Rinforza con fiducia PERFORMANCE through innovation Riduce le fistole. Numerosi dati clinici pubblicati nella letteratura scientifica documentano la riduzione di fistole1 Sono stati pubblicati numerosi lavori scientifici sul rinforzo bioassorbibile GORE® SEAMGUARD® per linea di sutura meccanica che documentano la riduzione di fistole in numerosi interventi chirurgici mininvasivi, come indicato di seguito. Meta-analisi delle of fistole seguito a Meta-analysis leak in following sleeve sleevegastrectomy² gastrectomy2 3.5 %%diofincidenza di fistole Leak Occurrence 30% % di fistole %diofincidenza Leak Occurrence * 3 2.5 ® ® Uso di [rinforzo bioassorbibile GORE®®SEAMGUARD per Use of [GORE SEAMGUARD Bioabsorbable lineaStaple di sutura meccanica] per la prevenzione di fistole Line Reinforcement] to prevent pancreatic 3 3 pancreatiche in seguitodistal pancreasectomia distale leak following pancreatectomy * 25% * 20% 2 15% 1.5 10% 1 5% 0.5 0% 0 47593 pazienti con 83patients pazienti patients 83 ® GOREwith conSuture sutura SEAMGUARD GORE® ® with ® Rinforzo bioassorbibile SEAMGUARD della linea di sutura Bioabsorbable Staple Linemeccanica Reinforcement 2 205patients pazienti 892 892 patients pazienti 205 con rinforzo without withpericardio Bovine senza bovino Reinforcement Pericardium ® ® ® ²Il rinforzo bioassorbibile GORE® SEAMGUARD per linea di sutura GORE SEAMGUARD Bioabsorbable Staple Line Reinforcement meccanica ha ridottoleaks in misura significativa le fistole rispetto significantly reduced compared to no reinforcement, *p=0.005 all’assenza di rinforzo, *p=0,005 “L’uso di un materiale di rinforzo assorbibile durante un intervento di sleeve gastrectomy riduce di tre volte l’incidenza di fistole postoperatorie.” Gagner2 47patients pazienti with con 47 GORE®® SEAMGUARD SEAMGUARD®® GORE Rinforzo bioassorbibile Bioabsorbable Staple della Line lineaReinforcement di sutura meccanica 36 patients pazienti senza 36 with rinforzo no reinforcement ® ® ® Il rinforzo bioassorbibile GORE® SEAMGUARD linea di sutura GORE SEAMGUARD Bioabsorbable Staple Lineper Reinforcement meccanica hareduced ridotto in misura significativa le fistole rispetto significantly leaks compared to no reinforcement, *p=0.01 all’assenza di rinforzo, *p=0,01 3 “Il [rinforzo bioassorbibile GORE® SEAMGUARD® per linea di sutura meccanica] viene utilizzato con sempre maggior frequenza nelle resezioni distali del pancreas. Il nostro studio mostra una minore incidenza di fistole pancreatiche dopo la pancreasectomia distale con l’uso di questo prodotto per il rinforzo della linea di sutura meccanica.” Imagawa3 Riduce il sanguinamento. Numerosi dati clinici pubblicati nella letteratura scientifica documentano la riduzione di sanguinamenti1 Sono stati pubblicati numerosi lavori scientifici sul rinforzo bioassorbibile GORE® SEAMGUARD® per linea di sutura meccanica che documentano una riduzione significativa di sanguinamenti in numerosi interventi chirurgici mininvasivi. Queste pubblicazioni scientifiche comprendono i seguenti tre studi randomizzati: • Miller