DISTURBI VESCICO
SFINTERICI NON
NEUROLOGICI
INCONTINENZA URINARIA
FEMMINILE E POST
CHIRURGICA
RICONOSCONO
DUE CAUSE
DEFICIT DELLA
FUNZIONE
DETRUSORIALE
PROCESSI INFIAMMATORI ACUTI
CALCOLI O NEOPLASIE DELLA
VESCICA CARATTERIZZATI DA:
RIDUZIONE DELLA SOGLIA ALLO
STIMOLO MINZIONALE
RIDUZIONE DELLA CAPACITA’ VESCICO
FUNZIONALE
DEFICIT DELLA
FUNZIONE SFINTERICA
TUTTI GLI INTERVENTI DI EXERESI
DELLA PROSTATA CAUSANO
LA PERDITA DEL MECCANISMO
URETRALE INTRINSECO DELLA
CONTINENZA E CIOE’ DEL COLLO
VESCICALE
SESSO FEMMINILE
STRESS INCONTINENCE:
ABBASSAMENTO DEL COLLO
VESCICALE E DELL’URETRA
DEBOLE CHIUSURA DELLO
SFINTERE INTERNO DELL’URETRA
E DEL COLLO VESCICALE
DANNI DEL PAVIMENTO PELVICO
INCONTINENZA
URINARIA FEMMINILE
ESISTONO CONDIZIONI
FISIOLOGICHE, COME IL PARTO E
LA MENOPAUSA, CHE
FAVORISCONO L’INSORGENZA
D’INCONTINENZA URINARIA
ATTRAVERSO UN’ALTERAZIONE
DELLA STATICA E DINAMICA
PELVICA, A GENESI
MULTIFATTORIALE

SESS0 MASCHILE
LE ANOMALIE DELLO SFINTERE
SONO COMUNEMENTE CAUSATE
DALL’INTERRUZIONE ANATOMICA
DOPO CHIRURGIA PROSTATICA
 OCCASIONALMENTE DA TRAUMI
 ALTERAZIONI NEUROLOGICHE

INCONTINENZA DOPO
ADENOMIOMECTOMIA
PROBLEMA TEMPORANEO NELLA
MAGGIOR PARTE DEGLI UOMINI
SOTTOPOSTI A PROSTATECTOMIA
RADICALE
 DIVENTA PERSISTENTE NEL 5-10%

FATTORI DI RISCHIO
PATOLOGIE NEUROLOGICHE
 SOGGETTI SOTTOPOSTI
PRECEDENTEMENTE A
RESEZIONE DEL RETTO PER VIA
ADDOMINO PERINEALE
 SUBITO DOPO IL TRATTAMENTO DI
UNA INFEZIONE ACUTA DELLE VIE
URINARIE INFERIORI

FATTORI DI RISCHIO
MALATTIA AVANZATA,
LOCALIZZATA SOPRATTUTTO
ALL’APICE PROSTATICO
 SOGGETTI SOTTOPOSTI A
TERAPIA RADIANTE
PREOPERATORIA

MALFUNZIONAMENTO
SFINTERICO
SINTOMI:
 INCONTINENZA DA SFORZO
COSTANTE
 GOCCIOLAMENTO CHE COMPARE
CON CAMBIAMENTI DI POSTURA

CONTRAZIONI
DETRUSORIALI
SINTOMI:
POLLACHIURIA
 URGENZA
 INCONTINENZA DA URGENZA

VALUTAZIONE
 DI
I° LIVELLO
( STRUMENTI )
 DI
II° LIVELLO
(URODINAMICA)
VALUTAZIONE
ANAMNESI
 FATTORI DI RISCHIO
 SITUAZIONI TRAUMATICHE
 ESAME DELLE URINE
 STRESS TEST
 P.C. TEST

APPROCCIO
TERAPEUTICO
 SCEGLIERE
SEMPRE IN PRIMA
ISTANZA IL MENO INVASIVO
 IN BASE AL DISTURBO
PREVALENTE DELLA
PERSONA
OBIETTIVI
RIABILITATIVI
 MIGLIORARE
LA QUALITA’ DI
VITA DEL SOGGETTO
 FAVORIRE LA CONTINENZA
URINARIA
QUALITA’ DELLA VITA
L’INCONTINENZA URINARIA PUO’
AVERE UN IMPATTO DEVASTANTE
SULLA QUALITA’ DELLA VITA, SIA
PER QUANTO RIGUARDA IL
VISSUTO SOGGETTIVO SIA PER
QUANTO RIGUARDA I RAPPORTI
INTERPERSONALI
PROBLEMATICHE
SOCIALI
RIDUZIONE DELLE INTERAZIONI
SOCIALI
 MODIFICAZIONE DEGLI
SPOSTAMENTI ABITUALI
 ABBANDONO DI HOBBY

PROBLEMATICHE
PSICOLOGICHE
DEPRESSIONE
 PERDITA DELL’AUTOSTIMA
 APATIA
 NEGAZIONE
 SENSAZIONE DI ESSERE DI PESO
 SENSAZIONE DI EMETTERE
ODORE
 PROBLEMATICHE SESSUALI

COMPORTAMENTI
HA PAURA DI PUZZARE
 EVITA L’ATTIVITA’ FISICA, I VIAGGI,
LA COMPAGNIA, L’ATTIVITA’
SESSUALE
 PENSA CHE SIA COLPA
DELL’AVANZARE DELL’ETA’
 PENSA CHE NON VI SIANO
SOLUZIONI
 BEVE DI MENO

COMPORTAMENTI
URINA PIU’ SPESSO NELLA
SPERANZA DI LIMITARE LE
PERDITE
 SI LAVA IN MODO MANIACALE
 SI PROFUMA IN ECCESSO
 RINUNCIA ALL’ATTIVITA’
SESSUALE

CONTRARIAMENTE
ALL’OPINIONE
COMUNE, LA MAGGIOR
PARTE DEI CASI DI I.U.
E’ CANDIDATA AD
ESSER VALUTATA ED E’
MERITEVOLE DI
TRATTAMENTO
GRAZIE
M.Assunta Porcu
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