scheda 01.03
Diagnostica per immagini
Ecocolordoppler
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Ecocolordoppler
Cos’è
A chi si rivolge
L’ecocolordoppler è l’esame di prima
scelta per la diagnosi di patologie dei vasi
sanguigni arteriosi e venosi. I vantaggi di
questa metodica sono rappresentati dalla
non-invasività, dal basso costo e dalla
possibilità di poterlo eseguire presso tutti
i poliambulatori specialistici. L’esame
sfrutta il comportamento degli ultrasuoni
(similmente all’ecografia tradizionale) e
l’effetto Doppler, misurando:
• la velocità di flusso sisto-diastolico delle
arterie;
• la pervietà / ostruzione dei vasi arteriosi
e venosi;
• il flusso e il reflusso delle vene.
Le limitazioni all’utilizzo dell’ecocolordoppler sono principalmente: l’esperienza di chi esegue l’esame, l’obesità del
paziente, la presenza di gas nelle anse
intestinali che impedisce una visione dei
vasi aorto-iliaci.
Inoltre, la diagnosi accurata diventa
estremamente difficile in presenza di
importanti calcificazioni parietali e nel
caso di stenosi multiple (lesioni tandem).
La metodica ecocolordoppler si presta
ad eseguire studi diagnostici vascolari a
livello dei tronchi sovraortici, dei grossi
vasi addominali e del sistema artero-venoso superficiale e profondo, degli arti
superiori e inferiori. Pertanto, qualsiasi
paziente affetto da patologia arteriosa
o venosa deve essere studiato in primis
con questa metodica per eccellenza non
invasiva, sia per eseguire una prima
diagnosi sia per il follow-up. I pazienti
che presentano familiarità per malattie
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Ecocolordoppler
cardiovascolari o fattori di rischio potenzialmente patogeni per le arterie e le
vene possono eseguire tranquillamen-
Obiettivi
te questo studio in quanto ha un’alta
specificità diagnostica e non espone a
radiazioni ionizzanti.
Studio dei tronchi sovraortici
Indicazioni
ECOCOLORDOPPLER ARTERIOSO
CAROTIDEO
• TIA (entro 2 ore) o ictus recente (entro 1
ora dall’insorgenza)
• Sintomo oculare (amaurosi fugace da
embolia arteria retinica)
• Screening pre e post radioterapia
• Paziente vasculopatico: dislipidemia,
diabete, ipertensione, fumatore, arteriopatia arti inferiori, aneurisma dell’aorta
addominale, stenosi renali, coronaropatia
ECOCOLORDOPPLER ARTERIOSO
VERTEBRALE
• Insufficienza vertebrobasilare
• Furto della succlavia
ECOCOLORDOPPLER VENOSO
• Per trombosi venosa (per trombosi
vena giugulare interna e vena succlavia,
soprattutto da catetere venoso centrale)
• Per Insufficienza venosa cerebrospinale
(CCSVI)
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Ecocolordoppler
Studio dell’aorta addominale
Indicazioni
ECOCOLORDOPPLER ARTERIOSO DEI
GROSSI VASI ADDOMINALI
• Patologia aneurismatica (definizione di
aneurisma: dilatazione permanente e localizzata di una arteria con aumento di
diametro di oltre il 50%)
• Patologia ostruttiva aortica
• Patologia occlusiva e aneurismatica di
aorta e arterie iliache
• Controlli dopo chirurgia open o procedure
endovascolari
• Controllo di interventi di rivascolarizzazione
• Patologia delle arterie renali
ECOCOLORDOPPLER DEI VASI
VISCERALI
• Ischemia mesenterica cronica
• Aneurismi delle arterie viscerali
• Stenosi dell’arteria renale (con ipertensione nefrovascolare, da patologia aterosclerotica o displasia fibromuscolare)
• Patologia renale (parenchimatosa e
trapianto di rene)
• Controllo di interventi di rivascolarizzazione
• Ipertensione portale
Studio delle arterie e delle vene degli arti superiori
Indicazioni
ECOCOLORDOPPLER ARTERIOSO ARTI
SUPERIORI
• Aneurismi primitivi, stenosi o ostruzioni
arteriose
• In previsione di bypass coronarico, con
valutazione delle arterie radiale e ulnare
• In previsione di confezionamento di fistola
da emodialisi
• Sindrome dello stretto toracico superiore
ECOCOLORDOPPLER VENOSO ARTI
SUPERIORI
Fenomeni di compressione nella
sindrome dello stretto toracico superiore
(trombosi da sforzo o sindrome di Paget
von Schroetter)
• Trombosi venosa profonda (anche da
accesso venoso centrale)
• Tromboflebite
•
Studio delle arterie e delle vene degli arti inferiori
Indicazioni
ECOCOLORDOPPLER ARTERIOSO ARTI
INFERIORI
• Arteriopatia obliterante degli arti inferiori
(AOAI), con ischemia cronica con assenza
di polsi, claudicatio e lesioni trofiche
Fenomeni di ischemia acuta (dolore,
assenza di polso, pallore, paresi, parestesia)
• Patologia aneurismatica degli arti inferiori
• Pazienti diabetici e vasculopatici
•
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Ecocolordoppler
Foto di una dilatazione aneurismatica della safena magna in 2D
Foto di una dilatazione aneurismatica della safena magna in 2D in
modalità color
ECOCOLORDOPPLER VENOSO ARTI INFERIORI
Diagnosi di Trombosi Venosa Profonda
(TVP)
L’ecocolordoppler permette la valutazione
degli assi femoro-poplitei e dei tronchi
sotto-poplitei. Attraverso manovre di
compressione ultrasonografica (CUS) si
rileva la presenza o assenza di trombi
all’interno delle vene profonde. La
completa compressione di queste vene
è sinonimo di assenza di trombi, mentre
il residuo spessore tra i lembi venosi è
indicativo dell’avvenuta trombosi. La valutazione delle caratteristiche del trombo
(ecogenicità) riesce a darci informazioni
anche sulla possibile data della trombosi
(recente o pregressa).
