Procedura per la raccolta delle feci Dispositivo per prelievo feci (Calprest) Per uso diagnostico in vitro Campo di applicazione Il Dispositivo per prelievo feci Eurospital permette di raccogliere il quantitativo di feci richiesto per l'esecuzione del test Calprest direttamente dal contenitore primario senza dover effettuare la pesata del campione. Descrizione Il dispositivo è costituito da una provetta contenente 2,5 ml di soluzione di estrazione ed un'astina sagomata con quattro scanalature radiali per la raccolta del campione. L'estremità inferiore è dotata di un filtro per trattenere le impurità più grossolane e può essere rimossa con una torsione orizzontale. Dopo aver rimosso la parte terminale, il campione può essere trasferito nella provetta di raccolta. Confezione Ciascuna confezione contiene 100 prelevatori contenenti la soluzione di estrazione. Il prelevatore è monouso. Conservazione prima dell'utilizzo Conservare i prelevatori a 2-8°C. • 1. 2. 3. 4. Modalità di prelievo standard per feci di consistenza normale Raccogliere un campione di feci in un contenitore sterile. Estrarre l'astina sagomata del dispositivo ruotando il tappo a vite in senso antiorario. Immergere la parte sagomata dell'astina nel campione di feci, precedentemente raccolto. Ruotare ripetutamente l'astina nel campione di feci finché tutte le scanalature siano riempite di materiale fecale. 5. Prima di inserire l'asticella nel dispositivo, rimuovere l'eccesso grossolano di materiale ruotando l'asticella sulla parete interna del contenitore primario delle feci. 6. Inserire completamente l'astina sagomata, con materiale fecale, all'interno della provetta contenente il liquido di estrazione e ruotare il tappo in senso orario fino alla completa chiusura. • Modalità di prelievo per feci liquide o comunque di consistenza tale da non poter essere raccolte con il dispositivo 1. È necessario avere a disposizione una pipetta da laboratorio. 2. Questa modalità richiede che venga prelevato un campione di 60 µl ( microlitri) di feci liquide. 3. Estrarre l'astina sagomata del dispositivo ruotando il tappo a vite in senso antiorario. 4. Dispensare direttamente le feci liquide all'interno del dispositivo di raccolta. 5. Reinserire completamente l'astina sagomata all'interno della provetta (che non conterrà le feci) e ruotare il tappo in senso orario fino alla completa chiusura. • Modalità di prelievo per feci dure (difficoltà ad introdurre l'astina sagomata nel campione) 1. Raccogliere un campione di feci in un contenitore sterile 2. Trasferire 50-100 µl di soluzione fisiologica salina all'interno del contenitore di feci. 3. Il contenitore con le feci e la soluzione fisiologica deve rimanere a temperatura ambiente per almeno 60 minuti. 4. Procedere dal punto 2 secondo la "Modalità di prelievo standard per feci di consistenza normale". TERGESTE grafica&stampa - COD. 32150 • Modalità di prelievo per feci in assenza del dispositivo 1. Se il centro non dispone temporaneamente del dispositivo di raccolta delle feci, raccogliere il campione in un contenitore sterile e mantenerlo per non oltre 7 giorni a 2-8°C. Se il periodo di conservazione a 2-8°C supera i 7 giorni, il campione e deve essere congelato -20°C. 2. Quando il dispositivo è nuovamente disponibile, si potrà procedere al prelievo del campione secondo le modalità descritte precedentemente. Se il campione è stato congelato, lasciare che il campione raggiunga la temperatura ambiente prima di procedere al prelievo con il dispositivo. 3. Procedere dal punto 2 secondo la "Modalità di prelievo standard per feci di consistenza normale". Conservazione del dispositivo dopo l'esecuzione del prelievo delle feci Il dispositivo di raccolta contenente le feci deve essere conservato in frigorifero (2-8°C) e ed inviato al laboratorio per il test entro le 48 ore successive al prelievo. un'opportuna conservazione. Procedura per il laboratorio 1. La procedura descritta di seguito si applica a tutti i campioni prelevati con qualsiasi modalità operativa descritta in precedenza. 2. Agitare il dispositivo con un vortex per 30-60 secondi per omogeneizzare bene il contenuto prelevato. 3. Mettere il dispositivo su un agitatore a rulli per provette ed agitare per 20 minuti. 4. Ripetere i passaggi 2 e 3 per tutti i campioni da preparare. 5. Alla fine dell'agitazione, centrifugare le provette per 5 minuti a 3000 rpm, posizionando il tappo-impugnatura in basso. 