Progetto
Consegna diretta farmaci
a pazienti cronici
Giovedì, 20 Giugno 2013
“Ospedali Riuniti Val di Chiana”
Dott.ssa Gina Gasperini
Direttore UOC Farmaceutica Aziendale
TETTI DI SPESA
(articolo 15 punto 3. decreto legge 6 luglio 2012 n. 95
convertito in legge 7 agosto 2012 n. 135)
A decorrere dall'anno 2013 l'onere a carico del Servizio Sanitario
Nazionale per l'assistenza farmaceutica territoriale, è rideterminato
nella misura dell'11,35% al netto degli importi corrisposti dal
cittadino per l'acquisto di farmaci ad un prezzo diverso dal prezzo
massimo di rimborso stabilito dall'AIFA
ANNO
%
spesa
territoriale
%
spesa
ospedaliera
Totale
2011
13,3
2,4
15,7
2012
13,1
2,4
15,5
2013
11,35
3,5
14,85
Quadro regolatorio delle farmacie
nei principali Paesi Europei
Filiera del Farmaco
Industria
Grossista
Ospedale
Farmacie
Pazienti
Normativa di riferimento
Legge 405/2001, art. 8 dispone:
a)
assicurare l'erogazione diretta da parte delle aziende sanitarie dei medicinali necessari al trattamento dei pazienti in assistenza domiciliare,
residenziale e semiresidenziale;
b)
disporre, al fine di garantire la continuità assistenziale, che la struttura pubblica fornisca direttamente i farmaci, limitatamente al primo
ciclo terapeutico completo, sulla base di direttive regionali, per il periodo immediatamente successivo alla dimissione dal ricovero
ospedaliero o alla visita specialistica ambulatoriale.
c)
stipulare accordi con le associazioni sindacali delle farmacie convenzionate, pubbliche e private, per consentire agli assistiti di rifornirsi
delle categorie di medicinali che richiedono un controllo ricorrente del paziente anche presso le farmacie predette con le medesime
modalità previste per la distribuzione attraverso strutture aziendali del servizio sanitario Nazionale, da definirsi in sede di convenzione
regionale;
Legge 833 del 1998 che dispone all’art 28 in merito all’ Assistenza Farmaceutica:
L'unità Sanitaria Locale, i suoi presidi e servizi, compresi quelli di cui all'articolo 18, e gli istituti ed enti convenzionati di cui ai successivi articoli
41, 42, 43, possono acquistare direttamente le preparazioni farmaceutiche di cui al secondo comma per la distribuzione agli assistiti nelle
farmacie di cui sono titolari enti pubblici e per l'impiego negli ospedali, negli ambulatori e in tutti gli altri presidi sanitari. La legge regionale
disciplina l'acquisto di detti medicinali e del restante materiale sanitario da parte delle unità sanitarie locali e dei loro presidi e servizi, nonché il
coordinamento dell'attività delle farmacie comunali con i servizi dell'unità sanitaria locale.
Legge Regionale 29 dicembre 2010 n. 65 (legge finanziaria per l’anno 2011) dispone all’ art. 14 comma 2:
e) definire in accordo con le associazioni sindacali delle farmacie convenzionate, pubbliche e private, un percorso che individui ulteriori modalità
per l’erogazione sul territorio ai propri assistiti di farmaci e dispositivi medici acquistati direttamente dal servizio sanitario regionale.
Azioni per il governo della
spesa farmaceutica

Distribuzione per Conto (DPC) dei farmaci in PHT

Consegna diretta da parte delle Strutture Aziendali USL 7 e AOUS:
•
Dimissione da ricovero e da visita specialistica
•
Punti di continuità farmaceutica
•
RSA (in via di potenziamento)
 Ampliamento della distribuzione diretta:
• Progetto «Consegna diretta da parte
delle Farmacie Comunali»
Distribuzione del Farmaco
da parte delle Aziende Sanitarie
Accordi
Farmacie Convenzionate
Pubbliche
AZIENDE
SANITARIE
Farmacie Convenzionate
Mappa Strutture Aziendali
per la consegna diretta
Farmacie comunali
Punti farmaceutici per la continuità
Punto distrettuale distribuzione farmaci
Fasi del progetto
 Scelta delle molecole da inserire nell’accordo anche ai fini della
determinazione del compenso
 Modalità di prescrizione e gestione dei farmaci
 Gestione delle ricette per il monitoraggio dell’intera attività
 Istruzione operativa condivisa con i Direttori delle Farmacie
Comunali
 Condivisione con i Medici di Medicina Generale
Percorso logistico
Azienda USL 7
Farmacie Comunali
ESTAVSE
Obiettivi del progetto
Grazie per l’attenzione