PRESENTAZIONE DELLE INDAGINI SULLE LISTE DI ATTESA NEI CUP DELLE ASL SICILIANE
a cura della CSC Agenzia di Marketing
Le tabelle che seguono, tratte dal
“Rapporto Nazionale di Monitoraggio dei Livelli Essenziali di Assistenza” (LEA) edito a
settembre 2007 dal Ministero della Salute ben evidenziano e documentano
lo stato della specialistica del territorio siciliano
LA SPESA SPECIALISTICA SUL TERRITORIO
Molta confusione si è creata in questo ultimo biennio relativamente alla rilevazione dei dati
relativi alle quantità ed alle tipologie di prestazioni specialistiche da erogare sul territorio da
parte delle strutture accreditate esterne, dalle strutture a diretta gestione delle ASL e delle
Aziende Ospedaliere.
Prova ne è che in quest’ultimo biennio i budget sono stati ridotti alle strutture private ben 10
volte (creando consequenziale disservizio ai cittadini); si sono instaurati circa due migliaia di
ricorsi; si è spesa una cifra impronunciabile per ricorsi legali.
Ne consegue che, la Regione e l’Assessorato alla Sanità, se continueranno ad operare in tal
modo negheranno, di fatto, ad ogni azienda pubblica e privata di poter programmare
l’erogazione delle prestazioni, la forza lavoro, l’acquisto e/o l’ammodernamento delle
apparecchiature elettromedicali, i corsi di aggiornamento.
Dall’altro lato, i pazienti siciliani vedranno negato il “diritto alla salute”, inteso come poter
prevenire, diagnosticare e curare il proprio stato di malattia.
Lo dimostra il fatto che nell 2008 abbiamo assistito alla sospensione dell’erogazione delle
prestazioni sul territorio, da parte degli specialisti accreditati esterni, negli ultimi 4 mesi
dell’anno. Nel 2010 si potranno erogare le prestazioni 20 giorni al mese o tre giorni la
settimana.
Pertanto questa elaborazione statistica, grazie alla collaborazione di specialisti di settore,
vuole dimostrare come la Sicilia, sia stata sempre sottofinanziata, rispetto la media nazionale,
nella erogazione di prestazioni specialistiche (pubblico-privato) sul territorio.
I dati riportati sono rilevati ed estrapolati dal sito del Ministero della Salute: Sistema
Informativo Sanitario, Dipartimento della Programmazione Sanitaria (a richiesta potranno
essere documentati in forma cartacea) e sono stati elaborati da primaria azienda di statistica.
Di seguito, con prove documentali ed inoppugnabili, sarà dimostrato che la specialistica del
territorio (pubblico-privato):
1) rispetto alle altre Regioni con piano di Rientro è la più penalizzata;
2) esegue il minor numero di prestazioni specialistiche (pubblico-privato) rispetto sia alla
media nazionale ed al confronto con le altre Regioni;
3) la spesa del privato accreditato è significativamente minore, a parità di prestazioni,
alla spesa sostenuta dal pubblico;
4) le proiezioni per il 2010-2011 preannunciano una sottostima del comparto pari a circa
150 mil. di euro di prestazioni il che provocherà il collasso delle strutture e la sospensione delle
prestazioni per un periodo stimabile, complessivamente, a circa 90 giorni.
LA SICILIA, A CONFRONTO DELLE ALTRE REGIONI CON PIANO DI RIENTRO, E’ LA PIU’
PENALIZZATA
Si sono volutamente prendere in considerazione, confrontandole, altre due Regioni vincolate
al Piano di Rientro, con popolazione sovrapponibile alla Sicilia, ma con significativa
differenza di risorse assegnate al comparto.
Infatti la semplice lettura dei dati, presi da fonti ufficiali, dimostra il grave
sottofinanziamento della specialistica accreditata privata della Sicilia,
SPESA SSN PER SPECIALISTICA ACCREDITATA ESTERNA PRO CAPITE
dato più rilevante è, che mentre la Campania ed il Lazio destinano circa 85 euro pro-capite
per la specialistica del territorio, la Sicilia
ne destina circa 58 euro;
SPESA SSN PER SPECIALISTICA ACCREDITATA ESTERNA
Per non parlare del dato assoluto di finanziamento del comparto che vede le tre Regioni,
seppur con numero di abitanti quasi sovrapponibili, con una notevole sperequazione di
finanziamento (489 mil.euro della Campania rispetto
i 294 della Sicilia).