6. Estrarre le provette dalla centrifuga, rompere la chiusura terminale in plastica e trasferire il contenuto in una provetta pulita. 7. Qualora il campione venga processato tramite uno strumento per metodiche ELISA, centrifugare nuovamente il campione come al punto 5 per eliminare eventuali particelle di materiale fecale che potrebbero danneggiare il sistema di pescaggio aghi della strumentazione. Al termine della centrifugazione, prelevare il surnatante, facendo attenzione di non toccare l'eventuale pellet adeso sul fondo, e trasferirlo in una provetta pulita. 8. L'estratto fecale è adesso pronto per essere analizzato secondo quanto indicato nelle istruzioni per l'uso del test Calprest. Conservazione dell'estratto fecale Alla fine della procedura di estrazione descritta precedentemente, l'estratto può essere conservato a 2-8°C oppure congelato a -20°C secondo quanto previsto dal kit Calprest. Criteri di prestazione e limiti del metodo Il volume medio di feci che si ottiene con il dispositivo è di 58 mg. Questo valore è stato determinato pesando l'asticella prima e dopo il prelievo di 36 campioni di feci secondo quanto descritto nella procedura. Il volume della soluzione di estrazione contenuta all'interno del dispositivo è di 2,5 ml e pertanto la diluizione finale è 1:43. Precauzioni Attendere che i campioni di feci raggiungano la temperatura ambiente (15-25°C) prima di effettuare il prelievo. È consigliabile manipolare le feci come se si trattasse di materiale potenzialmente infetto. Dispositivo per prelievo feci (Calprest) Codice 9062 Confezione da 100 pezzi. Monuso. Data di revisione: 2010.04.30 Trasferimento del dispositivo dal centro di raccolta al Laboratorio Analisi 1. Se il tempo necessario al trasferimento del dispositivo contenente le feci dal centro di raccolta al Laboratorio Analisi non eccede i 60 minuti, non è necessaria alcuna cura particolare. 2. Se il tempo di consegna al laboratorio è superiore a 60 minuti, è necessario che il campione venga messo in un contenitore termico in presenza di elementi refrigeranti per garantire Device for stool collection (Calprest) For in-vitro diagnostic use only Application field The Eurospital Device for stool collection allows to collect the amount of stool required to perform Calprest directly from the primary container without weighting the sample. Description The device consists of a tube, containing 2.5 ml of extraction solution, a stick shaped with four radial grooves for collecting the sample and a filter located in the lower end to trap impurities. The very end of the device can be removed by twisting it. Once removed the end, the sample can be transferred into the collection tube. Packaging Each package contains 100 devices with extraction solution. The device is disposable. Storage before use Store devices at 2-8°C. Procedure for stool collection • Sampling procedure for faeces of normal consistency 1. Collect a stool sample in a sterile container. 2. Pull out the shaped stick by turning the screw-cap counter-clockwise. 3. Dip the shaped stick in the previously collected stool sample. 4. Repeatedly rotate the stick in the stool sample until all grooves are filled with faecal material. 5. Before placing the stick into the device, remove the stool excess by rotating the stick on the internal wall of the stool container. 6. Fully insert the stick, with faecal material into the tube containing the extraction solution. Turn the cap clockwise until completely closed. • Sampling procedure for liquid faeces or anyhow having a consistence which does not allow the use of the shake stick. 1. It is necessary to have a laboratory pipette. 2. By using the pipette, aspirate 60 µl of liquid stool. 3. Pull out the shaped stick by turning the screw-cap counter-clockwise. 4. Pipette the liquid stool sample into the tube containing the extraction solution. 5. Place the shaped stick back into tube containing the extraction solution. Turn the cap clockwise until completely closed. • Sampling procedure for faeces of hard consistency (the shaped stick can hardly be dipped into stool) 1. Collect a stool sample in a sterile container. 2. Pipette 50-100 µl of saline solution inside the stool container. 3. Let the container with stool and saline solution at room temperature for 60 minutes at least. 