Centro Nazionale Trapianti
Campagna Nazionale - Settimana della donazione e trapianto
Conferenza Stampa
Roma, 5 maggio 2007
FONTE DATI: Dati Definitivi Reports CIR
Centro Nazionale Trapianti
* Fonte dati IRODaT
Donatori da cadavere P.M.P.
2006*
Centro Nazionale Trapianti
*Dati definitivi al 31 dicembre 2006
Donatori utilizzati ed effettivi– Anni 1992/2006
Donatori Effettivi – Utilizzati P.M.P.
21,6
21,0
20,0
19,6
21,1
19,7
18,5
18,1
17,116,8
16,8
E
15,315,7
14,2
13,7
12,3
11,6
11,0
10,1
7,9
5,8
6,2
E
F
F
E
T
T
I
V
I
E
F
F
E
T
T
I
V
I
F
F
E
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V
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T
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V
I
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F
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T
T
I
V
I
E
F
F
E
T
T
I
V
I
E
F
F
E
T
T
I
V
I
329 360 445 576 629 667 707 788 821 880 911 987 9451.020 947104211201203111811971141 1231
'92
'94
'96
'98
'00
'01
'02
'03
'04
'05
'06*
FONTE DATI: Dati Report CIR
Centro Nazionale Trapianti
*Dati preliminari al 31 marzo 2007
Confronto Donatori Anni 2006 vs 2007*
Donatori Utilizzati - Effettivi P.M.P.
21,6
20
18,1
19,9
U
T
I
L
I
Z
Z
A
T
I
U
T
I
L
I
Z
Z
A
T
I
E
F
F
E
T
T
I
V
I
E
F
F
E
T
T
I
V
I
1141
1030
1231
1136
2006
2007*
2006
2007*
FONTE DATI: Dati Report CIR
Centro Nazionale Trapianti
*Dati preliminari al 31 marzo 2007
Confronto Donatori pre/post 20 Febbraio
Donatori Utilizzati - Segnalati P.M.P.
34
19,4
15,8
36,5
S
E
G
N
A
L
A
T
I
S
E
G
N
A
L
A
T
I
U
T
I
L
U
T
I
L
1141
1030
1231
1136
01/01/07
18/02/07
19/02/07
16/04/07
01/01/07
18/02/07
19/02/07
16/04/07
FONTE DATI: Dati Report CIR
Centro Nazionale Trapianti
Attività per lo sviluppo della sicurezza
1. Documento di indirizzo
“Il processo di donazione-prelievo-trapianto: analisi
delle procedure e criticità”
2. Questionario di rilevazione sulla sicurezza delle attività
trapiantologiche inviate a tutte le strutture della rete
3. Audit periodico dei coordinamenti regionali e delle
strutture della rete con particolare riguardo alla
sicurezza
Centro Nazionale Trapianti
Direzione Generale Programmazione Sanitaria
Centro Nazionale Trapianti
della
Salute
Ministero
della Salute
Comunicato stampa n° 56 del 13 marzo 2007
UFFICIO STAMPA
Trapianti: Turco scrive ai coordinatori regionali e interregionali
per messa in atto contromisure per evitare errori
Il Ministro della Salute Livia Turco ha inviato oggi una lettera ai 21 coordinatori regionali
ed interregionali delle attività di trapianto per sottolineare la necessità della messa in atto
di adeguate contromisure a fronte del recente episodio di trasmissione dell’infezione Hiv da
una donatrice a tre riceventi d’organo avvenuto in Toscana.