IN SICILIA VENGONO ESEGUITE IL MINOR NUMERO DI PRESTAZIONI SPECIALISTICHE
TOTALI (PUBBLICHE-PRIVATE)
I dati pubblicati dal Ministero riguardanti la distribuzione regionale delle prestazioni di
assistenza specialistica erogate a non ricoverati per mille residenti sono sconfortanti.
Vedono la Sicilia tra le ultime Regioni per erogazione di prestazioni specialistiche (pubblicoprivato) sia per la Diagnostica, che per i laboratori che per le branche
a visita e la FKT.
DISTRIBUZIONE REGIONALE DELLE PRESTAZIONI DI ASSISTENZA SPECIALISTICA EROGATE A
NON RICOVERATI PER 1000 RESIDENTI – ANNO 2006
DIAGNOSTICA STRUMENTALE: prestazioni di diagnostica per immagini (medicina nucleare,
radiologia diagnostica);
LABORATORIO:
analisi chimiche e microbiologiche, virologia, anatomia, istologia patologica, genetica,
immunoematologia,
servizio trasfusionale;
ALTRE PRESTAZIONI: restanti branche specialistiche.
Fonte: Ministero della Salute - Sistema Informativo Sanitario ISTAT - popolazione residente
DISTRIBUZIONE REGIONALE delle prestazioni di assistenza erogate a non ricoverati per
1.000 residenti – anno 2006
I DATI CHE SEGUONO SONO STATI ELABORATI DAI NOSTRI CONSULENTI DI STATISTICA
FACENDO EMERGERE LE DIFFERENZE PIÙ SALIENTI EVIDENZIATI NELLA TABELLA OVE SI
SOTTOLINEA, AD ESEMPIO, CHE LA SICILIA ESEGUE CIRCA 5 MILIONI DI VISITE SPECIALISTICHE
(PUBBLICO-PRIVATO) IN MENO DELLA CAMPANIA, O 2,5 MILIONI DI ESAMI RADIOLOGICI IN
MENO RISPETTO LA TOSCANA, SEBBENE QUEST’ULTIMA ABBIA 1,5 MILIONI IN MENO DI
ABITANTI.
OPPURE, VALUTANDO LE PRESTAZIONI DI ASSISTENZA SPECIALISTICA PRO-CAPITE
RISULTA CHE LA SICILIA SIA PER IL PUBBLICO CHE PER IL PRIVATO NE ESEGUA UN GRAN
NUMERO IN MENO RISPETTO ALLE REGIONI PRESE A CONFRONTO
RELAZIONE SUI RISULTATI DELLE TELEFONATE AI CUP DELLE PROVINCE SICILIANE PER
PRENOTAZIONI DI VISITE SPECIALISTICHE
CATANIA – 800.553131
Telefonate dal 20/09/2010 al 30/09/2010
Dalle 9,00 alle 13,00 e dalle 16,00 alle 18,00
• ELETTROCARDIOGRAMMA / DIC 2010
• ECOCARDIOGRAMMA / DIC 2010
• ECOCOLORDOPPLER (TSA) / MAR 2011
• ECOCOLORDOPPLER ARTI INFERIORI / MAR 2011
• TAC ENCEFALO O ADDOME E RM (RISONANZA) ANDARE IN OSPEDALE O ASL
• MAMMOGRAFIA / LUG 2011
• VISITA OCULISTICA / OTT 2010
• VISITA ODONTOIATRICA / OTT 2010
CALTANISSETTA – 0934.556383
Telefonate dal 20/09/2010 al 30/09/2010
dalle 9,00 alle 13,00 e dalle 16,00 alle 18,00
• ELETTROCARDIOGRAMMA ANDARE IN OSPEDALE
• ECOCOLORDOPPLER (TSA) / GEN 2011
• ECOCOLORDOPPLER ARTI INFERIORI / GEN 2011
• TAC E RM (RISONANZA) ENCEFALO O ADDOME
ANDARE IN OSPEDALE
• MAMMOGRAFIA ANDARE IN OSPEDALE
• VISITA OCULISTICA / DIC 2010
• VISITA ODONTOIATRICA / OTT 2010
ENNA – 800.679977
Telefonate dal 20/09/2010 al 30/09/2010