4. Proceed then from point 2 of the "Sampling procedure for faeces of normal consistency". • Sampling procedure in case of absence of the device 1. Should the laboratory temporarily not have the collection device, Collect a stool sample in a sterile container and keep it at 2-8°C for no more than 7 days. Should the storage period exceed 7 days at 2-8°C, the sample must be frozen at -20°C. 2. Once the device is available again, proceed to the sampling procedure described above. If the sample was frozen, allow it to reach room temperature before to collect the stool sample by means of the device. 3. Proceed from point 2 of the "Sampling procedure for faeces of normal consistency". Storage of the device after stool sample collection The collection device containing the stool sample must be stored at 2-8°C and sent to the laboratory for testing within 48 hours after stool sampling was made. Transferring the device containing the stool sample to the Laboratory 1. If the device with the stool sample is transferred to the Laboratory within 60 minutes, no special care is needed. 2. If the delivery to the Laboratory exceeds 60 minutes, it is necessary to store the device containing the stool sample in a thermal container with cooling packs in order to properly store it. Laboratory procedure 1. The procedure below must be followed for all samples, whichever collection procedure has Eurospital SpA 34147 Trieste, via Flavia 122 Tel. +39 040 8997.1 Fax +39 040 280944 www.eurospital.com - [email protected] been used. 2. Shake each device by Vortex for 30-60 seconds in order to properly homogenate the content. 3. Place the device on a roller shaker for tubes and shake for 20 minutes. 4. Repeat steps 2 and 3 for all samples to be processed. 5. Remove the devices from the shaker and place them upside-down into in a centrifuge. Centrifuge all devices for 5 minutes at 3000 rpm. 6. Remove the devices from the centrifuge. Break the low-end and to remove it. Transfer the supernatant into a clean tube without touching the pellet on the bottom of the tube. 7. If the sample is tested by an ELISA sample processor, centrifuge one more time the clean liquid to remove the possible residuals of faecal material, which might damage the aspirating and dispensing systems of the automated ELISA processor. After the second centrifugation, transfer the supernatant into a clean tube without touching the pellet on the bottom of the tube. 8. The Faecal Extract is now ready to be tested according to the Calprest package insert. Storage of the faecal extract The faecal extract may be stored at 2-8°C or be frozen and stored at -20°C according to the Calprest package insert. Performance criteria and limits of the method The stool mean volume obtained by using the Device is 58 mg. This value has been defined by weighting the shake stick before and after sample collection from 36 stool samples according the procedure described above. The volume of the extraction solution into the Device is 2,5 ml and, therefore, the final dilution is 1:43. Precautions Wait until stool samples reach room temperature (15-25°C) before starting sample collection. It is advised to handle stool as potentially infectious material. Device for stool collection (Calprest) Code 9062 Package: 100 units. Disposable Date of revision: 2010.04.30 Eurospital SpA 34147 Trieste, via Flavia 122 Tel. +39 040 8997.1 Fax +39 040 280944 www.eurospital.com - [email protected] Procédure Dispositif de prélèvement de selles (Calprest) Usage in vitro uniquement Utilisation Le dispositif de prélèvement de selles Eurospital permet de récolter la quantité de selles requise pour l'exécution du test Calprest directement à partir du tube primaire sans avoir à peser l'échantillon. Description Le système est composé d'un tube contenant 2 mL de solution d'extraction et une sonde avec quatre stries radiales pour récolter l'échantillon. L'extrémité inférieure du dispositif est muni d'un filtre amovible pour arrêter les gros débris. Après avoir enlevé la partie terminale, l'échantillon peut être transféré dans le tube à analyser. Présentation Chaque boîte contient 100 dispositifs de prélèvement de selles avec la solution d'extraction. Conservation avant d'utilisation Conserver les dispositifs à 2-8°C. • Procédure de prélèvement des selles de consistance normale 1. Déposer l'échantillon de selles dans un pot stérile. 2. Sortir la sonde en tournant le bouchon dans le sens contraire des aiguilles d'une montre. 3. Immerger la partie striée de la sonde dans l'échantillon de selles et tourner plusieurs fois jusqu'à ce que les stries soient saturées de matière fécale. 