Centro Nazionale Trapianti
Second opinion - pre/post 20 Febbraio
Rischio Infettivo
Numero richieste per settimana
10
6
01/01/07
18/02/07
19/02/07
16/04/07
Centro Nazionale Trapianti
*Dati preliminari al 31 marzo 2007
Confronto Donatori Segnalati PMP 2006 vs 2007*
Anno 2006
36,6
Anno 2007*
36,0
FONTE DATI: Dati Report CIR
Centro Nazionale Trapianti
*Dati preliminari al 31 marzo 2007
Confronto Donatori Utilizzati PMP 2006 vs 2007*
Anno 2006
20,0
Anno 2007*
18,1
FONTE DATI: Dati Report CIR
Centro Nazionale Trapianti
*Dati preliminari al 31 marzo 2007
Attività donazione per regione – Anno 2006 vs 2007*
% Opposizioni alla donazione
Anno: 2006
Anno: 2007
Italia
27,9%
Italia
32,6%
FONTE DATI: Dati Report CIR
Centro Nazionale Trapianti
*Dati preliminari al 31 marzo 2007
Totale Trapianti – Anni 1992/2007*
Inclusi i trapianti
combinati
3190
3217 3177
2686
2627
1888
1977
2920
2756
2428 2386
2147 2162
1498
19
92
19
93
19
94
19
95
19
96
19
97
19
98
19
99
20
00
20
01
20
02
20
03
20
04
20
05
20
06
20
07
*
10831161
FONTE DATI: Dati Report CIR
Centro Nazionale Trapianti
*Dati preliminari al 31 marzo 2007
Trapianto di RENE – Anni 1992/2007*
Inclusi i trapianti
combinati
1746
1671 1667
1448
1147
14701487
1517
1314 1308
1221 1207
1061
839
678
19
92
19
93
19
94
19
95
19
96
19
97
19
98
19
99
20
00
20
01
20
02
20
03
20
04
20
05
20
06
20
07
*
611
FONTE DATI: Dati Report CIR
Centro Nazionale Trapianti
*Dati preliminari al 31 marzo 2007
Trapianti di FEGATO – Anni 1992/2007*
12%
Incluse tutte le
combinazioni
Fegato Intero
12% 11%
9%
Fegato Split
11%
10%
9%
94
11%
8%
85
12%
56
1%
6
67
629
84
127
122
118
79
77
922 926 967 896
789
746
651 711
482
426 470
404
326
19
92
19
93
19
94
19
95
19
96
19
97
19
98
19
99
20
00
20
01
20
02
20
03
20
04
20
05
20
06
20
07
*
202 216
FONTE DATI: Dati Report CIR
Centro Nazionale Trapianti
*Dati preliminari al 31 marzo 2007
Trapianti di CUORE – Anni 1992/2007*
Inclusi i trapianti
combinati
390
369
348
353 344 345
337 337
302
298
316 312 317
276
243
92
9
1
93
9
1
229
94
9
1
95
9
1
96
9
1
97
9
1
98
9
1
99
9
1
00
0
2
01
0
2
02
0
2
03
0
2
04
0
2
05
0
2
7*
06
0
0
2
20
FONTE DATI: Dati Report CIR
Centro Nazionale Trapianti
*Dati preliminari al 31 marzo 2007
Trapianti di POLMONE – Anni 1992/2007*
Incluse tutte le
combinazioni
101
110
97
83
58
29
33
67
85
60
61
59
93
65
32
19
92
19
93
19
94
19
95
19
96
19
97
19
98
19
99
20
00
20
01
20
02
20
03
20
04
20
05
20
06
20
07
*
17
FONTE DATI: Dati Report CIR
Centro Nazionale Trapianti
*Dati preliminari al 31 marzo 2007
Trapianti di PANCREAS – Anni 1992/2007*
Incluse tutte le
combinazioni
1
Rene-Pancreas
3
Pancreas
3
Altri comb.
3
1
24
23
15
3
24
39
16
31
7
1
19
1
13
13
22
1
19
26
44
35
42
50
53
55
63
69
53
25
19
92
19
93
19
94
19
95
19
96
19
97
19
98
19
99
20
00
20
01
20
02
20
03
20
04
20
05
20
06
20
07
*
19
61
4
FONTE DATI: Dati Report CIR
Centro Nazionale Trapianti
*Dati definitivi al 31 dicembre 2006
Trapianti di INTESTINO – Anni 2000/2006
Trapianto di
intestino singolo
6
5
5
5
3
3
06
20
05
20
04
20
03
20
02
20
01
20
20
00
1
FONTE DATI: Dati Report CIR
Centro Nazionale Trapianti
*Dati definitivi al 31 dicembre 2006
Trapianti Multiviscerale – Anni 2000/2006
3
2
2
1
1
1
06
20
05
20
04
20
03
20
02
20
01
20
20
00
0
FONTE DATI: Dati Report CIR
Centro Nazionale Trapianti
7.000
2001
6493 6471
6383
6175
2002
2003
2004
2005
2006
5921 5937
6.000
5.000
4.000
3420
2499
3.000
2771
2398
1895
2.000
983
732
1.000
300
159 211
245
220
389
294 220
639
400
91
294 258 265
223
238 299
0
cornea
cute
osso
vasi
valvole
Centro Nazionale Trapianti
6.000
2001
5665
2002
2003
2004
2005
2006
5724
5020
4818
4953
5.000
4576 4607
4391
4.000
3380
3.000
2499
1834
2.000
1270
1318
1122 1300
734
1.000
347
390
228
144
190 192 210
244
167 55 93 119 174
0
cornea
cute
osso
vasi
valvole
204
Centro Nazionale Trapianti
donatori di cornee
cornee trapiantate
104pmp
5921
76pmp
4580*
4576
4160
67pmp
2950
2758
2443
1889
1869
1037
300
498
Portugal
443
319
Spain
Sweden
Turkey
* Dato riportato nel Report Annuale dell’ Agencie de la Biomedecine 2005
UK
France
Italy
Poland
Centro Nazionale Trapianti
Fonte dati EUROCET + Europe Concil
Cellule staminali ematopoietiche - Totale Trapianti P.M.P.
