Ospedali Riuniti di Bergamo Roma, 10 dicembre 2012 A Giusti, ML Farina, A Clavenna & Gruppo di lavoro Farfalla Benefici dell’allattamento al seno Breastfeeding is the ideal way of providing young infants with the nutrients they need for healthy growth and development. Virtually all mothers can breastfeed, provided they have accurate information, and the support of their family and the health care system. -------Exclusive breastfeeding is recommended up to 6 months of age. Thereafter infants should receive complementary foods with continued breastfeeding up to 2 years of age or beyond. Keywords … provided they have accurate information, and the support of their family and the health care system Farmaci e allattamento e anni, affetta tin36 9 PClara aroxeC., 7 da depressione, trattata durante la 8 0 9 6 8 1 6 : ASRN con paroxetina, partorisce a termine, bimbo sano Cgravidanza cts: e f f E d n a s l e ev le viene chiesto di scegliere tra allattare al seno o rug ilLparto 9 D Dopo n:… la signora sceglie, o continuare la terapia dellang depressione i t a t c a L milk duri t s e a s e r U b f o n i y e r l’allattamento n a i roxet Summ a p s a f h o e s l n e i t v e e l x o w r o a el nd p a l l a m s e r a Because of th t infan il nostro centrot tperché e h t … . y d b 9 Dopo 6nmesi la signora ricontatta … “non e t d s e e t s e n g a n f i n s i t y n u o ofalabambino … ” ma vorrebbe am m u r e s e ce la fa più……ecteme di far del male h t n i f d o e t e n t o e e d n i n t e e e x not b r paro e continuare ad allattare d i s n o c s r e view e r e v i t ing. a t d i r e e o f h t t s u a a e r t s b o g n M ... duri s t n a s s e r p e d i ant the preferred Accurate information ? Farmaci e allattamento Accurate information L’ 80% dei foglietti informativi riporta la controindicazione all’uso in gravidanza e allattamento, anche quando la sicurezza di impiego del farmaco è documentata Farmaci e allattamento Scarsità di informazioni attendibili scelta tra curarsi o allattare sospensione o interruzione precoce dell’allattamento Quasi tutti i farmaci vengono escreti nel latte materno, ma questo non comporta necessariamente un rischio per il lattante 9 Stima del rischio di teratogenesi 9 opportunità diagnostica prenatale 9 identificazione di farmaco/i con stessa indicazione terapeutica e minor rischio 9 follow-up della gravidanza 9 compatibilità tra farmaco e allattamento 9 identificazione farmaco/i con stessa indicazione terapeutica e maggior sicurezza per il lattante Centro Antiveleni (CAV) Servizio d’Informazione Teratologica (TIS) anno 2011 totale consulenze = 20.400 25000 TIS 60.5% 20000 15000 10000 CAV 39.5% 5000 0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Centro Antiveleni (CAV) Servizio d’Informazione Teratologica (TIS) anno 2011 totale consulenze TIS = 12.358 Allattamento 52% Gravidanza 48% … le donne sono sole? paziente 70% pediatra 11% famigliare 8% altro specialista 6% infermiere/ostetrica 3% altro 2% 2011 – allattamento 6.422 consulenze stima del rischio Allattamento Î 6.422 consulenze 80% non dati 8.5% significativo 0.5% compatibile 71% da valutare 20% Uso dei FARmaci, Farmacovigilanza e gestione dell’ALLAttamento Bisogni informativi e formativi Allattamento al seno come norma Compatibilità farmaci & allattamento Possibilità di curarsi e allattare Possibilità di ri-allattare Farmacovigilanza e fitosorveglianza Attività 2012 Collaborazione tecnico-scientifica multidisciplinare Pacchetto formativo costruito in forma partecipativa e validato Studio preliminare di conoscenze, atteggiamenti e pratiche 2013 Sperimentazione di interventi comunicativi e formativi su diversi target Obiettivi 9 promozione della comunicazione e del lavoro in rete tra professionisti e tra servizi 9 promozione dell’health literacy ed empowerment delle madri allattanti che devono ricorrere all’uso di farmaci Risultati attesi Maggiore conoscenza della gestione dell’allattamento Modifiche dei comportamenti prescrittivi in allattamento