et al.4 hanno dimostrato una riduzione significativa dei sanguinamenti negli interventi di bypass gastrico (p<0,05)* – Minore perdita ematica media – Meno sanguinamenti della linea di sutura meccanica – Minor tempo nell’emostasi della linea di sutura meccanica • Nguyen et al.5 hanno dimostrato la riduzione significativa dei sanguinamenti negli interventi di bypass gastrico (p<0,05)* – Minor utilizzo di clip – Emoglobina postoperatoria più elevata • Consten et al.6 hanno dimostrato la riduzione significativa dei sanguinamenti nelle sleeve gastrectomy (p<0,05)* – Minore perdita ematica media Assenza di emorragie, trasfusioni o reinterventi quando è stato utilizzato il rinforzo bioassorbibile GORE® SEAMGUARD® per linea di sutura meccanica nei sopra menzionati studi. *Nel confronto tra l’uso del rinforzo bioassorbibile GORE® SEAMGUARD® per linea di sutura meccanica rispetto all’assenza di rinforzo. “Questi primi risultati mostrano che [il rinforzo bioassorbibile GORE® SEAMGUARD® per linea di sutura meccanica] riduce le emorragie e le fistole della linea di sutura meccanica, contribuendo a ridurre la degenza ospedaliera, i costi e ad abbassare la morbilità in seguito a chirurgia bariatrica laparoscopica.” Consten et al6 Sicuro e affidabile. Volume del materiale==Volume Volume of delTissue: tessuto: Volume of Material Sostituzione 1:177 1:1 Replacement Resistente nel tempo • Fornisce un’ulteriore resistenza alla linea di sutura meccanica nella fase critica della guarigione • Il processo di bioassorbimento del materiale di rinforzo richiede in genere da sei a sette mesi. • Sostituzione del tessuto 1:1 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 Resistente, seppur sottile • Spessore nominale totale 0,4 mm (0,5 mm max) • Resistente ed uniforme con minima interferenza nella corretta formazione della linea di sutura meccanica • La struttura aperta, con pori tridimensionali altamente interconnessi facilita l’infiltrazione e la proliferazione cellulare 0 Giorno dell’impianto Day of Implant mesi* * 33Months PGA:TMC PGA:TMC mesi* * 66Months Collagene Collagen & BloodèVessels Make Remaining *Il resto Cells del volume costituito daUp cellule e vasiVolume sanguigni * A B 100% bioassorbibile • Rinforzo realizzato da acido poliglicolico:trimetilene carbonato (PGA:TMC) Rinforzo bioassorbibile GORE® SEAMGUARD® per linea di sutura meccanica in una linea di sutura meccanica a sei mesi [10x, A-Tessuto nativo, B-Sutura]. Il materiale bioassorbibile è circondato e infiltrato da un fine strato di tessuto fibrovascolare senza segni di infiammazione, che lo rende sicuro e compatibile con il tessuto ospite. Nell’arco di circa sei - sette mesi, il materiale viene assorbito dall’organismo. Tradizione nelle prestazioni. Il rinforzo bioassorbibile GORE® SEAMGUARD® per linea di sutura meccanica è realizzato in materiale bioassorbibile e progettato, in modo specifico, per ridurre l’incidenza di fistole e sanguinamenti perioperatori in numerosi interventi di chirurgia a cielo aperto e mininvasiva.