dalle 9,00 alle 13,00 e dalle 16,00 alle 18,00
• ELETTROCARDIOGRAMMA / OTT 2010
• ECOCARDIOGRAMMA / FEB 2011
• ECOCOLORDOPPLER (TSA) / LUG 2011
• ECOCOLORDOPPLER ARTI INFERIORI / AGO 2011
• TAC ENCEFALO O ADDOME / DIC 2010
• RMC (RISONANZA) ENCEFALO O ADDOME / NOV 2010
• MAMMOGRAFIA / OTT 2010
• VISITA OCULISTICA / OTT 2010
• VISITA ODONTOIATRICA / OTT 2010
RAGUSA – 0932.658702
Telefonate dal 20/09/2010 al 30/09/2010
dalle 9,00 alle 13,00 e dalle 16,00 alle 18,00
• ELETTROCARDIOGRAMMA / OTT 2010
• ECOCARDIOGRAMMA / OTT 2010
• ECOCOLORDOPPLER (TSA) NOV/DIC 2010
• ECOCOLORDOPPLER ARTI INFERIORI / NOV-DIC 2010
• TAC ENCEFALO O ADDOME / OTT 2010
• RMC (RISONANZA) ENCEFALO O ADDOME / OTT 2010
• MAMMOGRAFIA NON HANNO DISPONIBILITA’
• VISITA OCULISTICA / OTT 2010
• VISITA ODONTOIATRICA / OTT 2010
AGRIGENTO – 0922.401664
Telefonate dal 20/09/2010 al 30/09/2010
NON SI RIESCE A CONTATTARLI
PALERMO – 091.7032181
Telefonate dal 20/09/2010 al 30/09/2010
PRENOTANO DALLE 12,00 ALLE 13,00
SEMPRE STACCATO OPPURE OCCUPATO
TRAPANI – 0923.828105
Telefonate dal 20/09/2010 al 30/09/2010
dalle 9,00 alle 13,00 e dalle 16,00 alle 18,00
• ETTROCARDIOGRAMMA / OTT 2010
• ECOCARDIOGRAMMA / OTT 2010
• ECOCOLORDOPPLER (TSA) / FEB 2011
• ECOCOLORDOPPLER ARTI INFERIORI / FEB 2011
• TAC ENCEFALO O ADDOME E RM (RISONANZA)
ADDOME O ENCEFALO ANDARE IN OSPEDALE O ASL
• MAMMOGRAFIA ANDARE IN OSPEDALE
• VISITA OCULISTICA / GEN 2011
• VISITA ODONTOIATRICA / ANDARE IN OSPEDALE
SIRACUSA – 0931.484345
Telefonate dal 20/09/2010 al 30/09/2010
dalle 9,00 alle 13,00 e dalle 16,00 alle 18,00
• ELETTROCARDIOGRAMMA / GEN 2011
• ECOCARDIOGRAMMA / MAR 2011
• ECOCOLORDOPPLER (TSA) / MAR 2011
• ECOCOLORDOPPLER ARTI INFERIORI / APR 2011
• TAC ENCEFALO O ADDOME / FEB 2011
• RMC (RISONANZA) ENCEFALO O ADDOME /
NON PRENOTANO
• MAMMOGRAFIA / FEB 2011
• VISITA OCULISTICA / OTT 2010
• VISITA ODONTOIATRICA / OTT 2010
MESSINA – 800.007606
Telefonate dal 20/09/2010 al 30/09/2010
dalle 9,00 alle 13,00 e dalle 16,00 alle 18,00
• ELETTROCARDIOGRAMMA / OTT 2010
• ECOCARDIOGRAMMA / FUORI PROV. OTT 2010
IN CITTA’ MAG 2011
• ECOCOLORDOPPLER (TSA) / DIC - FEB 2011
• ECOCOLORDOPPLER ARTI INFERIORI / FEB 2011
• TAC ENCEFALO O ADDOME / OTT 2010
• RMC (RISONANZA) SOLO PER
MALATI ONCOLOGICI / OTT 2010
• MAMMOGRAFIA / OTT 2010
• VISITA OCULISTICA / OTT 2010
• VISITA ODONTOIATRICA / OTT 2010
IL CITTADINO DEVE CONOSCERE I PROPRI DIRITTI RIGUARDO I TEMPI MASSIMI DI
ATTESA PER ESEGUIRE PRESTAZIONI SPECIALISTICHE
Il decreto assessoriale (GURS 38 del 27/08/2010)
Recepisce
Gli Accordi Stato-Regioni e fissa i tempi massimi di attesa per
l’erogazione delle prestazioni di particolare rilevanza quali Ecografie, TAC, RMN, ECG,
Visite specialistiche ecc.