Year 2005
Centro Nazionale Trapianti
*Dati SIT 08 febbraio 2007
Liste di Attesa al 31 dicembre 2006*
Rene
Incluse tutte le
combinazioni
Fegato
Cuore
8.690
6.470
1.746
1.729
Pazienti
Tempo medio di attesa
dei pazienti in lista
% mortalità in lista
Iscrizioni
Pazienti
Iscrizioni
727
740
Pazienti
Iscrizioni
3,03 anni
1,84 anni
2,33 anni
1, 25 %
5,59 %
9,91 %
FONTE DATI: Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale Trapianti
*Dati SIT 08 febbraio 2007
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
6832
6804
Rene
6346
1238
1301
626
609
251
221
6538
6470
1683
1729
1421
625
238
Fegato
Cuore
696
273
727
318
Polmone
Pancreas
245
31/12/02
213
31/12/03
210
197
31/12/04
31/12/05
222
31/12/06
FONTE DATI: Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale Trapianti
*Dati SIT del 21 gennaio 2007
Movimenti dei pazienti iscritti in lista fegato
Vengono da fuori regione
NB: La regione Basilicata (per rene) e la regione Umbria(per fegato) hanno una
convenzione con l’ospedale Umberto I di Roma
Vanno in altra regione PMP (numero)
FONTE DATI: Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale Trapianti
*Dati SIT del 21 gennaio 2007
Movimenti dei pazienti trapiantati di fegato anno 2005-2006
Vengono da fuori regione
NB: La regione Basilicata (per rene) e la regione Umbria(per fegato) hanno una
convenzione con l’ospedale Umberto I di Roma
Vanno in altra regione PMP (numero)
FONTE DATI: Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale Trapianti
SPERIMENTAZIONE TRAPIANTI IN PAZIENTI CON HIV
LISTE DI ATTESA E REPORT ATTIVITA’ AD APRILE 2007
RENE
FEGATO
CENTRI TRAPIANTO
(autorizzati)
ROMA-IFO Reg.Elena
MODENA
PAZIENTI IN
LISTA ATTESA
(status attivo)
1
14
PAZIENTI
USCITI
DA
LISTA
1
(deced 1)
7
2
CENTRI
TRAPIANTO
(autorizzati)
Trapianti
effettuati
DECESSI
POST-Tx
PAZIENTI
LISTA(sosp) – Tx
12
6
VARESE
1(0)-2
11
3
MODENA
1(2)-0
13
1
BRESCIA
3(0)-0
10
3
GENOVA
0(0)-0
UDINE
4
BOLOGNA
4
GENOVA
1
0
1
0
ANCONA
0(0)-0
MILANO-Ist.Tum.
0
0
0
0
PARMA
0(0)-0
ANCONA
3
1
(sosp CD4)
1
0
PALERMO-ISMETT
0
0
0
0
27
17
48
13
TOTALI
(Pz. 92)
(sosp 1; deced 1)
6
(sosp 1; deced 5)
TOTALI
5(2)-2
Centro Nazionale Trapianti
SPERIMENTAZIONE TRAPIANTI IN PAZIENTI CON HIV
STATO DELL’ARTE DEL PROGRAMMA AD APRILE 2007
trapianti fegato HIV effettuati
17
13
6
6
5
Nel 2007 è’ prevista la realizzazione
di un progetto europeo nell’ambito
del 7° programma quadro
1
2002
2003
2004
Questo è attualmente il secondo
programma a livello europeo per
numerosità di casistica.
2005
2006
2007
La durata del Follow-up prevista dal programma è di 5 anni.