* Gore performance. Supportata dall’esperienza. Documentata da risultati clinici di successo. Leggittimata dal numero di impianti effettuati nell’arco degli anni. Ad ulteriore conferma del perchè affermiamo con orgoglio che “Il materiale è veramente importante.” Per comprovata esperienza del rinforzo bioassorbibile GORE® SEAMGUARD® per linea di sutura meccanica intendiamo: Oltre 1.000.000 di impianti Oltre 10 anni di risultati di successo Più di 50 pubblicazioni cliniche documentano i successi dell’uso del rinforzo bioassorbibile GORE® SEAMGUARD® per linea di sutura meccanica negli interventi di chirurgia bariatrica, colo‑rettale, toracica e in altri interventi1 *Dati in archivio Configurato per suturatrici endoscopiche Bibliografia 3. Yamamoto M, Hayashi MS, Nguyen NT, Nguyen TD, McCloud S, Imagawa DK. Use of Seamguard to prevent pancreatic leak following distal pancreatectomy. Archives of Surgery 2009;144(10):894-899. 4. Miller KA, Pump A. Use of bioabsorbable staple reinforcement material in gastric bypass: a prospective randomized clinical trial. Surgery for Obesity & Related Diseases 2007;3(4):417-422. 5. Nguyen NT, Longoria M, Welbourne S, Sabio A, Wilson SE. Glycolide copolymer staple-line reinforcement reduces staple site bleeding during laparoscopic gastric bypass. A prospective randomized trial. Archives of Surgery 2005;140(8):773-778. Ethicon Endo-Surgery 2. Gagner M. Meta-analysis of leaks following laparoscopic sleeve gastrectomy. Presented at the XVI World Congress of the International Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders (IFSO); August 31-Sept 3, 2011; Hamburg, Germany. Obesity Surgery 2011; 21(8):958. Abstract PL02-05. Suturatrice Meccanica Covidien Autosuture 1. W. L. Gore & Associates, Inc. Clinical Performance with Staple Line Reinforcement. Analisi della letteratura scientifica (pazienti n = 4689). Flagstaff, AZ: W. L. Gore & Associates, Inc; 2013. AP6010-EN3. www.goremedical.com/seamguard/. 6. Consten, ECJ, Gagner M, Pomp A, Inabnet WB. Decreased bleeding after laparoscopic sleeve gastrectomy with or without duodenal switch for morbid obesity using a stapled buttressed absorbable polymer membrane. Obesity Surgery 2004;14(10):1360-1366. ENDOPATH® ETS 45 Endoscopic Transecting Bianca, Blu, Verde 1BSGETS45 / 12BSGETS45* ENDOPATH® ETS Flex 45 Bianca, Blu, Verde 1BSGETS45 / 12BSGETS45* ENDOPATH® EZ 45 Blu, Verde 1BSGEZ45 / 12BSGEZ45* ENDOPATH® ETS Flex 60 Bianca, Blu, Verde 1BSGETS60 / 12BSGETS60* Suturatrice Echelon 45 ENDOPATH® Bianca, Blu, Oro, Verde 1BSGEC45 / 12BSGEC45* Suturatrice Echelon 60 ENDOPATH® Bianca, Blu, Oro, Verde 1BSGEC60 / 12BSGEC60* Echelon FLEX 60 ENDOPATH® Bianca, Blu, Oro, Verde 1BSGEC60A / 12BSGEC60A* Endo GIA™ Universal Straight 45 Bianca, Blu 1BSGUSS45B / 12BSGUSS45B* Endo GIA™ Universal Roticulator 45 Bianca, Blu 1BSGUSS45B / 12BSGUSS45B* Endo GIA™ Universal Straight 45 Verde 1BSGUSS45G / 12BSGUSS45G* Endo GIA™ Universal Roticulator 45 Verde 1BSGUSS45G / 12BSGUSS45G* Endo GIA™ Universal Straight 60 Bianca, Blu 1BSGUSS60B / 12BSGUSS60B* Endo GIA™ Universal Roticulator 