COMUNE DI MONTANO LUCINO PROVINCIA DI COMO Il sottoscritto dichiara di ricevere la seguente fornitura per la raccolta differenziata: CONDOMINIALE: Contenitore raccolta umido; Fornitura sacchi biodegradabili; Fornitura sacchi grigi; Fornitura sacchi gialli; Calendari dei giorni di Raccolta; Opuscoli sulla Raccolta Differenziata. NON CONDOMINIALE: Contenitore raccolta vetro/lattine; Contenitore raccolta umido; Fornitura sacchi biodegradabili; Fornitura sacchi grigi; Fornitura sacchi gialli; Calendari dei giorni di Raccolta; Opuscoli sulla Raccolta Differenziata Montano Lucino, _________________________________ FIRMA PER RICEVUTA, ____________________________________ ANNOTAZIONI: Pagina 2 di 2 Spett.le COMUNE DI MONTANO LUCINO Ufficio Tributi Via Liveria n.7 22070 Montano Lucino (CO) Il Sottoscritto _____________________________________, nato a _______________________ il _____________________, residente a ____________________________________________ in Via ______________________________________ N. ____, Tel._______________________ in qualità di: Proprietario dell’Immobile/Appartamento: in Via ______________________ n° ______ Affittuario dell’Immobile/Appartamento: in Via _______________________ n°________ (Proprietario: Sig._______________________________________________________________) Titolare della Ditta/Società ____________________________________con Unità Locale sito/a in Montano Lucino, in Via_______________________________________ n° __________ con la presente richiede a codesta Spett.le Amministrazione: Tesserino di Accesso all’Isola Ecologica Duplicato del Tesserino di Accesso In fede Montano Lucino, lì_____________________________ Firma____________________________ UFFICIO ANAGRAFE PARTE RISERVATA ALL’AMMINISTRAZIONE In qualità di Addetta all’Ufficio Anagrafe del Comune di Montano Lucino, certifico che l’Utente di cui sopra: ha presentato Richiesta di Iscrizione Anagrafica è regolarmente iscritto Firma e Timbro____________________________________ PARTE RISERVATA ALL’AMMINISTRAZIONE UFFICIO TRIBUTI In qualità di Addetta all’Ufficio Tributi del Comune di Montano Lucino, certifico che l’Utente di cui sopra: ha presentato regolare Richiesta di Iscrizione al Ruolo T.A.R.S.U. per l’Anno ___________ è regolarmente iscritto al Ruolo Firma e Timbro____________________________________ Pagina 1 di 2