Centro Nazionale Trapianti
Italian Gate to Europe
Obiettivo:
creare uno strumento per lo scambio di
organi tra l’Italia e il resto dell’Europa
Centro Nazionale Trapianti
Italian Gate to Europe
Organi offerti all’Italia da organizzazioni internazionali
Aprile 2005 - Dicembre 2006
215
172
38
26
2005
2006
Proposti
Utilizzati
Centro Nazionale Trapianti
Accordi internazionali
Con Grecia
Con Rep. Slovacca
Con Rep. Ceca
Con Polonia
Centro Nazionale Trapianti
European Transplant Network
European Transplant Network è una
organizzazione intergovernativa i cui
paesi membri sono:
Paesi ETN:
- Cyprus
- Croatia
- Estonia
- Greece
- Italy
- Latvia
- Lithuania
- Malta
- Poland
- Czech Rep.
- Slovak Rep.
- Hungary
- Austria
- Slovenia
Centro Nazionale Trapianti
ETN campi di azione
Programma di Formazione comune dei coordinatori:
Due corsi Transplant Procurement Management sono
stati organizzati per I coordinatori dei paesi membri
dell’ETN.
Sviluppo di politiche ottimali per lo scambio di organi
I paesi membri dell’ETN possono utilizzare
l’Italian Gate to Europe come strumento per lo
scambio di organi
Centro Nazionale Trapianti
Funzioni Internazionali affidate al CNT
CNT responsabile del Progetto Qualità e Sicurezza della banche
di cellule e tessuti nell’ Unione Europea dal Gennaio 2007
CNT coordinatore portale Organizzazione Mondiale della Sanità
su eventi avversi dal Aprile 2007
CNT coordinatore delle attività sulla sicurezza e qualità
nell’ambito del progetto sulla organizzazione delle attività
di trapianto nell’Unione Europea dal 2005
Organizzazione intereuropea comprendente 15 Paesi
CNT Segretariato Generale dal 2004
Organizzazione intereuropea sullo scambio di organi
CNT coordinatore attività sulla sicurezza e qualità
dall’Aprile 2007
CNT organizzatore e responsabile a livello europeo
della raccolta dati di tessuti e cellule dall’Aprile 2007
Centro Nazionale Trapianti
Sicurezza
• Nell’ambito del progetto EUSTITE sulle ispezioni nelle
banche di tessuti e sul sistema comune per la classifica
e la reportistica degli eventi avversi
Il CNT coordinerà la realizzazione di un portale
ufficiale per l’OMS per la segnalazione degli eventi
avversi nel processo di donazione e trapianto di
organi , tessuti e cellule
Centro Nazionale Trapianti
Progetti di Ricerca
Nazionali
Progetto ricerca strategica 2006 (in via di
valutazione da parte del Ministero della Salute)
“Il buon uso dell’organo”
I percorsi assistenziali del
paziente trapiantato
Miglioramento della qualità
Incremento delle donazioni e
modello regionale
Il rigetto cronico del rene
Knowhow assistenziale e corretto
impiego degli immunosoppressori
Programmi per i pazienti difficili
Centro Nazionale Trapianti
Formazione (1)
Corsi Master in Transplant Procurement Management
☼ 20 Corsi svolti
☼ 802 Diplomati
2° Master Internazionale sulla donazione
e trapianto di organi, tessuti e cellule
Centro Nazionale Trapianti
Formazione (2)
Corso Residenziale “L’evoluzione della rete
trapiantologica: coordinamento e management”
6° CORSO NAZIONALE MORTE ENCEFALICA
2°Corso Nazionale “Il neuroleso grave: Aspetti
clinico – Assistenziali - Organizzativi”
1° corso Nazionale Transplant Nurse Coordination
Centro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale Trapianti
•
Studio specifico dei trapianti da donatori a rischio trasmissione neoplasia
•
Campione Statisticamente significativo (108 riceventi da 56 donatori a
rischio)
•
Caratterizzazione dettagliata del donatore a Rischio e valutazione del
Rischio
•
Studio a livello nazionale integrato con i dati dell’intera attività nazionale di
trapianti
•
Efficienti protocolli di sicurezza in vigore nel nostro paese di valutazione del
rischio neoplastico nell’attività di trapianto; consenso informato al paziente
Centro Nazionale Trapianti
Collaborative Transplant Studies Europe Vs Italy
Centro Nazionale Trapianti
Collaborative Transplant Studies Europe Vs Italy