In particolare si dettano le seguenti priorità:
U = Urgente, da eseguirsi entro 72 ore
B = Breve, da eseguirsi entro 10 giorni
D = Differita, da eseguirsi entro 30 giorni
P = Programmata
Altro decreto di qualche mese addietro in applicazione alla trasparenza, obbliga le ASP a
pubblicare nei loro siti l’elenco dei ritardi delle liste di attesa.
Collegandosi ai rispettivi siti delle ASP ci si può rendere drammaticamente conto che
nessuna delle priorità precedentemente riferite potrà mai essere soddisfatta.
NOTE RIFERITE DALLE OPERATRICI DEI CUP
LE DATE AL MOMENTO DELLA
PRENOTAZIONE POSSONO CAMBIARE PER L’EVENTUALE LIBERARSI DEI POSTI.
I TEMPI DI ATTESA PER I RESIDENTI
SONO PIU’ VELOCI DI QUELLI DEI NON RESIDENTI INOLTRE I TEMPI DI ATTESA SI
DIFFERISCONO IN BASE ALLE CLASSI:
UNA DELLE PROBLEMATICHE DI RILIEVO CHE PIU’ SI RISCONTRA NEL SETTORE SANITARIO, E’ LA
COMPLICATA RICERCA DEI NUMERI TELEFONICI CHE OGNI STRUTTURA DOVREBBE
AGEVOLMENTE FORNIRE PER FACILITARE LE PRENOTAZIONI DI VISITA SPECIALISTICA E LISTE DI
ATTESA.
IN REALTA’, DA UN’INDAGINE SVOLTA DA PERSONALE PREPARATO E FORNITO DI MEZZI COME
INTERNET O PAGINE GIALLE, E’ EMERSA UNA NOTEVOLE DIFFICOLTA’ NELL’OTTENERE TALE
INFORMAZIONE PERTANTO E’ FACILE IMMAGINARE A QUALE FATICOSA COMPLICAZIONE PUO’
INCORRERE L’UTENTE SPECIE SE ANZIANO O MALATO.
ANCHE COLLEGANDOSI ALLO STESSO SITO DELL’ASSESSORATO NEL LINK
“DOVE ESEGUIRE UNA VISITA OD UN ESAME”
CI SI RENDE IMMEDIATAMENTE CONTO DI QUESTA DIFFICOLTA’.
LO STESSO ASSESSORATO NON E’ IN GRADO DI FORNIRE ALCUN NUMERO DI TELEFONO
DELLE STRUTTURE PUBBLICHEE PRIVATE ACCREDITATE, SI LIMITA SOLAMENTE A FORNIRE UN
INUTILE INDIRIZZO.
IL PAZIENTE A QUANTO PARE SAREBBE COSTRETTO A RECARSI PERSONALMENTE PRESSO
LA STRUTTURA UNA VOLTA PER PRENOTARE ED UN’ALTRA VOLTA PER ESEGUIRE L’ESAME.
IL TUTTO CREANDO DISSERVIZIO SOPRATTUTTO IN QUEI PAZIENTI ANZIANI O
DIFFICOLTATI A DEAMBULARE.
ANCHE COLLEGANDOSI ALLO STESSO SITO DELL’ASSESSORATO NEL LINK
“DOVE ESEGUIRE UNA VISITA OD UN ESAME”
CI SI RENDE IMMEDIATAMENTE CONTO DI QUESTA DIFFICOLTA’.
LO STESSO ASSESSORATO NON E’ IN GRADO DI FORNIRE ALCUN NUMERO DI TELEFONO
DELLE STRUTTURE PUBBLICHEE PRIVATE ACCREDITATE, SI LIMITA SOLAMENTE A FORNIRE UN
INUTILE INDIRIZZO.
