ANGOLA
L’ANGOLA E LE SUE PROVINCE
LA NATURA
LA QUOTIDIANITA’
Il Bayro
UNA FOTOGRAFIA
DELL’ANGOLA
• Popolazione tot
• popolazione < 18 aa
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13.184.000
60%
 2.600.000 < 5 aa
tasso di crescita
3,3%
tasso di fertilità
6,7%
aspettativa di vita M/F
37,9/42 aa
aspettativa di vita sana M/F
31,6/35,1 aa
urbanizzazione
43%
territorio coltivabile
3,5%
tasso di alfabetizzazione
42%
scolarizzazione
30%
LA SALUTE
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Mortalità < 5 anni
mortalità < 1 anno
spesa sanitaria pro capite annua
spesa per la sanità
malnutrizione
accesso all’acqua potabile
assistenza in gravidanza
assistenza durante il parto
280/1000
170/1000
70$
4,4%
45%
46%
25%
16%
L’OSPEDALE
“Divina Providencia”
• E’ situato nel bayro do Golf, quartiere
povero alla periferia di Luanda.
• E’ formato dal complesso centrale e da 4
posti di salute localizzati all’interno del
quartiere.
• Ogni giorno arrivano ai posti di salute circa
250 persone: la metà viene vista subito, gli
altri vengono visti il giorno dopo  TRIAGE
IL CENTRO DI SALUTE
• Un medico (quando disponibile), una capo
sala, 4 infermieri, 2 laboratoristi, 2
farmacisti
• Capo sala: coordina tutte le attività del
centro,
è responsabile del triage.
• Infermieri: consulte, vaccinazioni,
consultorio gravidanza
• Laboratoristi: Hb, GB, goccia spessa
Geovani Brito Leite
• Geovani è un “piccolo adulto” di 7 anni che
arriva da noi una mattina in fin di vita:
letargico, dispnoico e con
le palme delle mani bianche
come il camice che indosso
• Ematocrito da dito, ossigeno, canalizzazione
• Ipotesi: malaria grave, polmonite con anemia
• Notizie: Hb circa 3,5 g/dl… è sieropositivo…
• Per questa volta siamo fortunati e abbiamo
sangue del suo gruppo: inizia la trasfusione
Obiettivamente: malnutrito,
importanti lesioni da scabbia su
tutto il corpo, murmure
vescicolare marcatamente
diminuito a sinistra.
Dal laboratorio: goccia spessa negativa
Inizia terapia antibiotica con ampicillina e
gentamicina e.v.
Entra nel protocollo della malnutizione
Spieghiamo alla mamma le modalità per la cura
della scabbia
Geovani inizia progressivamente
a migliorare.
Rimane con noi circa un mese
per:
• recuperare peso
• iniziare la terapia con gli
antiretrovirali?!?
Continuiamo a seguirlo ambulatorialmente: la sua Hb
rimane sempre molto basse, fa varie trasfusioni,
escludiamo quello che possiamo (falciformazione e
sangue occulto nelle feci negativi)
Non dimenticherò mai lo sguardo di Geovani:
i suoi occhi parlavano da soli.
Meninos de rua