60 Bianca, Blu 1BSGUSS60B / 12BSGUSS60B* Endo GIA™ Universal Straight 60 Verde 1BSGUSS60G / 12BSGUSS60G* Endo GIA™ Universal Roticulator 60 Verde 1BSGUSS60G / 12BSGUSS60G* Configurato appositamente per ricariche Endo GIA™ con tecnologia Tri-Staple™ di Covidien Suturatrici Endo GIA™ Ultra Universal Viola 1BSGTRI45P / 12BSGTRI45P* Suturatrici Endo GIA™ Ultra Universal Viola 1BSGTRI60P / 12BSGTRI60P* Suturatrici Endo GIA™ Ultra Universal Nera 1BSGTRI45B / 12BSGTRI45B* Suturatrici Endo GIA™ Ultra Universal Nera 1BSGTRI60B / 12BSGTRI60B* * Dodici confezioni per scatola Configurato per suturatrici aperte Ethicon Endo-Surgery Suturatrice Meccanica Covidien Autosuture 7. Morales-Conde S, Flores M, Fernández V, Morales-Méndez S. Bioabsorbable vs polypropylene plug for the “Mesh and Plug” inguinal hernia repair. Poster presented at the 9th Annual Meeting of the American Hernia Society; February 9-12, 2005; San Diego, CA. Colore della ricarica Numero di catalogo Numero di catalogo PROXIMATE® Linear Cutter 55 (Suturatrici: TLC55, TCT55; Ricariche: TCR55, TRT55) 1OBSGPROX55 PROXIMATE® Linear Cutter 75 (Suturatrici: TLC75, TCT75, TCD75; Ricariche: TCR75, TRT75, TRD75) 1OBSGPROX75 PROXIMATE® Linear Cutter 100 (Suturatrici: TLC10, TCT10; Ricariche: TCR10, TRT10) 1OBSGPROX100 GIA™ DST 60 (Suturatrice: GIA6038S; Ricarica: GIA6038L) (Suturatrice: GIA6048S; Ricarica: GIA6048L) 1OBSGDST60 GIA™ DST 80 (Suturatrice: GIA8038S; Ricarica: GIA8038L) (Suturatrice: GIA8048S; Ricarica: GIA8048L) 1OBSGDST80 GIA™ DST 100 (Suturatrice: GIA10038S; Ricarica: GIA10038L) (Suturatrice: GIA10048S; Ricarica: GIA10048L) 1OBSGDST100 Configurato per suturatrici circolari +65.67332882 (Asia Pacifico) 00800.6334.4673 (Europa) 800.437.8181 (Stati Uniti) 928.779.2771 (Stati Uniti) goremedical.com ETHICON, ENDOPATH e PROXIMATE sono marchi di Johnson & Johnson Corporation. AUTOSUTURE, ENDO GIA e Tri-staple sono marchi di Covidien AG o delle sue affiliate. I prodotti elencati possono non essere disponibili su tutti i mercati, in attesa dell’autorizzazione regolatoria. GORE®, PERFORMANCE THROUGH INNOVATION, SEAMGUARD®, e i design sono marchi commerciali di W. L. Gore & Associates. © 2013 W. L. Gore & Associates GmbH AS2026-IT1 NOVEMBRE 2013 Covidien Autosuture W. L. Gore & Associates, Inc. Flagstaff, AZ 86004 Ethicon Endo-Surgery Suturatrice Meccanica Numero di catalogo ENDOPATH® 25 e Proximate 25 (Suturatrici: ECS25, CDH25, SDH25) 1BSGC25 ENDOPATH® 29 e Proximate 29 (Suturatrici: ECS29, CDH29, SDH29) 1BSGC2829 ENDOPATH® 33 e Proximate 33 (Suturatrici: ECS33, CDH33, SDH33) 1BSGC3334 CEEA 25 (Suturatrici: 110214L, 111985) 1BSGC25 CEEA 28 (Suturatrici: 110238L, 111987) 1BSGC2829 CEEA 31 (Suturatrici: 110276L, 111989) 1BSGC31 CEEA 34 (Suturatrice: 111981) 1BSGC3334 DST Series™ CEEA 25 (Suturatrici: EEA25, EEAXL25, EEA2535, EEAXL2535, EEAORVIL25) 1BSGC25 DST Series™ CEEA 28 (Suturatrici: EEA28, EEAXL28, EEA2835, EEAXL2835) 1BSGC2829 DST Series™ CEEA 31 (Suturatrici: EEA31, EEAXL31) 1BSGC31 DST Series™ CEEA 34 (Suturatrici: EEA34, EEAXL34) 1BSGC3334