IL PAZIENTE A QUANTO PARE SAREBBE COSTRETTO A RECARSI PERSONALMENTE PRESSO
LA STRUTTURA UNA VOLTA PER PRENOTARE ED UN’ALTRA VOLTA PER ESEGUIRE L’ESAME.
IL TUTTO CREANDO DISSERVIZIO SOPRATTUTTO IN QUEI PAZIENTI ANZIANI O
DIFFICOLTATI A DEAMBULARE.
CATANIA – 800.553131
Telefonate dal 20/09/2010 al 30/09/2010 dalle 9,00 alle 13,00 e dalle 16,00 alle 18,00
COMPARAZIONE DEI TEMPI DI ATTESA CON L’ANNO 2008
ELETTROCARDIOGRAMMA / oggi 90 gg.- nel 2008: 3 gg.
ECOCARDIOGRAMMA / oggi 90 gg.- nel 2008: 150 gg.
ECOCOLORDOPPLER (TSA) / oggi 180 gg. - nel 2008: 150 gg.
ECOCOLORDOPPLER ARTI INF./ oggi 180 gg.- nel 2008: 120 gg.
TAC ENCEFALO O ADDOME E RM (RISONANZA) oggi andare in ospedale / invariato nel
2008
MAMMOGRAFIA / oggi 300 gg.- nel 2008: dato non pervenuto
VISITA OCULISTICA / oggi 30 gg- nel 2008: dato non pervenuto
VISITA ODONTOIATRICA / oggi 30 gg.- nel 2008: dato non pervenuto
CALTANISSETTA – 0934.556383
Telefonate dal 20/09/2010 al 30/09/2010 dalle 9,00 alle 13,00 e dalle 16,00 alle 18,00
COMPARAZIONE DEI TEMPI DI ATTESA CON L’ANNO 2008
ELETTROCARDIOGRAMMA oggi andare in ospedale -nel 2008: 30/90 gg
ECOCOLORDOPPLER (TSA) / oggi 120 gg. -nel 2008: 30/90 gg.
ECOCOLORDOPPLER ARTI INFERIORI / oggi 120 gg.- nel 2008: 30/90 gg.
TAC E RM (RISONANZA) ENCEFALO O ADDOME
andare in ospedale - nel 2008: 30/90 gg.
MAMMOGRAFIA andare in ospedale - nel 2008: dato non pervenuto
VISITA OCULISTICA / oggi 90 gg.- nel 2008: dato non pervenuto
VISITA ODONTOIATRICA / oggi 30 gg.- nel 2008 dato non pervenuto
ENNA – 800.679977
Telefonate dal 20/09/2010 al 30/09/2010 dalle 9,00 alle 13,00 e dalle 16,00 alle 18,00
COMPARAZIONE DEI TEMPI DI ATTESA CON L’ANNO 2008
ETTROCARDIOGRAMMA / oggi 30 gg.- nel 2008: 60 gg.
ECOCARDIOGRAMMA / oggi 150 gg. - nel 2008: dato non disp.
ECOCOLORDOPPLER (TSA) / oggi 300 gg.- nel 2008: 120 gg.
ECOCOLORDOPPLER ARTI INFERIORI / oggi 330 gg.
nel 2008: 120 gg.
TAC ENCEFALO O ADDOME / oggi 90 gg. - nel 2008: dato non disp.
RM (RISONANZA) ENCEFALO O ADDOME / oggi 60 gg.nel 2008: non la prenotano
MAMMOGRAFIA / oggi 30 gg.- nel 2008: dato non disp.
VISITA OCULISTICA / oggi 30 gg.- nel 2008: disp. Immediata
VISITA ODONTOIATRICA / oggi 30 gg. - nel 2008: dato non disp.
RAGUSA – 0932.658702
Telefonate dal 20/09/2010 al 30/09/2010 dalle 9,00 alle 13,00 e dalle 16,00 alle 18,00
COMPARAZIONE TEMPI DI ATTESA CON L’ANNO 2008
ELETTROCARDIOGRAMMA /oggi 30 gg.- nel 2008: disp. immed .presso ASL
ECOCARDIOGRAMMA /oggi 30 gg. - nel 2008: 150 gg.
ECOCOLORDOPPLER (TSA)/oggi 60/90 gg.- nel 2008: 30/90 gg.