Malattia venosa cronica
L’esame permette di valutare la pervietà
e continenza del circolo venoso profondo,
la presenza di continenza o reflusso dei
sistemi safenici, la presenza di circoli
varicosi superficiali, di complicanze
(trombosi, tromboflebiti) e di alterazioni anatomiche dei sistemi safenici e dei
lembi valvolari. Inoltre l’ecocolordoppler
consente di elaborare la mappatura preoperatoria necessaria per eseguire correttamente l’intervento flebochirurgico,
e infine di monitorare le procedure terapeutiche (esiti di chirurgia ablativa - laser,
radiofrequenza, scleroterapia, ecc.).
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Ecocolordoppler
Perché scegliere
MediClinic
Tempi e costi
MediClinic è stata dotata di particolari
apparecchiature per eseguire queste
indagini diagnostiche, in particolare
l’ecografo Logic E9 della General Electric,
uno strumento utilizzato a livello mondiale
per eseguire gli studi scientifici e la
basic science. Nelle mani esperte degli
operatori che visitano presso MediClinic,
questo strumento dà il valore aggiunto
di una diagnosi di eccellenza, in quanto
associa l’alta tecnologia con l’esperienza
pluriennale nel campo della diagnostica
vascolare.
La tecnologia tridimensionale risulta utile
in molte valutazioni e rappresenta l’ultima
frontiera tecnologica in questa diagnostica.
Il responsabile di questo ambulatorio vanta
un’esperienza di oltre 20 anni con più di
100.000 esami alle spalle, che risulta
sinonimo di accuratezza e di training per
gli altri operatori. In un’ottica di lavoro in
team, il confronto con lo specialista super
esperto rappresenta il miglior strumento
per poter eseguire diagnosi di eccellenza.
Sembrerà scontato, ma avere un training
di oltre 10 anni nel campo della chirurgia
generale e vascolare, con più di 11.000 interventi eseguiti da primo operatore, rappresenta quell’eccellenza che oggi manca
in moltissime realtà che si prefiggono di
offrire servizi di diagnostica vascolare
di qualità. L’ambulatorio di Diagnostica
Vascolare di MediClinic è equipaggiato
con tecnologie per la ricostruzione delle
immagini ad alta definizione e inoltre
offre la possibilità di tecniche ecografiche
come la tecnica “fusion”. Questa tecnica
permette il confronto in real time tra una
TAC eseguita in precedenza e l’ecografia,
attraverso una tecnica di fusione delle
immagini dei due esami.
Ulteriore punta di diamante di questo ambulatorio è che, una volta posta la diagnosi
ecografica, il professionista che esegue
l’esame è in grado di dare le indicazioni più
corrette al paziente sia per l’atteggiamento da tenere nei confronti della malattia
o, qualora ci fosse bisogno, di eseguire
terapie particolari o di avviare il paziente
verso la chirurgia.
Prestazione
Prezzo
Ecocolordoppler di un distretto (TSA, arterioso o venoso € 46,15
arti superiori, arterioso o venoso arti inferiori, grossi
vasi addominali)
Ecocolorodoppler di uno o più distretti + visita chirurgica € 120,00*
vascolare
* a partire da
Durata
20 minuti
40 minuti
Per tutte le prestazioni le liste di attesa variano da 1 a 7 giorni.
I prezzi indicati possono variare senza preavviso. Per conoscere i prezzi aggiornati
visitate il portale servizi all’indirizzo https://portaleservizi.mediclinic.it
MediClinic srl
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