4. Avant d'introduire la sonde dans la solution d'extraction, éliminer l'excès de matériel fécal en effectuant une rotation de la sonde sur les parois internes du tube primaire de selles. 5. Insérer complètement la sonde dans le dispositif et la visser jusqu'à fermeture totale. • Procédure de prélèvement des selles liquides ou de consistance incompatible avec l'usage du dispositif de collecte 1. Utiliser une pipette de laboratoire. 2. Prélever 60 µL (microlitres) de selles liquides. 3. Sortir la sonde en tournant le bouchon dans le sens contraire des aiguilles d'une montre. 4. Déposer directement les selles liquides dans le dispositif de collecte. 5. Insérer la sonde à fond dans le tube et tourner dans le sens horaire jusqu'à fermeture complète. • Procédure de prélèvement des selles denses (difficulté de pénétration de la sonde dans l'échantillon) 1. Déposer l'échantillon de selle dans un pot stérile. 2. Déposer 50 à 100 µL de solution saline physiologique dans le pot de selles 3. Incuber à température ambiante pendant 60 minutes. 4. Poursuivre à partir de l'étape 2 de la "Procédure de prélèvement des selles de consistance normale ". • Procédure de prélèvement de selles sans le dispositif de collecte 1. Si le centre est en rupture de stock de dispositifs de collecte de selles, déposer l'échantillon dans un pot stérile et le conserver à 2-8°C pendant une semaine maximum. Pour une période plus longue, l'échantillon de selles doit être congelé à -20°C. Quand le dispositif est à nouveau disponible, le prélèvement pourra se faire selon les procédures décrites précédemment. Si l'échantillon a été congelé, le ramener à température ambiante avant d'effectuer le prélèvement à l'aide du dispositif de collecte. 2. Poursuivre à partir de l'étape 2 de la "Procédure de prélèvement des selles de consistance normale ". Conservation du dispositifs après prélèvement de selles Le dispositif contenant les selles doit être conservé à 2-8°C et envoyé au laboratoire dans les 48 heures après prélèvement. 2. Agiter le dispositif au vortex pendant 30 à 60 secondes pour bien homogénéiser le prélèvement 3. Placer le dispositif dans un agitateur pour tubes et agiter pendant 20 minutes. 4. Répéter les étapes 2 et 3 pour touts les échantillons à préparer. 5. Après agitation, centrifuger les tubes de collecte pendant 5 minutes à 3000 t/min, en orientant le tube avec le bouchon vers le bas. 6. Après centrifugation, rompre la pointe terminale en plastique et transférer l'extrait dans un tube propre. 7. Si l'échantillon est testé sur un automate ELISA, centrifuger à nouveau l'échantillon comme au point 5 pour éliminer les particules de matières fécales qui pourraient endommager les aiguilles de prélèvement de l'instrument. Après centrifugation, prélever le surnageant en prenant soin de ne pas toucher le culot et le transférer dans un tube propre. L'extrait fécal est prêt à être testé selon la procédure du kit CALPREST. Conservation des selles extraites. 8. Au fin de la procédure décrite ci-dessous, l'extrait peut être conservé à 2-8°C ou bien congelé à -20°C selon la procédure du kit Calprest. Caractéristiques et limites de la méthode Le volume moyen de selles obtenu avec le dispositif est de 58 mg. Cette valeur a été déterminée en pesant la sonde avant et après le prélèvement de 36 échantillons de selles selon la procédure décrite ici. Le volume de la solution d'extraction contenu dans le dispositif est de 2,5 mL soit une dilution finale au 1:43. Précautions Attendre que les échantillons de selles atteignent la température ambiante (15-25°C) avant d'effectuer le prélèvement. Il est conseillé de manipuler les selles en les considérant comme du matériel potentiellement infectieux. Dispositif de prélèvement de selles (Calprest) Référence 9062 Présentation: boîte de 100 dispositifs Date de revision: 2010.04.30 Distribué par: MAST DIAGNOSTIC, 115 rue Jules Barni 80000 Amiens, France. Transport du dispositif contenant le prélèvement vers le laboratoire 1. Si la durée de transport ne dépasse pas une heure, aucune précaution particulière n'est nécessaire lors du transport. 2. Si la durée du transport est supérieure à une heure, l'échantillon doit être transporté dans un emballage isotherme avec des pains de glace pour sa bonne conservation. Procédure 1. La procédure ci-dessous est valable pour toutes les procédures de prélèvements décrites précédemment. Eurospital SpA 34147 Trieste, via Flavia 122 Tel. +39 040 8997.1 Fax +39 040 280944 www.eurospital.com - [email protected]