ECOCOLORDOPPLER ARTI INF./oggi 60/90 gg.- nel 2008: dato non disp.
TAC ENCEFALO /ADDOME/oggi 30 gg.- nel 2008: 30/90 gg.
RM (RISONANZA) ENCEFALO O ADDOME /oggi 30 gg.- nel 2008: andare in ospedale
MAMMOGRAFIA non hanno disponibilità - nel 2008: dai 30/90 gg.
VISITA OCULISTICA / oggi 30 gg. - nel 2008: dai 30/90 gg.
VISITA ODONTOIATRICA / oggi 30 gg. - nel 2008: dai 30/90 gg.
AGRIGENTO – 0922.401664
Telefonate dal 20/09/2010 al 30/09/2010 dalle 9,00 alle 13,00 e dalle 16,00 alle 18,00
COMPARAZIONE TEMPI DI ATTESA CON L’ANNO 2008
OGGI NON SI RIESCE A CONTATTARLI
Nel 2008 non rispondevano /invariato
PALERMO – 091.7032181
Telefonate dal 20/09/2010 al 30/09/2010 dalle 9,00 alle 13,00 e dalle 16,00 alle 18,00
COMPARAZIONE TEMPI DI ATTESA CON L’ANNO 2008
PRENOTANO DALLE 12,00 ALLE 13,00
SEMPRE STACCATO OPPURE OCCUPATO
Nel 2008 sempre occupato/invariato
TRAPANI – 0923.828105
Telefonate dal 20/09/2010 al 30/09/2010 dalle 9,00 alle 13,00 e dalle 16,00 alle 18,00
COMPARAZIONE TEMPI DI ATTESA CON L’ANNO 2008
ETTROCARDIOGRAMMA / oggi 30 gg.
ECOCARDIOGRAMMA /oggi 30 gg.
ECOCOLORDOPPLER (TSA) /oggi 150 gg.
ECOCOLORDOPPLER ARTI INFERIORI / oggi 150 gg.
TAC ENCEFALO O ADDOME E RM (RISONANZA)
ADDOME O ENCEFALO andare in ospedale
MAMMOGRAFIA andare in ospedale
VISITA OCULISTICA / oggi 120 gg.
VISITA ODONTOIATRICA / andare in ospedale
Nel 2008 non prendevano prenotazioni
SIRACUSA – 0931.484345
Telefonate dal 20/09/2010 al 30/09/2010 dalle 9,00 alle 13,00 e dalle 16,00 alle 18,00
COMPARAZIONE TEMPI DI ATTESA CON L’ANNO 2008
ELETTROCARDIOGRAMMA / oggi 120 gg.
ECOCARDIOGRAMMA / oggi 180 gg.
ECOCOLORDOPPLER (TSA) / oggi 180 gg.
ECOCOLORDOPPLER ARTI INFERIORI / oggi 210 gg.
TAC ENCEFALO O ADDOME / oggi 150 gg.
RMC (RISONANZA) ENCEFALO O ADDOME/NON PRENOTANO
MAMMOGRAFIA / oggi 150 gg.
VISITA OCULISTICA / oggi 30 gg.
VISITA ODONTOIATRICA / oggi 30 gg.
Nel 2008 Non rispondevano in nessun orario
MESSINA – 800.007606
Telefonate dal 20/09/2010 al 30/09/2010 dalle 9,00 alle 13,00 e dalle 16,00 alle 18,00
COMPARAZIONE DEI TEMPI DI ATTESA CON L’ANNO 2008
ELETTROCARDIOGRAMMA / oggi 30 gg.- nel 2008: 30 gg.
ECOCARDIOGRAMMA / fuori prov. oggi 30 gg. in città 240 gg.- nel 2008: dato non disp.
ECOCOLORDOPPLER (TSA) / oggi da 90/120 gg.nel 2008: 210 gg.
ECOCOLORDOPPLER ARTI INFERIORI / oggi 150 gg.nel 2008: dato non disp.
TAC ENCEFALO (solo per malati oncologici) / oggi 30 gg.nel 2008: dato non disp.
MAMMOGRAFIA / oggi 30 gg.- nel 2008: dato non disp.
VISITA OCULISTICA / oggi 30 gg.- nel 2008: 15 gg.
VISITA ODONTOIATRICA / oggi 30 gg.-nel 2008: dato non disp.