QUESTIONARIO QUALITA’ PERCEPITA IN ASSISTENZA DOMICILIARE
questo questionario, con il quale si chiede di esprimere parere sulla qualità dell’assistenza
fornita dagli operatori sanitari nel periodo di presa in carico del familiare, è compilato
telefonicamente in data ________/____________/ 2014
dalla Coordinatrice Infermieristica C.P.
con il Sig/Sig.ra______________________familiare del pz. _______________________________
1. la fornitura di farmaci e presidi è stata rispondente alle necessità del malato?
per nulla
❏
poco
così così
❏
❏
abbastanza
❏
molto
❏
non saprei
❏
Note
2. il n° delle visite dei medici è risultato adeguato alle esigenze del malato?
SI
NO
NO perché
3. il n° delle visite degli infermieri è risultato adeguato alle esigenze del malato?
SI
NO perché
NO
4. le è capitato che la visita di routine del medico sia avvenuta dopo le ore 20.00?
SI
NO
Se SI è accaduto: spesso
raramente
non ricordo
5. le è capitato di aver usufruito al Servizio di reperibilità medica - infermieristica?
SI
NO
6. è rimasto soddisfatto?
SI
NO
NO perché
7. gli operatori che si sono alternati nell’assistenza hanno saputo dare informazioni
chiare, comprensibili e utili?
per nulla
❏
poco
❏
così così
❏
abbastanza
molto
❏
❏
non saprei
❏
Note
8.Complessivamente le cure
fisioterapista) sono state:
❏ pessime
❏ insoddisfacenti
prestate
❏ scarse
dal
personale
❏ abbastanza buone
sanitario
❏ buone
(medici,
infermieri,
❏ non saprei
Note
9. i sintomi manifestati dal malato negli ultimi 3 giorni di vita sono stati ben controllati dal
9. I sintomi manifestati dal malato negli ultimi 3 giorni di vita, sono stati ben controllati dagli
operatori medico/infermieristici?
❏no
❏ forse no
❏forse si
❏ si
Note
10. L’addestramento da parte degli operatori rispetto le procedure assistenziali,
somministrazione terapia, gestione del pz etc, è stato:
❏ pessimo
❏ insoddisfacente
❏ scarso
❏ abbastanza buono
❏ buono
❏ non saprei
Note
11. gli operatori si sono dimostrati disponibili al colloquio con il malato e con i familiari?
per nulla
❏
poco
❏
così così
❏
abbastanza
❏
molto
❏
non saprei
❏
Note
12. come valuta complessivamente l’assistenza ricevuta?
❏ pessima
Note
❏ insoddisfacente
❏ scarsa
❏ abbastanza buona
❏ buona
❏ non saprei