1,1
1,3
Consiglio di un sanitario (Si/No)
1,9
1,8
2,1
L’informazione per la
tentativo di smettere
negli ultimi 12 mesi
46%
programmazione
fra chi HA avuto consiglio
fra chi NON HA avuto consiglio
44%
36%
37%
p<0,05
p<0,05
2005
POOL PASSI
2007
POOL PASSI
L’informazione per la
programmazione
Chi tenta di smettere
lo fa quasi sempre
senza aiuto
95%
Il ricorso alle Asl per
Corsi/Programmi
di disassuefazione
è marginale
<1%
L’informazione epidemiologica
può svolgere funzioni di
 Comunicazione
 Monitoraggio e Valutazione
 Misurare il successo in termini di popolazione coperta/non coperta
 Monitorare la realizzazione di specifici interventi
 Advocacy
 Programmazione
 Contribuisce a selezionare i problemi e individuare le priorità
 Stimola la progettazione degli interventi
 Favorisce la definizione di obiettivi realistici e misurabili
La Sorveglianza PASSI inoltre
• Fornisce un set di dati che riguarda la realtà locale
• Permette di comparare i dati
• Tratta aspetti di prevenzione non studiati
Rispetto a quanto visto -> tre elementi aggiuntivi nel
contributo informativo di PASSI
- I risultati nel tempo
- Più dati permetteranno analisi in sottogruppi
- La tempestività nella restituzione dei risultati
Un particolare ringraziamento a:
Alessandra Capon
Alessandra Barca
Diego Baiocchi
Sara Farchi
Andrea Gaddini
Paolo Giorgi Rossi
Fabrizio Perrelli
Valentina Mattia
Esmeralda Castronuovo
Laziosanità - Agenzia di Sanità Pubblica
Grazie per
l’attenzione